Analyse D'urine Générale: Norme Et Interprétation Des Résultats

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13

Analyse d'urine générale: norme et interprétation des résultats

L'urine est un fluide biologique, le résultat final du processus naturel de la vie humaine. Il se forme dans les reins en deux étapes complexes: filtration glomérulaire et réabsorption d'eau dans les tubules rénaux. Avec l'urine, l'urée (un produit du métabolisme des protéines), l'acide urique, les électrolytes, les vitamines et les hormones sont excrétés par le corps. Sur la base des résultats d'une étude de laboratoire sur l'urine, le médecin peut évaluer l'état des reins et leur fonctionnalité, le travail du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et de nombreux autres organes. C'est pourquoi l'OAM fait partie de la liste des tests diagnostiques qui doivent être réalisés à la fois en présence de symptômes de malaise et à des fins préventives, dans le cadre d'un suivi sanitaire régulier.

Contenu:

• Comment effectuer correctement un test d'urine?
• Indications aux fins de l'étude
• Tableau des normes de l'analyse générale de l'urine
• Débit urinaire quotidien et fréquence urinaire

• Décodage des résultats d'un test urinaire général

  • Couleur
  • Clarté
  • Odeur (odeur)
  • Densité relative (SG)
  • Réaction acide-base (pH)
  • Protéine (PRO)
  • Glucose (GLU)
  • Leucocytes (LEU)
  • Érythrocytes (BLD)
  • Hémoglobine (Hb)
  • Bilirubine (BIL)
  • Urobilinogène (UBG)
  • Corps cétoniques (KET)
  • Nitrite (NIT)
  • Cellules épithéliales
  • Cylindres
  • Cristaux de sel
  • Bactéries, champignons et parasites
  • Vase

Habituellement, c'est le médecin qui oriente le patient vers une analyse d'urine générale, le décodage des résultats chez l'adulte et l'enfant est également l'apanage d'un spécialiste qualifié: thérapeute, pédiatre, urologue, néphrologue. Mais toute personne à notre époque peut subir indépendamment un examen complet du corps, y compris l'OAM. Lorsque le formulaire avec les résultats est en main, il sera difficile de le comprendre sans avoir une formation médicale. Nous vous fournirons toutes les informations dont vous avez besoin pour cela sous une forme concise et accessible: les normes de l'analyse urinaire générale dans le tableau, le décodage des indicateurs et une liste des raisons possibles pour lesquelles le résultat s'écarte de l'idéal.

Cependant, nous soulignons que ces informations sont à titre informatif uniquement et ne suppriment pas le besoin de conseils professionnels. De plus, les chiffres donnés dans différentes sources diffèrent légèrement, les laboratoires peuvent utiliser d'autres unités de mesure, il est donc préférable de toujours demander l'aide d'un médecin.

Comment effectuer correctement un test d'urine?

Pour obtenir les résultats les plus fiables de l'étude, vous devez suivre les règles de collecte d'urine pour analyse. Si une personne est en bonne santé, ce liquide est stérile, mais il peut contenir des micro-organismes de la surface des organes urogénitaux ou de récipients contaminés. Les adultes sont capables de recueillir eux-mêmes l'urine; les personnes alitées et les enfants malades, en particulier les plus petits, peuvent avoir besoin d'une aide extérieure.

Pour pouvoir prélever l'urine d'un nourrisson, il faut d'abord l'allaiter, car le processus de saturation est directement lié à la vidange de la vessie. Vous pouvez également masser légèrement le ventre du bébé ou abaisser les jambes du bébé dans un récipient d'eau tiède - cela conduira presque certainement à une miction réflexe. Bien sûr, il est beaucoup plus facile de collecter l'urine des garçons en raison des caractéristiques structurelles des organes génitaux externes. Et pour les filles, vous pouvez obtenir des contenants souples spéciaux avec des bords collants à la pharmacie.

Ainsi, pour une collecte réussie de l'urine pour une analyse générale, vous devez respecter les règles suivantes:

• La procédure est effectuée immédiatement après une nuit de repos, le matin, à jeun;
• Il est préférable que la dernière vidange de la vessie ait eu lieu au moins 6 heures avant le prélèvement;
• Tout d'abord, il est nécessaire de laver les organes intimes externes avec une solution savonneuse, de rincer abondamment et d'essuyer;
• Le volume de liquide nécessaire à la recherche est de 50 à 100 ml;
• Les premières gouttes ne doivent pas être aspirées dans le réservoir. Vous avez besoin d'une portion moyenne d'urine. Le fait est que le premier liquide contient de l'épithélium qui s'est éloigné de la membrane muqueuse de l'urètre, ce qui peut fausser les résultats de l'étude;
• La vaisselle pour recueillir l'urine doit être soigneusement lavée, mieux encore - stérilisée puis séchée. Le col du récipient doit être large et le couvercle doit être bien fermé;

