Grippe Chez Les Enfants - Symptômes, Complications Et Traitement De La Grippe Chez Les Enfants

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Symptômes, complications et traitement de la grippe chez les enfants

La grippe chez les enfants est une maladie infectieuse aiguë qui est provoquée par la pénétration de virus grippaux de types A, C et B. La maladie s'accompagne de lésions des organes respiratoires, d'intoxication du corps et entraîne souvent diverses complications.

Selon les statistiques, le virus de la grippe affecte chaque année jusqu'à 30% de l'ensemble de la population mondiale, 15% d'entre eux étant des enfants d'âge préscolaire et scolaire. Les enfants âgés de 3 à 14 ans sont les plus sensibles au virus de la grippe. Dans le groupe à haut risque, les jeunes enfants, chez lesquels les ARVI représentent 65% de la morbidité totale.

Les adultes sont plus résistants aux infections que les enfants car leur système immunitaire fonctionne mieux. Les enfants tombent malades 4 à 5 fois plus souvent.

Le principal danger d'infection est qu'elle est souvent compliquée par diverses pathologies et contribue à l'exacerbation des maladies chroniques existantes. À cet égard, la question de la prévention et du traitement de la grippe est aiguë dans la pratique pédiatrique.

Contenu:

• Symptômes de la grippe chez les enfants
• Causes de la grippe chez les enfants
• Complications de la grippe chez les enfants

• Questions populaires des parents

  • Est-il possible de baigner un enfant enrhumé?
  • Comment comprendre que l'enfant s'est rétabli?
  • Si un enfant est malade, a-t-il besoin de mieux manger?
• Traitement de la grippe chez les enfants
• Comment ne pas traiter la grippe et le SRAS chez les enfants

Symptômes de la grippe chez les enfants

Après avoir pénétré dans le corps de l'enfant, le virus peut ne pas se manifester pendant plusieurs heures, jusqu'à 4 jours.

Passé ce délai, les symptômes de la grippe chez les enfants augmentent, ce qui, avec le développement typique de la maladie, s'exprime comme suit:

• Apparition aiguë, accompagnée d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 ° C Dans ce cas, les symptômes d'intoxication du corps prévaudront sur les autres manifestations de la maladie. Chez les nourrissons, un état fébrile est souvent le seul signe que le virus est entré dans l'organisme. De un à cinq ans, en plus d'une augmentation de la température corporelle, il est possible d'ajouter de la toux et du nez qui coule. Après l'âge de cinq ans, la fièvre s'accompagne de larmoiements, de transpiration, de frissons, de maux de gorge, de rhinite et de toux sèche.
• Les enfants de tout âge refusent de manger ou leur appétit se détériore considérablement.

• La léthargie grandit, l'enfant devient inactif. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de tête, de douleurs articulaires et musculaires. La survenue de vomissements répétés est possible.
• Chez les enfants, les saignements de nez sont plus fréquents que chez les adultes. Dans le contexte du syndrome hémorragique, des pitechies sur la peau, des hémorragies sur les muqueuses et sur la sclérotique oculaire peuvent apparaître. Ce symptôme indique une gravité particulière de l'évolution de la maladie.
• Au pic de fièvre chez les enfants de moins d'un an, des convulsions peuvent se développer et, à un âge plus avancé, une altération de la conscience, des hallucinations et un délire sont possibles.
• La peau des enfants est pâle et dans la petite enfance, un motif de marbre peut apparaître. Dans ce cas, les joues deviennent souvent cramoisies.
• Plus la fièvre est forte, plus la tachycardie sera prononcée.
• Le développement d'un syndrome abdominal, se manifestant par des sensations douloureuses dans la région intestinale, n'est pas exclu.
• La plupart des enfants souffrent de rhinite et les écoulements nasaux sont de nature séreuse-muqueuse.
• Le palais mou est œdémateux, la paroi postérieure de l'oropharynx est hyperémique, une granularité abondante est observée. Il est possible de développer une trachéite avec une toux sèche, qui provoque des douleurs non seulement le long de la trachée, mais également derrière le sternum.

L’état de l’enfant s’améliorera les jours 3-4 si la grippe a une évolution légère ou modérée. Cependant, vous ne devez pas vous attendre à une récupération complète après un laps de temps aussi court. Des phénomènes tels qu'un nez qui coule, un mal de gorge, une toux se poursuivront pendant 14 jours supplémentaires. La période de récupération après la grippe chez les enfants s'accompagne d'une fatigue accrue, d'une transpiration excessive et d'une faiblesse.

