Alopécie Androgénique Chez Les Hommes Et Les Femmes - Causes, Traitement

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Vidéo: Alopécie androgénétique, calvitie : pourquoi on perd ses cheveux, comment les sauver ? #DermatoDrey 2024, Avril
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Alopécie androgénique chez l'homme et la femme

Contenu:

  • Alopécie androgénique masculine

    • Causes de l'alopécie androgénique chez les hommes
    • Méthodes de traitement de l'alopécie androgénique chez les hommes
    • Traitements alternatifs
  • Alopécie androgénique chez la femme

    • Causes de l'alopécie androgénique chez la femme
    • Traitement de l'alopécie androgénique chez la femme
    • Traitements alternatifs
    • Traitement avec une efficacité non prouvée

Alopécie androgénique masculine

La perte de cheveux due à des changements liés à l'âge dans le corps d'un homme est appelée alopécie androgénique masculine. Ce processus dépend de la production d'hormones - androgènes. C'est cette forme de calvitie qui survient le plus souvent chez les hommes, à propos de laquelle les trichologues reçoivent de nombreuses plaintes comme celle-ci:

Bonne après-midi. À 38 ans, j'ai remarqué que je commençais à perdre mes cheveux. La zone de calvitie augmente progressivement et est maintenant très visible, en particulier au niveau du front. Le processus ne s'arrête pas là, maintenant la couronne de la tête a commencé à s'éclaircir.

Papa a eu le même problème, il a également commencé à perdre ses cheveux vers cet âge et est maintenant pratiquement chauve. Ceci, bien sûr, n'est pas très critique pour moi, néanmoins, s'il y a une opportunité d'arrêter la calvitie, j'aimerais l'utiliser. J'ai vu de nombreuses publicités de différents moyens, j'aimerais savoir si quelque chose fonctionne vraiment ou est-ce un gaspillage d'argent?"

L'image de l'alopécie androgénique, en règle générale, est caractéristique de tous les hommes. Un motif familier se forme sur la tête - l'absence de cheveux sur le front et la couronne, la préservation de la racine des cheveux sur les côtés. En raison de la calvitie, parfois l'alopécie androgénique est également appelée alopécie de type. Ce terme vient du mot anglais pattern, qui signifie "pattern".

La perte de cheveux chez les hommes n'est pas toujours associée à des changements hormonaux liés à l'âge dans le corps. Parfois, la raison peut être la prise de médicaments, des maladies des organes internes, entraînant un dysfonctionnement des follicules pileux.

Causes de l'alopécie androgénique chez les hommes

Causes de l'alopécie androgénique chez les hommes
Causes de l'alopécie androgénique chez les hommes

Le travail des androgènes a un impact direct sur tous les processus vitaux. Le principal représentant de ce groupe d'hormones sexuelles est la testostérone. C'est lui qui donne au squelette masculin les traits masculins caractéristiques, est responsable de l'augmentation de la masse musculaire et osseuse et de l'augmentation de la croissance des cheveux.

Cependant, avec l'âge, les androgènes commencent à exercer non pas un effet stimulant, mais, au contraire, un effet inhibiteur sur la croissance des cheveux directement sur la tête. Ainsi, piégée dans les cellules radiculaires des cheveux situées sur le front et la couronne, la testostérone est transformée en dihydrotestostérone. Les changements se produisent sous l'action de l'enzyme 5-alpha réductase de type 2.

La DHT aide à ralentir les follicules pileux à mesure que l'homme vieillit. En conséquence, les cheveux deviennent plus fins, se cassent plus rapidement et perdent leur couleur. Leur structure commence à ressembler à la structure des cheveux qui recouvrent le corps, en conséquence - la tête de l'homme perd des cheveux. De plus, tous ces changements se produisent à un niveau normal de testostérone dans le sang.

  • Cause de la calvitie de la couronne chez les hommes. La calvitie zonale avec la localisation prédominante de la perte de cheveux dans la région de la couronne s'explique par la différence des propriétés biochimiques du cuir chevelu à différents endroits. La peau qui recouvre l'arrière de la tête et les tempes contient plus d'aromatase que la peau qui recouvre le front et la zone pariétale. Cette enzyme favorise la transformation de la testostérone en estrone et estradiol. Leur action est opposée à celle de la dihydrotestostérone. Ils n'inhibent pas, mais provoquent le travail des follicules, de sorte que les cheveux sur les côtés de la tête restent en plus grande quantité.