• L'urine à analyser n'est retirée d'aucun autre récipient (un pot pour bébé, par exemple), elle est immédiatement collectée dans un récipient spécialement préparé;
• Après le prélèvement, l'urine ne doit pas être conservée plus de 60 à 90 minutes. Pendant ce temps, il doit être livré au laboratoire;
• La veille, vous devez abandonner les légumes et les fruits contenant des pigments colorants (par exemple, les carottes ou les betteraves), ainsi que le chocolat et les boissons alcoolisées;
• Il est impératif d'informer le médecin de tous les médicaments pris en permanence, car certains médicaments affectent la composition de l'urine.

Il n'est pas conseillé aux femmes de prendre OAM pendant les règles, car le sang menstruel peut pénétrer dans le récipient lors du prélèvement d'urine et fausser les résultats du test. Si une analyse est nécessaire de toute urgence, vous devez utiliser un tampon ou fermer le vagin avec du coton stérile avant d'uriner.

Indications aux fins de l'étude

L'OAM est certainement réalisée dans le cadre d'un examen préventif, d'un examen médical annuel, de l'accès à certains types d'activités, de la gestion de la grossesse et de l'hospitalisation initiale de la patiente. En outre, toute personne peut de sa propre initiative passer un test d'urine général et faire une interprétation indépendante des résultats, mais il est préférable de confier cette tâche à un médecin qualifié.

L'OAM devient un test de diagnostic obligatoire dans les cas suivants:

• Signes d'un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire - un changement pathologique de la couleur et de l'odeur de l'urine, une violation du régime de miction, des douleurs dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen;
• Symptômes de pathologies endocriniennes - changements soudains de poids, transpiration, soif, hirsutisme, somnolence, irritabilité;
• Suspicion de la présence d'un processus oncologique dans le corps;
• Pour la première fois, des violations du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et d'autres organes;
• Toutes les maladies somatiques existantes (pancréatite, diabète, hépatite) - l'OAM sert à contrôler le processus de traitement.

Si le décodage des résultats de l'analyse d'urine générale montre un écart significatif par rapport aux indicateurs normaux, le patient se voit attribuer des études supplémentaires, par exemple une échographie des reins, une analyse d'urine selon Zimnitsky ou Nechiporenko.

Tableau des normes pour l'analyse générale de l'urine chez l'adulte et l'enfant

La désignation	Indicateur et unité de mesure	Hommes	Femmes	Enfants
Couleur	Couleur	de la paille au jaune foncé	de la paille au jaune foncé	de la paille au jaune clair
Clarté	Transparence	100%	100%	100%
Odeur	Odeur	caractéristique, floue	caractéristique, floue	caractéristique, floue
SG	Densité relative (gravité spécifique)	1010-1024	1010-1024	1005-1024
pH	Réaction acide-base	5,0 à 7,0	5,0 à 7,0	4,5 à 8,0
PRO	Protéine, g / l	0,00-0,014	0,00-0,014	négatif (absent)
GLU	Glucose, mmol / l	0,00-0,8	0,00-0,8	négatif (absent)
LEU	Leucocytes, pcs. en vue	0-3	0-6	0-2
BLD	Érythrocytes, pcs. en vue		0-3	0-1
Hb	Hémoglobine	négatif (absent)	négatif (absent)	négatif (absent)
BIL	Bilirubine, μmol / l	0,00-17,00	0,00-17,00	0,00-17,00
UBG	Urobilinogène, mg / l	5,00-10,00	5,00-10,00	0,00-10,00
KET	Corps cétoniques (acétone), mmol / l	0,00-0,50	0,00-0,50	négatif (absent)
LENTE	Nitrite	négatif (absent)	négatif (absent)	négatif (absent)
Ep. cl.	Cellules épithéliales, pcs.	0-3	0-3	0-1
Tsil.	Cylindres, pcs.	0-2	0-2	0-2
-	Cristaux de sel, pcs.	1-4	1-4	1-2
-	Bactéries, champignons et parasites	négatif (absent)	négatif (absent)	négatif (absent)
-	Vase	négatif (absent)	négatif (absent)	négatif (absent)

Débit urinaire quotidien et fréquence urinaire

Le terme «débit urinaire quotidien» fait référence au volume d'urine excrété par une personne pendant les 24 heures de contrôle. Cet indicateur dépend de nombreux facteurs: l'âge, la fonction rénale, le statut hormonal et simplement la quantité de liquide que le patient a bu. Bien que la diurèse et la fréquence des mictions n'apparaissent pas dans l'interprétation des résultats de l'OAM, les violations de ces processus deviennent simplement la raison la plus fréquente de l'examen.

