Ténia Bovin Chez L'homme (teniarinhoz) - Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Ténia bovin chez l'homme (teniarinhoz)

Teniarinhoz est une maladie parasitaire qui appartient au groupe des biohelminthiases. L'agent causal de la teniarhynchiase chez l'homme est le ténia bovin, qui parasite l'intestin grêle. La téniarinchose a le plus souvent une évolution chronique et se manifeste par des troubles du système digestif, ainsi que par des réactions allergiques toxiques.

Le ténia bovin est répandu dans le monde entier, mais la plupart des personnes touchées par cette invasion helminthique vivent en Afrique centrale et du Sud, en Asie, en Amérique du Sud, en Chine, en Mongolie et en Australie. Cela est dû au développement extensif de l'élevage bovin. Quant à la Russie, des cas de téniarinchose sont enregistrés au Daghestan, à Touva, dans la République de Sakha et en Bouriatie. Il existe des preuves d'infection humaine par le ténia bovin dans les régions d'Irkoutsk, Novosibirsk et Tioumen. Les patients présentant un diagnostic similaire sont admis dans les hôpitaux des territoires de Perm, de l'Altaï et de Krasnoïarsk.

Le parasite se propage par foyers, le plus souvent la maladie est enregistrée parmi les résidents ruraux. La population en souffre principalement, qui mange de la viande de vache crue ou mal traitée thermiquement. Le danger est la viande salée et séchée contenant le ver cysticercus.

Le nombre maximum de cas de téniarinchose est enregistré pendant les périodes d'abattage massif de bovins - c'est l'hiver et l'automne. Si nous considérons les statistiques sur le sexe et l'âge, les adultes tombent plus souvent malades que les enfants, la grande majorité des patients étant des hommes. Dans le même temps, les travailleurs des fermes d'élevage et des usines de transformation de la viande dominent.

Contenu:

• Qui est un ténia bovin?
• Symptômes du ténia bovin
• Moyens d'infection humaine par le ténia bovin
• Pourquoi le ténia du taureau est-il dangereux?
• Cycle de vie du développement d'un ténia du taureau
• Diagnostic du ténia bovin
• Traitement du ténia bovin
• Prévention du ténia bovin

Qui est un ténia bovin?

Le ténia bovin est un parasite des helminthes de l'intestin grêle humain. Il appartient à la classe des ténias, au type des ténias. Ce ver est également appelé ténia non armé. Son corps a une forme plate en forme de ruban, se compose d'un cou, d'un scolex (tête) et d'un strobilus. Une trompe rudimentaire et quatre ventouses sans crochets sont situées sur le scolex. Le cou du ver est court et va jusqu'au strobilus. La strobila elle-même peut être constituée de 2000 (ou moins) proglottis (segments).

Le ténia bovin est un très gros ver qui peut atteindre plus de 10 m de long. Cet helminthes est un hermaphrodite, et ses systèmes reproducteurs femelle et mâle sont bien développés. Les organes génitaux sont situés dans le tiers médian de la strobila.

L'utérus du ténia bovin est fermé, les œufs mûrissent et s'accumulent à l'intérieur. En train d'augmenter le nombre d'œufs, l'utérus commence à s'étirer, après quoi des saillies apparaissent sur ses côtés (de 18 à 32 pièces de chaque côté). D'autres organes s'atrophient. Les œufs ne mûrissent pas uniformément, par conséquent, dans les segments terminaux, il peut y avoir de 50 à 150 000 larves prêtes à être envahies. Ils n'ont pas besoin de mûrir dans l'environnement extérieur.

Les œufs de ténia bovin ont une forme arrondie, à l'extérieur ils sont recouverts d'une fine coquille transparente. À l'intérieur d'un œuf mature se trouve une oncosphère - un embryon équipé de 3 crochets.

