2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Dégénérescence pigmentaire rétinienne
Contenu:
- Symptômes de la dystrophie pigmentaire rétinienne
- Causes de la dégénérescence pigmentaire rétinienne
- Diagnostic de la dystrophie pigmentaire rétinienne
- Traitement de la dystrophie pigmentaire rétinienne
Il s'agit d'une maladie rare qui touche une personne sur 5000. La dystrophie pigmentée, ou rétinite, survient le plus souvent chez les hommes. Cela peut arriver à tout âge, y compris les enfants.
L'écrasante majorité de ceux qui ont rencontré cette forme de dystrophie avant l'âge de 20 ans, la capacité de lecture reste inchangée et le degré d'acuité visuelle est supérieur à 0,1. Dans le groupe d'âge de 45 à 50 ans, le degré d'acuité visuelle est inférieur à 0,1, la capacité de lecture est complètement perdue. En savoir plus sur les symptômes, les causes et le traitement de la maladie.
Symptômes de la dystrophie pigmentaire rétinienne
Les principales manifestations de la maladie comprennent:
- L'héméralopie, ou «cécité nocturne», se forme en raison de dommages à l'un des composants de la rétine, à savoir les bâtonnets. Dans le même temps, l'habileté d'orientation est pratiquement perdue avec un éclairage insuffisant. C'est l'héméralopie qui doit être considérée comme la principale manifestation de la maladie. Elle peut survenir cinq voire dix ans avant les premières manifestations évidentes de la rétine;
- Détérioration constante de la vision périphérique - commence par un rétrécissement minimal des limites de la vision périphérique. Dans le cadre d'un développement ultérieur, il peut entraîner sa perte totale. Ce phénomène est appelé vision tubulaire ou tunnel, dans laquelle seule une petite zone «visuelle» reste au centre;
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Aggravation de l'acuité visuelle et de la perception des couleurs - est notée dans les derniers stades de la maladie et est causée par la dégradation des cônes dans la région centrale de la rétine. Le développement systématique de la maladie provoque la cécité.
Causes de la dégénérescence pigmentaire rétinienne
Il n'y a qu'une seule raison à l'apparition de la dystrophie pigmentaire, pour la comprendre, il est nécessaire de comprendre l'anatomie de l'œil humain. Ainsi, la membrane sensible à la lumière de l'œil ou de la rétine comprend deux catégories de cellules réceptrices. Nous parlons de tiges et de cônes, qui ont reçu de tels noms uniquement en raison de leur forme. La grande majorité des cônes sont situés dans la région centrale de la rétine, ce qui garantit une acuité et une perception des couleurs optimales. Les bâtonnets sont répartis le long de la rétine elle-même, ils contrôlent la vision périphérique et permettent de voir dans des conditions de faible luminosité.
Lorsque des gènes spécifiques qui fournissent la nutrition et la fonction de la rétine sont endommagés, une destruction systématique de la région externe de la rétine est notée. Autrement dit, exactement où se trouvent les tiges et les cônes. Ces dommages touchent principalement la périphérie et disparaissent en 15 à 20 ans. C'est ce processus à long terme qui est la seule raison du développement de la dystrophie pigmentaire.
Diagnostic de la dystrophie pigmentaire rétinienne
Le diagnostic de la dystrophie pigmentaire aux stades primaires de la maladie a ses propres caractéristiques. Tout d'abord, parce que c'est difficile dans l'enfance. Sa mise en œuvre n'est possible que chez les enfants âgés de six ans ou plus. La maladie est souvent détectée après l'apparition de difficultés d'orientation au crépuscule ou la nuit. Dans ce cas, la maladie progresse depuis longtemps.
Dans le cadre de l'examen, le degré d'acuité visuelle et de perception périphérique est révélé. Le fond de l'œil est examiné au plus près, car c'est là que des changements peuvent apparaître. Les corpuscules osseux sont le signe le plus évident d'un changement révélé lors de l'examen du fond d'œil. Ils représentent des zones dans lesquelles se produit une destruction progressive des cellules de type récepteur.
Pour confirmer le diagnostic, vous pouvez recourir à la recherche électrophysiologique, car ce sont elles qui révèlent pleinement les capacités «de travail» de la rétine. En outre, à l'aide d'équipements spécialisés, l'évaluation de l'adaptation à l'obscurité et de la capacité de naviguer dans une pièce sombre est réalisée.
En cas de suspicion et, de plus, un diagnostic de dystrophie pigmentaire rétinienne est établi en tenant compte de la composante génétique de la maladie, il est recommandé d'examiner les parents les plus proches de la personne. Cela aidera à identifier la maladie le plus tôt possible.
Traitement de la dystrophie pigmentaire rétinienne
Aujourd'hui, le traitement de la dystrophie pigmentaire est complexe. Ainsi, pour arrêter la progression de la maladie, des complexes vitaminiques, des médicaments qui améliorent la nutrition oculaire et l'apport sanguin à la rétine doivent être utilisés. Il peut s'agir non seulement d'injections, mais également de gouttes. En plus de ces fonds, la classe des biorégulateurs peptidiques est largement utilisée. Ils sont conçus pour optimiser la nutrition et la capacité de réparation de la rétine.
Des méthodes physiothérapeutiques sont également utilisées pour améliorer tout ce qui concerne l'approvisionnement en sang dans la région du globe oculaire. Ainsi, le processus pathologique est ralenti. Avec une surveillance constante, il est possible d'obtenir une rémission. Les lunettes Sidorenko doivent être considérées comme un appareil efficace, conçu pour une utilisation à domicile. Ils combinent quatre méthodes d'exposition en même temps et seront plus efficaces dans les premiers stades de la dystrophie pigmentaire.
Il convient de noter la liste des directions expérimentales fondamentalement nouvelles dans le traitement de la maladie présentée. Nous parlons de thérapie génique, qui permet de restaurer les gènes endommagés. En outre, les chirurgiens introduisent des implants mécaniques spéciaux dans le contour des yeux, qui agissent de la même manière que la rétine. Ils permettent aux personnes qui ont perdu la vue de naviguer librement à l'intérieur et même à l'extérieur. De plus, avec ces implants, le processus d'auto-soins devient beaucoup plus facile.
Ainsi, la dystrophie pigmentaire est un problème de vision grave et progressif. Ses symptômes au stade initial sont difficiles à reconnaître, mais il ne faut pas oublier la prédisposition génétique à la maladie. Si elle est diagnostiquée tôt, la dystrophie pigmentaire sera beaucoup plus facile à traiter.
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L'auteur de l'article: Degtyareva Marina Vitalievna, ophtalmologiste, ophtalmologiste
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