Normes de débit urinaire quotidien par âge:

• 1 mois - 320-340 ml;
• 1-2 ans - 460-480 ml;
• 2-5 ans - 550-570 ml;
• 5-8 ans - 670-690 ml;
• 8-11 ans - 840-860 ml;
• 11-18 ans - 1000-1100 ml;
• Adultes - 1400-1800 ml.

Diurèse et troubles de la fréquence urinaire

Nom	Ce que c'est?	Pourquoi cela arrive-t-il?
Polyurie	Augmentation du volume d'urine quotidien jusqu'à 2000 ml ou plus	Diabète sucré et diabète insipide; Prendre des diurétiques; Une grande quantité de liquide bu par jour; Convergence de l'œdème; Stade polyurique de l'insuffisance rénale aiguë.
Oligurie	Réduction du volume urinaire quotidien à 300-600 ml	Déshydratation due à la chaleur, au manque d'eau, aux vomissements prolongés ou à la diarrhée; Œdème, rétention d'eau dans les organes internes sur fond de cirrhose hépatique (ascite), péricardite, pleurésie exsudative; Lésions rénales toxiques; Stade oligurique de l'insuffisance rénale aiguë.
Anurie	Diminution du volume urinaire quotidien à 50 ml ou absence totale de débit urinaire	État de choc (anaphylaxie, choc cardiogénique ou traumatique); Une perte de sang massive; Crash syndrome (compression prolongée des reins); Transfusion de sang de don inapproprié; Blocage des voies urinaires avec des calculs; Insuffisance rénale aiguë, glomérulonéphrite, néphrite interstitielle.
Ishuria	Il y a de l'urine dans la vessie, mais l'émission spontanée est difficile voire impossible	Adhésions dans l'urètre; Prostatite aiguë ou chronique, adénome, cancer de la prostate; Perturbation de l'innervation de la vessie due à un traumatisme, une chirurgie, une infection neurogène, un travail difficile, une sclérose en plaques.
Nocturie	La diurèse nocturne prévaut sur la journée	Diabète sucré et diabète insipide; Dysplasie bénigne de la prostate; Pathologies rénales inflammatoires et néoplasiques.
Dysurie	Un trouble complexe qui combine un changement pathologique du volume urinaire, une violation de la fréquence et du contrôle de la miction, ainsi que la douleur de ce processus	Maladies inflammatoires et oncologiques du système génito-urinaire; Calculs rénaux ou vésicaux; Troubles neurogènes; Climax; L'endométriose; Alcoolisme.
Strangurie	Difficulté, miction lente avec interruptions et sensation de vidange incomplète de la vessie	Sténose des voies urinaires; Obstruction du col de la vessie, de l'uretère ou de l'urètre avec des calculs; Maladies infectieuses du système génito-urinaire; Processus oncologiques; Pathologies endocriniennes; Raisons neurologiques et psycho-émotionnelles.
Pollakiurie	Fréquence des mictions plus de 6 fois par jour	Processus inflammatoire ou néoplasique dans les organes génito-urinaires; Apport excessif de liquide.
Olakiurie	Fréquence des mictions moins de 3 fois par jour	Troubles du réflexe nerveux; Déshydratation du corps; Insuffisance rénale; Rétention hydrique dans les organes internes, œdème.
Énurésie	Incontinence urinaire	Enfance, manque de capacités de contrôle urinaire; Affaiblissement des muscles du plancher pelvien chez les femmes ménopausées; Troubles neurogènes; Stress

En fait, des phénomènes tels que l'ischurie, la strangurie, la pollakiurie, l'olakiurie et l'énurésie sont des types de dysurie ou font partie d'un complexe de troubles urinaires. Ils peuvent être observés à tout âge et avec un certain nombre de maladies qui ne peuvent être considérées dans un seul tableau.

Décodage des résultats d'un test urinaire général

Dans le cadre de l'OAM, une étude séquentielle des caractéristiques suivantes de l'urine est réalisée:

• Propriétés physiques (couleur, odeur, transparence, densité);
• Composition chimique (protéines, glucose, leucocytes, érythrocytes, nitrites, etc.);
• Impuretés et sédiments (mucus, cristaux de sel, bactéries, champignons, parasites).

Jetons un coup d'œil à chaque indicateur afin que le déchiffrement des résultats d'une analyse d'urine générale ne soit pas difficile.

