Éosinophilie - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Éosinophilie: qu'est-ce que c'est et comment est-elle traitée?

L'éosinophilie indique diverses maladies. Ce syndrome hématologique peut se développer chez une personne de tout âge. L'éosinophilie est diagnostiquée encore plus souvent chez les enfants que chez les adultes. L'éosinophilie peut être un signe d'allergie, d'invasion parasitaire ou de maladie infectieuse.

Les éosinophiles sont des cellules sanguines d'un groupe de leucocytes. Les éosinophiles tirent leur nom du cytoplasme rose. Il acquiert une telle nuance après l'ajout du colorant éosine à l'échantillon de sang. En conséquence, les éosinophiles deviennent parfaitement visibles lors de l'examen d'un frottis sanguin au microscope. Avec un grossissement multiple, vous pouvez constater que ces cellules ressemblent à de petites amibes, qui peuvent émerger du lit vasculaire et s'accumuler dans les zones d'inflammation. Dans le sang, les éosinophiles ne passent pas plus d'une heure, après quoi ils pénètrent dans les tissus.

Les principales tâches des éosinophiles comprennent:

• Activation de l'immunité antiparasitaire avec destruction de la membrane cellulaire des vers. Les éosinophiles augmentent la sensibilité des récepteurs à l'immunoglobuline E.
• Stimulation de la libération et de l'accumulation de médiateurs inflammatoires.
• Absorption et liaison des médiateurs inflammatoires.
• L'absorption de certaines petites particules, par exemple, les débris de la membrane cellulaire des parasites et des bactéries, l'absorption des particules virales. Pour cette propriété, les éosinophiles sont appelés microphages.

Contenu:

• Valeurs normales des éosinophiles
• Causes de l'éosinophilie
• Symptômes d'éosinophilie
• Traitement de l'éosinophilie

Valeurs normales des éosinophiles

Normalement, pas plus de 5% des éosinophiles du nombre total de leucocytes sont présents dans le sang. La valeur absolue des éosinophiles ne doit pas dépasser 310 par ml de sang. Si une personne est en bonne santé, le nombre relatif d'éosinophiles est calculé. S'il y a des écarts, reportez-vous à la valeur absolue. L'éosinophilie est indiquée par un excès du taux de 0,4 * 10 ⁹ / l pour les adultes. Dans l'enfance, l'éosinophilie est reconnue lorsque leurs valeurs dépassent 0,7 * 10 ⁹ / l.

Le nombre d'éosinophiles peut fluctuer en fonction de l'heure de la journée, qui est largement déterminée par l'activité des glandes surrénales. Ainsi, le matin, le taux d'éosinophiles peut être augmenté de 15% par rapport à la norme. Si vous prenez du sang pour la recherche d'un patient dans la première moitié de la nuit, cet indicateur dépassera complètement les valeurs normales de 30%.

Par conséquent, afin d'obtenir le résultat le plus fiable, la procédure de don de sang pour analyse nécessite le respect d'un certain nombre de règles:

• La procédure est effectuée le matin.
• 8 à 11 heures avant le test, vous devez arrêter de manger.
• L'alcool et les aliments sucrés doivent être exclus 1 jour avant la procédure.

Il est impératif de prendre en compte le fait que pendant les saignements menstruels, le taux d'éosinophiles dans le sang augmente, car les œstrogènes stimulent la maturation de ces cellules sanguines. Au contraire, après l'ovulation et avant la fin du cycle, le taux d'éosinophiles sera abaissé.

Dans l'enfance, les indicateurs de la norme des éosinophiles différeront de celui des adultes:

• Les 14 premiers jours de la vie d'un enfant - 1-6% des éosinophiles dans le sang.
• Après 15 jours et jusqu'à un an - 1-5% des éosinophiles dans le sang.
• De un an et demi à un an - 1-7%.
• De 1 à 5 ans - 1-6%.
• À l'âge de plus de 5 ans, les indicateurs d'éosinophiles sont assimilés à la norme d'un adulte - 1-5%.

Causes de l'éosinophilie

Des inquiétudes doivent être soulevées lorsque le taux d'éosinophiles dans le sang dépasse 700 cellules par millilitre de sang.

Il existe 3 degrés d'éosinophilie:

• Éosinophilie légère. De plus, le taux d'éosinophiles dans le sang est de 10%.
• Éosinophilie de gravité modérée. De plus, le taux d'éosinophiles dans le sang varie de 11 à 15%.
• Éosinophilie sévère. Dans ce cas, l'excédent est de 15% ou plus.

