Chlamydia Chez Les Femmes - Les Premiers Signes Et Symptômes, Comment Traiter?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Symptômes de la chlamydia chez les femmes, comment les traiter?

La chlamydia chez la femme est une maladie infectieuse provoquée par la pénétration d'agents pathogènes appartenant au groupe de la chlamydia dans le corps. La chlamydia peut affecter presque tous les systèmes: génito-urinaire, cardiovasculaire, respiratoire, visuel, ainsi que le système musculo-squelettique. La chlamydiose urogénitale est particulièrement répandue, dont un symptôme caractéristique est un écoulement vitré du vagin.

L'infection à Chlamydia est un grave danger pour la santé, car elle entraîne de nombreuses complications différentes. La femme peut développer une infection ascendante des voies urinaires, une infertilité et d'autres problèmes de reproduction graves. Dans le même temps, la chlamydia n'appartient ni aux virus ni aux bactéries. Néanmoins, ces micro-organismes ont la capacité d'exercer un effet pathologique non seulement sur les organes génitaux, mais également sur les poumons, le cœur, les reins, les articulations, les dents, etc.

Le plus souvent, ces agents pathogènes affectent le système génito-urinaire des femmes, ce qui les amène à avoir une maladie appelée chlamydia. Son caractère insidieux réside également dans le fait qu'il peut procéder soit avec des symptômes minimes, soit même sans eux. Il n'est possible de déterminer la présence d'un microorganisme parasite qu'après avoir passé des tests.

Selon les statistiques, le problème de la chlamydia urogénitale est très aigu. La maladie touche à la fois les hommes et les femmes âgés de 20 à 40 ans, mais les femmes sont les plus sensibles à la maladie. Cette infection est souvent retrouvée chez les adolescents. Jusqu'à 90 millions de nouveaux cas d'infection sont diagnostiqués chaque année, et les personnes qui ont des problèmes immunitaires sont plus sensibles à la maladie.

Contenu:

• Les premiers signes et symptômes de la chlamydia chez la femme
• Causes de l'infection à chlamydia
• Conséquences de la chlamydia pour les femmes
• Diagnostic de la chlamydia chez la femme
• Comment traiter la chlamydia chez la femme?

• Réponses aux questions courantes

  • Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec la chlamydia?
  • Est-il possible d'attraper la chlamydia dans le ménage?
  • La chlamydia se transmet-elle par les baisers?
  • Est-il possible de tomber enceinte avec la chlamydia?
  • Pouvez-vous attraper la chlamydia par le sexe oral?

Les premiers signes et symptômes de la chlamydia chez la femme

Les manifestations caractéristiques de la chlamydia chez les femmes peuvent être totalement absentes. Les symptômes pathologiques ne sont notés que par 33% des patients infectés. L'évolution latente est très dangereuse non seulement pour la patiente elle-même, mais aussi pour son partenaire sexuel. De plus, la chlamydia, non détectée avant la grossesse, peut nuire au bébé dans l'utérus.

Les maladies suivantes peuvent être des signes d'infection:

• Colpite. Les micro-organismes parasitent non seulement dans le vagin lui-même, provoquant son inflammation, mais également dans les glandes situées à côté. Les symptômes de la colpite à chlamydia sont particulièrement prononcés pendant la grossesse, pendant la ménopause et dans l'enfance, c'est-à-dire dans toutes les conditions lorsqu'il y a un manque d'oestrogène dans le corps. Les patients se plaignent d'une sensation de brûlure et de démangeaisons dans la région vaginale, de douleurs dans le bas du dos et dans le bas de l'abdomen. Il peut y avoir une légère augmentation de la température corporelle et des troubles de la miction. Voir aussi: colpite chez la femme - qu'est-ce que c'est, quels sont les symptômes, comment la traiter?

• Cervicite. Les micro-organismes plus longs sont présents dans les organes génitaux, les plus grandes zones qu'ils couvrent, atteignant finalement le canal cervical. L'utérus lui-même devient œdémateux et enflammé, sa taille augmente. Si une femme ne reçoit pas de traitement approprié, ce processus pathologique conduit au développement de l'érosion. Voir aussi: causes et symptômes de la cervicite.
• Endométrite, salpingo-oophorite, salpingite. Si l'infection remonte le tractus génital et que les forces immunitaires du corps féminin ne peuvent pas y faire face, des maladies graves peuvent se développer. Un gynécologue peut détecter leur présence.