Couleur

L'intensité de la couleur de l'urine sera influencée par un dérivé des pigments biliaires, qui se produit à la suite de la dégradation de l'hémoglobine et est appelé "urochrome". Certaines maladies peuvent affecter l'intensité de sa formation.

De plus, la couleur de l'urine peut changer en raison de la prise de certains médicaments et de l'utilisation d'un certain nombre d'aliments:

• Rouge intense, rose ou écarlate, ou aspect charnu. Tout cela indique que les érythrocytes sont présents dans le liquide biologique. Pathologies possibles: néphropathie, inflammation de la vessie, lithiase urinaire, porphyrie héréditaire, saturnisme, toxicose sévère. La rougeur de l'urine peut être déclenchée par les médicaments suivants lorsqu'ils sont pris par voie orale: rifampicine, amidopyrine, sulfazole, phénacétine, streptocide rouge et tout médicament contenant du fer. Avec une réaction alcaline, l'urine a une teinte rosâtre lorsque la phénolphtaléine est excrétée par les reins;
• Couleur jaune intense avec un assombrissement notable. Une telle nuance indique qu'une personne ne consomme pas assez de liquide ou transpire beaucoup, ce qui fait que l'urine devient très concentrée. En outre, la couleur jaune foncé de l'urine est observée lorsque les carottes sont incluses dans le régime alimentaire. Pathologies possibles: maladie du muscle cardiaque, maladie du foie. Troubles de l'alimentation: famine et manque de lait pour un bébé allaité. Une autre raison pour laquelle l'urine peut acquérir une couleur jaune foncé est la déshydratation du corps sur fond de température corporelle élevée, avec diarrhée ou vomissements;
• Urine jaune saturée avec une teinte verte ou brune. Pathologies possibles: toutes les maladies du foie, anémie hémolytique, jaunisse obstructive. Cette couleur est due à la teneur élevée en pigments biliaires et en bilirubine dans le liquide libéré;
• La couleur de l'urine est plus proche du vert. Cette nuance indique qu'il y a du pus dedans (leucocyturie). Avec une réaction alcaline, une telle urine aura une couleur brun grisâtre ou sale;
• Le noircissement du liquide, ou une teinte brun-noir indique les pathologies suivantes: hémoglobinurie (libération d'hémoglobine du lit vasculaire et entrant dans l'urine), mélanome, hémoglobinurie paroxystique nocturne, mélanosarcome (la couleur est obtenue en raison de la teneur en mélanine dans l'urine). Aussi, cette couleur d'urine peut être en cas d'intoxication avec des dérivés de naphtalène oxy;
• La couleur blanche ou blanchâtre de l'urine donne la teneur en phosphates, lymphe et graisses qu'elle contient. De telles violations peuvent indiquer une lipurie, une phosphaturie, la présence de lésions oncologiques du système urinaire, ainsi que des lésions rénales par mycobacterium tuberculosis;
• Une urine trop pâle ou claire peut indiquer la présence de pathologies telles que le diabète insipide ou une insuffisance rénale. Il est également possible de clarifier l'urine en prenant des diurétiques et en consommant une grande quantité de liquide;
• Une urine jaune foncé ou brun clair sera transmise en prenant du biseptol, du métronidazole et des produits contenant de la busserole;
• Une couleur brun verdâtre entraînera un traitement à l'indométacine ou à l'amitriptyline;
• Couleur jaune intense avec une éventuelle teinte orange, confère l'apport de vitamines B et C, de suppléments multivitaminés et d'aliments riches en bêta-carotène (par exemple, abricots, carottes, kakis)

[Vidéo] Dr Berg - De quoi parle la couleur de l'urine? Comment découvrir les problèmes de santé:

Transparence

Normalement, l'urine ne contient aucune impureté et est complètement transparente. Si ce n'est pas le cas, alors même avant de décoder les résultats de l'analyse générale de l'urine, il est prudent de supposer que les indicateurs ne sont pas en ordre.

Lorsque de la turbidité est observée dans le fluide biologique après sa séparation, les raisons possibles sont les suivantes:

• La composition contient des protéines, ce qui est un écart par rapport à la norme et peut indiquer le développement d'une néphrite ou d'une dystrophie amyloïde des reins;
• Des érythrocytes sont présents, ce qui est typique des maladies oncologiques du système urinaire, de la lithiase urinaire, de la prostatite, de la néphropathie;
• On trouve des micro-organismes bactériens, fongiques ou protozoaires, ce qui peut indiquer une pyélonéphrite, une cystite, une candidose et d'autres maladies infectieuses du système génito-urinaire;
• Il existe de nombreuses cellules épithéliales dans le champ de vision, ce qui peut également indiquer le développement d'une inflammation;
• Un précipité abondant de sels cristallins est observé, ce qui menace de lithiase urinaire;
• Le mucus est visible, ce qui signifie soit un processus inflammatoire, soit des calculs rénaux, soit une mauvaise collecte d'urine pour analyse.