Le groupe à haut risque comprend les nouveau-nés et les enfants de moins de six mois. Les manifestations de toxicose chez eux sont minimes, le développement de la maladie est progressif, les phénomènes catarrhales sont souvent absents. Les enfants refusent de manger, régurgitent, des vomissements se développent parfois, le sommeil est perturbé. Les complications bactériennes se développent très tôt et rapidement et, par conséquent, l'issue de la maladie peut être défavorable.

Causes de la grippe chez les enfants

Les causes de la grippe chez les enfants sont l'infection du corps par un virus appartenant à la famille des orthomyxovirus. Il peut s'agir d'un virus de type A, B ou C. Du fait qu'un virus de type A est capable de modifier sa propre structure, c'est lui qui provoque le plus souvent des épidémies que les autres virus. La source de propagation de l'infection est soit une personne infectée, soit un autre organisme vivant (oiseaux et porcs).

Quant à la grippe de type B, c'est lui qui touche le plus souvent les enfants, ne circulant que parmi les personnes. Les cas de masse d'enregistrement des infections surviennent le plus souvent avant l'éclosion d'une épidémie de grippe de type A, ou y sont associés. Les épidémies de grippe B surviennent généralement dans le même pays.

Le virus de la grippe de type C provoque des cas isolés de la maladie et a une structure stable, par conséquent, ses souches ne contiennent pas de vaccins contre la grippe.

Les enfants sont infectés principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air pendant la conversation, la toux, les éternuements. Bien que dans les groupes d'enfants organisés, la voie de transmission contact-ménage de la maladie n'est pas rare. Le virus peut être trouvé sur les surfaces des produits de soins personnels, des jouets, des couverts, de la literie, etc.

Le virus se propage particulièrement activement dans des conditions météorologiques changeantes avec des fluctuations d'humidité et de température ambiante.

Les autres conditions favorables à la transmission et à l'infection du virus de la grippe sont:

• Hypovitaminose, qui est souvent trouvée chez les enfants;
• Manque de soleil;
• Absence de protection immunitaire à part entière;
• Surpeuplement des groupes d'enfants;
• Mauvaises compétences en matière d'hygiène chez les enfants ou hygiène insuffisante.

Le processus d'infection virale est le suivant:

• L'infection pénètre dans le corps de l'enfant par les organes ORL et se fixe dans l'épithélium des voies respiratoires;
• S'étant attaché à la cellule à l'aide d'hémagglutinine, le virus commence à détruire l'intégrité de la membrane cellulaire;
• Une fois à l'intérieur de la cellule, le virus commence à produire ses protéines et son ARN;
• De nouveaux virus quittent la cellule détruite et recherchent un virus sain pour continuer le processus de reproduction;
• Après avoir détruit l'épithélium des voies respiratoires, les virus pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent dans tout le corps de l'enfant, provoquant une intoxication.

Complications de la grippe chez les enfants

Les complications de la grippe chez les enfants peuvent varier au fil du temps (tardif et précoce), par facteur étiologique (viral et bactérien), et également par localisation.

Le plus souvent, dans l'enfance, dans le contexte de la grippe, une complication telle qu'une pneumonie se développe. La pneumonie virale primaire survient dans les 1-2 premiers jours et a le plus souvent un caractère hémorragique. Peut-être le développement d'un syndrome de détresse avec insuffisance respiratoire sévère, séparation des expectorations avec le sang, respiration sifflante dans les poumons. Dans le contexte d'une telle complication, une issue létale n'est pas exclue, qui survient 4 à 5 jours après le début de la pneumonie.

La pneumonie bactérienne secondaire se développe plus souvent 5 à 6 jours après le début de la maladie sous-jacente. Elle peut être provoquée par des staphylocoques, des pneumocoques, des haemophilus influenzae, des chlamydia, des légionelles et d'autres bactéries.

En plus de la pneumonie, les complications suivantes de l'infection sont possibles:

• Faux croup;
• Otite moyenne;
• Bronchiolite;
• Sinusite;
• Myosite;
• Mmyocardite;
• Méningoencéphalite;
• Les lésions hépatiques et rénales sont plus fréquentes dans la grippe aviaire;
• Syndrome de Reye;
• Insuffisance rénale;
• Insuffisance cardiovasculaire;
• Sténose laryngée;
• Syndrome asthmatique.

Les enfants de moins de 2 ans sont plus sensibles aux complications, ainsi que les patients qui ont d'autres maladies concomitantes: malformations cardiaques, asthme bronchique, immunodéficience congénitale, diabète, etc.

