Hypothyroïdie Chez Les Enfants - Hypothyroïdie Congénitale Et Subclinique Chez Les Enfants

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Hypothyroïdie chez les enfants

L'hypothyroïdie chez les enfants est une condition dans laquelle la glande thyroïde produit des hormones (thyroïde), mais il y en a trop peu. Il se développe lorsqu'ils ne suffisent pas à répondre aux besoins normaux du corps. Il convient de noter que la maladie survenant dans l'enfance est quelque peu différente d'une condition similaire chez les adultes et conduit rapidement à des conditions irréversibles. C'est pourquoi, dès la naissance du bébé, généralement dans les deux premiers jours, du sang lui est prélevé pour étudier le taux d'hormones thyroïdiennes, à savoir le dépistage de la TSH, de la T4, des anticorps antithyroïdiens et de la thyroglobuline.

De plus, ce n'est que dans les premières semaines du développement intra-utérin que les hormones de la mère agissent sur le fœtus et à partir de la 12e semaine, il produit ses propres hormones thyroïdiennes, car sa propre glande thyroïde commence à fonctionner. Étant donné que leur carence entraîne un sous-développement mental et physique, l'hypothyroïdie fait l'objet d'une grande attention en pédiatrie. Plus l'enfant est jeune, plus cette maladie est dangereuse pour lui, et parfois elle peut constituer un risque réel de menace pour la santé et même la vie du bébé.

L'hypothyroïdie chez les enfants peut être congénitale ou acquise. Quant au degré de gravité, il existe un déficit transitoire, subclinique et manifeste dans la production d'hormones thyréostimulantes. Si nous classons la maladie en fonction du niveau de trouble de la production hormonale, nous pouvons distinguer 3 types: thyrogène, hypophyse et hypothalamique.

Contenu:

• Les symptômes de l'hypothyroïdie chez les enfants
• Hypothyroïdie congénitale chez les enfants
• Hypothyroïdie subclinique chez les enfants

Les symptômes de l'hypothyroïdie chez les enfants

Il faut comprendre que les symptômes de l'hypothyroïdie chez les enfants diffèrent des manifestations d'une maladie similaire chez les adultes, parmi lesquels les signes suivants peuvent être distingués:

• Le crétinisme endémique, la surdité, la spasticité musculaire, la déformation du squelette, le nanisme, le sous-développement des gonades et le retard mental sont observés chez les nourrissons qui ont reçu moins d'hormones thyroïdiennes de leur mère, même dans les premiers stades de sa grossesse. Mais le plus souvent au cours des premières semaines de la vie d'un enfant, l'hypothyroïdie ne se manifeste d'aucune façon.
• Un poids élevé à la naissance, en particulier lorsque l'enfant pèse plus de 4 kilogrammes, un gonflement des paupières, de la langue et du visage, ainsi qu'une respiration lourde et des pleurs violents - tous ces symptômes donnent aux médecins la possibilité de suspecter une hypothyroïdie avant même que le résultat du dépistage hormonal n'arrive.
• Chez certains nouveau-nés, une longue cicatrisation de la plaie ombilicale peut être observée, ainsi qu'une jaunisse prolongée et un réflexe de succion faible. Parfois, un bébé a une hernie ombilicale.
• La léthargie générale, la somnolence et la faiblesse musculaire commencent à apparaître plus tard, lorsque l'enfant vieillit un peu. De plus, les symptômes ne seront pas trop prononcés, à condition que le bébé soit allaité.
• Un retard de taille et de poids, ainsi qu'une guérison tardive de la fontanelle, un retard dans le moment de la poussée dentaire - tout cela devrait alerter le pédiatre du développement de l'hypothyroïdie.

• Presque toujours, les enfants atteints de cette maladie ne commencent pas à tenir la tête pendant longtemps, à s'asseoir, à se lever et à se retourner, c'est-à-dire que les compétences ne sont pas bien formées.
• La bradypsychie est un signe clair d'hypothyroïdie. Ce symptôme s'exprime dans le fait que les émotions de l'enfant sont maigres et incolores. Il ne montre pratiquement pas d'intérêt pour le monde qui l'entoure: il n'y a pas de bourdonnement, de prononciation des syllabes et ensuite des mots. Aux derniers stades du développement d'un enfant, il ne joue pas de manière indépendante, se ferme et n'entre pas en contact.
• Dommages au muscle cardiaque, développement de l'anémie, constipation fréquente, pâleur de la peau et température corporelle basse - tous ces signes sont des signes d'hypothyroïdie chez les enfants au-delà de la petite enfance.
• Diminution de l'immunité.

