Scarlatine Chez L'adulte - Symptômes, Traitement Et Prévention

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 09:50

Scarlatine chez les adultes

La plupart des adultes considèrent la scarlatine comme une maladie purement infantile. En fait, ce n'est pas le cas. La probabilité d'infection reste élevée même parmi les personnes qui ont depuis longtemps cessé d'être des enfants. Les adultes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles d'être infectés. Dans ce cas, la maladie aura un caractère effacé, elle se manifeste par une inflammation de la gorge, une intoxication du corps, une éruption cutanée qui passe très rapidement.

Parfois, la scarlatine a une évolution sévère. Le plus souvent, cela se produit lorsque le traitement n'est pas commencé à temps. Le traitement est retardé en raison du fait que la personne ne va pas chez le médecin et ne connaît pas son diagnostic à temps.

L'agent causal de la scarlatine est S. Pyogenes, un streptocoque hémolytique toxicogène du groupe A. Ce microbe est dangereux avec des lésions toxiques au cœur, aux reins, aux articulations et à d'autres organes internes. L'éruption cutanée, qui survient toujours avec la scarlatine, est une réaction allergique du corps à la pénétration d'une infection.

Contenu:

• Qu'est-ce que la scarlatine?
• Comment se propage la scarlatine?
• Symptômes de la scarlatine
• Complications de la scarlatine chez l'adulte
• Traitement de la scarlatine
• La quarantaine pour la scarlatine est-elle obligatoire? La prévention

Qu'est-ce que la scarlatine?

La scarlatine est une maladie infectieuse qui se manifeste par un état d'intoxication générale, une inflammation des amygdales et s'accompagne d'une éruption cutanée et de fièvre.

Comment se propage la scarlatine?

La transmission de la scarlatine se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des articles ménagers. Vous pouvez être infecté même lorsque vous touchez la peau du patient s'il y a des zones blessées sur le corps d'une personne en bonne santé, par exemple des coupures et des écorchures. Il existe plusieurs sérotypes de streptocoques du groupe A, par conséquent, si un adulte ne les a pas déjà rencontrés et n'a pas développé d'immunité, il tombera certainement malade.

La scarlatine se développe le plus souvent chez les personnes vivant dans les zones tempérées. L'incidence maximale se produit au printemps et en automne. Le microbe pénètre dans les muqueuses du nasopharynx, à travers des microdommages sur la peau. La principale voie de transmission de la maladie est aérienne. Cependant, la variante contact-ménage de la propagation de l'infection ne doit pas être exclue.

• La scarlatine se propage en parlant, en toussant et en éternuant.
• La maladie peut être transmise par les mains sales, les articles ménagers, la vaisselle, les jouets.
• Parfois, l'infection se produit par contact étroit avec la peau de la personne infectée.

Non seulement les patients sont contagieux, mais également porteurs d'infection. De plus, les porteurs de scarlatine représentent environ 20% des personnes. Ils peuvent libérer le microbe dans l'environnement extérieur au cours de l'année.

Si une personne tombe malade de la scarlatine, son corps a d'abord rencontré un streptocoque. L'infection peut se reproduire, puis l'éruption cutanée sur le corps n'apparaîtra pas. Le principal symptôme de la scarlatine sera l'angine de poitrine. L'immunité antitoxique est développée contre tout type de streptocoque et l'immunité microbienne uniquement contre un sérovar spécifique de la bactérie. Par conséquent, il est possible d'être infecté par un mal de gorge, mais l'éruption cutanée n'apparaîtra plus.

Symptômes de la scarlatine

Les enfants âgés de 4 à 8 ans souffrent très souvent de scarlatine. L'incidence maximale se produit en hiver. Étant donné que la majeure partie de la population adulte du pays a affaibli l'immunité par divers facteurs, la probabilité d'attraper une infection d'un enfant reste à un niveau élevé.

La période d'incubation de la scarlatine est de 3 à 7 jours. La maladie se manifeste soudainement, les symptômes prennent de l'ampleur en quelques heures. Dans les 4-5 prochains jours, ils augmenteront. La récupération se produit seulement après 2-3 semaines. Une personne sera contagieuse dans les premières heures suivant l'apparition des principaux symptômes de la maladie. Parfois, il arrive qu'une personne se rétablisse et cesse de présenter un danger pour les autres, et parfois, au contraire, pendant une longue période, la maladie se propage.

Les principaux symptômes de la scarlatine:

• Température corporelle élevée.
• Maux de tête.
• Perte d'appétit.
• Augmentation de la somnolence, augmentation de la fatigue.
• Rythme cardiaque augmenté.
• Nausée et vomissements. Ces symptômes surviennent lorsque la scarlatine est sévère.
• Après l'augmentation de la température, le deuxième jour de la maladie, une éruption cutanée apparaît sur la peau. Il est petit, rouge, situé sur le visage, sur le cou, sur les plis des bras et des jambes, sur l'abdomen, sur la poitrine et sur les cuisses. L'éruption cutanée démange, tant de personnes la perçoivent comme une manifestation d'allergies ou de toxodermatose.

Les joues du patient se couvrent de taches rouges, la langue devient cramoisie et le triangle nasolabial pâlit.

• Il existe un moyen simple de distinguer l'éruption cutanée caractéristique de la scarlatine. Il suffit d'appuyer dessus avec votre paume. Cela conduira au fait qu'elle disparaîtra pendant un moment, puis réapparaîtra.
• L'éruption cutanée disparaît rapidement. Dans une semaine, même des traces de celui-ci ne resteront pas sur la peau. Cependant, après 7 à 14 jours, la peau des paumes et des pieds commencera à se décoller, laissant en couches. Sur le corps, le derme part en petites écailles.
• Mal de gorge, symptômes de maux de gorge.