Les segments situés à l'extrémité de la strobila commencent à s'étirer et à se rétrécir, puis à se détacher de la strobila, en avançant. Après séparation de la strobila, les segments se déplacent à travers l'intestin humain et sortent dans l'environnement externe par l'anus avec les matières fécales. Il est intéressant de noter que certains segments se déplacent passivement dans l'intestin avec la nourriture digérée, et certains peuvent indépendamment et assez activement se diriger vers l'anus d'une personne. Chaque jour, le patient peut attribuer de 1 à 23 segments. Dans le même temps, le ver lui-même ne devient pas plus court, car de nouveaux segments se développent constamment à partir du cou. Ils se développent progressivement, mûrissent et se déplacent vers la queue du ver, dont ils se détachent ensuite.

Le propriétaire final du ténia bovin est un homme et le propriétaire intermédiaire est le bétail. Déjà 2 à 4 mois après l'invasion, le patient commence à libérer les œufs du ver dans l'environnement. Cela peut durer 15 ans ou plus.

Symptômes du ténia bovin

Les symptômes du ténia bovin peuvent être totalement absents ou ils peuvent se manifester de manière éclatante, provoquant de graves problèmes de santé. Parfois, pendant de nombreuses années, le seul symptôme de l'infection est la présence de segments du ver dans les matières fécales ou leur sortie indépendante de l'anus. Ce processus s'accompagne toujours de sensations désagréables et conduit au développement de troubles névrotiques chez le patient. Les patients comparent ce qui se passe avec le fait de ramper dans l'anus de corps étrangers, qui provoquent de fortes démangeaisons.

Le tableau clinique de la teniarhynchiase peut ressembler à ceci:

• Altération de la motilité et de la fonction excrétrice du tractus gastro-intestinal dans son ensemble.
• Inflammation catarrhale de l'intestin, qui se produit dans le contexte de l'effet traumatique du parasite sur la membrane muqueuse de l'intestin grêle.
• Sensation de lourdeur et de douleur dans la région épigastrique.
• La présence de brûlures d'estomac et d'éructations, non associées à la prise de nourriture.
• Augmentation de la salivation.
• Sensation constante de nausée, envie récurrente de vomir.
• Douleurs abdominales qui ne sont associées à aucune maladie gastro-intestinale. Les douleurs n'ont pas de localisation claire. Lorsque le ver se déplace à travers le lambeau reliant l'intestin grêle et le gros intestin, la douleur se transforme en crampes.
• Selles instables, dans lesquelles la constipation est remplacée par la diarrhée, les flatulences.
• Souvent dans le contexte de la téniarhynchiase, le patient développe un ulcère duodénal ou une colique biliaire.
• Une occlusion intestinale se produit lorsque le ver se heurte à une masse et empêche le mouvement des matières fécales.
• Une absorption insuffisante de minéraux et de vitamines en raison de la présence d'un ver parasite dans les intestins conduit au fait que les ongles et les cheveux du patient se détériorent, la peau devient sèche et sujette à l'inflammation. L'organisme dans son ensemble souffre.
• Une personne infectée par un ténia bovin éprouve une sensation constante de faim, elle veut manger tout le temps. Cependant, malgré l'augmentation de l'appétit, le poids ne prend pas de poids. De plus, un parasitisme prolongé du ver dans l'intestin entraîne une perte de poids corporel.
• Au cours de sa vie, le ténia libère des substances toxiques. Ils empoisonnent le corps humain, provoquant une augmentation des réactions allergiques et de l'éosinophilie.



