2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Les oxyures chez les adultes: symptômes et traitement
Les oxyures sont le type le plus courant d'helminthes. Ils parasitent le côlon humain et provoquent une maladie appelée entérobiose. Le groupe d'âge le plus vulnérable est celui des enfants d'âge préscolaire et primaire. Ce sont eux qui apportent le plus souvent les helminthiases à la famille, où les adultes sont également infectés par les oxyures.
Contenu:
- À quoi ressemblent les oxyures?
- Causes de l'infection par les oxyures
- Symptômes des oxyures chez les adultes
- Diagnostic des oxyures
- Traitement des oxyures
- Prévention des oxyures
À quoi ressemblent les oxyures?
Les oxyures (Enterobius vermicularis) appartiennent au genre des nématodes, c'est-à-dire des vers ronds. On peut les voir dans les excréments à l'œil nu, ces helminthes ressemblent à des bouts de fil blanc. La longueur de la femelle adulte est de 10 mm, celle du mâle de 5 mm. Le ver a un corps pointu, cette caractéristique a formé la base du nom du parasite.
Une extrémité du corps du mâle est légèrement tordue, tandis que le fragment distal du corps de la femelle est plié vers l'abdomen. L'oxyure est attachée à la paroi intestinale avec un dispositif spécial qui ressemble à une petite ventouse le long de l'ouverture de la bouche. Les œufs d'oxyures ne peuvent être vus qu'au microscope. Ils sont ovales, convexes d'un côté et aplatis de l'autre.
Causes de l'infection par les oxyures
La principale cause d'infection par les oxyures est le contact avec l'hôte des helminthes. Les œufs d'oxyures sécrétés par une personne malade sont transférés sur des vêtements, des poignées de porte, des articles ménagers, des poils d'animaux, des aliments préparés par lui. Dans certains cas, les mouches et les cafards sont des distributeurs d'œufs d'helminthes. Après un contact avec des objets ou des aliments contenant des œufs d'oxyures, la personne les transfère dans la bouche, puis dans l'intestin grêle.
Là, des représentants des deux sexes poussent à partir d'œufs, ils s'accouplent et se déplacent vers le gros intestin pour se nourrir. Après un mois, une oxyure femelle sexuellement mature commence à pondre des œufs, rampant hors du rectum par l'anus. Le nombre d'œufs dans une couvée peut atteindre 15 mille.
La migration des oxyures dans la région périanale provoque de graves démangeaisons. Lorsque le patient gratte la peau, des œufs d'oxyures tombent sous les ongles, ils restent sur les mains. Une personne infectée par les oxyures disperse ses œufs dans tout son habitat. Des milliers d'œufs peuvent être trouvés sur les mains non lavées sous de longs ongles. Ils montent sur le lit, la vaisselle, la nourriture, les sous-vêtements et les vêtements d'autres personnes.
Il est difficile de rester en bonne santé s'il y a au moins un patient atteint d'entérobiose dans l'environnement immédiat. S'il y a un enfant dans une famille qui rend visite à une équipe d'enfants et n'est pas habitué à suivre les règles d'hygiène, on peut affirmer avec certitude que tous les membres de la famille sont infectés par les oxyures. Ils arrêtent la propagation de l'infection dans le contexte de la pharmacothérapie, isolent le patient, traitent ses affaires et ses sous-vêtements. Une précaution supplémentaire est de ne prendre la nourriture qu'avec des mains propres.
Symptômes des oxyures chez les adultes
Lorsqu'il est infecté par des oxyures non pas d'un membre de la famille, mais d'un étranger, un adulte a généralement un petit nombre d'helminthes. Dans ce cas, les symptômes des oxyures sont ressentis comme peu d'inconfort ou sont complètement absents.
Dans ce cas, des règles d'hygiène simples doivent être respectées:
- Se laver soigneusement les mains avant les repas et après être allé aux toilettes;
- Changement de sous-vêtements deux fois par jour;
- Hygiène complète quotidienne de la zone périanale.
