2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Hépatite virale E
Plusieurs dizaines de millions de cas d'infection virale à l'hépatite E sont enregistrés chaque année, dont plus de 50 000 mortels. La maladie est répandue dans le monde entier, mais le plus grand risque d'infection se trouve dans les zones où l'eau potable est insuffisante. Ce problème est observé dans les pays africains, asiatiques et latino-américains.
Des flambées d'hépatite E surviennent souvent dans des zones de conflit armé et dans d'autres situations d'urgence, accompagnées de foules importantes. De mauvaises conditions sanitaires et hygiéniques, le manque d'eau potable et de mauvais soins médicaux contribuent à la propagation du virus.
Les hommes âgés de 20 à 40 ans sont les plus susceptibles d'être infectés par l'hépatite E. Les femmes et les enfants sont beaucoup moins susceptibles de tomber malades. Au cours de la recherche, la dépendance des foyers d'infection à la période de l'année a été révélée. En Asie du Sud-Est, la maladie est courante pendant la saison des pluies et dans les régions centrales de cette région, l'infection par l'hépatite E survient plus souvent à l'automne.
Contenu:
- Causes de l'hépatite E
- Symptômes de l'hépatite E
- Diagnostic de l'hépatite E
- Traitement de l'hépatite E
Causes de l'hépatite E
L'agent causal de l'hépatite E est un virus sphérique dont le génome est un ARN codant monocaténaire. Vous pouvez y faire face avec des désinfectants contenant du chlore. En effet, en comparaison avec le virus de l'hépatite A, ce pathogène est moins résistant.
La principale méthode de transmission du virus de l'hépatite E est l'eau contaminée non bouillie. C'est ainsi que l'infection se propage en Russie. Il est également possible de le transférer par contact et vie quotidienne, par exemple, grâce à l'utilisation des mêmes plats par une personne en bonne santé après une personne malade. L'hépatite E est une infection à zooanthropose, car ce sont les animaux qui favorisent la circulation du virus dans l'environnement. Il a été trouvé dans le sang de sangliers, de porcs et de certaines espèces d'oiseaux. Pour cette raison, l'infection par l'hépatite E est très sensible aux éleveurs impliqués dans la transformation primaire des carcasses.
Contrairement à d'autres infections similaires, l'hépatite E n'est pas transmise sexuellement. Il est également difficile d'être infecté par contact. Cependant, le virus peut être transmis de la mère à l'enfant en fin de grossesse. Dans certains cas, une infection par transfusion sanguine est possible. Pour éviter l'hépatite E, il n'est pas recommandé de manger des crustacés crus, de la viande de mauvaise qualité et de l'eau du robinet brute.
Symptômes de l'hépatite E
Les symptômes de l'hépatite E et l'évolution de la maladie sont en grande partie similaires à ceux de l'hépatite A. Le développement de l'infection dans le corps entraîne des lésions des hépatocytes, une altération de la fonction hépatique et une intoxication. La durée de la période d'incubation de l'hépatite E varie de quelques jours à un mois et demi. Dans la période préictérique, qui prend environ une semaine, le patient ne se sent pas bien, il y a une faiblesse générale du corps, des nausées, se transformant en vomissements. Le symptôme caractéristique par lequel l'hépatite E est souvent déterminée est une douleur intense dans l'hypochondre droit. Dans certains cas, les patients ont une légère fièvre.
Pendant la période ictérique, l'activité des transaminases augmente, l'urine acquiert une riche teinte sombre. La peau, comme la sclérotique, est couverte de taches jaunes caractéristiques. L'hépatite E affectant principalement le foie, cet organe augmente considérablement en taille pendant la période ictérique. Dans le même temps, tous les symptômes de la période préictérique persistent: faiblesse, nausée, malaise général.
Une hépatite E sévère s'accompagne d'une hémoglobinurie (apparition d'hémoglobine dans les urines). Cette complication est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes à une date ultérieure. Le développement d'une encéphalopathie hépatique peut entraîner la mort du patient. Cependant, de tels cas sont rares. Le plus souvent, la maladie passe sous une forme facilitée et, avec des soins médicaux rapides, un rétablissement complet se produit assez rapidement.
Diagnostic de l'hépatite E
Pour déterminer la présence de l'hépatite E chez un patient, un type spécial d'analyse - réaction en chaîne par polymérase - permet. Au cours de celui-ci, un antigène est détecté dans le matériel biologique.
Le diagnostic différentiel présente la plus grande difficulté. L'hépatite E est similaire à bien des égards à d'autres types de cette maladie. Par conséquent, les médecins prennent généralement en compte non seulement les symptômes externes et les résultats des tests, mais également la possibilité que le virus pénètre dans le corps. Par exemple, lors du séjour d'un patient dans des zones dangereuses telles que les tropiques ou les pays asiatiques. Les diagnostics de marqueurs sont utilisés pour une suspicion d'hépatite E chez les femmes enceintes. Parmi ce groupe de patients, le nombre de décès est le plus élevé, il est donc très important de déterminer rapidement et avec précision la présence de la maladie.
Traitement de l'hépatite E
Les patients atteints d'hépatite E sévère, les femmes enceintes sont sujettes à une hospitalisation immédiate. Avec une gravité légère et modérée de la maladie, vous pouvez vous reposer au lit et suivre un régime. Dans la plupart des cas, cela suffit pour la récupération.
La nutrition avec l'hépatite E implique le respect du régime numéro 5
Les aliments frits, fumés, les cornichons et l'alcool doivent être exclus de l'alimentation. Le corps a besoin de suffisamment de protéines, de graisses et de glucides. Le patient doit boire quotidiennement une quantité suffisante de liquide: eau pure, thé, jus naturel, compote.
Les viandes maigres, le poisson, les glucides - le miel, la confiture, le pain blanc, les flocons d'avoine, les pâtes de blé dur peuvent agir comme une source de protéines animales.
Dans l'hépatite E modérée, des médicaments tels que l'acide ursodésoxycholique, des entérosorbants, des vitamines liposolubles E et A sont utilisés. Les injections intraveineuses de glucose aident à faire face aux nausées et aux vomissements.
S'il existe une forme sévère d'hépatite E, des soins intensifs sont nécessaires. Dans ce cas, le traitement consiste à lutter contre l'encéphalopathie hépatique et le syndrome thrombohémorragique. La détection de l'hépatite E pendant la grossesse n'est pas un motif d'interruption, cependant, il est nécessaire de minimiser le moment de l'accouchement et de soulager suffisamment la douleur.
Il n'y a pas encore de vaccin contre cette maladie, donc le seul moyen de prévention possible est de se conformer aux normes d'hygiène et d'hygiène.
Auteur de l'article: Kletkin Maxim Evgenievich | Hépatologue
Formation: Diplôme de spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Académie de médecine militaire. S. M. Kirov (2007). À la Voronezh Medical Academy. NN Burdenko est diplômé de la résidence dans la spécialité "Hépatologue" (2012).
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