• Les patients notent souvent une aggravation du repos nocturne, une augmentation de l'irritabilité et de la fatigue, des vertiges récurrents, des maux de tête et une faiblesse des membres. Naturellement, une personne n'associe pas ces symptômes à une invasion parasitaire. Pendant ce temps, un tel complexe asthénovégétatif est le résultat d'une intoxication du corps avec les déchets du ténia bovin. Dans de rares cas, le développement de crises d'épilepsie est possible.
• Du côté du système cardiovasculaire, il est possible d'augmenter le rythme cardiaque, d'abaisser la pression artérielle. Parfois, des sensations douloureuses surviennent dans la région du cœur, une tachycardie est notée, à de tels moments, il y a du bruit dans les oreilles, des mouches peuvent apparaître devant les yeux. Moins fréquemment, les saignements de nez se développent.
• Les cas sont décrits lorsque les segments mobiles sont entrés dans les voies respiratoires et dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache. Leur détection dans le vomi est possible.
• Chez un certain nombre de patients, des fissures dans la langue, sa douleur et également une augmentation de la taille de la langue sont notées.
• Chez les patients affaiblis, un exanthème urticarien peut apparaître lorsqu'une éruption cutanée croustillante apparaît sur le corps.

Le port d'un ténia bovin pendant la grossesse est dangereux, car cela peut entraîner une naissance prématurée, une fausse couche et une toxicose grave. De plus, les personnes atteintes de ténia bovin dans le corps souffrent souvent d'anémie.

Il convient de noter que les symptômes complets sont rares. Ils ont tendance à se développer, en fonction de la durée de vie du parasite dans le corps humain.

Ainsi, au stade chronique de la maladie, on note 4 principaux complexes de symptômes du ténia bovin chez l'homme:

• Asthenovegetative (faiblesse, asthénie);
• Abdominale (douleur abdominale);
• Dyspeptique (troubles du tractus gastro-intestinal);
• Nutritionnelle (augmentation de l'appétit).

Moyens d'infection humaine par le ténia bovin

Le mécanisme de transmission du parasite est féco-oral et la principale voie d'infection est la nourriture. Après qu'une personne malade commence à libérer des œufs d'helminthes dans l'environnement, ils tombent dans l'eau, le sol, l'herbe, etc. Après un certain temps, l'œuf trouve son hôte intermédiaire - le bétail. La larve vit dans son corps pendant 4 à 5 mois, pendant cette période, elle est prête pour l'invasion du corps humain.

Il convient de noter qu'une personne porteuse d'un ténia bovin ne constitue pas une menace pour une autre personne en termes d'infection immédiate. La larve du ver, immédiatement après avoir quitté le corps de son hôte principal, ne peut pas infecter une autre personne. Pour se préparer, il a besoin d'un organisme hôte intermédiaire.

Les principaux moyens d'infection humaine par le ténia bovin:

• Manger du bœuf mal cuit ou rôti.
• Non-respect des compétences ménagères et sanitaires et hygiéniques lors du travail avec de la viande crue, lors d'activités économiques.
• Retirer un échantillon de viande hachée crue. Les femmes au foyer sont souvent infectées de cette manière.
• Les préférences culinaires d'une nation particulière doivent être notées séparément. Par exemple, les gens sont souvent infectés en mangeant des brochettes et des tranches. Il a été constaté que lors de la préparation d'un shish kebab, dont la masse de morceaux est de 50 g ou plus, avec la méthode standard de friture, la plupart des cysticerki restent viables.

La sensibilité naturelle des humains à l'infection par le ténia bovin est élevée.

Pourquoi le ténia du taureau est-il dangereux?

Outre le fait que le ténia bovin est nocif pour la santé en général, les complications suivantes peuvent se développer et menacer la vie:

• Obstruction intestinale mécanique. Cela se produit lorsqu'il y a plusieurs vers dans les intestins, ou dans le cas où un seul individu s'emmêle et s'égare en une masse.
• Cholécystite et cholangite. Le ver peut pénétrer dans le canal biliaire, bloquant l'écoulement naturel de la bile, ce qui conduit au développement de ces complications. En médecine, un cas de blocage par une chaîne bovine de la voie biliaire avec le développement ultérieur d'une nécrose graisseuse du pancréas est décrit.
• Pancréatite. L'introduction d'helminthes dans les tissus du pancréas n'est pas exclue.
• Appendicite.
• Abcès péritonéal. Une complication se développe lorsque la paroi intestinale est perforée et lorsque le ver pénètre dans la cavité abdominale.