Il existe également certains troubles du système reproducteur féminin - ce sont des douleurs pathologiques, des démangeaisons et des brûlures dans la région génitale. Parfois, la température corporelle augmente. Cependant, l'auto-observation de la décharge ne donnera pas à une femme d'informations qu'elle a la chlamydia. En plus de cette infection, il peut y en avoir d'autres dans le corps, par exemple la trichomonase, l'herpès, le muguet, la gonorrhée, etc.

La chlamydia peut être suspectée par les signes suivants:

• Une augmentation de la température corporelle à des niveaux subfébriles. Ceci est observé avec une exacerbation du processus pathologique;
• La douleur peut survenir. Ils ont des degrés d'intensité variables. Le lieu de leur localisation est le bas de l'abdomen, le bas du dos;
• Si l'urètre est impliqué dans le processus d'inflammation, les manifestations de la chlamydia peuvent être similaires à celles de la cystite. Autrement dit, au début et à la fin de l'acte de miction, une femme éprouvera des douleurs coupantes;
• Un écoulement vaginal normal est une leucorrhée. Lorsqu'elles sont infectées, elles peuvent devenir mucopurulentes, comme l'indique leur teinte jaune et une odeur désagréable. Dans ces conditions favorables, non seulement la chlamydia, mais également d'autres agents infectieux peuvent se multiplier;
• Dans la région génitale, il y a une sensation de brûlure, une sensation d'inconfort;

• La chlamydia peut être indiquée par une érosion cervicale. Cependant, ce symptôme ne peut être détecté que par un médecin lors d'un examen.

Combien de temps faut-il pour que la chlamydia apparaisse?

Après pénétration dans les voies génitales d'une femme, la chlamydia met un certain temps à commencer à se reproduire activement. Le plus souvent, la période d'incubation est de deux semaines après un rapport sexuel non protégé avec un porteur de l'infection. Bien que ce temps puisse prendre jusqu'à un mois.

Une fois dans le corps de son propriétaire, la chlamydia passe par plusieurs étapes successives:

• Pénétration d'un microorganisme dans la membrane muqueuse;
• Reproduction à l'intérieur de la cellule. Ce processus dans la chlamydia présente certaines différences par rapport aux virus et aux bactéries. La chlamydia, représentée dans le corps humain par des corps réticulaires, commence à se diviser activement, s'il y a des conditions favorables à cela. Dans ce cas, après 2-3 jours, la cellule dans laquelle vivait la chlamydia meurt;
• La dernière étape est l'inflammation de la membrane muqueuse de l'organe qui a été touché. Lorsqu'une cellule meurt, les corpuscules réticulaires sortent et attaquent de nouvelles cellules saines.

Ainsi, les micro-organismes se multiplient, au début desquels ils auront besoin en moyenne de 14 jours.

Causes de l'infection à chlamydia

Les causes de l'infection à chlamydia dépendent directement de la façon dont le contact avec le microorganisme pathogène s'est produit. Lui-même est représenté par un petit agent pathogène qui parasite les cellules du corps humain.

L'infection peut survenir de quatre manières:

• Le moyen le plus courant de transmission de la chlamydia est le contact sexuel. Dans le processus d'inflammation, la membrane muqueuse du vagin de la femme est d'abord impliquée, puis l'infection se propage davantage. Les trompes de Fallope, l'urètre et le canal cervical sont également touchés. Au fur et à mesure que la maladie progresse, diverses complications se développent, y compris l'infertilité. Un contact sexuel avec un homme porteur sans préservatif entraînera inévitablement une infection. Cela comprend les relations sexuelles orales, anales et génitales. Seul l'emplacement de l'inflammation dépendra du type de contact;
• La transmission de la chlamydia d'une mère malade à un nouveau-né n'est pas exclue lors de son passage dans l'appareil génital. Après la naissance, le bébé développe souvent une conjonctivite à chlamydia, impliquant éventuellement le système respiratoire dans le processus. Certains experts estiment que l'infection peut déjà survenir pendant que l'enfant est dans l'utérus, mais ce fait n'est pas scientifiquement confirmé;
• Il n'y a pas non plus de preuve que la maladie puisse être transmise par contact familial. Cependant, cette possibilité ne peut être complètement exclue. Cela s'applique à l'utilisation d'un seul linge, des articles d'hygiène personnelle, qui ont également été utilisés par une personne infectée. Une infection intrafamiliale par la toilette ou la literie est possible, mais c'est assez rare. Les personnes qui excrètent activement la chlamydia dans l'environnement externe sont particulièrement dangereuses. Il a été prouvé que ces microorganismes sont capables de maintenir leur activité vitale sur les tissus naturels jusqu'à 48 heures, si à ce moment la température ambiante est de 18 à 19 ° C;
• Il est possible d'être infecté par la chlamydia par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais cela se produit extrêmement rarement, car seuls les patients atteints de pneumonie à chlamydia en sont la source.