Quant aux adolescents, l'hypothyroïdie se manifeste par les symptômes suivants:

• Gain de poids important, jusqu'à l'obésité.
• Retard de croissance du squelette.
• Puberté tardive.
• Sautes d'humeur brusques, réactions négatives prononcées.
• Diminution des performances scolaires en raison d'un ralentissement de la réflexion et de l'attention.
• Voix rauque.
• Pouls rare.
• Chute de cheveux et peau sèche.

Étant donné que l'hypothyroïdie entraîne des problèmes assez graves, son diagnostic rapide et un traitement compétent sont nécessaires.

Hypothyroïdie congénitale chez les enfants

L'hypothyroïdie congénitale chez les enfants est une diminution de la fonction de la glande thyroïde et, par conséquent, une production insuffisante d'hormone stimulant la thyroïde chez les nouveau-nés. Les filles sont plus susceptibles d'en souffrir que les garçons.

L'hypothyroïdie congénitale ne se produit pas d'elle-même; un certain nombre de raisons conduisent à cette condition:

• Si la maturation de la glande thyroïde est perturbée, sa croissance et son développement au stade où le fœtus est dans l'utérus, alors nous pouvons parler de causes héréditaires qui ont conduit au développement de l'hypothyroïdie.
• Il arrive qu'il y ait un manque de sensibilité à l'iode de la glande thyroïde elle-même, il arrive que le «transport» des substances nécessaires à la production d'hormones soit perturbé. Tout cela conduira inévitablement à une hypothyroïdie.
• Il existe des maladies endocriniennes encore plus graves, elles sont associées à des lésions d'une certaine zone du cerveau responsable de la régulation de la production d'hormones (hypothalamus).

• La résistance aux hormones thyroïdiennes peut également se manifester et une hypothyroïdie se développe dans ce contexte. Tous les enfants ne souffrent pas de tels problèmes, mais seulement ceux dont la mère a pris des médicaments antithyroïdiens. Cela s'applique à l'époque où la femme portait le fœtus.

Cela n'a aucun sens de considérer les symptômes de l'hypothyroïdie congénitale, car ils sont absolument similaires à tous les autres signes de la maladie. Mais les parents, ayant entendu un tel diagnostic, ne doivent pas paniquer, les médecins sont obligés de leur expliquer que s'ils commencent immédiatement le traitement, le traitement sera très efficace. En même temps, rien ne mettra en danger la vie et la santé du bébé. Les médicaments les plus couramment prescrits sont la lévothyroxine sodique. L'effet sera perceptible après une semaine de traitement adéquat à des doses raisonnables.

Dans ce cas, un enfant atteint d'hypothyroïdie congénitale doit être observé non seulement par un pédiatre, mais également par un neurologue et un endocrinologue. Les retards de développement mental et physique ne peuvent être évités que dans le cas d'efforts complexes de tous les médecins et d'une surveillance systématique du petit patient.

Hypothyroïdie subclinique chez les enfants

L'hypothyroïdie subclinique chez les enfants survient lorsque le taux de TSH est prédominant, tandis que la T4 reste normale. Comme tous les autres types de cette maladie, l'hypothyroïdie subclinique survient plus souvent chez les filles. De plus, dans l'enfance, il répond bien au traitement.

En tant que cause d'hypothyroïdie subclinique, la thyroïdite auto-immune peut être distinguée, lorsque les cellules thyroïdiennes sont détruites.

Si l'hypothyroïdie subclinique est détectée en temps opportun, après avoir subi un traitement, il n'aura plus besoin de traitement. Les symptômes sont les suivants: température corporelle basse, refus des seins, peau sèche, gonflement du visage et des paupières. Cela s'applique aux nouveau-nés et aux nourrissons.

Mais assez souvent, une hypothyroïdie subclinique est observée chez les enfants plus âgés. Cela peut causer des problèmes de croissance osseuse et d'activité cérébrale. Une diminution de la vision se produit souvent. Comme pour tout autre type d'hypothyroïdie, les hormones thyroïdiennes sont prescrites pour le type subclinique. Dans ce cas, la dose doit être calculée individuellement. Cela ne vaut pas la peine de commencer la maladie, car aux derniers stades de progression, cela peut réduire considérablement le niveau de vie de l'enfant et entraîner des problèmes tangibles dans son développement.

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.