Lors de la réalisation d'un test sanguin, une augmentation du taux d'éosinophiles, de leucocytes neutrophiles, ESR sera détectée. L'hémoglobine peut chuter pendant cette période. La maladie répond bien au traitement avec des antibiotiques du groupe pénicilline. Pris ensemble, tous ces signes permettent un diagnostic précis.

Les adultes atteints d'une maladie bénigne peuvent être traités à domicile. Le médecin vous prescrira un médicament antibactérien pendant 10 jours. Le repos au lit sera requis pendant la semaine.

L'hospitalisation est nécessaire pour les patients atteints d'une maladie grave. Dans 52% des cas, les personnes âgées de 16 à 20 ans sont amenées à l'hôpital avec des complications. 47% sont des personnes âgées de 21 à 30 ans. Seul 1% des patients hospitalisés sont âgés de 31 à 40 ans.

On sait que dans 28% des cas, les adultes atteints de scarlatine sont mal diagnostiqués.

La maladie peut être confondue avec des pathologies telles que:

• Rubéole - dans 20% des cas.
• Rougeole - dans 19% des cas.
• Mononucléose infectieuse - dans 14% des cas.
• Pseudotuberculose - dans 13% des cas.
• Angine - dans 12% des cas.
• Allergie aux médicaments ou toxicodermie - dans 9% des cas.
• ARVI - dans 5% des cas.
• Toxicoinfections alimentaires - dans 5% des cas.
• Infection à adénovirus - dans 2% des cas.
• Méningite - dans 1% des cas.

Malgré le développement de la médecine, dans certaines institutions, il n'y a toujours pas de tests rapides pour déterminer la scarlatine. Par conséquent, les médecins se concentrent exclusivement sur les symptômes de la maladie. Cela explique l'erreur de diagnostic. En conséquence, le traitement sera également erroné.

Complications de la scarlatine chez l'adulte

Si l'infection a évolué légèrement, elle ne pourra provoquer aucune complication. Les patients atteints de scarlatine sévère risquent de subir de graves conséquences sur leur santé. Ils surviennent dans 5,4% des cas.

Ces complications comprennent:

• Myocardite et endocardite
• Inflammation rénale
• Pneumonie
• Inflammation des articulations
• Otite moyenne et sinusite

Les enfants tolèrent souvent facilement la scarlatine, tandis que chez les patients adultes, le risque de développer des complications graves est élevé.

Parfois, un choc septique toxique peut se développer:

• L'intoxication du corps se développe rapidement, la température corporelle monte à des niveaux élevés.
• Après 2 jours, le patient présente une insuffisance cardiaque.
• La peau est abondamment couverte d'hémorragies (ecchymoses), qui seront concentrées aux endroits où l'éruption cutanée s'accumule.
• Les ganglions lymphatiques deviennent enflammés.
• Les mains et les pieds d'une personne deviennent froids.
• La température corporelle baisse, la pression artérielle baisse.
• Le pouls ralentit. Parfois, il n'est pas possible de le sonder.
• Il n'y a pas de miction.
• La fin du choc toxico-septique est la mort du patient.

Traitement de la scarlatine

Si un adulte se sent bien, il peut recevoir un traitement à domicile. Le médecin vous prescrira des antibiotiques à base de pénicilline pendant 10 jours maximum. Si le patient ne les tolère pas, il est possible d'utiliser des médicaments de la série des céphalosporines ou des macrolides.

Le repos au lit sera requis pendant la semaine. La gorge doit être traitée avec des composés antiseptiques, y compris des décoctions d'herbes (camomille, calendula, eucalyptus).

Pour soulager l'intoxication du corps et réduire les éruptions cutanées, des médicaments antiallergéniques sont utilisés, par exemple Zyrtec ou Tsetrin.

Après avoir terminé la prise d'antibiotiques, vous devrez prendre des médicaments pour restaurer la microflore intestinale, par exemple Acipol, Hilak Forte ou Rioflora Immuno.

La quarantaine pour la scarlatine est-elle obligatoire? La prévention

La quarantaine est la principale mesure préventive pour empêcher la propagation de la maladie. Une personne est isolée des personnes en bonne santé pendant jusqu'à 10 jours. Dans l'établissement d'enseignement préscolaire, la quarantaine dure de 2 à 3 semaines.

Les personnes atteintes d'une forme grave de la maladie sont placées à l'hôpital. Les enfants qui ont été en contact avec un enfant malade doivent être sous surveillance médicale pendant 17 jours. Ils ne fréquentent pas les classes préscolaires et primaires. S'ils ont déjà eu la scarlatine auparavant, ils peuvent suivre des cours, mais pendant 17 jours, ils doivent être sous la surveillance d'un médecin. L'appartement où habite le patient doit être désinfecté.

Mesures à prendre dans la famille:

• Le patient doit être placé dans une pièce séparée.
• Le patient doit manger dans un plat séparé qui est soigneusement désinfecté.
• Les effets personnels du patient doivent être lavés séparément de ceux des membres de la famille en bonne santé.
• Les jouets doivent être désinfectés.
• Une personne infectée doit être prise en charge par un membre de la famille.
• Le patient ne doit pas contacter d'autres personnes.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".