Trichomonas Chez Les Femmes Et Les Hommes - Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Trichomonas chez les femmes et les hommes

Contenu:

• Symptômes de Trichomonas
• Causes de l'infection à Trichomonas
• Diagnostic des trichomonas
• Traitement Trichomonas
• Trichomonas: qu'est-ce qui est autorisé et qu'est-ce qui ne l'est pas?

Qui est Trichomonas?

Trichomonas est le micro-organisme unicellulaire le plus simple de la classe des flagellés, qui est répandu. Les trichomonas chez les femmes et les hommes provoquent une maladie appelée trichomonase. Ses principaux symptômes sont similaires à ceux des infections génito-urinaires telles que la cystite, la colpite, l'urétrite, la proctite, etc. En général, trois types de Trichomonas peuvent exister dans le corps humain: oral, intestinal et vaginal. La dernière des espèces répertoriées est la plus grande, la plus active et la plus pathogène. Les trichomonas oraux et intestinaux ne présentent pas de danger pour la santé humaine.

Les trichomonas ont des flagelles, qui sont leur moyen de transport. C'est grâce aux flagelles que les micro-organismes sont capables de se déplacer activement. Les trichomonas n'ont pas de sexe, se reproduisent par division longitudinale. Ils peuvent exister non seulement dans le corps humain, mais aussi à l'extérieur de celui-ci. Bien que la structure de Trichomonas soit très simple, en général, ce unicellulaire est un micro-organisme distinct.

La taille des trichomonas varie en longueur de 13 à 18 microns. La petite taille et la plasticité élevée du corps permettent à Trichomonas de pénétrer même dans l'espace intercellulaire.

Les trichomonas sont des organismes anaérobies qui n'ont pas besoin d'oxygène. Un environnement humide sans oxygène avec une température de 35 à 37 ° C est considéré comme optimal pour ces micro-organismes. Ils sont attachés à la membrane muqueuse du tractus génito-urinaire et provoquent le développement du processus inflammatoire. La personne souffre d'une intoxication générale, l'immunité du patient s'aggrave.

Les trichomonas peuvent exister non seulement dans les organes génitaux d'une personne, mais également dans les vaisseaux sanguins. Ils y arrivent par le tractus lymphatique. Les trichomonas sont parfaitement adaptés à la vie à l'intérieur du corps humain. Ils sont capables de se déguiser en plaquettes et en lymphocytes, ils peuvent transporter d'autres microbes sur eux-mêmes, empêchant ainsi le système immunitaire de détruire ses propres cellules.

Un autre danger des Trichomonas est leur capacité à «cacher» d'autres microorganismes pathogènes à l'intérieur d'eux-mêmes, notamment: gonocoques, virus de l'herpès, ureaplasma, etc. De plus, les Trichomonas perturbent l'intégrité du tégument épithélial, accélérant ainsi le processus d'infection par d'autres infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH.

Bien que la vénéréologie moderne dispose de médicaments efficaces pour lutter contre les trichomonas, la maladie est répandue. La trichomonase occupe la première place parmi toutes les maladies diagnostiquées du système génito-urinaire et occupe également la première place parmi toutes les infections sexuellement transmissibles. L'OMS indique qu'environ 10% de la population mondiale sont porteuses de Trichomonas. Chaque année seulement, l'augmentation officielle du nombre de personnes infectées est de 170 millions.

Fondamentalement, la maladie touche les femmes âgées de 16 à 35 ans. Il est possible de transmettre l'infection à l'enfant lors de l'accouchement, cela se produit dans 5% des cas. Cependant, les enfants tolèrent plus facilement l'infection et, dans certains cas, l'auto-guérison est possible.

Chez l'homme, l'urètre, les testicules, la prostate et les vésicules séminales sont principalement touchés. Chez la femme, les organes les plus vulnérables sont: le vagin, l'urètre, le canal cervical (sa partie vaginale).

L'un des principaux dangers de Trichomonas chez les femmes et les hommes est le développement de l'infertilité et de diverses pathologies de la grossesse.

Les micro-organismes meurent dans les conditions suivantes: séchage, chauffage au-dessus de 45 ° C, exposition aux rayons ultraviolets directs. Par conséquent, il n'est pas possible de les trouver, par exemple, dans les bains publics, dans les plans d'eau ouverts ou dans les endroits bondés.