  • Cause héréditaire d'alopécie androgénique. Les études menées ont permis d'établir le fait qu'un homme sujet à la calvitie, cette tendance peut être héréditaire. Si le père souffrait d'alopécie androgénique, le risque de développer cette maladie chez son fils est assez élevé. Les scientifiques pensent que chez ces hommes, le nombre de récepteurs situés dans les racines des cheveux qui sont sensibles à une hormone telle que la dihydrotestostérone est beaucoup plus élevé que chez les hommes dont les pères ne souffraient pas de calvitie. De plus, le fait d'une activité excessive de l'enzyme responsable de la production de l'hormone entraînant la chute des cheveux ne peut être exclu.

Calvitie masculine précoce. Il est indéniable qu'une certaine proportion d'hommes perdent leurs cheveux avant les autres. Il existe une hypothèse selon laquelle l'âge auquel le processus d'alopécie se manifeste est génétiquement fixé. En l'absence de traitement, le processus d'alopécie une fois commencé progressera.

Selon les statistiques, environ 16% des hommes commencent à perdre leurs cheveux avant l'âge de 30 ans. À l'âge de 50 ans, une alopécie prononcée est observée chez 50% de la population masculine. Près de 80% des hommes perdent leurs cheveux à 70 ans.

Traitement de l'alopécie androgénique chez l'homme

Afin d'arrêter le processus d'alopécie et de restaurer la partie déjà perdue des cheveux, la médecine moderne propose deux types de médicaments:

  • Minoxidil, qui se présente sous la forme d'une mousse ou d'une lotion. Le produit doit être appliqué sur le cuir chevelu atteint d'alopécie;
  • Comprimés de finastéride.

Traitement de l'alopécie androgénique avec Minoxidil

  • Le médicament a été développé à l'origine pour le traitement de l'hypertension. Il n'a pas encore été possible de déterminer avec précision le mécanisme de son effet sur les follicules pileux.
  • Il est nécessaire d'utiliser le produit deux fois par jour: le matin et le soir. Une mousse ou une lotion est appliquée sur le cuir chevelu dans les zones sujettes à l'alopécie.
  • Après le début du traitement, les patients remarquent souvent une perte de cheveux accrue. Ce processus s'explique par le fait que le médicament prépare les follicules pileux au renouvellement. Une fois les vieux cheveux enlevés, les follicules commenceront à produire des substances responsables de la croissance de nouveaux cheveux. La perte primaire prendra fin plusieurs mois (parfois des semaines) après le début du traitement par Minoxidil.
  • Le résultat de la thérapie peut être évalué pour la première fois dans la période de 4 mois à 6 mois. L'effet prononcé sera perceptible après un an de traitement.
  • Le pourcentage de restauration de la densité capillaire varie de 14,5% à 248,5%. Ces indicateurs sont une caractéristique comparative par rapport à la densité de la racine des cheveux avant le début du traitement. L'alopécie s'arrête généralement à la suite d'un traitement par Minoxidil.
  • Les hommes qui ont eu recours à un traitement de moins de 40 ans obtiennent plus souvent des résultats persistants. Il est important que le processus d'alopécie se manifeste au plus tard il y a 10 ans. De plus, les chances de restauration complète des cheveux sont plus élevées chez les hommes dont l'alopécie areata ne dépasse pas 100 mm de diamètre.
  • Il est généralement admis que même un long traitement par Minoxidil est sans danger. Un traitement extrêmement rare peut entraîner une hypotension, une tachycardie et une rétention d'eau dans le corps. Des phénomènes similaires sont observés chez les personnes hypersensibles à ce médicament. Parfois, Minoxidil provoque une croissance accélérée des poils du visage, mais ce problème n'est pas significatif pour les hommes.