Conséquences de la chlamydia pour les femmes

Les complications de la chlamydia chez les femmes peuvent être très graves et dépendent directement de la durée pendant laquelle l'agent pathogène est dans le corps. Les chlamydiae provoquent diverses lésions du système reproducteur féminin.

Plus l'infection se propage, plus les zones qu'elle couvre sont étendues:

• Lorsqu'elle est impliquée dans le processus inflammatoire du col de l'utérus, une femme peut développer une endocervicite. De plus, le risque de développer des néoplasmes du col de l'utérus augmente plusieurs fois;
• Si la membrane muqueuse de la cavité utérine est affectée, la femme développe une endométrite;
• Avec la défaite des trompes de Fallope, une salpingite se forme et une salpingo-ovariite - avec une inflammation des appendices utérins. Cela conduit en outre à la formation d'adhérences et de changements cicatriciels dans les trompes de Fallope. En conséquence, la femme reçoit un diagnostic d'infertilité tubaire. Grossesse extra-utérine possible, fausses couches;
• La chlamydia peut se propager non seulement le long du système génito-urinaire, mais également affecter d'autres organes, tels que le pharynx, les intestins, les articulations, les reins, les bronches, etc. Cela conduit au développement de l'ophtalmochlamydie, de la pneumonie à chlamydia, etc.
• Déformation possible de l'urètre, suivie de troubles de la miction. Ainsi, en pénétrant dans sa membrane muqueuse, la chlamydia détruit les cellules normales, qui sont ensuite remplacées par du tissu cicatriciel. En conséquence, le canal se rétrécit, ce qui provoque des problèmes de vidange de la vessie. Cela se traduit par de la douleur, des voyages fréquents aux toilettes avec la libération de petites portions d'urine, une fausse envie d'uriner. De plus, le risque d'infection secondaire - cystite, puis pyélonéphrite augmente;
• La protection locale du vagin et des organes génitaux internes d'une femme tombe en raison de l'effet négatif de la chlamydia. En conséquence, un environnement favorable s'y forme pour la reproduction de la flore conditionnellement pathogène, qui auparavant ne nuisait pas à la santé d'une femme. La candidose vaginale est un compagnon fréquent de la chlamydia;
• La maladie de Reiter est une complication de la chlamydia, qui se manifeste par l'arthrite, l'urétrite et la conjonctivite.

Si nous nous tournons vers les statistiques, l'inflammation à chlamydia devient dans 50% des cas la cause de l'infertilité et dans 40%, la cause de diverses maladies gynécologiques.

Diagnostic de la chlamydia chez la femme

La détection de la chlamydia chez la femme est de la compétence du gynécologue. Pour cela, il est nécessaire d'examiner un frottis cytologique général du vagin et du col de l'utérus. Sur la base des résultats de cette analyse, l'infection ne peut pas être détectée, mais elle peut être suspectée. Le frottis montrera une augmentation du taux de leucocytes. De plus, le médecin pourra voir des signes d'inflammation lors d'un examen standard. La suspicion de chlamydia est une raison pour contacter un vénéréologue.

Le vénéréologue utilise les méthodes suivantes pour diagnostiquer la maladie:

• Test d'immunosorbant lié. Un moyen simple et peu coûteux de détecter une infection, mais un faux résultat négatif n'est pas exclu;
• La méthode PCR est plus fiable en termes de détection de la chlamydia. Elle est effectuée assez rapidement et à ce stade est la méthode la plus fiable et la plus fréquemment utilisée pour déterminer la chlamydia;
• Amplification transcriptionnelle. Une nouvelle méthode moléculaire pour détecter une infection, qui permet la détection de l'ARN d'un micro-organisme dans le matériel endocervical. La fiabilité de cette méthode est de 99%.

Si le diagnostic de la femme est confirmé, il sera impératif de vérifier le partenaire sexuel permanent. Dans 80% des cas, un homme est également porteur de l'infection.