Il convient de noter que parfois le diagnostic peut être erroné. Lors de l'introduction du colorant éosine, non seulement les éosinophiles acquièrent une couleur rose, mais également des inclusions granulaires présentes dans les neutrophiles. Dans ce cas, le niveau de neutrophiles sera réduit et le niveau d'éosinophiles sera augmenté. Dans ce cas, tout symptôme pathologique chez une personne sera absent. Dès réception de ces données, un deuxième test sanguin doit être effectué.

La tension allergique du corps entraîne toujours une augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang.

Cela peut être observé dans les cas suivants:

• Réaction allergique de type immédiat: rhume des foins, œdème de Quincke, choc anaphylactique, urticaire.
• Réaction allergique aux médicaments, maladie sérique.
• Nez qui coule allergique.
• Lésions cutanées allergiques (dermatite, eczéma, pemphigus vulgaire).
• Invasions helminthiques.
• Infections parasitaires: amibiase, toxoplasmose, chlamydia.
• Maladies de nature auto-immune: LED, polyarthrite rhumatoïde, périartérite noueuse.
• Maladies du système respiratoire: asthme bronchique, sarcoïdose, pleurésie éosinophile, maladie de Leffler, histiocytose.

• Lésions du tube digestif: gastrite à éosinophiles et colite.
• Cancer du sang: lymphome et lymphogranulomatose.
• Néoplasmes malins.

La pénétration des parasites dans le corps plus souvent que les autres causes conduit au développement de l'éosinophilie. Ce problème est pertinent pour la pédiatrie. Ces maladies comprennent l'ascaridiase, l'opisthorchiase, la giardiase, l'amibiase, la trichinose, etc. Le corps réagit à la présence d'êtres étrangers en lui en augmentant le taux d'éosinophiles. De plus, un saut se produira à la fois lors de la migration des parasites et après la maturité de l'individu.

La raison de l'augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang, qui occupe la deuxième place, est une réaction allergique du corps. De plus, la cause de l'allergie n'a pas d'importance. Elle peut survenir sur les produits chimiques ménagers, sur les médicaments, sur les aliments, sur l'air inhalé saturé de poussière, etc. Les éosinophiles s'efforcent de neutraliser les substances biologiquement actives qui provoquent une vasodilatation en cas d'allergies. Par conséquent, immédiatement après que l'allergène pénètre dans le corps, le taux d'éosinophiles dans le sang augmente.

Affections allergiques accompagnées d'éosinophilie: asthme bronchique, pollinose, diathèse de l'enfance, urticaire, rhinite allergique, allergie médicamenteuse.

Parmi les lésions cutanées, on distingue le psoriasis, l'herpès, la neurodermatite et l'eczéma.

La prise de certains médicaments est associée à un risque élevé de développer une éosinophilie. Ces médicaments comprennent l'aspirine, l'euphylline, les bêtabloquants, les médicaments hormonaux, la papavérine, la diphénhydramine, les médicaments pour le traitement de la tuberculose et pour abaisser la tension artérielle.

L'éosinophilie est un marqueur des tumeurs malignes dans le corps. Cela inclut la présence de métastases dans la cavité abdominale et la plèvre, la tumeur de Wilms, les cancers du derme et de la glande thyroïde. De plus, la production d'éosinophiles sera interrompue si la tumeur affecte la moelle osseuse. Le danger dans ce plan est la leucémie myéloïde, la leucémie éosinophile, la polyglobulie, etc.

En plus de toutes les raisons qui ont été énumérées ci-dessus, une opération de greffe d'organe entraînera un saut d'éosinophiles dans le sang. L'éosinophilie est l'un des signes de rejet de matière étrangère.

L'éosinophilie se développe dans le contexte d'une carence en magnésium dans le corps et après une exposition à celle-ci. En outre, le niveau d'éosinophiles dans le sang diminuera si une personne subit une procédure de dialyse péritonéale.

Symptômes d'éosinophilie

L'éosinophilie n'est pas une maladie indépendante, mais seulement la conséquence d'une pathologie ou d'une autre. Par conséquent, il ne présente aucun symptôme propre. Cependant, une personne doit se concentrer sur certains signes afin de comprendre qu'elle développe un certain trouble dans le corps et qu'il est temps de consulter un médecin.