Cycle de vie du développement d'un ténia du taureau

Le cycle de vie du développement d'un ténia bovin est assez complexe. Il comprend un changement de deux hôtes. Le propriétaire intermédiaire est le bétail et le propriétaire permanent est l'homme. En plus du bétail, les larves de ténias peuvent choisir des yaks sauvages, des buffles et des cerfs comme victimes.

Chez l'homme, le ver peut vivre et parasiter dans l'intestin grêle pendant 20 ans. Pendant tout ce temps, une personne sera porteuse d'un ténia, ainsi qu'une source de contamination environnementale, libérant des œufs de ténia contenant des oncosphères avec des excréments. Les segments d'extrémité sortent de l'anus d'une personne, puis tombent dans le sol, dans l'eau, sur les pâturages, sur l'herbe pendant l'irrigation. Dans des conditions extérieures, les œufs d'helminthes peuvent exister pendant un mois.

Les bovins consomment de l'eau contaminée, de l'herbe, du foin et sont infectés par le ténia bovin. Après avoir pénétré dans le tractus gastro-intestinal, les larves du ver sont absorbées dans la circulation sanguine et se propagent dans tout le corps de l'animal. Ils s'installent dans les tissus musculaires, peuvent être trouvés dans les éléments du tissu conjonctif (dans le cœur, dans la langue), où ils restent pour mûrir. Après 4-5 mois, ils se transforment en Finlandais et cysticerque, qui contiennent du protoscolex (la tête de la forme larvaire des téniidés) d'un ténia bovin adulte. Dans les muscles des bovins, les larves peuvent exister pendant 1 à 3 ans.

Quand une personne mange du bœuf avec des larves invasives pour se nourrir, elles pénètrent dans son estomac et plus loin dans les intestins. Là, sous l'action du suc gastrique et de la bile, le protoscolex est libéré des Finlandais, aspiré à l'aide de ventouses jusqu'à la paroi intestinale et commence à se développer.

Un ténia bovin adulte se formera dans le corps humain après 2,5 à 3 mois. Le plus souvent, 1 ver se trouve dans les intestins du patient.

Diagnostic du ténia bovin

Le diagnostic du ténia bovin présente certaines difficultés. Le fait est que la maladie présente peu de symptômes spécifiques par lesquels on pourrait soupçonner la présence d'un parasite dans l'organisme.

A cet égard, un interrogatoire délicat du patient est particulièrement important pour établir le fait que le cysticerque a rampé hors de son anus. C'est ce symptôme qui est essentiel pour déterminer l'invasion. Très souvent, les patients remarquent également des segments dans les selles après l'acte de défécation.

S'il n'est pas possible de trouver les segments, alors une provocation de leur libération est possible: l'utilisation de graines de citrouille, d'ail ou d'un laxatif salin.

En cas de suspicion de présence d'une maladie parasitaire, les matières fécales sont analysées à la recherche d'œufs et de fragments de ver strobila. Cette analyse est appelée "coproovoscopie".

Les méthodes d'enquête supplémentaires sont:

• Méthode de frottis épais (méthode Kato).
• Méthode d'enrichissement (méthode de précipitation Fulleborn et méthode de flottation au Kalantaryan).
• Grattage périano-rectal.
• Impression de ruban adhésif.

Les méthodes d'examen ci-dessus ne permettant pas de clarifier quel ténia parasite dans le corps humain: porc ou bovin, une étude approfondie des segments matures est nécessaire. Ainsi, les branches latérales de l'utérus du ténia bovin sont de 18 à 32 pièces. Alors que l'utérus du ténia du porc des branches latérales d'un côté aura de 8 à 12 pièces.

Parfois, le ver peut être détecté lors de la radiographie de contraste de l'intestin grêle. Il a l'apparence de rayures claires.