Odeur

Naturellement, l'urine, comme tout fluide biologique, malgré sa stérilité, a une odeur spécifique. Cependant, dans certaines maladies, cela peut changer. Par exemple, si l'odeur d'ammoniac provient de l'urine, cela peut indiquer un processus inflammatoire dans le système urinaire ou reproducteur, ou le processus de décomposition de la tumeur. L'urine sent l'acétone lorsque la glycémie est élevée, et le diabète peut être indiqué par une odeur rappelant l'arôme des pommes marinées.

Avant même le déchiffrement des résultats d'une analyse d'urine générale chez l'adulte et l'enfant, une odeur pathologique attire l'attention d'un laborantin et indique des écarts par rapport à la norme. De plus, de nombreuses personnes consultent un médecin pour la première fois et sont référées à l'AOM pour cette même raison.

Densité relative (SG)

La densité relative ou la gravité spécifique de l'urine est un indicateur extrêmement important. En fonction des données obtenues, on peut juger du fonctionnement des reins, à savoir leur capacité à se diluer et à se concentrer.

Les assistants de laboratoire déterminent la gravité spécifique de l'urine, en fonction de la concentration de sels, d'électrolytes, d'acide urique, de protéines, de sucre. Pour cela, un appareil appelé «uromètre» est utilisé. Un écart une fois enregistré de la gravité spécifique de l'urine par rapport à la norme n'est pas une cause d'alarme, mais un tel patient aura besoin d'un examen plus approfondi.

L'hypersthénurie est une augmentation de la densité urinaire, l'hyposténurie est une diminution et l'isosténurie est une condition dans laquelle la densité de l'urine est égale à la densité du plasma sanguin et est de 1010-1011.

La gravité spécifique de l'urine est augmentée - raisons:

• Gonflement, rétention d'eau;
• Ascite avec cirrhose du foie;
• Toxicose des femmes enceintes;
• Le syndrome néphrotique;
• Diabète.

La gravité spécifique de l'urine est abaissée - raisons:

• Insuffisance rénale;
• Diabète insipide;
• Jeûne prolongé;
• Buvez beaucoup de liquides.

Réaction acide-base (pH)

Normalement, la réaction doit être soit légèrement acide soit alcaline et varie de 5 à 7 pH. Si cet indicateur s'écarte de la norme lors du décodage des résultats d'une analyse d'urine générale, cela peut indiquer une violation de l'alimentation humaine ou la présence d'une pathologie. De plus, plus l'urine est longue à température ambiante, plus la réaction alcaline sera élevée. La composition de l'urine change également, ce qui affecte négativement les résultats de l'étude.

Lorsque le pH de l'urine est inférieur à 5,0 (réaction acide) - provoque:

• Erreurs d'alimentation. Le menu humain est dominé par les produits carnés;
• Acidose dans l'insuffisance rénale ou cardiaque aiguë;
• Coma causé par une baisse des taux d'insuline dans le sang dans le contexte du diabète sucré;
• Néphrite au stade aigu;
• Lésions rénales par mycobacterium tuberculosis;
• Goutte;
• Diminution de la teneur en ions potassium dans le sang;
• Thérapie à l'acide ascorbique et aux corticostéroïdes.

Lorsque le pH de l'urine est supérieur à 7,0 (réaction alcaline) - provoque:

• Le menu contient principalement des légumes, ou une personne boit de grandes quantités d'eau minérale alcaline.
• Alcalose sur fond de vomissements sévères ou de syndrome d'hyperventilation pulmonaire;
• Maladies inflammatoires des systèmes urinaire et reproducteur au stade aigu;
• Augmentation de la concentration sérique de potassium;
• L'insuffisance rénale chronique;
• Administration d'adrénaline, de citrate de sodium, de bicarbonates, d'aldostérone.

Protéine (PRO)

Si des protéines dans l'urine se trouvent en petites quantités, cela peut être dû à une détresse émotionnelle, à un effort physique élevé, par exemple lors de la participation à des compétitions sportives, en prenant un bain froid ou une douche. Lorsque des protéines sont trouvées en grande quantité, cela indique un problème de santé grave. Par exemple, l'alpha-2-microglobuline parle du dysfonctionnement des tubules rénaux en raison de leurs dommages. Le myélome multiple ou la macroglobulinémie de Waldenström est mis en évidence par les corps protéiques de Bens-Jones.