Questions populaires des parents

• Puis-je baigner un enfant enrhumé? De nombreux parents savent qu'il est interdit de baigner un enfant enrhumé depuis l'enfance. En fait, il est nécessaire de laver l'enfant, et l'interdiction de se baigner en cas de maladie remonte à des siècles, lorsqu'un auge était nécessaire pour la mise en œuvre des procédures d'hygiène, et qu'il n'y avait pas d'eau chaude dans la maison. Mais si la température corporelle de l'enfant est élevée, vous ne devriez pas le baigner dans un bain chaud. Une douche chaude est la solution idéale.
• Comment comprendre que l'enfant s'est rétabli? Si la température corporelle reste normale pendant trois jours, si une toux sèche s'est transformée en une toux humide et n'a pas acquis de teinte jaune ou verte, nous pouvons alors parler d'une tendance positive. Dans le cas où la température corporelle augmente à nouveau, vous devez être particulièrement prudent, car il s'agit d'un mauvais symptôme indiquant le développement de complications.
• Si un enfant est malade, a-t-il besoin de mieux manger? La nourriture que prend l'enfant doit être légère et contenir un maximum de glucides et de vitamines. Le fait est que pour la dégradation des produits protéiques, le corps a besoin de beaucoup d'énergie, qui doit être principalement dirigée pour lutter contre l'infection. Une fois la fièvre terminée, vous devez nourrir étroitement l'enfant en convalescence, ce qui rétablira la force dépensée.

Traitement de la grippe chez les enfants

Le traitement de la grippe chez les enfants se fait le plus souvent à domicile. Cependant, en présence d'indications (évolution sévère de la maladie, complications de l'infection), l'hospitalisation du patient est nécessaire. De plus, tous les nouveau-nés et nourrissons sont hospitalisés. Les indications sociales d'un traitement hospitalier doivent être prises en compte, par exemple, trouver un enfant dans un orphelinat ou vivre dans une famille asociale.

Principes de base du traitement pour les enfants atteints de grippe:

• Respect du repos au lit pendant la période aiguë de la maladie et repos au demi-lit lorsque la fièvre est terminée.
• Régime léger mais équilibré, buvez beaucoup de liquides.
• À la discrétion du médecin traitant, des médicaments antiviraux sont prescrits: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel, etc.
• Prendre des antipyrétiques à une température corporelle supérieure à 38,6 ° C Les enfants doivent recevoir du paracétamol ou de l'ibuprofène pour abaisser leur température corporelle. L'acide acétylsalicylique n'est pas prescrit aux enfants.
• Avec des expectorations visqueuses et épaisses, il est nécessaire de prendre des médicaments mucolytiques, par exemple Ambroxol, Erespal, Lazolvan et Bromhexin. Selon les indications, des inhalations avec des solutions d'amincissement des expectorations sont effectuées.
• Lorsque la toux est douloureuse, il est possible de prendre des antitussifs, mais pas de la supprimer, mais de réduire l'intensité de la toux. Il peut s'agir de moyens tels que: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Les gouttes de vasoconstricteur sont instillées dans le nez à une dose adaptée à l'âge, par exemple, Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, etc.
• Il est possible de prendre des vitamines B, de la vitamine C ou des complexes multivitaminés.

Les antibiotiques sont prescrits pour les complications bactériennes. Pour cela, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

• Pénicillines protégées: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Céphalosporines: Ceftriaxone, Cefuroxime Axetil;
• Macrolides: Azithromycine, Roxyhexal, Wilprafen, etc.

Pendant la période de récupération, il est possible de prendre des adaptogènes et des immunomodulateurs.

Comment ne pas traiter la grippe et le SRAS chez les enfants

Quelques statistiques mondiales

Il a été prouvé que jusqu'à 90% de toutes les infections virales respiratoires aiguës survenant dans l'enfance sont d'origine virale. L'antibiothérapie n'a aucun effet sur les virus. Cependant, de nombreux parents, en raison de leur ignorance et souhaitant également accélérer la guérison, donnent à leur enfant des antibiotiques pour chaque rhume.

Il faut comprendre qu'il n'existe pas de médicaments sûrs. Cela s'applique également aux médicaments antibactériens qui ont un effet néfaste sur le système immunitaire, provoquent une dysbactériose, conduisent au développement d'allergies, «durcissent» les bactéries, augmentant leur résistance.