En ce qui concerne le test sanguin général, une augmentation du nombre d'éosinophiles, une leucopénie et une anémie peuvent y être trouvées. Cependant, ces indicateurs passent.

Traitement du ténia bovin

Le traitement du ténia bovin est réduit à la prise de médicaments antiparasitaires. Parfois, il est effectué en milieu hospitalier, bien que le traitement ambulatoire de la téniarinchose ne soit pas exclu. Le contrôle parasitologique de l'efficacité du schéma thérapeutique est obligatoire.

Le patient se voit prescrire des médicaments anthelminthiques, dont le principal est Fenasal, et le complément est Biltricid. Fenasal est pris soit le soir après un dîner léger, soit le matin à jeun. La posologie est choisie par le médecin, en moyenne pour un adulte, elle est de 2 à 3 g. Biltricid est également pris une fois.

Après avoir pris le médicament, le parasite sort par l'anus sans aucune mesure supplémentaire.

A la veille du traitement et pendant le traitement, une alimentation douce est indiquée.

Il repose sur les principes suivants:

• Exclusion des aliments gras, frits, fumés, salés et sucrés;
• La base du régime est constituée de soupes faibles en gras, de riz, de sarrasin, de produits laitiers fermentés, de poisson faible en gras;
• Boissons - gelée, compotes, thés;
• Une interdiction absolue est imposée aux betteraves, choux, épinards, raisins, pêches, framboises, groseilles à maquereau, chocolat, café, alcool, abricots et légumineuses.

Vous devriez manger en petites portions, au moins 5 fois par jour.

Il est possible de compléter le schéma thérapeutique principal par la phytothérapie. À cette fin, le médecin prescrit des capsules avec de l'extrait de fougère mâle, des graines de citrouille. Pour la durée du traitement, la mise en place de lavements nettoyants, la prise de laxatifs sont indiqués.

Les critères de guérison sont l'absence de segments dans les selles du patient pendant 4 mois après le cours thérapeutique. Si les segments sont trouvés, la thérapie est répétée avec les mêmes médicaments.

Le pronostic de guérison est le plus souvent favorable. Les médecins essaient de soulager le plus rapidement possible les patients atteints de teniarhynchose et les observent pendant encore 3-4 mois. De plus, les personnes à risque, telles que les ouvriers agricoles et d'élevage, sont examinées avec un soin particulier.

Prévention du ténia bovin

La prévention du ténia bovin se résume aux activités suivantes:

• Identification en temps opportun des personnes infectées. A cet effet, une fois par an, tous les éleveurs (laitières, bergers, veaux, etc.) et les membres de leur famille sont examinés. Les travailleurs des usines de transformation de la viande et des abattoirs sont soumis à un examen.
• Exclusion totale de la possibilité de manger de la viande de vache crue ou insuffisamment transformée thermiquement.
• Traitement thermique de haute qualité de la viande, permettant de tuer les larves du ver. Pour ce faire, il doit être bouilli ou cuit en petits morceaux pendant 1 à 3 heures.
• Orientation en temps opportun vers un spécialiste en cas de détection de symptômes indiquant une possible infection par le ténia bovin.
• Inspection approfondie de la viande avant l'achat. Parfois, les larves du ver peuvent être vues même à l'œil nu, en particulier lors d'une invasion massive.
• Détection de la maladie chez les animaux lors de l'examen vétérinaire et sanitaire de la viande. Si les Finlandais du ténia bovin se trouvent dans la viande, alors avant la mise en œuvre, il est désinfecté par ébullition complète dans des chaudières, sous réserve de certaines normes.
• Protéger l'environnement de la contamination par les œufs de ténia bovin. Pour cela, les services de l'Etat exercent un contrôle sur le respect des mesures sanitaires et hygiéniques dans les élevages et les fermes. Il est important qu'il y ait des toilettes séparées pour le personnel.

Le travail d’éducation au sein de la population n’est pas moins important, qui vise à informer les gens sur les sources possibles d’infestation parasitaire.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.