Erreurs de diagnostic

Le traitement de la chlamydia chez les femmes n'est pas une tâche facile. Le fait est que même les médicaments antibactériens les plus modernes ne sont pas toujours suffisamment efficaces. Le processus inflammatoire peut être éteint, mais ne pas s'en débarrasser. Cela devient la raison pour laquelle la chlamydia aiguë devient chronique, ce qui est très difficile à guérir.

Le rôle principal dans la nomination du traitement correct est joué par des diagnostics de haute qualité. Il arrive souvent que c'est à ce stade que des erreurs se produisent:

• Les systèmes de test peuvent être de mauvaise qualité. Parfois, des erreurs se produisent en raison de l'inexpérience des diagnosticiens de laboratoire. Les règles de livraison du matériel d'analyse au laboratoire en souffrent souvent;
• À la suite d'un diagnostic incorrect - traitement inefficace et aggravation du processus pathologique;
• Parfois, la thérapie est interrompue prématurément. En conséquence, la femme n'est pas traitée et la prochaine fois, la chlamydia sera déjà immunisée contre le médicament utilisé;
• Les résultats des tests peuvent être mal interprétés. Si, après un régime de traitement complet, la chlamydia se retrouve à nouveau dans le matériel de recherche, cela n'a aucun sens de prescrire immédiatement un autre traitement antibiotique. Tout d'abord, vous devez envoyer une femme pour repasser les tests, car il existe un risque d'erreur de diagnostic.

Comment traiter la chlamydia chez la femme?

Comment traiter la chlamydia chez les femmes est traité exclusivement par un médecin. Il n'est pas possible de recommander un régime de traitement unique, car il n'existe tout simplement pas. La thérapie est basée sur une approche intégrée. Il est important de prendre en compte l'état de l'immunité du patient, la présence de maladies concomitantes.

Il est impossible de commencer à prendre certains médicaments par vous-même, car seul un spécialiste peut identifier l'agent pathogène après avoir effectué des tests de laboratoire complexes.

• Prendre des antibiotiques. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la chlamydia, mais tous les médicaments ne conviennent pas, mais un seul qui peut tuer le micro-organisme à l'intérieur de la cellule. Le plus souvent, des agents du groupe des macrolides, des tétracyclines ou des fluoroquinolones sont prescrits. Il est également important de réaliser des tests pour identifier d'autres infections sexuellement transmissibles. Cela vous permet de choisir le remède le plus efficace.
• Prendre des médicaments antimycosiques. Les agents antifongiques tels que la nystatine, la pimafucine, le fluconazole sont utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe. En effet, la chlamydia est souvent accompagnée d'une infection fongique.
• Médicaments immunomodulateurs. Les immunostimulants et les immunomodulateurs sont largement utilisés pour traiter la maladie. Cela est vrai pour les formes d'infection chronique et aiguë. Il peut s'agir de médicaments tels que Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozyme, Methyluracil. Le médicament Polyoxidonium est particulièrement populaire auprès des vénéréologues. Il est efficace même pour les formes atypiques de chlamydia. Après avoir pris le médicament dans le corps, une production accrue d'anticorps commence et la résistance du corps à d'autres infections augmente. Le rétablissement se produit dans un laps de temps plus court et les effets secondaires de la prise de médicaments sont réduits. Cependant, il faut comprendre que les immunomodulateurs doivent être prescrits par un médecin. Leur réception indépendante est inacceptable.
• Prendre des vitamines. La thérapie vitaminique pour la chlamydia doit être à long terme et ne peut pas durer moins de 2 mois.
• Prendre des médicaments auxiliaires. En tant que médicaments auxiliaires, le médecin peut prescrire:
• Enzymes pour normaliser le processus de digestion - Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
• Hépatoprotecteurs - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
• Bactériophages, par exemple, coliphage, bactériophage staphylococcique ou autre médicament. Cela dépend de la co-infection identifiée.
• Probiotiques pour la normalisation de la microflore intestinale - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno, etc.

En savoir plus: schéma de traitement de la chlamydia chez les femmes et les hommes

Comment la chlamydia aiguë et chronique est-elle traitée?

