2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Causes, signes et symptômes de la sciatique
Contenu:
- Qu'est-ce que la sciatique?
- Symptômes de la sciatique
- Signes de sciatique
- Causes de la sciatique
- Diagnostic de la sciatique
- Comment la sciatique est-elle traitée?
- Les conséquences de la sciatique
- Les conséquences de la sciatique
Qu'est-ce que la sciatique?
La radiculite est une inflammation des racines nerveuses qui pénètrent dans le foramen intervertébral. La radiculite apparaît soudainement et la douleur est si forte qu'il est impossible de l'imaginer sans la ressentir.
Dans 95% des cas, la sciatique est une conséquence de l'ostéochondrose, dans les 5% restants - le résultat de blessures, hernies, usure et déformation de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux.
Les personnes qui font du sport et qui mènent une vie sédentaire sont exposées au risque d'une telle maladie.
Il existe les types de radiculite (radiculopathie) suivants:
- cervical;
- cervicobrachial;
- poitrine;
- lombo-sacré.
La radiculite peut être aiguë - elle apparaît soudainement, à la suite d'une blessure ou d'un surmenage, et après un traitement opportun, une personne l'oublie pendant une longue période ou chronique. Cette dernière forme se produit avec le temps, en raison de l'ignorance de la maladie.
Jusqu'à récemment, on pensait que principalement les personnes âgées souffraient de sciatique, mais aujourd'hui, cette maladie est de plus en plus diagnostiquée chez les personnes d'âge moyen. Cela est dû au mode de vie sédentaire inapproprié, au travail sédentaire, au stress. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, cette pathologie est observée chez un habitant sur huit de la planète qui a atteint l'âge de quarante-cinq ans.
Symptômes de la sciatique
Le principal symptôme de la sciatique est, bien sûr, la douleur. La douleur dépend de l'endroit où votre colonne vertébrale a été blessée:
- Sciatique cervicale - lorsque votre cou vous fait mal et que tout mouvement de votre tête aggrave la douleur. Et bien sûr, il peut y avoir des cas particuliers associés à cette maladie, par exemple, vous pouvez vous sentir étourdi, votre audition se détériore, vous ne marchez pas en douceur.
- Sciatique thoracique. Il se caractérise par ce qui suit: une douleur qui a littéralement envahi toute la poitrine.
- Radiculite lombo-sacrée. Maux de dos en marchant, en se penchant.
La douleur peut s'émousser pendant un certain temps, après quoi elle reprend avec plus de force. L'emplacement principal des sensations de douleur dépend de l'emplacement du centre de l'inflammation ou du pincement des fibres nerveuses. Si les nerfs sont affectés dans la partie supérieure de la colonne vertébrale, la douleur apparaîtra non seulement dans le cou et les épaules, mais également à l'arrière de la tête. Si la sciatique est au milieu de la colonne vertébrale, la douleur peut ceinturer la poitrine, ressentie dans les mains. Avec la radiculite lombo-sacrée, le syndrome de la douleur atteint les fesses, les cuisses et les pieds.
Le prochain symptôme courant de la radiculite est la perte sensorielle, qui peut être partielle ou complète. Une perte partielle de sensation apparaît dans la zone de ces endroits où se trouve le nerf affecté. Dans les cas graves, un engourdissement des membres est observé. Des symptômes tels qu'une faiblesse musculaire, un dysfonctionnement pouvant aller jusqu'à l'atrophie, des brûlures et des picotements dans les tissus mous, des maux de tête, des étourdissements, une déficience auditive et visuelle sont également fréquents, la raison en est une altération de l'apport sanguin au cerveau. Avec la radiculite de la colonne vertébrale inférieure, des dysfonctionnements des intestins et de la vessie peuvent apparaître.
Signes de sciatique
Souvent, la radiculite peut être confondue avec les manifestations d'autres maladies: varices, pieds plats, traumatismes ou maladies des organes internes, également caractérisées par des douleurs aux ceintures.
La radiculite se distingue par les caractéristiques suivantes:
- la douleur survient soudainement. Il peut également disparaître brusquement et après la reprise, la douleur est plus forte;
- augmentation de la douleur lorsqu'une personne, couchée sur le dos, lève une jambe redressée;
- la jambe se plie par réflexe lorsque le patient essaie de s'asseoir à partir d'une position couchée;
- douleur aiguë lors des éternuements et de la toux;
- augmentation de la douleur lors de l'inclinaison de la tête vers l'avant;
- il est difficile d'être dans la même position pendant longtemps, mais dans un état immobile, la douleur disparaît;
- la nuit, l'état du patient s'aggrave;
- la transpiration apparaît, la pâleur du visage.
Causes de la sciatique
La sciatique n'étant pas une maladie distincte, mais seulement un syndrome, elle peut être provoquée par de nombreuses raisons. Comme vous le savez, notre colonne vertébrale contient la moelle épinière. De ce cerveau, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses qui coordonnent et contrôlent les mouvements de notre corps. Dès que les terminaisons nerveuses sont endommagées ou enflammées, une maladie telle que la sciatique survient.