Symptômes de Trichomonas

Les symptômes de Trichomonas chez les hommes et les femmes seront différents, cependant, la période d'incubation pour tous les infectés peut varier de 2 jours à 2 mois. Si la maladie est latente, les premiers signes de trichomonase peuvent apparaître même après quelques mois. Cela se produira lorsque le système immunitaire échoue. Un portage caché de Trichomonas à long terme est possible, mais une infection aiguë, subaiguë et chronique est également possible.

Symptômes de Trichomonas chez les femmes

Chez les femmes, la maladie se manifeste le plus souvent plus clairement que chez les hommes. Par conséquent, les premiers symptômes de Trichomonas chez la femme peuvent survenir dès 4 jours après l'infection. Le micro-organisme est capable d'infecter le col de l'utérus, le vagin et l'urètre

Les symptômes seront les suivants:

• Écoulement vaginal abondant. Ils moussent, ont une odeur désagréable, une teinte jaune ou verte.
• Si la gardnerellose rejoint la trichomonase, l'odeur de l'écoulement devient plus nette et ressemble à une odeur de poisson.
• Pendant les rapports sexuels, une femme peut ressentir des sensations douloureuses.
• Pendant le processus de vidange de la vessie, des douleurs, une sensation de brûlure se rejoignent. La femme a souvent envie d'uriner. Les crampes et les douleurs indiquent le développement de l'urétrite.
• La vulve devient enflée et hyperémique. Dans 100% des cas, il y a une sensation de brûlure et des démangeaisons dans la région vaginale.
• Les sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen pour la trichomonase ne sont pas typiques, bien que de telles plaintes de patients surviennent parfois.
• La peau du périnée peut être couverte de petites plaies et écorchures. Cela est dû à l'effet irritant de la leucorrhée sur le derme. Le développement d'une dermatite de l'intérieur des cuisses est possible.
• Lors d'un examen gynécologique sur les miroirs, le médecin visualise la muqueuse vaginale rougie et œdémateuse. Tout est recouvert d'une mousse abondante, le col de l'utérus est doux, avec un léger contact avec les miroirs, du sang peut apparaître. Si vous rapprochez la membrane muqueuse du col de l'utérus, vous pouvez y trouver plusieurs petites hémorragies capillaires (pétéchies).

Avant la prochaine menstruation, les symptômes de Trichomonas chez les femmes s'intensifient. Si une fille est infectée, qui est infectée par le ménage par une mère malade, la trichomonase dans l'enfance se déroule comme une vulvovaginite avec des exacerbations périodiques. Au stade aigu, les symptômes de la trichomonase chez les filles sont similaires à ceux de la trichomonase chez les femmes adultes.

Quant à la forme chronique de la maladie, elle survient en l'absence de traitement adéquat. Cela se produit deux mois après l'infection. La trichomonase est également possible. La maladie chronique ne se manifeste pas pendant des années, les symptômes de l'infection, s'ils apparaissent, sont très rares. Environ 4% des patients se plaignent de symptômes récurrents de dysurie et 5% des patients présentent une forme de dysfonctionnement sexuel. Cependant, ce sont précisément les formes effacées de la maladie qui sont particulièrement dangereuses non seulement pour leurs complications, mais aussi d'une grande importance en termes de propagation de l'infection.

Symptômes de Trichomonas chez les hommes

Les symptômes de Trichomonas chez les hommes sont les suivants:

• L'apparition d'une sensation de brûlure et de crampes pendant la miction.
• Une légère douleur est possible lors de la vidange de la vessie.
• L'envie d'uriner devient plus fréquente, surtout le matin. Parfois, ces envies sont fausses.
• Dans certains cas, un écoulement rare de l'urètre est observé. L'écoulement a le caractère de mucus.
• Immédiatement après un rapport sexuel, des démangeaisons et des brûlures sévères peuvent apparaître.
• Les symptômes rares incluent une inflammation de la suture médiane et l'apparition d'érosions sur la membrane muqueuse du gland du pénis.
• Un autre symptôme rare de Trichomonas chez les hommes est l'écoulement de sang de l'urètre.

Les symptômes sévères de Trichomonas, qui obligeraient un homme à demander une aide médicale d'urgence, sont extrêmement rares. À mesure que la maladie progresse, l'urètre se rétrécit et la miction est de plus en plus altérée. Des dommages à la vessie et aux reins sont possibles. Dans 40% des cas, une prostatite est observée, il est possible que la prostate et l'épididyme soient impliqués dans le processus inflammatoire. Ce sont les hommes qui s'avèrent le plus souvent être des porteurs cachés de Trichomonas.