La protéinurie est une condition dans laquelle une personne a une concentration anormalement élevée de protéines dans ses urines.

Pathologies du corps, en fonction de la quantité de protéines présentes dans l'urine:

Degré léger (jusqu'à 0,5 g / jour)	Toutes les maladies, accompagnées d'une violation du transport tubulaire des éléments organiques et des électrolytes - tubulopathie. Urolithiase; Néphrite interstitielle.
Degré moyen (jusqu'à 2,0 g / jour)	Néphrite glomérulaire sous forme aiguë et chronique.
Haut degré (plus de 2,0 g / jour)	Aggravation de la néphrite glomérulaire; Dystrophie rénale amyloïde.

Glucose (GLU)

La quantité de glucose dans l'urine dépend du taux de sucre dans le sang. C'est l'analyse de l'urine pour le glucose qui permet de suspecter un diabète sucré chez une personne. Et pour les patients qui ont déjà été diagnostiqués avec un diagnostic approprié, des examens réguliers sont nécessaires pour surveiller le processus de traitement et prévenir les complications.

Important: la glycosurie ou glucosurie est un trouble dans lequel une concentration trop élevée de sucre se trouve dans l'urine.

Le glucose dans l'urine est augmenté - raisons:

• Diabète;
• Pancréatite en phase aiguë;
• Maladie de Graves;
• Hypercortisolisme;
• Empoisonnement du sang;
• Tumeurs cérébrales;
• Chromaffinome;
• Empoisonnement du corps par la morphine, le chloroforme, le phosphore, la strychnine.

L'augmentation du glucose urinaire n'est pas toujours une menace. Une augmentation de son niveau est possible avec une consommation excessive de produits contenant du sucre, ou en portant un enfant.

Leucocytes (LEU)

Plus la teneur en leucocytes est élevée dans l'urine, plus le processus inflammatoire dans le corps est fort, à savoir dans le système urinaire. L'écart de cet indicateur par rapport à la norme lors du décodage des résultats d'une analyse d'urine générale, à la fois chez l'adulte et chez l'enfant, indique soit une cystite, soit une pyélonéphrite. Lorsque plus de 60 leucocytes sont trouvés dans le champ de vision, cela indique une pyurie. Ce sont les leucocytes dans les urines qui permettent de suspecter un processus inflammatoire chronique, et non la présence de bactéries, qui ne sont pas toujours détectées. En plus des leucocytes, des lymphocytes et des neutrophiles peuvent être trouvés dans l'urine.

Important: la leucocyturie est une condition dans laquelle une personne a un nombre anormalement élevé de leucocytes dans l'urine.

Les leucocytes dans l'urine sont augmentés - raisons:

• Cystite;
• Pyélonéphrite;
• Urétrite;
• Glomérulonéphrite;
• Tuberculose rénale.

Érythrocytes (BLD)

Normalement, les érythrocytes dans l'urine ne peuvent pas être présents, ou ils sont détectés en quantité minimale lors du décodage des résultats d'un test urinaire général, ce qui peut être associé à un effort physique accru ou à une collecte inexacte d'urine pendant la menstruation.

L'érythrocyturie ou l'hématurie est une affection lorsque du sang se trouve dans l'urine d'une personne. Cela indique toujours un problème grave et nécessite des examens supplémentaires.

Le degré d'érythrocyturie:

• Léger, avec moins de 20 érythrocytes;
• Modéré - de 20 à 200 dans le champ de vision;
• Exprimé - plus de 200.

Les globules rouges peuvent être lessivés, ou sans changements visibles, selon la partie du système urinaire dans laquelle ils pénètrent dans l'urine.

Sang dans l'urine - causes:

• Tout dommage aux reins - ecchymoses, larmes, larmes;
• Urolithiase;
• Inflammation du système urinaire: cystite, urétrite, glomérulonéphrite;
• Cancer de la prostate, des reins, de la vessie.
• Néphropathie dans la phase aiguë et chronique;
• Urolithiase;
• Infarctus du rein;
• Hyperplasie bénigne de la prostate;
• Diathèse hémorragique;
• Maladie de Liebman-Sachs;
• Fièvre hémorragique;
• Amylose;
• Empoisonnement avec du benzène, de l'aniline et d'autres poisons;
• Lésions rénales par mycobacterium tuberculosis;
• Néphrose graisseuse.