Naturellement, les pédiatres sont conscients des dangers d'une antibiothérapie inadéquate, mais ils continuent de le prescrire même avec des ARVI. En effet, dans les conditions d'un examen à domicile, avec peu d'expérience de travail, quand seul un phonendoscope est entre les mains, il est assez problématique de différencier une pneumonie d'un rhume.

Un antibiotique est le plus facile à prescrire. Après tout, le préjudice causé par la prise de ces médicaments n'est pas trop perceptible au début du traitement, et si la pneumonie se manifeste toujours, le médecin dira qu'il a prescrit un traitement adéquat.

Ainsi, les antibiotiques contre le rhume chez les enfants de moins de 12 ans au cours des cinq premiers jours suivant le début de la maladie ne doivent pas être pris. Si les parents sont très préoccupés par l'adéquation du traitement, un test sanguin et urinaire doit être effectué, une radiographie des poumons doit être prise pour confirmer la nature virale de la maladie et exclure le développement de complications.

Augmentation de la température corporelle

Les enfants âgés de 6 ans et plus devraient voir leur température corporelle abaissée si elle dépasse 39 ° C ou plus. Il est capable de nuire à la santé de l'enfant, car il dépasse les limites de la norme physiologique.

Avant l'âge de 6 ans, la température corporelle doit être réduite lorsqu'elle dépasse 38,6 ° C car il existe un risque de convulsions. Dans le cas où des crises se sont déjà produites, il est nécessaire de donner un agent antipyrétique à une température corporelle de 37,5 ° C et plus.

La température corporelle est l'arme la plus puissante du corps contre les infections. Cela contribue au fait que les virus meurent et que les réserves existantes de l'organisme sont mobilisées. Par conséquent, plus la température corporelle est abaissée de manière intense, plus la maladie durera longtemps. Il est également possible que le médicament, qui est proposé à l'enfant comme antipyrétique, lui provoque une allergie, contribue à la formation d'un ulcère, affecte le fonctionnement des reins, jusqu'au développement d'une insuffisance rénale.

Pour réduire votre température corporelle, vous pouvez utiliser les conseils suivants:

• Lorsque la peau du bébé est rose, elle ne doit pas être isolée en plus. L'enfant doit être déshabillé pour permettre à l'air d'accéder au corps.
• Si la peau de l'enfant est pâle, vous devez la recouvrir d'une couverture légère et lui offrir une boisson chaude abondante.
• Le frottement local des jambes et des bras de l'enfant avec de la vodka ne peut être effectué qu'après un an. L'alcool s'évapore et rafraîchit la peau. Les solutions alcoolisées plus fortes ne peuvent pas être utilisées, car cela peut blesser la peau délicate de bébé. De plus, une partie de l'alcool sera absorbée, ce qui contribuera à l'intoxication.
• Le froid doit être appliqué sur les vaisseaux principaux. Pour ce faire, vous devez prendre de l'eau froide dans la bouteille et l'appliquer sur la région de l'aine et sur les aisselles, car c'est là que passent les gros vaisseaux sanguins.
• La tête de l'enfant doit rester ouverte, car jusqu'à 80% de la perte de chaleur se produit à travers elle.

L'enfant doit consommer autant de liquide que possible, car il s'évapore très intensément lors d'une fièvre. Cela menace la déshydratation.

La prévention de la grippe chez les enfants passe principalement par la vaccination. Leur efficacité a été prouvée par de nombreuses années de tests et d'expérience d'utilisation. C'est la principale défense contre le virus de la grippe que l'OMS recommande. L'immunité se développe au bout d'un mois environ, après l'introduction du vaccin et restera en moyenne un an. A cet effet, les enfants reçoivent des injections de vaccins tels que Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix, etc.

D'autres mesures préventives pour prévenir l'incidence de la grippe chez les enfants sont les suivantes:

• Détection précoce de la maladie et isolement d'un enfant malade de la société.
• Ventilation systématique des locaux et leur nettoyage humide régulier à l'aide de désinfectants.
• Quartzisation des locaux.
• Se laver les mains souvent.
• Porter des masques médicaux stériles lors d'une épidémie.
• Refus de visiter les endroits bondés.
• Refus d'intergroupe et autres événements de masse à la maternelle.
• Introduction de vacances extraordinaires pendant l'épidémie de grippe.

En règle générale, le pronostic de guérison est favorable dans le cas d'une évolution typique de la maladie. La menace de mort augmente avec les formes hypertrophiques et compliquées de la grippe, ainsi qu'avec l'infection des enfants à risque.

L'auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna | Thérapeute

Éducation: de 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité centrale médico-sanitaire n ° 21, ville d'elektrostal. Depuis 2016, elle travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.