Jaunisse Chez Les Adultes - Causes, Symptômes, Types Et Traitements De La Jaunisse

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Causes, symptômes et traitement de la jaunisse chez l'adulte

Contenu:

• Qu'est-ce que la jaunisse?
• Symptômes de jaunisse
• Causes de la jaunisse
• Types de jaunisse
• Diagnostic de la jaunisse
• Traitement de la jaunisse

La plupart des gens utilisent le terme «jaunisse» pour comprendre l'hépatite ou la maladie de Botkin. En fait, ce mot est habituel pour désigner un certain nombre de changements pathologiques qui peuvent affecter non seulement le foie, mais également d'autres organes. Cependant, l'apparition d'une jaunisse est toujours associée à un trouble du métabolisme de la bilirubine, qui peut survenir pour diverses raisons.

Qu'est-ce que la jaunisse?

La jaunisse est une gamme de symptômes qui se manifestent par une décoloration jaune de la peau, de la sclérotique et des muqueuses, associée à une accumulation excessive de bilirubine dans le corps. Normalement, cette substance est libérée lors de la dégradation des globules rouges qui se produit dans la rate. Ensuite, la bilirubine se déplace vers le foie et, après avoir participé aux processus métaboliques, quitte le corps.

Si un stade est violé, la bilirubine s'accumule dans le sang, ce qui entraîne une coloration jaune de la sclérotique et des muqueuses. Pourquoi cela arrive-t-il? Lors de la dégradation de l'hémoglobine, le corps produit un pigment jaune. Normalement, il quitte le corps pendant les selles. Avec le développement de la jaunisse, qui s'accompagne d'une insuffisance hépatique et d'une altération de la perméabilité des voies biliaires, il reste beaucoup de bilirubine dans le sang. Dans ce cas, une petite quantité de cette substance est excrétée par la peau ou les reins.

Cette maladie est l'une des plus courantes. La jaunisse est particulièrement fréquente dans les pays aux climats chauds et aux conditions sanitaires défavorables. Par exemple, en Asie centrale, presque tous les enfants ont le temps de se remettre de cette maladie. En Europe de l'Est, la prévalence de la forme virale de la maladie est de 250 personnes pour 100 000 habitants par an.

Qu'est-ce que l'hépatite de la jaunisse?

Le plus souvent, la jaunisse est communément appelée hépatite A ou maladie de Botkin. Il s'agit d'une pathologie virale, qui s'accompagne d'une intoxication générale du corps et d'une altération de la fonction hépatique. En outre, il existe des hépatites virales B et C, ainsi que des formes auto-immunes, mononucléose, toxiques, bactériennes et médicinales de la maladie.

La période d'incubation avec le développement de la jaunisse peut durer plusieurs mois. Selon la durée, la maladie peut être aiguë, prolongée ou chronique.

Symptômes de jaunisse

Les signes courants de maladie chez les adultes sont les suivants:

• jaunissement de la peau;
• une augmentation de la taille du foie et de la rate;
• une augmentation de la teneur en globules rouges dans le sang;
• l'émergence d'un réseau veineux dans l'abdomen.

À l'âge adulte, la jaunisse peut se manifester sous la forme de démangeaisons cutanées sévères, de changements dans la teinte de l'urine et des selles. En raison de la forte concentration de bilirubine dans le corps, les matières fécales acquièrent une teinte grisâtre et l'urine s'assombrit fortement. Une personne perd l'appétit et ressent souvent une douleur intense dans l'hypochondre droit, qui peut être spasmodique ou tiraillante.

Causes de la jaunisse

De nombreux facteurs peuvent déclencher l'apparition de la jaunisse chez un adulte:

• éducation dans le foie de nature bénigne ou maligne;
• pathologies congénitales de la structure des voies biliaires;
• infection par des micro-organismes parasites;
• pathologie du foie et de la vésicule biliaire;
• complications postopératoires;
• l'utilisation de certains groupes de médicaments.

Si nous parlons de la menace d'infection par l'hépatite virale A, les catégories suivantes de la population sont à risque:

• les personnes dont les proches parents sont infectés par le virus;
• les personnes qui ont eu des relations sexuelles avec une personne infectée;
• les personnes qui vont visiter un pays à forte prévalence de ce virus;
• les personnes qui consomment des drogues.