Hémoglobine (Hb)

L'hémoglobine est responsable du transport de l'oxygène vers les cellules. Il est situé à l'intérieur des globules rouges. S'ils sont détruits en grande quantité, l'hémoglobine est libérée et le foie et la rate n'ont pas le temps de la traiter. Par conséquent, une partie de l'hémoglobine est excrétée par les reins. La myoglobine est une protéine qui a une structure similaire à l'hémoglobine. Il se forme lors d'un infarctus du myocarde et est partiellement excrété par les reins. C'est pourquoi un indicateur tel que l'hémoglobine occupe une place importante parmi d'autres indicateurs dans le déchiffrement des résultats d'une analyse urinaire générale et doit correspondre à la norme, c'est-à-dire être complètement absent.

L'hémoglobinurie est une condition dans laquelle une personne a de l'hémoglobine dans ses urines. Ce terme ne doit pas être confondu avec une érythrocyturie ou une hématurie, car il caractérise plusieurs autres troubles.

Hémoglobine dans l'urine - causes:

• Brûle;
• Paludisme;
• Maladie hémolytique;
• Transfusion de sang de donneur incompatible;
• Violations de l'intégrité du tissu musculaire, à savoir contusion avec formation d'un hématome, syndrome de compression prolongé;
• Surdosage de phénol, sulfamides, intoxication aux champignons.

Bilirubine (BIL)

Dans l'urine, un élément tel que la bilirubine ne peut normalement pas être trouvé, car il est excrété par les intestins et y pénètre avec la bile. Cependant, si le niveau de cet élément dans le sang augmente, les reins viennent à la rescousse des intestins. En conséquence, la présence d'un indicateur accru de la teneur en bilirubine dans l'urine lors du déchiffrement des résultats de l'analyse indique des pathologies graves.

La bilirubinurie est une affection dans laquelle une trop grande quantité de bilirubine, pigment biliaire, se trouve dans l'urine du patient.

La bilirubine dans l'urine est élevée - raisons:

• Maladies du foie: cirrhose, hépatite, insuffisance hépatique;
• Cholélithiase;
• Jaunisse parenchymateuse et obstructive;
• Paludisme;
• Anémie hémolytique et drépanocytaire;
• L'hémolyse toxique est la destruction des globules rouges.

Urobilinogène (UBG)

L'urobilinogène est un élément formé à partir de la bilirubine dans les intestins. De là, il retourne dans la circulation sanguine et pénètre dans le foie, où il est à nouveau excrété par la bile. Lorsque le foie est incapable de traiter tous les corps d'urobiline, ils pénètrent dans la circulation sanguine puis dans les reins. Par conséquent, une augmentation de cet indicateur par rapport à la norme dans le cadre du décodage des résultats d'une analyse d'urine générale parle, tout d'abord, de problèmes de foie ou d'intestins.

Important: l'urobilinurie est une affection caractérisée par un taux pathologiquement élevé de corps d'urobiline dans l'urine humaine.

L'urobilinogène dans l'urine est élevé - causes:

• Insuffisance hépatique;
• Maladies intestinales de nature inflammatoire - entérocolite et colite;
• Mort des érythrocytes (hémolyse);
• Cirrhose du foie;
• Hépatite;
• État septique.

Corps cétoniques (KET)

Les corps cétoniques sont le résultat du métabolisme des graisses et ne sont normalement pas produits. Par conséquent, les normes de l'analyse générale de l'urine chez les adultes et les enfants impliquent une absence presque complète de ces éléments. Les corps cétoniques sont représentés par trois composants: l'acétone, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acide acétoacétique.

La cétonurie est une condition pathologique dans laquelle une personne a trop de corps cétoniques dans son urine.

Les corps cétoniques dans l'urine sont élevés - raisons:

• Épuisement du corps à la suite d'un jeûne prolongé;
• Adhésion à un régime sans glucides
• Tumeurs hormono-actives du cerveau ou du cortex surrénalien;
• Diabète sucré (décompensé);
• Empoisonner le corps;
• Toxicose sévère dans la seconde moitié de la grossesse - gestose, prééclampsie, éclampsie;
• Syndrome acétonémique chez un enfant;
• Dysenterie;
• Acromégalie.

Nitrite (NIT)

Ces composés se trouvent dans l'urine lorsque le corps humain est attaqué par des bactéries pathogènes. Au cours de leur activité vitale, les microbes transforment les nitrates qui sont entrés dans l'organisme avec les aliments végétaux en nitrites. Par conséquent, dans le cadre du décodage des résultats d'une analyse d'urine générale chez l'adulte et l'enfant, un indicateur tel que les nitrites agit comme une sorte de test infectieux, car ces substances ne doivent pas être normales.

La nitriturie est une condition dans laquelle l'urine d'un patient contient des sels de nitrite formés à partir de nitrates.