Traitement de l'alopécie androgénique avec le finastéride

Finastéride
Finastéride
  • Le principe du médicament est basé sur l'inhibition du fonctionnement de l'enzyme 5a-réductase. C'est cette enzyme qui provoque la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone, ce qui provoque l'alopécie. En plus du traitement de la calvitie, le finastéride est utilisé dans le traitement de l'adénome de la prostate. Cependant, cela nécessite une augmentation de la dose du médicament.
  • Le finastéride est plus facile à utiliser que le minoxidil. Il suffit de prendre le remède par voie orale une fois par jour.
  • L'effet du traitement peut être détecté après une période de 4 mois à 6 mois. Après un an, l'effet sera encore plus perceptible et les patients recevront un maximum de résultats deux ans après le début du traitement.
  • La recherche indique que le finastéride est plus efficace pour soulager l'alopécie chez les hommes que le minoxidil. Ainsi, 99% des hommes qui prennent le médicament sur une base régulière cessent de souffrir de perte de cheveux.
  • Seuls 2% des patients parviennent à restaurer les cheveux dans les zones d'alopécie déjà existantes, leur légère croissance dans les zones de calvitie est observée chez 30%, et le retour de la racine des cheveux se produit en moyenne chez 16% des hommes.
  • L'effet maximal sera obtenu du finastéride si le traitement a été démarré en temps opportun, c'est-à-dire jusqu'à ce que le patch chauve ait atteint une taille significative.
  • Si le résultat a été atteint, pour le maintenir, un apport constant du médicament sera nécessaire. Si le cours thérapeutique est arrêté, les cheveux restaurés tomberont au bout d'un an maximum.
  • En ce qui concerne les complications, en règle générale, elles ne se produisent pas même avec une utilisation prolongée du médicament.
  • La perte partielle de libido et la dysfonction érectile en tant qu'effets secondaires de la prise du médicament sont extrêmement rares. Si de telles complications surviennent, le traitement est arrêté.

Une combinaison de finastéride et de minoxidil pour le traitement de l'alopécie chez les hommes. Des études ont montré qu'il est possible de combiner les deux traitements de l'alopécie. De plus, l'effet sera amélioré s'il y a une prise simultanée de Finastéride à l'intérieur et de Minoxidil à l'extérieur.

Passage du minoxidil au finastéride. Lorsqu'un homme doit passer du Minoxidil à la prise de comprimés de Finastéride, il devra alors utiliser ces deux fonds en parallèle pendant six mois. Après 6 mois, l'un des médicaments est abandonné, tandis que l'autre continue à être utilisé.

Thérapie alternative pour l'alopécie androgénétique chez l'homme

Il est important de comprendre qu'il n'y a pas d'autres méthodes efficaces de traitement de la pathologie. Il existe d'autres médicaments qui ont un effet similaire au mécanisme de travail du finastéride et du minoxidil. Par exemple, c'est Dutastéride. Cependant, il n'est pas possible de remplacer complètement l'un des principaux traitements de l'alopécie à ce stade.

La greffe de cheveux est un autre traitement de la calvitie. Après cela, les patients doivent prendre du Minoxidil ou du Finastéride, car les cheveux transplantés tomberaient autrement sous l'influence d'hormones et d'enzymes. La prise de médicaments vous permettra d'obtenir un effet cosmétique stable de l'opération. Par conséquent, la greffe de cheveux doit être considérée comme un traitement d'appoint dans le contexte d'un traitement médicamenteux. Il vous permet de restaurer les cheveux dans les endroits où il n'a pas été possible de reprendre leur croissance à l'aide d'un traitement conservateur.

La séquence de traitement pour les patients atteints d'alopécie androgénique ne dépend pas du degré de perte de cheveux:

  • Quelle que soit la gravité de l'alopécie, le traitement doit être instauré avec le finastéride ou le minoxidil. Vous pouvez combiner ces fonds;
  • Si le patient a une séborrhée sévère, il est conseillé d'effectuer un traitement parallèle de cette maladie du cuir chevelu;
  • Après un an, le patient doit remarquer un arrêt de la chute des cheveux et leur restauration partielle;
  • Si le degré initial d'alopécie était léger, le patient peut alors arrêter le traitement à sa discrétion;
  • Si le degré initial d'alopécie était très prononcé, il ne sera pas possible de restaurer complètement la racine des cheveux en ne prenant que des médicaments, une greffe de cheveux sera nécessaire. Après sa mise en œuvre, le traitement doit être poursuivi.

Vous ne devez pas commencer le traitement vous-même. Vous devez d'abord consulter un trichologue qui, sur la base des tests de diagnostic effectués, établira la forme d'alopécie et déterminera la véritable cause de la perte de cheveux. Le médecin indiquera l'opportunité de prendre du Finastéride ou du Minoxidil, et donnera également des conseils sur leur utilisation dans chaque cas.