Ensuite, l'auto-infection peut être évitée, car les mesures d'hygiène privent les oxyures de la possibilité de se reproduire. Les helminthes adultes vivent plusieurs semaines, après quoi ils meurent de vieillesse et sont retirés du corps. S'il y a une personne dans la famille infectée par les oxyures, il est alors très difficile pour tous les autres membres d'éviter une réinfection constante.
En cas d'infection massive, le principal symptôme chez l'adulte est une démangeaison dans l'anus, qui s'intensifie la nuit ou le soir, lorsque les oxyures femelles sortent pour pondre des œufs.
Il est possible que les démangeaisons ne durent que 1 à 2 jours à des intervalles de 2 à 3 semaines. Cela est dû à un changement dans la génération d'helminthes et à la réinvasion.
Sans traitement et en cas d'hygiène insuffisante, ainsi qu'avec un contact régulier avec des sources d'infestation (personnes infectées), le nombre d'oxyures dans le corps augmentera, et les démangeaisons deviendront très fortes.
Un patient avec des oxyures peigne l'anus, des fissures, des écorchures, des égratignures apparaissent sur la peau. L'ajout d'une infection bactérienne entraîne une dermatite, des processus inflammatoires. Dans ce cas, un traitement plus complexe et prolongé des helminthiases est nécessaire.
Les oxyures chez les adultes provoquent les troubles intestinaux suivants: dysbiose, constipation ou diarrhée, inclusions sous forme de mucus ou de sang dans des selles molles. Avec une grande accumulation d'oxyures dans le caecum, en combinaison avec une infection bactérienne, une inflammation intestinale et une exacerbation de l'appendicite peuvent survenir.
Conséquences de l'entérobiose non traitée:
- Manifestations allergiques;
- Augmentation de l'irritabilité;
- Intoxication du corps;
- Fatiguabilité rapide;
- Troubles du sommeil (insomnie, difficulté à s'endormir);
- Maux de tête, étourdissements;
- Endométrite et vulvovaginite chez les femmes en raison de la pénétration d'oxyures dans le tractus génital;
- Irritation du péritoine, se manifestant par une douleur au nombril.
Avec une invasion actuelle à long terme dans les tests sanguins, une augmentation de la concentration d'éosinophiles et une diminution du taux d'hémoglobine sont diagnostiquées.
Diagnostic des oxyures
Les oxyures pondent non pas dans les intestins, mais dans l'anus, par conséquent, l'analyse des matières fécales pour la teneur en œufs n'est pas utilisée pour diagnostiquer les oxyures. La méthode la plus informative pour déterminer les helminthiases est le grattage. Sa mise en œuvre n'est pas difficile, cela peut se faire avec un coton-tige enduit de vaseline, ou en appliquant du ruban adhésif sur l'anus.
Mais même une technique aussi précise que le grattage peut donner de faux résultats négatifs. La raison en est que les oxyures femelles ne sont pas capables de pondre des œufs quotidiennement. Des résultats plus fiables sont obtenus après une analyse en trois volets, de plus, au moins 2 semaines devraient s'écouler entre le deuxième et le troisième grattage. Si la famille a des enfants qui participent à une équipe d'enfants, l'examen de tous les membres de la famille est obligatoire.
Traitement des oxyures
L'automédication est inacceptable. Le traitement est effectué uniquement sous la direction d'un helminthologue ou d'un spécialiste des maladies infectieuses. Il prendra en compte les contre-indications des médicaments, il calculera avec précision la posologie. Tout agent anthelminthique a un effet toxique et nécessite une utilisation prudente.