Le traitement de la chlamydia aiguë en association avec d'autres infections bactériennes implique la nomination du schéma thérapeutique suivant:

• La base est faite de médicaments antibactériens. Il peut s'agir de Doxycycline (Unidox Solutab, Vibramycin), qui se prend pendant trois semaines, 2 fois par jour, 100 mg. Il est également possible d'utiliser Vilprafen à une dose de 500 mg deux fois par jour. Pour stimuler l'immunité, Polyoxidonium, Amiksin sont prescrits. Le traitement de base comprend également la prise de vitamines. Après 7 jours, une thérapie enzymatique est ajoutée au schéma. Si la présence de la flore mycotique est confirmée, la pimafucine, la nystatine et le fluconazole sont également prescrits;
• La prochaine étape du traitement vise à restaurer le corps. Pour cela, les techniques de physiothérapie sont largement utilisées. Il est possible d'utiliser des microclysters locaux, des bains avec une solution de Perftoran, Chlorhexidine. Parfois, les bougies Longidaza sont prescrites pendant 10 jours.

Le traitement de la forme chronique de la maladie implique un schéma légèrement différent:

• La phase préparatoire avant le traitement principal est importante. Cela comprend l'immunothérapie, qui est effectuée pendant 2-3 semaines (prise de médicaments immunitaires - Amiksin, Polyoxidonium). Amiksin est pris par voie orale pendant 30 jours et Polyoxidonium est injecté. Le nombre total d'injections est de 10, 6 mg chacune, avec un intervalle de 1 jour. De plus, un traitement local est effectué à l'aide de plateaux, de microclysters. La thérapie systémique enzymatique est effectuée pendant deux semaines;
• La prochaine étape est la thérapie de base. Il démarre 10 jours après le début de la phase préparatoire. Son schéma est similaire à celui du traitement de la chlamydia aiguë;
• La phase de récupération est réduite à une femme subissant un traitement de physiothérapie, prenant des hépatoprotecteurs. Vous pouvez continuer à faire des microclysters, prendre des bains avec Perftoran. Si le médecin le juge nécessaire, il prescrira des tampons avec des antioxydants et des eubiotiques dans le vagin. Le médicament Bifikol, qui appartient aux lyophilisats, est également utilisé.

La nomination de la hyaluronidase est efficace:

• Longidaza pendant 10 jours, 1 bougie;
• Longidaza sous forme d'injections pendant 10 jours à des intervalles d'un jour (1 injection par jour);
• Lidaza n ° 15, 64 unités chacune.

Si une lésion du col de l'utérus de quelque nature que ce soit est détectée, il est nécessaire d'attendre les résultats de la colposcopie et de la cytologie avant de commencer le traitement. Cela permettra d'exclure le cancer. Si le résultat est négatif, la thérapie est complétée par des enzymes qui améliorent la prolifération. En outre, un traitement local est prescrit, visant à la destruction des tissus affectés.

Quant à se débarrasser de la chlamydia chez la femme enceinte, une approche individuelle, une thérapie complexe et la prise en compte de tous les effets secondaires possibles de la prise de médicaments non seulement pour la mère, mais aussi pour le fœtus sont importants. Le plus souvent, la rovamycine est prescrite pendant 14 jours ou l'érythromycine pendant la même période. La doxycycline et les fluoroquinolones ne sont pas prescrites aux femmes enceintes et allaitantes.

Réponses aux questions courantes

• Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec la chlamydia? Avec une telle maladie, la vie sexuelle est totalement interdite. Cela s'applique aux deux partenaires, car la chlamydia se transmet facilement lors de tout type de rapport sexuel.
• Pouvez-vous attraper la chlamydia dans le ménage? Il existe une telle possibilité, bien que cela se produise extrêmement rarement. Le fait est que les chlamydia vivent assez longtemps sur la matière humide, d'où elles pénètrent sur la peau d'une personne en bonne santé. Il ne reste plus qu'à vous frotter les yeux avec vos mains, et le microbe pénètre dans l'épithélium préféré.
• La chlamydia se transmet-elle par les baisers? C'est théoriquement possible, mais cette probabilité est extrêmement faible. Pour que l'infection se produise avec un baiser, la salive d'une personne infectée doit contenir de la chlamydia à une concentration suffisamment élevée. Cela se produit dans de très rares cas, avec des formes sévères de chlamydia généralisée.
• Est-il possible de tomber enceinte avec la chlamydia? Oui, vous pouvez.
• Pouvez-vous attraper la chlamydia par le sexe oral? Oui, vous pouvez. Les principales zones de lésions chlamydiales sont l'urètre chez l'homme et la vulve chez la femme.

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.