Alopécie androgénique chez la femme

Alopécie androgénique chez la femme
Alopécie androgénique chez la femme

Il n'est pas rare de rencontrer des plaintes de perte de cheveux de la part de femmes. Voici l'un des appels: «Bonjour, depuis plusieurs années, je constate que les cheveux ont commencé à tomber sur ma tête, principalement au niveau de la couronne. La séparation est devenue plus large, la peau est visible à travers les cheveux. Dans le même temps, les cheveux poussent sur les côtés et dans la zone du front comme avant. Les shampooings n'ont pas aidé, j'ai donc dû aller chez le médecin. Il m'a dit que j'avais commencé une alopécie androgénique. Mais je pensais que seuls les hommes deviennent chauves, et ce problème ne concerne pas les femmes. C'est plutôt inquiétant, mais leurs cheveux tombent à cause de médicaments ou d'une maladie. Que dois-je faire maintenant, comment restaurer les cheveux et la beauté?"

En fait, l'alopécie androgénétique est un problème pour les deux sexes. De plus, chez le beau sexe, cette maladie n'est pas aussi rare que cela puisse paraître. Les statistiques indiquent que jusqu'à 12% des femmes qui ont atteint l'âge de 30 ans commencent à perdre leurs cheveux.

Plus une femme vieillit, plus les principaux signes d'alopécie sont brillants et à 50 ans, les cheveux de ce type de calvitie ont déjà perdu 25%. Quant à 70 ans, 40% des femmes de cet âge seront sujettes à une chute de cheveux à un degré ou à un autre. Tout comme chez les hommes, la calvitie féminine forme un certain motif sur la tête.

Les causes de la perte de cheveux de type alopécie androgénique chez la femme ne sont pas les mêmes que chez l'homme:

  • Pathologie thyroïdienne;
  • Formes diffuses d'alopécie;
  • Alopécie télogène chronique;
  • Anémie, etc.

Causes de l'alopécie androgénique chez la femme

Des études récentes ont suggéré que l'alopécie androgénique chez les femmes se produit dans le contexte de taux sanguins normaux d'hormones sexuelles mâles - androgènes. Cependant, la relation entre la calvitie naissante et le statut hormonal d'une femme existe toujours. Ainsi, avec une augmentation de la concentration d'hormones, ainsi qu'une sensibilité trop forte à celles-ci, un processus ressemblant à une alopécie androgénique peut commencer.

En plus du fait qu'une femme commence à perdre ses cheveux, elle peut noter d'autres symptômes, notamment:

  • Irrégularités menstruelles;
  • L'apparition des poils du visage, une croissance accrue sur le corps;
  • Incapacité de concevoir un enfant;
  • Acné et acné sur la peau;
  • Syndrome des ovaires polykystiques.

Lorsqu'aucun de ces symptômes n'accompagne le processus de perte de cheveux, l'alopécie androgénétique est probablement une erreur de diagnostic.

Lire la suite: Causes de la perte de cheveux chez les femmes

Traitement de l'alopécie androgénique chez la femme

Vous pouvez arrêter la perte de cheveux avec Minoxidil. C'est le seul remède qui a prouvé son efficacité et peut vraiment aider une femme à faire face au processus pathologique.

  • Le plus souvent, une lotion contenant du Minoxidil est utilisée pour le traitement de la calvitie, dont la concentration ne dépasse pas 2%.
  • L'outil est frotté sur le cuir chevelu, précisément dans les zones qui ont subi une alopécie. Vous devrez appliquer la lotion matin et soir.
  • Dans les premiers stades du traitement, le médicament provoque une augmentation de la perte de cheveux. Lorsque la chute de l'ancienne racine des cheveux s'arrête (ce processus peut prendre plusieurs mois), les follicules commenceront à reproduire de nouveaux cheveux.
  • Six mois plus tard, la femme pourra évaluer les premiers résultats de la thérapie. Le plein effet ne sera perceptible qu'après un an.
  • Des études ont été menées en utilisant un placebo et du minoxidil. Il a été constaté qu'après un an, le médicament a réussi à arrêter l'alopécie androgénique chez 29% des femmes participant à l'expérience.
  • Un effet secondaire de l'utilisation du médicament est une croissance accrue des poils du visage. Plus la concentration de la substance active est élevée, plus le risque de développer cet effet secondaire est élevé. Ainsi, lors de l'utilisation d'une solution à 5%, les poils du visage sont apparus chez 14% des femmes, et lors de l'utilisation d'une solution à 2%, ce problème ne s'est posé que chez 6% des patients. Lorsque le traitement est arrêté, les cheveux cessent de pousser. Une inhibition complète de leur croissance est observée plusieurs mois après l'annulation du Minoxidil.