Types de jaunisse

Les symptômes et les traitements de la jaunisse sont directement liés au type et au stade de la maladie. Il existe de nombreuses formes de cette pathologie, qui diffèrent selon la cause de son apparition.

Jaunisse conjugative

Cette forme de jaunisse n'agit pas comme une maladie indépendante - elle est associée à une violation de la conversion de la bilirubine indirecte, ce qui entraîne une forte augmentation de son contenu dans le corps. Ce phénomène est plus typique chez les nouveau-nés, car leurs processus métaboliques sont encore imparfaits. Cependant, cette forme de jaunisse est parfois diagnostiquée chez les adultes. Il se développe généralement à la suite de facteurs négatifs affectant le foie, par exemple l'utilisation de médicaments. En outre, la jaunisse conjugale peut être une conséquence de pathologies congénitales, parmi lesquelles il convient de souligner le syndrome de Gilbert-Meilengracht.

Jaunisse hémolytique

La destruction pathologique des érythrocytes, l'accumulation d'une quantité excessive de bilirubine et les difficultés d'excrétion du corps entraînent le développement de cette forme de trouble. Cette condition peut être provoquée par divers troubles et pathologies - anémie, leucémie lymphocytaire, paludisme tropical, lymphosarcome. La jaunisse hémolytique peut également résulter des effets toxiques des médicaments sur le corps.

Jaunisse physiologique

Ce type de jaunisse est caractéristique des nouveau-nés et est associé à l'adaptation de l'enfant à de nouvelles conditions d'existence. Le plus souvent, la forme physiologique de la maladie se développe en raison de l'immaturité du système enzymatique. De plus, il peut être associé à des troubles du métabolisme de la bilirubine. Dans la plupart des cas, la jaunisse survient chez les bébés prématurés et affaiblis. Cette condition est caractérisée par un jaunissement de la peau et des muqueuses, ainsi qu'une forte somnolence du bébé.

Jaunisse néonatale

Ce type de jaunisse survient également immédiatement après la naissance et est associé à l'accumulation de quantités élevées de bilirubine dans le sang. Ce trouble est très fréquent et peut être une conséquence de l'immaturité enzymatique des hépatocytes, d'une production accrue de bilirubine et d'une capacité sérique insuffisante à se lier à cette substance. Dans certains cas, la pathologie nécessite un traitement immédiat. La bilirubine indirecte est un poison neurotoxique et peut parfois endommager le cortex cérébral et les noyaux sous-corticaux.

Jaunisse parenchymateuse

Ce type de maladie est considéré comme très courant. Il est associé à une violation de la structure et du fonctionnement des hépatocytes - cellules hépatiques. Les principales maladies qui provoquent l'apparition de la jaunisse parenchymateuse sont l'hépatite virale aiguë et la cirrhose du foie. En conséquence, la taille du foie du patient augmente, la peau devient d'abord jaune, puis devient rougeâtre. Dans ce cas, des télangiectasies apparaissent sur le corps, qui sont des varicosités.

Jaunisse hépatique

Cette maladie est la conséquence d'un dysfonctionnement des cellules hépatiques, qui peut être déclenché par une augmentation du volume de bilirubine directe dans le sang. L'hépatite virale, les lésions médicamenteuses du foie, la cirrhose, l'hépatite alcoolique et les formations malignes dans le foie peuvent entraîner le développement d'une jaunisse hépatique. Le plus souvent, cette forme de la maladie s'accompagne d'une coloration ictérique de la peau, d'une perte d'appétit, de nausées, de douleurs dans l'hypochondre droit et d'un changement de couleur de l'urine et des matières fécales. Le choix des tactiques thérapeutiques est effectué en fonction de la cause qui a provoqué le développement de la jaunisse hépatique.

Diagnostic de la jaunisse

Si des symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Grâce aux moyens de la médecine moderne, cette violation peut être rapidement éliminée.

Pour poser un diagnostic précis, un spécialiste vous prescrira les études suivantes:

1. Test sanguin général et biochimique.
2. Tests pour déterminer la teneur en bilirubine dans le sang.
3. Etudes du foie.
4. Biopsie hépatique - vous permet de déterminer la nature de la maladie et d'évaluer la gravité des dommages aux organes.

