Test Helicobacter Pylori - Indications, Essence, Préparation, Décodage, Comment Est-ce Fait?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Test Helicobacter pylori: types de tests et décodage

La détection et la destruction en temps opportun de bactéries telles que Helicobacter pylori en médecine moderne sont considérées comme une priorité en termes de prévention de maladies graves du système digestif (cancer de l'estomac et ulcère de l'estomac). La complexité du diagnostic réside dans le fait que dans de nombreuses régions du pays, les techniques non invasives permettant d'établir le fait de l'infection ne sont tout simplement pas disponibles pour la population. Alors qu'un traitement sans diagnostic confirmé en laboratoire est prescrit partout. Cela implique une sélection déraisonnable de la thérapie antibiotique et la croissance de la résistance bactérienne à celle-ci. Par conséquent, il est si important qu'il s'agisse d'un test qualitatif pour Helicobacter pylori, qui permet d'établir le fait de la présence de bactéries dans l'estomac humain.

Le test respiratoire Helicobacter pylori est une technique non invasive pour détecter une infection dans l'air expiré d'une personne. L'étude est réalisée à l'aide d'un système de test respiratoire spécialisé. Il est utilisé pour la détection primaire des bactéries, pour le suivi du traitement et l'évaluation de son degré d'efficacité.

En général, l'étude se résume à prendre l'air qu'une personne expire dans un tube à essai ou un tube. Les clôtures sont faites avant et après le chargement de la solution de chargement. Ensuite, le diagnostiqueur évalue les résultats, détermine le degré d'infection par la bactérie en fonction de son activité uréase. Par conséquent, ce type d'étude est également appelé test respiratoire à l'uréase.

Contenu:

• Indications pour réussir le test Helicobacter pylori
• L'essence du test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori
• Préparation de la procédure
• Comment le test respiratoire à l'uréase est-il effectué avec de l'urée marquée par un isotope de carbone?
• Comment le test respiratoire à l'uréase-13C est-il effectué?
• Comment le test Helicobacter pylori est-il réalisé?
• Décodage des résultats d'un test respiratoire pour Helicobacter pylori
• Et si le test est positif?
• Tests rapides pour Helicobacter pylori

Indications pour réussir le test Helicobacter pylori

La bactérie Helicobacter pylori est un pathogène à Gram négatif en forme de spirale qui colonise l'antre de l'estomac et des intestins. Les déchets de bactéries conduisent au fait que la membrane muqueuse de ces organes du système digestif deviendra enflammée, des ulcères et une érosion apparaîtront dessus. À l'avenir, si elle n'est pas traitée, cela entraînera le développement de maladies telles que la gastrite, les ulcères d'estomac et même le cancer de l'estomac. Pour la découverte de cette bactérie, deux scientifiques (Robin Warren et Barry Marshall) ont reçu le prix Nobel.

Helicobacter pylori peut être transmis d'une personne à une autre lors d'un baiser ou lors de l'utilisation d'articles ménagers courants. Par conséquent, pour la première fois, la bactérie pénètre dans le corps le plus souvent dans l'enfance. L'environnement acide de l'estomac n'est pas capable de détruire le micro-organisme, car il possède ses propres mécanismes de défense contre lui.

Parfois, la maladie commence son développement immédiatement après la survenue de l'infection et parfois après un certain intervalle de temps. Souvent, la bactérie peut exister de manière absolument asymptomatique dans le corps pendant plusieurs années et ne montre son activité que du fait d'une combinaison de certains facteurs, par exemple après avoir subi un stress ou dans le contexte d'une forte diminution de l'immunité.

Un test de présence d'Helicobacter pylori doit être effectué chez les personnes qui présentent des symptômes de troubles du fonctionnement du système digestif, parmi lesquelles:

• Éruptions fréquentes.
• Brûlures d'estomac avec séparation du contenu acide.
• Le hoquet.
• Mauvaise haleine dans le contexte de la santé de la cavité buccale elle-même.
• Douleurs d'estomac, inconfort.
• Trouble des selles, tandis que la diarrhée peut être remplacée par la constipation.
• Symptômes indiquant un dysfonctionnement des processus métaboliques: chute de cheveux, peau sèche, fragilité accrue des ongles.
• Saturation rapide avec de petites portions de nourriture, perturbations dans sa digestion.
• Intolérance aux plats de viande.

Si une personne présente l'un des signes ci-dessus, elle doit subir un test pour Helicobacter pylori. De plus, tous les membres de la famille devraient être examinés, à condition que l'un d'entre eux ait cette bactérie.

L'essence du test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori

Le test respiratoire est basé sur la capacité des bactéries à sécréter une enzyme spéciale appelée uréase. Il est nécessaire pour Helicobacter pylori afin que le suc gastrique humain ne détruit pas sa membrane.

Dans l'estomac, l'uréase décompose l'urée en ammoniac et en dioxyde de carbone. Le gaz est rejeté dans l'environnement extérieur. C'est ce que détecte l'analyseur.