Selon les statistiques, dans environ 95% des cas, la radiculite est une manifestation de l'ostéochondrose, et dans les 5% restants, elle est le résultat d'une ancienne lésion médullaire, y compris une hernie discale.
Au cours de la vie, une personne sur deux est confrontée aux symptômes de cette maladie, «rajeunie» ces dernières années (aujourd'hui on la retrouve souvent chez les enfants). L'ostéochondrose apparaît en raison de modifications dystrophiques de la colonne vertébrale, qui, à leur tour, sont causées par un mode de vie sédentaire, une mauvaise répartition de l'activité physique. Si vous ne traitez pas le traitement de cette maladie, elle se transforme au fil des ans en une forme plus sévère, provoquant de nombreux inconvénients et des sensations désagréables.
La radiculite peut également être causée par une hernie intervertébrale, des ostéophytes (excroissances osseuses sur les vertèbres), une sténose du canal rachidien, l'apparition de tumeurs, le développement de l'arthrite. Les maladies des organes internes, du système cardiovasculaire et génito-urinaire peuvent également provoquer des modifications de la colonne vertébrale, ce qui conduit à une sciatique aiguë ou chronique.
Qu'est-ce qui peut provoquer une sciatique?
La radiculite peut également être provoquée par:
- Stress;
- Infection;
- Maladie métabolique;
- Soulever des poids.
Souvent, la sciatique apparaît chez les personnes en bonne santé à la suite de blessures et d'efforts physiques - soulever des poids, par exemple. Une pression excessive sur les vertèbres entraîne des nerfs pincés, provoquant une inflammation et des douleurs.
La radiculite survient également chez les femmes enceintes, lorsque les muscles non préparés et la colonne vertébrale subissent une tension due à une forte prise de poids. En outre, les changements hormonaux et les troubles métaboliques peuvent provoquer une radiculite.
Les processus inflammatoires et infectieux dans le corps peuvent provoquer une inflammation des racines nerveuses, ce qui est souvent le résultat de l'hypothermie, du rhume et de la grippe. La radiculite est courante et parmi les personnes souvent stressées, elles souffrent de dépression.
Une mauvaise alimentation affecte également le développement de ce syndrome. Si une personne mange une grande quantité de sel, il se dépose dans la colonne cervicale, exerçant une pression sur les fibres nerveuses.
Diagnostic de la sciatique
Dès que vous ressentez une douleur dans la vertèbre, vous devez vous rendre chez le médecin, et plus particulièrement chez le neurologue. Un neurologue vous écoutera et vous examinera. Sa tâche est d'identifier la maladie pour laquelle il vous enverra à une radiographie. Après cela, le spécialiste sera en mesure de dire avec plus de précision ce qui cause votre mal de dos. Les rayons X révéleront également à quel point et où exactement votre colonne vertébrale est endommagée, après quoi un traitement sera prescrit.
Les maladies de la colonne vertébrale sont diagnostiquées par un neuropathologiste. La première étape est l'examen et la collecte de l'anamnèse, le spécialiste interroge le patient afin d'identifier les symptômes et les causes de la maladie.
Après l'examen, le médecin prescrit des tests et des études. La méthode principale est l'examen aux rayons X, si cela ne suffit pas, l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie, la numérisation des radionucléides (scintigraphie) sont prescrites. En plus d'étudier les tissus osseux du patient, un examen échographique de la cavité abdominale et du bassin, une radiographie des poumons et un ECG peuvent être effectués. Nécessairement - analyses de sang et d'urine.
Le docteur Evdokimenko, académicien de l'Académie russe des sciences médicales, auteur de 12 livres sur la santé, vous dira ce qu'est un lumbago et ce que vous devez faire:
Comment la sciatique est-elle traitée?
Tout d'abord, lors du traitement de la sciatique, le patient doit assurer la paix, limiter au maximum son activité physique. Pendant plusieurs jours, une personne doit renoncer à toute activité physique, passer la plupart du temps au lit. Dans ce cas, le lit doit être plat et non plié sous la personne. Habituellement, une base rigide est placée sous le matelas. Il est important de restreindre le mouvement de la partie de la colonne vertébrale qui a été endommagée; pour cela, il est pratique d'utiliser un corset de fixation.
Pour réduire l'intensité du syndrome douloureux, des analgésiques, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des relaxants musculaires (diclofénac, naproxène, nimésulide, ibuprofène et autres) sont utilisés. Pour les douleurs intenses, les analgésiques sont administrés par voie intramusculaire, dans les cas plus légers, ils sont limités aux comprimés, suppositoires, crèmes et pommades. Dans un établissement médical, un blocage par la novocaïne du nerf endommagé peut être effectué. Mais l'anesthésie de la zone touchée est la première étape de l'assistance, après le soulagement de la douleur, un traitement est effectué, des procédures sont prescrites.