Causes de l'infection à Trichomonas

Les trichomonas sont transmis sexuellement. Cela inclut tous les types de contacts: anal, rapports oraux-vaginaux, etc. La transmission d'un micro-organisme de manière domestique est possible, mais c'est extrêmement rare. Le fait est que pendant plusieurs heures, les trichomonas peuvent rester actifs, étant, par exemple, dans des morceaux de mucus ou de pus sur des débarbouillettes, des éponges, des serviettes. Les petites filles sont infectées de cette manière, mais cela se produit aussi très rarement.

Causes de l'infection à Trichomonas chez les femmes

Il faut comprendre qu'une condition préalable au développement de la maladie est l'acidité de l'environnement comprise entre 5,5 et 6,6. Ce niveau de pH dans le contenu vaginal d'une femme est observé pendant et après la menstruation.

De plus, une baisse de la force immunitaire naturelle peut être observée pour les raisons suivantes:

• Avortement, accouchement.
• Abus d'alcool, tabagisme.
• Rapports sexuels fréquents avec différents partenaires sans utiliser de préservatif.
• Maladies générales et maladies chroniques qui affectent l'état des forces immunitaires.
• Non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Il a été constaté que la trichomonase est diagnostiquée comme une monoinfection dans seulement 10,5% des cas. Dans toutes les autres situations, les patients ont des infections latentes concomitantes (chlamydia, gonorrhée, ureaplasmose, etc.).

Causes des trichomonas chez les hommes

Chez les femmes comme chez les hommes, le contact sexuel est le principal mode de transmission. Dans le même temps, la sensibilité du sexe masculin au micro-organisme pathogène est très élevée, mais les symptômes de la maladie sont très rares.

Diagnostic des trichomonas

Le diagnostic de Trichomonas commence par un examen du patient. Cependant, il est impossible de diagnostiquer uniquement sur les signes cliniques de la maladie pour les raisons suivantes:

• Les symptômes de la trichomonase peuvent être des symptômes d'autres maladies urogénitales, tant chez les femmes que chez les hommes.
• Les hémorragies à petits points sur la membrane muqueuse du col de l'utérus sont un symptôme pathognomonique de la trichomonase chez la femme. Cependant, il ne peut être détecté que chez 2% des patients.
• Un écoulement mousseux n'est pas toujours observé, mais seulement chez 12% des femmes.

Néanmoins, les plaintes du patient et les signes cliniques de la trichomonase permettent de suspecter la présence d'une infection.

La base du diagnostic de la maladie est constituée de méthodes de laboratoire, notamment:

• Examen microscopique d'un frottis de l'urètre et du vagin chez la femme et d'un frottis de l'urètre chez l'homme. L'examen des frottis doit être effectué au plus tard 30 minutes à compter de leur prélèvement. La fiabilité de la méthode varie de 40 à 60%.
• Méthode immunologique.
• Méthode microbiologique ou culture en cuve pour Trichomonas.
• Diagnostics PCR. L'avantage de cette méthode est qu'elle permet de diagnostiquer la maladie dans 100% des cas. Tout fluide biologique du patient peut convenir à l'étude: sang, salive, grattage de l'urètre ou du vagin. De plus, le résultat peut être obtenu dès le lendemain.

Il convient de noter que chez les hommes, la maladie est plus difficile à identifier que chez les femmes, ce qui n'est pas seulement associé à de maigres symptômes. Souvent, avec les Trichomonas, les micro-organismes se présentent sous une forme d'amibe atypique.

Traitement Trichomonas

Le traitement de Trichomonas est un processus souvent pas trop prolongé dans le temps.

Cependant, il nécessite le respect de certaines conditions à la fois de la part du patient et de la part du patient, parmi lesquelles:

• Que le deuxième partenaire sexuel présente ou non des symptômes de la maladie, il doit suivre un traitement complet.
• La vie intime dans l'une de ses manifestations devrait être absolument interdite. La vie sexuelle devrait être absente jusqu'à ce que les deux partenaires soient négatifs pour la trichomonase. Ce n'est qu'ainsi que la réinfection peut être garantie.
• La prise d'antiprotozoaires spécifiques est une condition préalable pour garantir une guérison complète.
• S'il existe d'autres infections génito-urinaires, elles sont également soumises à un traitement.
• Au cours de la thérapie, l'alcool est interdit, une alimentation douce est montrée avec le refus des aliments épicés.

L'automédication de la trichomonase est inacceptable, tous les médicaments ne sont prescrits que par un médecin, sur la base de diagnostics de laboratoire.