Il existe plusieurs variétés de test respiratoire à l'uréase pour Helicobacter pylori, notamment:

• Test respiratoire d'uréase utilisant de l'urée isotopiquement marquée. Dans ce cas, le sujet au cours de la procédure boit une solution d'urée, qui était auparavant marquée avec des isotopes.
• Test respiratoire à l'uréase 13C. Dans ce cas, l'urée marquée avec l'isotope C13 non radioactif stable agit comme une solution de chargement.
• Test Helik. Lors de la réalisation du test Helik, on n'utilise pas d'urée, mais une solution d'urée.

Quel que soit le type de recherche effectué sur le patient, ils ont tous un haut degré de précision.

Préparation de la procédure

Avant de passer le test d'Helicobacter pylori, le patient doit effectuer un certain nombre de mesures préparatoires.

• Une étude est prescrite au plus tôt 3 à 6 jours après la prise d'antibiotiques ou d'antisécrétoires. En outre, 5 jours avant la procédure, vous devez exclure la prise d'analgésiques, d'antiacides et d'AINS. Si une personne prend des médicaments de manière continue, elle devrait consulter un médecin à ce sujet afin de clarifier la possibilité de la procédure.
• Au moins 3 jours avant l'étude, il sera nécessaire d'exclure la consommation de boissons alcoolisées.
• La veille de la procédure, vous ne devez pas manger d'aliments qui augmentent la formation de gaz. Il est recommandé de retirer les pommes de terre, la boulangerie et les pâtisseries, le chou, les pois et les haricots du menu.
• La veille de l'étude, vous devez manger des aliments légers. Le repas doit avoir lieu 2 à 3 heures avant le coucher.
• Au moins 6 heures doivent s'écouler entre l'étude et le dernier repas. La procédure est effectuée à jeun.
• Il est interdit de manger le matin, vous devez vous abstenir d'utiliser du chewing-gum.
• Vous ne pouvez pas fumer avant la procédure. Vous devez renoncer au tabac 3-4 heures avant la procédure.
• Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avant de passer le test.
• Vous pouvez boire de l'eau pour la dernière fois une heure avant l'étude, mais son volume ne doit pas dépasser 100 ml.

Si vous suivez toutes les recommandations suggérées, le résultat du test sera aussi fiable que possible.

Comment le test respiratoire à l'uréase est-il effectué avec de l'urée marquée par un isotope de carbone?

La procédure commence par demander au patient de respirer à travers le tube. Il est situé au fond de sa bouche, la cavité buccale elle-même sera légèrement ouverte. Vous devez respirer calmement et en douceur. À ce moment, le médecin prélève deux échantillons d'air.

Ensuite, il est proposé au patient de boire une solution d'urée marquée par un isotope. Après 15 minutes, 4 autres échantillons d'air sont prélevés. Il faut veiller à ce que la salive du sujet ne pénètre pas dans le tube. Pour ce faire, il peut le retirer de temps en temps et lisser le liquide accumulé. S'il arrive que de la salive pénètre toujours dans l'échantillon, le test doit être arrêté et répété après une heure. Bien que les appareils modernes permettent de protéger les échantillons d'air de la salive qui y pénètre.

Comment le test respiratoire à l'uréase-13C est-il effectué?

C'est le test 13C-uréase qui est le test le plus couramment utilisé pour identifier Helicobacter pylori. Au cours de la procédure, seuls deux échantillons d'air sont prélevés sur le sujet.

Le premier échantillon est prélevé le matin à jeun, et le deuxième échantillon est prélevé une demi-heure après l'ingestion de la solution d'urée marquée avec l'isotope stable C13. Une personne expire de l'air dans des sacs jetables spécialement conçus pour cette procédure.

Ce type de recherche présente plusieurs avantages, dont:

• La précision du diagnostic est élevée, atteignant 100%.
• La procédure est sans danger pour la santé, car elle n'utilise pas de substances radioactives.
• La recherche ne prend pas longtemps. En général, cela prend 40 minutes.

Comment se déroule le test Helicobacter pylori?

Le test Helik est effectué de la même manière que le test respiratoire à l'uréase 13C. La seule différence est qu'au lieu d'être étiquetée avec des isotopes de l'urée, une personne reçoit une solution d'urée. La prise d'air est réalisée par 2 échantillons: avant de prélever la solution et après l'avoir prise.

L'avantage incontestable de l'étude est son innocuité totale pour la santé humaine. C'est le meilleur test pour détecter H. pylori chez les femmes enceintes et les enfants. Cependant, un certain nombre d'experts remettent en question l'exactitude des résultats obtenus. Par conséquent, le test helik est effectué uniquement en Russie.

Décodage des résultats d'un test respiratoire pour Helicobacter pylori

Un test respiratoire peut donner deux résultats: positif ou négatif. Le patient a soit Helicobacter pylori dans le corps, soit il n'y a pas eu d'infection.