Il est important de se rappeler que l'utilisation prolongée d'analgésiques irrite le tube digestif, entraîne une ulcération de la muqueuse gastrique et augmente le risque de crise cardiaque et de maladie rénale. Et certains analgésiques puissants créent une dépendance. Par conséquent, il est si important d'effectuer le traitement et non d'éliminer les symptômes.
Méthodes modernes de traitement de la sciatique
Les méthodes modernes comprennent: le traitement médicamenteux, la physiothérapie, divers types de thérapie. Un remède efficace contre la sciatique est une pommade à base de venin de serpent (par exemple, «Viprosal B»). L'outil soulage les douleurs articulaires, a un effet antiseptique, soulage l'inflammation. Le résultat est une amélioration de l'apport sanguin dans les tissus, un soulagement de l'état général du patient, un soulagement de la maladie. D'autres pommades / gels avec effet d'irritation locale et un patch médical sont également utilisés.
Sur le sujet: Injections de sciatique
La thérapie manuelle est efficace dans le traitement de la radiculite - flexion, étirement de la colonne vertébrale à l'aide de la force des mains, massage. De telles procédures libèrent les nerfs pincés, augmentant l'espace entre eux. Mais vous ne devriez demander cette aide qu'à un spécialiste, car absolument toute manipulation de la région vertébrale nécessite de la prudence. Vous ne pouvez pas étirer la colonne vertébrale vous-même à l'aide d'une barre horizontale - cela peut entraîner une exacerbation des maladies. La traction doit être effectuée par un médecin.
Outre les médicaments et la thérapie manuelle, des traitements alternatifs sont utilisés: acupuncture, réflexologie, thérapie au laser, utilisation du courant galvanique, phonophorèse (traitement par ultrasons), applications de paraffine et de boue chaudes, bains de radon, échauffements divers. Dans les cas graves, lorsque le patient a été tourmenté par la douleur pendant une longue période, un traitement antidépresseur est prescrit. En règle générale, la radiculite, selon le stade, guérit en une période de plusieurs jours à plusieurs semaines.
Intervention opératoire
Si dans les 3-4 mois suivant le traitement, l'état du patient ne s'est pas amélioré, le médecin suggère une intervention chirurgicale. Une petite opération ouverte (microdiscectomie) est l'ablation de l'un des disques intervertébraux qui appuient sur le nerf vertébral. La laminectomie (chirurgie lombaire) est prescrite si une sténose du canal rachidien est détectée et que le patient ne peut même pas tolérer une activité physique normale.
Pendant l'opération, la partie de l'os qui pince le nerf est enlevée. Mais ils essaient d'éviter le traitement chirurgical, en l'utilisant dans les cas extrêmes - lorsque le patient perd le contrôle des fonctions des intestins et de la vessie, il a du mal à bouger.
Les conséquences de la sciatique
Si vous ne traitez pas à temps le traitement des maladies de la région vertébrale, la maladie peut prendre un caractère chronique et déranger une personne tout au long de sa vie. Le patient ressentira un inconfort sévère, ce qui nuira gravement à ses performances.
À l'avenir, il existe un risque de complications menant à un infarctus de la moelle épinière ou à une paralysie des membres, ce qui se termine souvent par une invalidité. Avec des exacerbations régulières, il est préférable de ne pas expérimenter avec des remèdes populaires, mais de contacter un spécialiste qui établira les causes de la maladie et prescrira un traitement.
Sur le sujet: Moyens de soulager la douleur à la maison
Prévention de la sciatique
En prévention de la sciatique, il est recommandé de réaliser des exercices thérapeutiques (mais pas lors d'une exacerbation). Cela est nécessaire pour renforcer les muscles, ce qui éliminera le stress inutile de la colonne vertébrale et créera un corset musculaire naturel. La natation est bénéfique pour la colonne vertébrale, mais dans ce cas, il faut éviter l'hypothermie et les mouvements brusques. Il est conseillé de lutter contre le surpoids, ce qui augmente la pression sur les vertèbres. Il est préférable de faire un travail physique intense dans un corset, d'essayer de ne pas soulever de poids et de ne pas rester longtemps en position inclinée.
Il est également important de surveiller votre posture et une bonne nutrition. Tout d'abord, réduisez la quantité de sel dans l'alimentation, augmentez l'apport en fibres (mangez plus de crudités, salades fraîches). Il est préférable de cuire à la vapeur, en évitant les gras, les frits, les épicés. Les sucreries, le café et le thé fort, si possible, doivent également être exclus. L'ail, le jus de citron, les bananes sont utiles. Parfois, la sciatique est exacerbée en raison d'un manque de vitamine B12 dans le corps - il est conseillé de l'ajouter avec d'autres additifs alimentaires au régime.
Auteur de l'article: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologue
Formation: En 2005, a effectué un stage à la première université médicale d'État IM Sechenov de Moscou et a reçu un diplôme en neurologie. En 2009, a terminé des études de troisième cycle dans la spécialité "Maladies nerveuses".
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