Le traitement Trichomonas est effectué à l'aide des médicaments suivants:

• Métronidazole et dérivés du métronidazole: Flagil, Trichopolum, Tinidazole, etc.
• La thérapie systémique est nécessairement complétée par un traitement local. Ce n'est que dans ce cas que l'effet souhaité peut être obtenu. Par conséquent, les patients se voient prescrire des suppositoires vaginaux (Klion-D, Betadine, Terzhinan) et des gels, par exemple, le gel vaginal Metrogyl. Pour les hommes, un traitement local avec des crèmes Rosamet ou Rozex est indiqué.
• S'il n'y a aucune possibilité d'administration orale de médicaments, des suppositoires Osarcid sont prescrits, qui ont un effet destructeur sur le système enzymatique des organismes pathogènes. En parallèle, un streptocide est utilisé, ce qui soulage l'inflammation.

Il existe plusieurs schémas thérapeutiques pour Trichomonas, parmi lesquels:

• Cours de sept ou dix jours de prise de Trichopolum, 1 comprimé 0,5 g 2 fois par jour.
• Une dose unique de quatre comprimés de tinidazole à une dose de 0,5 g.
• Cure de sept jours de prise de Fazizhin 150 mg 2 fois par jour.

La forme chronique de Trichomonas est traitée presque de la même manière que la forme aiguë. Cependant, avec une infection prolongée, le système immunitaire humain souffre, par conséquent, les schémas thérapeutiques standard peuvent être complétés par l'apport d'immunostimulants, d'adaptogènes et de complexes vitaminiques.

Pendant le traitement, certaines règles d'hygiène personnelle doivent être respectées. Tout d'abord, vous devez vous laver avec des antiseptiques (solution de permanganate de potassium ou de furaciline). Deuxièmement, les sous-vêtements doivent être changés quotidiennement. Troisièmement, il est permis d'utiliser uniquement des débarbouillettes, éponges et serviettes individuelles. Cela empêchera l'infection des membres de la famille, et en particulier des enfants.

Après avoir terminé le traitement complet pour Trichomonas, un triple échantillonnage de tests est nécessaire, qui est effectué une fois par mois. Ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible de s'assurer que les Trichomonas ont été complètement éliminés du corps.

Il est important de se rappeler que les médicaments qui ont un effet néfaste sur les trichomonas sont incompatibles avec l'alcool, car ils provoquent tous le développement d'un syndrome anti-abus. Par conséquent, afin d'éviter une intoxication grave, il est nécessaire d'arrêter de boire des boissons contenant de l'alcool. Une exception à cette règle est l'Ornidazole.

Les gynécologues, urologues et vénéréologues sont engagés dans le traitement des trichomonas. Après avoir subi un traitement d'immunité persistante, le corps humain n'est pas en mesure de se développer, par conséquent, une réinfection est tout à fait possible.

Pour les femmes enceintes, la possibilité d'un traitement est déterminée par le médecin observateur. Le traitement peut être effectué au plus tôt 2 trimestres.

Parfois, les trichomonas sont résistants aux médicaments du groupe 5-nitroimidazole. En règle générale, une telle résistance est partielle et l'ajustement de la dose ou de la fréquence d'administration vous permet de résoudre le problème existant. Afin d'éviter le développement de la résistance aux médicaments des micro-organismes, il est nécessaire de suivre exactement les instructions médicales.

La prévention de la maladie est réduite à une approche raisonnable en termes d'organisation de l'activité sexuelle. Cela permettra de vous protéger non seulement de la trichomonase, mais également d'autres infections sexuellement transmissibles.

Trichomonas: qu'est-ce qui est autorisé et qu'est-ce qui ne l'est pas?

• Puis-je avoir des relations sexuelles pendant le traitement Trichomonas? Avoir des relations sexuelles pendant le traitement de Trichomonas est strictement interdit. De plus, il faut renoncer à la vie intime jusqu'à ce que les résultats de la thérapie soient connus.
• Trichomonas peut-il être infecté par le sexe oral? Vous pouvez être infecté par Trichomonas lors de relations sexuelles orales.
• Les trichomonas sont-ils transmis par les baisers? Non, Trichomonas ne se transmet pas par un baiser.
• Peut-il y avoir des saignements avec Trichomonas? L'infection à Trichomonas ne provoque pas le développement de saignements. Des hémorragies ponctuelles multiples de la membrane muqueuse du col de l'utérus sont possibles, cependant, il est impossible d'attribuer l'apparition du soi-disant symptôme du «col de l'utérus à la fraise» à un saignement. Très rarement, une petite quantité de sang chez la femme apparaît après un rapport sexuel.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.