Médicaments pour le traitement des oxyures:
- Le lévamisole est un analogue de Decaris (70 roubles), le médicament a les propriétés d'un immunomodulateur;
- Mébendazole - analogues Vormin (20 roubles), Mebex, Vermox (100 roubles), Telmox;
- Pirantel (jusqu'à 50 roubles) - analogue de Helmintox (jusqu'à 120 roubles);
- Carbendacim est un analogue de Medamin;
- Le némozole est un médicament avec un puissant effet anthelminthique, utilisé pour une invasion combinée ou une entérobiose sévère;
- Pipérazine - disons pendant l'allaitement et la grossesse (jusqu'à 25 roubles).
La plupart des médicaments sont conçus pour une dose unique d'une dose thérapeutique, mais pour une plus grande efficacité, vous ne devez pas prendre des anticoagulants la veille. Habituellement, les médicaments anti-vers sont pris le matin, donc le dîner la veille du traitement doit être léger.
Dans la soirée du jour de la prise de comprimés antiparasitaires, un laxatif doit être pris pour éliminer complètement les oxyures des intestins. Le traitement des oxyures est répété après 2 semaines afin de détruire les individus qui pourraient apparaître des œufs pendant cette période.
En plus du médicament anti-vermifuge, les antihistaminiques sont pris:
- Zodak;
- Loratadine;
- Cetrin.
Ils peuvent aider à prévenir les démangeaisons, les rayures et les dommages cutanés. Cette précaution réduira la propagation des œufs d'oxyures dans votre corps et vos vêtements. Aux mêmes fins, ils utilisent un lavement soda: pour un demi-litre d'eau bouillie, vous devez prendre 1 c. bicarbonate de soude.
Pendant le traitement des oxyures, tous les membres de la famille doivent observer attentivement les règles suivantes:
- Changer de sous-vêtement, pré-repassé avec un fer chaud, deux fois par jour;
- Coupez vos ongles courts;
- Lavez-vous les mains plus souvent avec du savon et des solutions désinfectantes;
- Nettoyage humide quotidien de l'appartement, désinfecter les toilettes.
Si ces règles ne sont pas respectées, le traitement médicamenteux ne conduira pas au résultat souhaité. Entourant le patient, les membres de sa famille seront infectés encore et encore.
En plus des médicaments, les oxyures peuvent être traitées avec des remèdes populaires, bien qu'elles ne remplacent pas les médicaments. La méthode la plus simple et la plus abordable est l'utilisation de graines de citrouille. Un film gris-vert sur les graines de citrouille a un effet cicatrisant. Avant un tel traitement, vous devez faire un lavement tous les matins pendant 2 jours consécutifs et boire un laxatif salin le soir. Les graines de citrouille (300 g) sont broyées et mélangées avec du miel (100 g). Le mélange est consommé à jeun, après 4 heures, un lavement est administré et un laxatif est pris. Vous ne pouvez manger qu'après une selle.
Mesures préventives
Afin de ne pas vous exposer au danger d'entérobiose, il suffit de respecter les règles d'hygiène:
- Lavage des mains approfondi et prolongé;
- Douche hygiénique;
- Lavage des légumes et des fruits (d'abord ils sont lavés à l'eau courante, puis rincés à l'eau bouillie).
Si un patient infecté par des oxyures apparaît dans la famille, un nettoyage général est effectué dans la maison ou l'appartement. Tous les articles ménagers et intérieurs disponibles pour le lavage à l'eau savonneuse sont soigneusement lavés. Sous-vêtements et linge de lit, les vêtements sont lavés à la température la plus élevée possible. La lingerie est changée quotidiennement, les ongles sont coupés court.
Les animaux domestiques ne sont pas porteurs d'oxyures, mais les œufs d'helminthes peuvent rester sur leur fourrure. Par conséquent, dans la maison d'un patient atteint d'entérobiose, vous devez bien laver les chats et les chiens.
La prévention de l'entérobiose sans consulter un médecin et effectuer des diagnostics préliminaires est inacceptable, car les agents antiparasitaires sont toxiques pour le corps humain.
Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste
Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.
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