2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Hépatite médicinale
Contenu:
- Qu'est-ce que l'hépatite médicinale?
- Symptômes de l'hépatite médicinale
- Causes de l'hépatite médicinale
- Diagnostic de l'hépatite médicinale
- Traitement de l'hépatite médicinale
- Complications de l'hépatite médicinale
- Prévention de l'hépatite d'origine médicamenteuse
Qu'est-ce que l'hépatite médicinale?
L'hépatite médicinale est une maladie dangereuse qui se développe à la suite de dommages toxiques au tissu hépatique par des composants qui composent certains médicaments. Dans le contexte du développement de cette forme d'hépatite chez les patients, un processus inflammatoire est révélé, qui s'accompagne d'une nécrose des cellules hépatiques.
La médecine moderne distingue deux formes d'évolution de l'hépatite médicinale:
-
La forme aiguë de l'hépatite est divisée en:
- pour cytolytique;
- mixte;
- à cholestatique.
-
Forme chronique. Selon les données publiées dans les médias spécialisés, l'hépatite médicamenteuse (chez la femme, cette maladie est diagnostiquée 2 à 3 fois plus souvent) entraîne diverses complications:
- une insuffisance hépatique ou une cirrhose du foie se développe - chez 12% à 25% des patients;
- pendant la pharmacothérapie, des complications graves surviennent - chez 1% à 28% des patients.
Symptômes de l'hépatite médicinale
L'hépatite médicinale s'accompagne souvent de symptômes caractéristiques de cette maladie:
- la nausée;
- vomissement;
- démangeaisons de la peau;
- lourdeur dans l'hypochondre droit;
- perte d'appétit;
- amertume en bouche;
- éructations (a une odeur très désagréable, rappelant les œufs pourris);
- fièvre, souvent accompagnée de changements de température;
- constipation ou diarrhée;
- perte de poids soudaine;
- douleur dans le foie;
- décoloration de la peau (les patients peuvent développer une jaunisse);
- décoloration de l'urine et des matières fécales;
-
à un stade tardif de l'hépatite médicamenteuse (avec nécrose), les patients développent une insuffisance hépatique.
Causes de l'hépatite médicinale
Les raisons du développement de l'hépatite d'origine médicamenteuse comprennent les facteurs suivants:
- âge avancé des patients;
- la sensibilité du corps humain à l'effet hépatotoxique des médicaments;
- altération de la fonction hépatique et rénale;
- diminution de l'intensité du flux sanguin dans le foie;
- haute sensibilité du patient à un médicament spécifique;
- prédisposition génétique d'une personne aux maladies du tractus gastro-intestinal;
- abus d'alcool, tabagisme;
- chocs nerveux, présence fréquente du patient dans des situations stressantes, états dépressifs;
- maladie hépatique chronique;
- la mauvaise combinaison de médicaments;
- surpoids (avec l'obésité, de nombreux patients reçoivent un diagnostic d'hépatose graisseuse, qui est une pathologie hépatique grave);
- intoxication causée par les vapeurs de préparations toxiques ou chimiques, etc.
À ce jour, une liste de médicaments a été identifiée qui provoquent le développement de l'hépatite médicamenteuse:
- hormonal;
- anticonvulsivants;
- antifongique;
- antiépileptique;
- les diurétiques;
- les sulfamides;
- cytostatiques;
- les antibiotiques;
- anticoagulants;
- médicaments pour le traitement des arythmies, de la tuberculose.
Diagnostic de l'hépatite médicinale
Si les principaux symptômes de l'hépatite médicamenteuse se manifestent, le patient doit immédiatement prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue.
Pendant le rendez-vous, le médecin prendra les antécédents médicaux, palpera la région du foie et prescrira un certain nombre de tests de laboratoire:
- test sanguin général et clinique;
- coagulogramme;
- analyse d'urine générale;
- échantillons de foie biochimiques, etc.
Le but principal du diagnostic est d'exclure les maladies graves qui présentent des symptômes similaires:
- Néoplasmes malins et bénins du foie;
- maladie de calculs biliaires;
- hépatite virale, etc.
Sans faute, le patient est envoyé pour un examen échographique, au cours duquel il sera possible d'identifier l'ampleur des changements survenus dans le foie.
Traitement de l'hépatite médicinale
Le médecin traitant qui prescrit un traitement à un patient avec un diagnostic d'hépatite d'origine médicamenteuse doit tout d'abord annuler les médicaments qui ont causé de telles lésions hépatiques. Dans le cas où la prise de ces médicaments est due au traitement de maladies graves, le spécialiste doit sélectionner des analogues plus sûrs pour eux.
Sans faute, le médecin traitant doit effectuer un certain nombre de mesures visant à éliminer les métabolites toxiques du corps du patient.
Le choix de la technique dépend directement du degré de complexité de chaque cas spécifique:
- plasmaphorèse;
- thérapie de désintoxication (perfusion);
- hémodialyse. Les patients se voient prescrire des médicaments spéciaux qui peuvent restaurer la fonction hépatique au niveau microcellulaire - les hépatoprotecteurs.
Sur le sujet: Liste des meilleurs hépatoprotecteurs pour la restauration hépatique
Pour que le traitement apporte le résultat souhaité le plus rapidement possible, les patients doivent adhérer à un régime spécial:
- manger de façon fractionnée (souvent en petites portions);
- limiter la quantité de graisse dans l'alimentation quotidienne;
- augmenter la quantité de protéines consommée;
- prend des vitamines;
- exclure complètement les viandes fumées, les plats frits et épicés, la conservation;
- boire de l'eau propre, des tisanes, de la décoction d'églantier (refuser les boissons gazeuses et les jus emballés);
Dans le cas où une hépatose médicinale a été détectée à un stade précoce de développement, après quoi le patient a immédiatement arrêté de prendre le médicament qui affecte négativement son corps et a commencé à adhérer à un régime alimentaire, on peut compter sur un rétablissement complet.
Complications de l'hépatite médicinale
Dans le contexte de l'hépatite médicinale, des complications très dangereuses pour la santé et la vie du patient peuvent se développer:
- cirrhose du foie;
- insuffisance hépatique;
- coma hépatique;
- mort du patient.
Prévention de l'hépatite d'origine médicamenteuse
Afin de prévenir l'hépatite médicamenteuse, les médecins recommandent de ne pas s'automédiquer, au cours de laquelle le médicament est généralement pris de manière incontrôlable, mais de respecter les recommandations du médecin traitant, qui calculera correctement la posologie.
Sur le sujet: Que peut-on et ne peut pas manger avec une maladie du foie?
Si un patient doit suivre un traitement à long terme, il doit prendre des hépatoprotecteurs, ainsi que subir un examen de laboratoire, grâce auquel il sera possible de détecter une hépatite médicamenteuse à un stade précoce de développement.
Auteur de l'article: Kletkin Maxim Evgenievich | Hépatologue
Formation: Diplôme de spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Académie de médecine militaire. S. M. Kirov (2007). À la Voronezh Medical Academy. NN Burdenko est diplômé de la résidence dans la spécialité "Hépatologue" (2012).
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