L'éosinophilie accompagne souvent les invasions parasitaires, les signes de trouble suivants devenant courants:

• Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, de la rate et du foie.
• Minceur.
• Anémie.
• Une augmentation de la température corporelle à des valeurs subfébriles.
• Sensations douloureuses dans les muscles.
• Augmentation de la faiblesse.
• Manque d'envie de consommer de la nourriture.
• Toux sèche et éruptions cutanées.

Tous ces symptômes se développent parce que les parasites libèrent des toxines qui pénètrent dans la circulation sanguine et empoisonnent le corps de l'hôte. Presque tous les patients se plaignent de troubles du fonctionnement du tube digestif.

Avec une réaction allergique du corps, le patient développe des éruptions cutanées, des cloques peuvent se former. Dans les cas graves, un collapsus, une forte diminution de la pression artérielle et un état de choc sont possibles.

Les maladies du système digestif, accompagnées d'éosinophilie, s'expriment dans toutes sortes de troubles dyspeptiques, dans les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales, l'apparition de sang dans les selles, etc. Dans le même temps, une personne doit comprendre que de tels symptômes ne se produisent pas en raison d'une augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang. Il se développe en raison d'une maladie sous-jacente.

Les cancers avec éosinophilie sont indiqués par des symptômes tels que: hypertrophie des ganglions lymphatiques, température corporelle élevée ou légèrement augmentée, douleurs musculaires et articulaires et maladies infectieuses fréquentes.

Distinguer l'éosinophilie d'organes individuels, mais en tant que pathologie indépendante, elle se développe très rarement. Si cela se produit, il y a le plus souvent du tissu pulmonaire dans la zone touchée. L'éosinophilie pulmonaire peut se manifester par une vascularite éosinophile, une pneumonie et une granulomatose.

La forme la plus courante d'éosinophilie spontanée est le syndrome de Leffler. Les raisons de son développement sont encore inconnues de la science. La maladie a un pronostic favorable, accompagné d'une toux et d'une légère augmentation de la température corporelle. Dans les poumons, des accumulations d'éosinophiles sont trouvées, qui à l'avenir disparaîtront d'elles-mêmes.

L'éosinophilie tropicale est diagnostiquée chez les personnes vivant dans des pays situés à proximité immédiate de l'équateur. Avec cette maladie, des infiltrats se forment également dans les poumons. On suppose que cette pathologie est de nature infectieuse, car elle a un cours ondulé avec des épisodes d'exacerbation et de calme. Cependant, ces patients peuvent être complètement guéris.

En plus du tissu pulmonaire, des infiltrats éosinophiles peuvent se former dans le tissu musculaire. Le myocarde devient une localisation dangereuse. Cette pathologie entraîne une diminution des cavités du cœur et le développement d'une insuffisance cardiaque.

Traitement de l'éosinophilie

L'éosinophilie, en tant que maladie indépendante, n'a pas de sens à traiter, car elle est le résultat de l'un ou l'autre trouble du corps. Si une augmentation du taux d'éosinophiles est associée à une invasion parasitaire, des médicaments anthelminthiques sont prescrits au patient. Il est nécessaire de compléter la thérapie avec des complexes de vitamines et de minéraux, des médicaments désensibilisants (Fenkarol, Pipolfen). Si le patient souffre d'anémie, on lui prescrit des médicaments contenant du fer.

Les réactions allergiques du corps sont éliminées par la prise d'antihistaminiques. Il peut s'agir de Claritin, Fenkarol, Suprastin, Zirtek, etc. Une allergie sévère nécessite la nomination de médicaments hormonaux, en parallèle, le patient reçoit une thérapie par perfusion. Si des éruptions cutanées apparaissent, il est conseillé d'utiliser des pommades et des crèmes à effet antihistaminique (Advantan, Elidel, etc.). Pour réduire la réponse inflammatoire, des sorbants sont prescrits aux patients à l'intérieur.

La présence d'un processus oncologique nécessite la consultation d'un oncologue. Les patients se voient prescrire des cytostatiques, des médicaments hormonaux, des immunosuppresseurs. En fonction du type de tumeur et de l'état de santé du patient, des schémas thérapeutiques standardisés sont utilisés.

Ainsi, l'éosinophilie est un symptôme hématologique qui peut indiquer à la fois des infections légères et des réactions allergiques, ainsi que des pathologies graves qui menacent la vie d'une personne. Par conséquent, une augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang ne doit pas être ignorée.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".