Thérapie alternative pour l'alopécie androgénétique chez la femme

Traitements alternatifs
Traitements alternatifs

Il n'y a aucune information disponible à l'effet qu'il existe d'autres médicaments efficaces disponibles pour aider les femmes à se débarrasser de la perte de cheveux. Ainsi, une étude sur l'utilisation du finastéride chez les femmes atteintes d'alopécie androgénique a indiqué que l'effet souhaité ne pouvait pas être atteint. Par conséquent, le remède n'est reconnu comme efficace que pour le traitement des hommes atteints d'alopécie androgénique.

Il existe des données indiquant l'obtention d'un résultat lors de la prise de Finastéride à haute concentration. Une femme peut avoir besoin de prendre jusqu'à 5 mg par jour pour arrêter la perte de cheveux. Cependant, il n'y a pas de recommandations spécifiques.

Si une femme a une teneur accrue en hormones sexuelles mâles, les contraceptifs contenant des composants antiandrogéniques qui font partie de leur composition peuvent aider à arrêter la calvitie. Par exemple, ces médicaments comprennent la spironolactone, la chlormadinone, l'acétate de cyprotérone, le flutamide, la drospirénone. Cependant, si le niveau d'hormones mâles dans le sang de la femme reste à un niveau normal, l'effet de la prise de ces médicaments ne sera pas. Il en va de même pour les contraceptifs hormonaux conventionnels contenant des œstrogènes et de la progestérone.

Quant à la greffe de cheveux, cette méthode, ainsi que pour les hommes, est auxiliaire. Cela permettra d'éliminer le défaut esthétique, mais une fois la procédure terminée, vous devrez utiliser Minoxidil pour que le résultat ne soit pas perdu. Par conséquent, la greffe se fait dans le cas où le traitement conservateur est impuissant.

Le processus de se débarrasser d'une femme de l'alopécie androgénique se déroule comme suit:

  • Se référer à un trichologue pour établir la véritable cause de la perte de cheveux;
  • Début du traitement par Minoxidil après confirmation du diagnostic d'alopécie androgénique;
  • Se débarrasser du cuir chevelu de la séborrhée, si nécessaire;
  • Arrêt du processus pathologique après un an après le début du traitement;
  • Au stade initial de la calvitie, les femmes sont le plus souvent satisfaites du résultat. Ils peuvent continuer à utiliser Minoxidil aussi longtemps qu'ils le jugent nécessaire;
  • Si l'alopécie est sévère, le plus souvent, il n'est pas possible de restaurer complètement la racine des cheveux. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer une greffe après un an de traitement, puis de poursuivre le traitement conservateur.

En savoir plus: Médicaments contre l'alopécie (liste complète des médicaments)

Traitement avec une efficacité non prouvée

Pour faire face à la perte de cheveux, les femmes ont recours à diverses méthodes, notamment:

  • Application de diverses huiles végétales sur les cheveux;
  • Prendre des vitamines et des acides aminés, même avec une alimentation normale;
  • Utilisation de préparations à base de bergamote, de thé vert, d'algues, de caféine, d'hibiscus, d'Aloe Vera, de mélatonine, de palmier sabal (extrait);
  • L'utilisation de la médecine chinoise;
  • Traitement laser et électromagnétique;
  • Utilisation de rétinoïdes, botox;
  • L'utilisation de fonds pour stimuler la circulation sanguine à l'emplacement des follicules pileux;
  • Mésothérapie;
  • Capsules avec Aminexil;
  • Shampooings au kétoconazole et au zinc en l'absence de pellicules;
  • Agents topiques avec corticostéroïdes inclus dans leur composition;
  • Fonds basés sur Fluridil, Alfatradiol, Fulvestrant.

Malgré une telle variété de remèdes, aucun d'entre eux n'a de preuve d'efficacité dans le traitement de l'alopécie androgénique chez les femmes et les hommes.

L'auteur de l'article: l'allemande Olga Leonidovna, trichologue, spécialement pour le site ayzdorov.ru

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