Nitrite dans l'urine - causes:

Toute maladie inflammatoire du système urinaire d'origine bactérienne (cystite, urétrite, pyélonéphrite).

Si des sels de nitrite se trouvent dans l'urine, la personne sera envoyée pour un examen supplémentaire - culture d'urine pour la flore, test sanguin, échographie des organes pelviens, etc.

Cellules épithéliales

Les cellules épithéliales peuvent être présentes en petites quantités dans l'urine. Il contient des cellules d'épithélium squameux, rénal et transitionnel, qui dépend de leur origine. S'il y a beaucoup de cellules, cela indique le développement d'un processus inflammatoire ou une intoxication du corps.

Cylindres

Les cylindres sont des formations protéiques qui enveloppent les tubules rénaux dans certaines pathologies. Certains d'entre eux sortent avec l'urine et se retrouvent dans les analyses, puis lors du décodage des résultats, on peut suspecter un certain nombre de pathologies du système urinaire, et pas seulement.

Type de bouteilles et leur origine	Pathologie possible
Granuleux (à partir des tubules rénaux)	Processus dégénératifs dans les tubules rénaux; Le syndrome néphrotique; Néphropathie.
Hyaline (des tubules rénaux)	Une baisse prononcée du niveau d'acidité de l'urine; Augmentation de l'activité physique; Travailler à des températures ambiantes élevées; Glomérulonéphrite; Néphropathie en portant un enfant; Intoxication du corps; Protéinurie posturale.
Cireux (à partir de cylindres granulaires et hyalins)	Le syndrome néphrotique; Dystrophie amyloïde du tissu rénal; Maladies des tubules rénaux d'évolution chronique.
Épithélial (de l'épithélium tapissant les tubules)	Les pathologies sont similaires à celles qui se produisent lorsque des cylindres cireux sont trouvés.
Érythrocytes (des érythrocytes)	Infarctus du rein; Obstruction de la veine rénale par un caillot sanguin; Glomérulonéphrite.
Pigmenté (à partir de la bilirubine, de l'hémoglobine ou de la myoglobine)	Augmentation des taux de myoglobine ou d'hémoglobine.
Leucocyte (à partir de leucocytes)	Inflammation des reins; Néphrite lupique.

Cristaux de sel

Normalement, les ions électrolyte et sel sont toujours présents dans l'urine, mais ils sont sous forme dissoute. S'il y a une quantité excessive de sels, ils précipitent et contribuent au développement de la lithiase urinaire. Avant même de décoder les résultats d'une analyse d'urine générale, l'assistant de laboratoire remarquera la présence de ce sédiment et étudiera attentivement sa composition, car chaque type de sel indique une certaine violation dans le corps.

Nom du sel	Pathologies possibles
Phosphates, qui sont formés à partir d'acide phosphorique	Syndrome de Burnet; Syndrome isolé primaire de Fanconi.
Urates formés à partir d'acide urique	Leucémie; Goutte; Hépatite d'origine virale; Érythrémie; L'insuffisance rénale chronique La diathèse est l'acide urique.
Oxalates, qui sont formés à partir d'acide oxalique	La prévalence des aliments végétaux dans l'alimentation; Diabète; Inflammation rénale; Intoxication alcoolique.

Bactéries, champignons et parasites

La présence de bactéries, de levures, de parasites ou de protozoaires dans les urines indique un processus inflammatoire de l'étiologie correspondante. Normalement, une personne ne devrait pas avoir d'agents pathogènes dans l'urine - ce liquide biologique est stérile. Si, selon les résultats d'une analyse générale, des agents causaux potentiels de maladies sont trouvés dans l'urine du patient, un examen supplémentaire est nécessaire - semer sur la flore, cela aidera à établir un type spécifique de microbe et à prescrire un traitement adéquat.

Vase

Le mucus ne doit pas être déterminé en fonction des résultats d'une analyse d'urine générale. S'il est trouvé, cela indique un processus inflammatoire dans le système urinaire ou reproducteur. Cependant, il y a des cas où le patient a simplement violé la technologie de collecte d'urine - il a pris un récipient sale. Dans ce cas, l'étude doit être répétée dans le respect de toutes les règles sanitaires et hygiéniques, qui sont décrites au début de l'article.

Habituellement, les personnes détectent indépendamment les changements indésirables dans l'urine et demandent l'avis d'un médecin. Cependant, même s'il n'y a pas de problèmes visibles, il est nécessaire de faire un don d'urine pour une analyse générale au moins une fois par an. Cela vous permettra de remarquer les violations dans le corps à temps, de commencer le traitement et de prévenir d'éventuelles complications. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".