Sur le sujet: Traitement de la jaunisse avec des remèdes populaires

Traitement de la jaunisse

Les méthodes de traitement de la pathologie dépendent directement de sa forme et de son stade de développement. Pour que la thérapie soit aussi efficace que possible, il est nécessaire d'établir la cause du développement de la maladie. Dans tous les cas, un traitement conservateur peut être utilisé pour éliminer les symptômes de la jaunisse, ce qui aidera à faire face à la maladie sous-jacente, et une intervention chirurgicale - il est généralement nécessaire dans les cas avancés et consiste en une transplantation hépatique.

La thérapie conservatrice comprend les éléments suivants:

• L'utilisation de médicaments - antihistaminiques, stéroïdes.
• Plasmaphérèse.
• Photothérapie.
• Respect d'un régime.

Le but du traitement est de se débarrasser du virus, de prévenir la cirrhose du foie et de réduire le risque d'infection chez les autres. Si une personne développe une forme chronique d'hépatite auto-immune, un traitement par corticostéroïdes est indiqué.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, le processus pathologique peut se développer si fortement que les médecins ne peuvent pas obtenir une période de rémission. Dans ce cas, des complications dangereuses apparaissent, dont l'élimination est impossible sans transplantation hépatique.

Parfois, une personne développe une jaunisse obstructive, associée à une violation de l'écoulement de la bile. Si elle est bénigne et résulte de la formation de calculs dans le canal biliaire, une papillosphinctérotomie endoscopique est utilisée - cette procédure aide à éliminer environ 90% des calculs dans le canal biliaire. Si la jaunisse obstructive est associée à des tumeurs malignes, le patient reçoit un traitement radical. Habituellement, ces patients subissent des opérations palliatives, qui visent à réduire le niveau de cholestase.

Sur le sujet: Méthodes modernes et populaires d'élimination des calculs de la vésicule biliaire

Avec le développement de l'hépatite virale A, les patients se rétablissent sans traitement. Dans ce cas, les médicaments antiviraux ne sont pas prescrits et les médicaments utilisés dans la médecine moderne ne visent pas à lutter contre le virus, mais à réduire la concentration et à nettoyer le corps des substances nocives résultant d'un dysfonctionnement hépatique.

Dans ce cas, des solutions de désintoxication, du glucose, des vitamines peuvent être administrés aux patients. L'utilisation d'hépatoprotecteurs - des médicaments conçus pour protéger les cellules hépatiques - est également illustrée. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que le sirepar, le silibor, la silibinine. En plus de ces médicaments, des antispasmodiques peuvent être prescrits - papavérine, no-shpa, remidone.

Sur le sujet: Liste des meilleurs hépatoprotecteurs pour la restauration hépatique

Dans les cas complexes, les principes du traitement restent les mêmes, mais une attention beaucoup plus grande est accordée à la thérapie symptomatique. En règle générale, la fonction hépatique est entièrement restaurée au fil du temps.

Pour accélérer le processus de guérison et restaurer l'échange normal de globules rouges, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Une personne doit nécessairement manger des aliments contenant des protéines, du fer, des vitamines B. Cette catégorie comprend la viande de poisson et de volaille, les œufs et les produits laitiers. Vous devez également inclure les abricots secs et le pain aux céréales dans votre alimentation.

Pour restaurer les processus d'hématopoïèse, vous avez besoin d'acide folique. Ses sources sont les légumes verts, le foie, la levure, le chou, les légumineuses. Les fibres ne sont pas moins importantes pendant cette période, et par conséquent, la farine d'avoine doit être présente dans l'alimentation. En outre, vous devez manger des légumes crus et bouillis - concombres, tomates, carottes, chou, courgettes. Il est également important de consommer suffisamment de fruits et de jus.

Quel que soit le type de jaunisse, une personne doit renoncer à l'alcool, aux aliments gras et épicés - tous exercent un stress supplémentaire sur un foie affaibli. Avec le développement de cette maladie, il est recommandé de manger de petits repas.

La jaunisse chez les adultes est un groupe assez courant de troubles qui peuvent être associés à diverses maladies. Dans tous les cas, l'apparition d'un jaunissement de la peau et des douleurs dans l'hypochondre droit doivent justifier une attention médicale immédiate. Seul un traitement rapide aidera à faire face à la maladie en peu de temps et à éviter les conséquences néfastes sur la santé.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.