En outre, à l'aide d'un appareil spécial appelé spectromètre de masse, les valeurs quantitatives d'Helicobacter pylori dans le corps sont déterminées.

Les données obtenues peuvent être interprétées comme suit:

• Si l'isotope stabilisé dans l'air expiré contient de 1 à 3,4%, le degré d'infection est léger.
• Avec une concentration isotopique comprise entre 3,5 et 6,4%, on parle d'un degré moyen d'infection.
• Une infection sévère à Helicobacter pylori sera indiquée par des indicateurs de 6,5 à 9,4%.
• Des valeurs supérieures à 9,5% indiquent un degré extrêmement sévère.

En règle générale, l'exactitude du test ne fait aucun doute. Il n'est possible d'obtenir un résultat négatif que si les conditions de préparation de l'étude ne sont pas respectées. Certains médicaments peuvent réduire l'activité de production d'acide gastrique, ce qui entraînera l'incapacité de décomposer l'urée.

Les résultats des tests peuvent être trouvés 1 à 2 jours après l'étude. La durée de conservation des échantillons prélevés est de 10 jours, mais pas plus.

Et si le test est positif?

Si le test d'Helicobacter pylori est positif, le patient devra subir un examen complet du système digestif. Le patient doit être référé à l'EGDS, qui fournira des informations sur l'état de l'estomac et du duodénum. Il fera également don de sang pour des analyses biochimiques et générales; d'autres études peuvent être nécessaires.

Helicobacter pylori nécessite un traitement. En fonction de la gravité et de la nature de la lésion de la paroi interne de l'estomac, un schéma thérapeutique est sélectionné. Cependant, les antibiotiques sont toujours utilisés pour éliminer les bactéries, qui sont associées aux inhibiteurs de la pompe à protons. Dans ce cas, deux médicaments antibactériens seront prescrits. Il peut s'agir de l'amoxicilline, de la lévofloxacine, du métronidazole, de la clarithromycine, etc.

Au cours du traitement ou après son achèvement, le médecin peut proposer au patient un autre test pour Helicobacter pylori. Cela est nécessaire pour surveiller l'efficacité de la thérapie ou pour évaluer le traitement déjà effectué. Le gastro-entérologue s'occupe du traitement des maladies du système digestif.

Tests rapides pour Helicobacter pylori

Pour déterminer la présence d'une flore pathogène, il n'est pas nécessaire de se rendre au laboratoire. Les tests rapides destinés à un usage domestique peuvent être achetés à la pharmacie. Avec leur application correcte, la fiabilité des résultats atteint 100%.

Il existe deux types de tests rapides, dont le matériel biologique est le sang ou les matières fécales.

Pour effectuer un test de détection de Helicobacter pylori dans le sang à la maison, vous devrez observer l'algorithme d'actions suivant:

• Lavez-vous soigneusement les mains, traitez-les avec une solution antiseptique.
• Retirez tous les composants de la pâte de l'emballage, placez-les sur une surface propre et sèche.
• Traitez votre doigt avec une lingette injectable.
• Ouvrez le scarificateur fourni avec le test et faites une petite ponction sur votre doigt pour que le sang en sorte.
• En appuyant sur votre doigt, vous devez collecter une petite quantité de sang dans une pipette. Il est également livré avec le test.
• Une goutte de sang est appliquée sur la fenêtre, qui se trouve sur le test lui-même. Il contient également 2 gouttes de réactif.
• Laissez le test sur une surface plane pendant 15 minutes.
• Le résultat peut être interprété après l'heure spécifiée. S'il y a une bande dans l'indicateur, alors le test est négatif, et s'il y a deux bandes, alors le test peut être considéré comme positif.

En savoir plus sur les tests express dans l'article: Test rapide pour Helicobacter pylori - types de tests, avantages et inconvénients

Pour effectuer un test fécal pour Helicobacter pylori, vous devrez collecter une petite quantité de matières fécales dans un récipient propre. Les laxatifs ne doivent pas être pris avant le test. Le matériel est collecté avec un coton-tige. Pour mener une étude, 125 g de matières fécales suffisent, qui sont placés dans un tube à essai. Ensuite, un réactif y est introduit. Agitez le tube pour obtenir une consistance homogène. Le matériau est maintenu pendant 10 minutes, après quoi une petite quantité est appliquée sur la bandelette de test. Attendez encore 10 minutes. Passé ce délai, le résultat est évalué. Si une bandelette apparaît sur le test, elle peut être considérée comme négative, et s'il y a deux rayures, alors positive.

Il convient de garder à l'esprit que le médecin n'examinera ni n'évaluera les résultats obtenus à domicile. De plus, sur leur base, il est impossible de prescrire un traitement. Par conséquent, si vous suspectez une infection à Helicobacter pylori, vous devez contacter un spécialiste, subir un diagnostic professionnel et recevoir un traitement adapté à la maladie.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.