Luxation De L'extrémité Acromiale De La Clavicule

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Luxation de l'extrémité acromiale de la clavicule

Contenu:

• Symptômes de luxation de la clavicule
• Causes de luxation de la clavicule
• Diagnostic de luxation de la clavicule
• Premiers secours pour la luxation de la clavicule
• Traitement conservateur de la clavicule luxée
• Traitement chirurgical de la luxation de la clavicule
• Complications de la luxation de la clavicule
• Réhabilitation

La luxation de la clavicule (son extrémité acromiale) est souvent diagnostiquée chez des patients de différents groupes d'âge. Selon les statistiques, de tous les types de luxations des membres supérieurs, 5% tombent sur l'extrémité acromiale de la clavicule.

Symptômes de luxation de la clavicule

Avec luxation de l'extrémité acromiale de la clavicule, le patient présente les symptômes suivants:

• forte douleur dans l'avant-bras, qui devient insupportable avec tout mouvement de la main à côté de la clavicule endommagée;
• bombement de la clavicule (formé avec une luxation complète);
• l'apparition des «clés» des symptômes;
• gonflement important dans la zone endommagée;
• violation de la mobilité de la main située à côté de la clavicule blessée;
• la formation d'un hématome sur le site de la luxation.

Causes de luxation de la clavicule

Dans la plupart des cas, une luxation de la clavicule (son extrémité acromiale) se produit à la suite d'une action mécanique sur cette zone:

• chute;
• coup;
• ecchymose, etc.

Parfois, les patients sont diagnostiqués avec une luxation spontanée de la clavicule (son extrémité acromiale), qui survient en relation avec les caractéristiques anatomiques et / ou les maladies concomitantes d'un patient particulier (obésité sévère, fragilité des os, etc.). En tombant d'une hauteur de croissance, en plus de la luxation de la clavicule, une personne peut déchirer les ligaments, dont les fonctions sont de connecter l'omoplate à la clavicule.

Diagnostic de luxation de la clavicule

Dans un établissement médical, un examen médical est effectué, au cours duquel, même visuellement, un médecin peut déterminer la présence d'une luxation. Lors de l'examen, le médecin palpe la zone endommagée de la clavicule, où il y a une saillie de l'os caractéristique de la luxation.

Pour confirmer le diagnostic primaire, le spécialiste envoie son patient à un examen matériel. La radiographie vous permet d'identifier le site exact des dommages afin de prescrire un traitement constructif au patient. Si le médecin a des doutes sur l'exactitude du diagnostic, il oriente généralement le patient vers une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique.

Premiers secours pour la luxation de la clavicule

Après une blessure, la victime (qui a tous les soupçons de luxation de l'extrémité acromiale de la clavicule) doit être immobilisée. Son membre supérieur blessé doit être fixé en suspension. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un bandage, une gaze ou n'importe quel morceau de tissu. Étant donné qu'avec une luxation de la clavicule, le patient a toujours un gonflement sévère, il est conseillé d'appliquer une compresse froide sur le site de la blessure.

La luxation de la clavicule s'accompagne généralement d'un syndrome douloureux sévère. Il est donc conseillé de donner à la victime une anesthésie avant l'arrivée d'une ambulance (des analgésiques puissants sont généralement administrés aux personnes ayant un seuil de douleur bas). Après avoir soulagé la douleur, vous ne pouvez pas essayer de corriger la luxation par vous-même, car cela peut causer encore plus de tort au patient. Il est préférable d'attendre l'arrivée d'une ambulance ou de transporter indépendamment la victime vers l'établissement médical le plus proche.

Traitement conservateur de la clavicule luxée

La luxation de la clavicule est traitée à la fois chirurgicalement et de manière conservatrice. Lors d'un traitement conservateur, le chirurgien doit être extrêmement prudent pour corriger la luxation, puis fixer le bras dans la bonne position avec un plâtre.

Le processus de réduction de la luxation de l'extrémité acromiale de la clavicule comprend plusieurs étapes:

• anesthésie;
• pose un rouleau de gaze et de coton sous l'épaule blessée;
• tension du membre supérieur blessé;
• légère pression sur la clavicule;
• fixation de la main blessée avec un pansement en plâtre.

Traitement chirurgical de la luxation de la clavicule

Lorsque l'extrémité acromiale de la clavicule est luxée, un traitement chirurgical est parfois nécessaire, car la réduction n'apporte pas toujours le résultat souhaité.

Des spécialistes pratiquent une intervention chirurgicale au cours de laquelle la luxation est fixée à l'aide des appareils suivants:

• boutons spéciaux (grâce à cette technique, les patients reviennent très rapidement à leur mode de vie habituel, cependant, ils ont souvent des récidives de luxation de la clavicule);
• vis (cette méthode vous permet de réparer de manière fiable la luxation, après quoi les rechutes se produisent rarement);
• aiguilles à tricoter en métal (la méthode de traitement chirurgical la plus courante et peu efficace pour la luxation de la clavicule, mais c'est la plus abordable, elle est donc souvent utilisée).

La technique chirurgicale la plus efficace est le plastique, grâce auquel la mobilité et la fonctionnalité du membre supérieur blessé sont très rapidement restaurées chez les patients. Pendant l'opération, le chirurgien crée des ligaments artificiels, qui sont implantés à la place des structures endommagées. Après l'opération, un plâtre est appliqué sur le membre blessé, ce qui le fixe dans une certaine position. L'emplâtre doit être porté pendant plusieurs mois (généralement au moins 1,5 mois).

Complications de la luxation de la clavicule

Diverses complications peuvent survenir pendant la chirurgie:

• fracture de la clavicule à la suite d'un impact physique trop important;
• réduction partielle de la luxation;
• grande cicatrice inesthétique;
• inflammation causée par une infection importée;
• forte douleur dans la zone de la suture postopératoire;
• le développement de diverses maladies, en particulier l'arthrose de l'articulation acromio-claviculaire;
• l'apparition de excroissances à l'extrémité acromiale de la clavicule;
• limitation de la mobilité et de la fonctionnalité du membre supérieur, etc.

Réhabilitation

Pendant la rééducation, les patients avec un diagnostic de luxation de la clavicule se voient prescrire un cours de procédures physiothérapeutiques. Leur objectif principal est de restaurer la fonctionnalité de la ceinture scapulaire. Des exercices spécialement conçus vous permettent de restaurer complètement les fonctions motrices du membre supérieur blessé.

Dans la plupart des cas, les patients se voient prescrire:

• cours de thérapie manuelle;
• massage (thérapeutique);
• Cours de thérapie UHF;
• gymnastique de rattrapage;
• À la fin de la période de rééducation, il est conseillé aux patients de visiter la piscine.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.