Gelures - Degrés De Gelures

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Le degré de gelure (gelure)

En fonction de la profondeur des lésions cutanées, on distingue quatre degrés de gelure. Les deux premiers degrés sont considérés comme superficiels, les deux suivants sont profonds.

Classification des engelures

Dans le diagnostic des engelures, la classification sert d'aide au traitement ultérieur du patient, en déterminant les caractéristiques du traitement de la maladie.

Avec les engelures du premier degré, un trouble circulatoire se produit, la nécrose tissulaire ne se produit pas. Le patient se plaint de douleurs dans la zone de lésions cutanées, qui peuvent être brûlantes et très graves au moment du réchauffement. Au fil du temps, dans une pièce chaude, la peau devient rouge et devient chaude. Sur le site des engelures, il y a un léger œdème qui ne se propage pas aux tissus sains. La sensibilité cutanée et la mobilité articulaire sont préservées. Le cinquième ou septième jour, les symptômes de la maladie disparaissent.

Avec les engelures du deuxième degré, la peau démange, brûle, ses tissus sont tendus. Les symptômes persistent pendant plusieurs jours. Des cloques se forment sur le site des dommages, dans la plupart des cas, cela se produit le premier jour, moins souvent le deuxième, troisième ou cinquième jour. Les bulles contiennent un contenu transparent. Une fois les cloques retirées, la couche papillaire rouge s'ouvre, qui peut être recouverte de fibrine. Le fond de la vessie est très douloureux. Le gonflement des tissus s'étend au-delà de la zone touchée de la peau.

Les engelures du troisième degré sont plus graves et les symptômes persistent pendant une longue période. Des lésions cutanées similaires surviennent après une exposition prolongée au froid. En période réactive, la peau est cyanosée et froide. Les bulles apparaissent rarement, il y a un contenu hémorragique à l'intérieur. Un œdème étendu se forme dans les premières heures ou les premiers jours et se propage aux zones saines de la peau, la sensibilité cutanée est complètement perdue. Le fond des bulles est d'une teinte bleu-violet, il ne répond pas aux injections, et la réaction douloureuse n'apparaît pas même après un contact avec un coton-tige imbibé d'alcool. Au fil du temps, les tissus deviennent nécrotiques, puis une cicatrice se forme sur le site de leur rejet.

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Le premier jour, les engelures du troisième degré ne diffèrent pratiquement pas des engelures du dernier degré. La peau endommagée est pâle ou cyanosée. La sensibilité cutanée disparaît complètement, les membres sont froids au toucher. Dans les premières heures, des cloques molles avec un contenu hémorragique sombre se forment. L'œdème se développe rapidement (les deux premières heures après le début du réchauffement) et se propage à tout le membre, sa zone est beaucoup plus grande que la zone de nécrose. Au stade suivant, la gangrène sèche ou humide des membres commence. Il est assez difficile de faire la distinction entre les deux derniers degrés d'engelures le premier jour. Seulement une semaine plus tard, après la disparition de l'œdème, la ligne de démarcation devient perceptible, délimitant le tissu endommagé du sain, ce symptôme est considéré comme le plus caractéristique du quatrième degré de gelure.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".