2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Hépatite virale D
Contenu:
- Qu'est-ce que l'hépatite D?
- Causes de l'hépatite D
- Symptômes de l'hépatite D
- Types d'hépatite D
- Diagnostic et traitement de l'hépatite D
Qu'est-ce que l'hépatite D?
L'hépatite D est une infection anthroponotique virale qui cause des lésions hépatiques. Une condition préalable au développement de la maladie est la présence d'un virus concomitant - l'hépatite B. En raison de ce facteur, le processus de réplication de l'infection delta se produit. Le virus de l'hépatite D n'a pas sa propre membrane, il a donc besoin d'un revêtement cellulaire du virus B. Une telle co-infection entraîne de graves problèmes avec le foie.
Le corps humain est très sensible au virus de l'hépatite D. Vous pouvez être protégé par la vaccination. Le vaccin offre une protection contre l'hépatite D et B.
Causes de l'hépatite D
La cause de l'hépatite D est l'agent infectieux - un ARN contenant une particule virale. La molécule d'ARN porte l'information génétique du virus, protégée par une enveloppe protéique. Il contient un antigène qui a également été trouvé dans le virus de l'hépatite B. Ce fait a permis aux spécialistes de découvrir que la multiplication des particules virales de l'hépatite D est impossible sans les agents responsables de l'hépatite B.
L'infection peut survenir des manières suivantes:
- par transfusion sanguine. Selon les statistiques, 2% de tous les donneurs sont porteurs d'une hépatite virale. À cet égard, un test sanguin approfondi est effectué, mais cela n'exclut pas la possibilité d'une infection. Le risque de transfusion de sang contenant le virus de l'hépatite D aux patients est particulièrement élevé si la procédure est répétée plusieurs fois.
- sexuellement. Ainsi, le virus de l'hépatite B pénètre le plus souvent dans le corps humain. Si le virus de l'hépatite D est déjà présent dans le sang, cela le fera se multiplier et développera la maladie.
-
utilisation multiple de la même aiguille dans des conditions non stériles. Ce n'est pas un hasard si le pourcentage de patients atteints d'hépatite D parmi les toxicomanes est si élevé. Dans la plupart des cas, la cause de la maladie est l'utilisation de la même aiguille par différentes personnes. L'infection est possible lors de procédures telles que l'acupuncture, le perçage et le tatouage. L'entrée du virus de l'hépatite D dans l'organisme est due au non-respect des conditions stériles.
- infection des enfants dans l'utérus. Cette voie d'apparition du virus de l'hépatite D dans le corps est dite verticale. La probabilité d'infection la plus élevée chez les femmes souffrant d'une forme aiguë d'hépatite aux stades avancés. Le risque de contracter la maladie augmente considérablement si elle est également infectée par le VIH. L'hépatite D se transmet de la mère à l'enfant dans quelques cas seulement. Par exemple, la possibilité d'infection par le lait est exclue.
Ce sont les principaux moyens de propagation de l'infection. Dans de nombreux cas, la cause de l'infection et la manière dont le virus de l'hépatite D pénètre dans le corps humain restent inconnues.
Symptômes de l'hépatite D
Les symptômes de l'hépatite D sont similaires à d'autres types de cette maladie. Habituellement, ce virus entraîne des complications en présence de l'hépatite B. Le développement de la co-infection dans ce cas prend de 3 à 5 jours et la surinfection - de plusieurs semaines à 2 mois. La période préictérique est caractérisée par une faiblesse chez les patients, un manque d'appétit, des nausées, se transformant en vomissements. Douleur possible dans les articulations du genou et du foie, fièvre.
Dans la période ictérique, il y a une intoxication activement progressive et fortement prononcée. Avec la surinfection, le syndrome œdémateux-ascite apparaît tôt. Il est très difficile de le distinguer de l'hépatite B en raison de symptômes similaires. La surinfection est difficile. La guérison prend beaucoup plus de temps que l'hépatite B. De plus, l'hépatite D entraîne des complications qui affectent négativement les cellules hépatiques. Elle, comme la rate, augmente de taille. Sur la peau, ces complications se manifestent sous la forme de varicosités. L'œdème hépatique et l'ascite sont également fréquents dans l'hépatite D.
Sur le sujet: Liste des meilleurs hépatoprotecteurs pour la restauration hépatique
Types d'hépatite D
Sur la base du fait que le virus de l'hépatite D est étroitement lié à l'agent causal de l'hépatite B, les types d'infection suivants sont distingués:
- Coinfection. Il suppose l'ingestion simultanée des virus de l'hépatite D et B dans le corps. Le plus souvent, dans ce cas, l'infection est passive et l'issue est favorable. Dans le même temps, l'hépatite ne nécessite pas de traitement et disparaît après un certain temps sans assistance médicale. Cependant, les virus provoquent parfois une forme aiguë de la maladie, ce qui entraîne de graves conséquences. Le foie est le plus touché.
- Surinfection. Le virus de l'hépatite D apparaît après l'entrée du virus B. Cette forme est plus grave que la co-infection, c'est pourquoi, dans la plupart des cas, les patients ont besoin de soins médicaux qualifiés. Le pourcentage de clairance spontanée du virus est très faible.
Diagnostic et traitement de l'hépatite D
Le diagnostic de l'hépatite D implique un test sanguin biochimique, à la suite duquel des anticorps spécifiques sont généralement trouvés dans le sang. Étant donné que ce virus affecte les cellules hépatiques, une échographie de cet organe, une réhépatographie est effectuée. Dans certains cas, une biopsie par ponction est utilisée. Au stade du diagnostic, il est important de confirmer la présence du virus de l'hépatite D et de le distinguer des autres types.
Le traitement principal de cette maladie est la thérapie par interféron. Ce médicament est considéré comme le plus efficace contre l'hépatite. Selon le type de maladie, la posologie et la fréquence de prise d'interféron sont prescrites individuellement. Dans l'hépatite D, le traitement par ce médicament se poursuit jusqu'à ce que les taux normaux de transaminases sériques dans le sang soient atteints. l'interféron est pris quotidiennement ou plusieurs fois par semaine. La dose est déterminée en fonction de cela.
Le traitement médicamenteux permet de prévenir le développement d'une cirrhose du foie, d'arrêter la multiplication du virus de l'hépatite D. Chez la plupart des patients, au cours des premiers mois de prise d'interféron, les symptômes cliniques de la maladie disparaissent, l'inflammation diminue. Après l'hépatite D, il faut beaucoup de temps pour rétablir le fonctionnement normal du foie. Pour éviter le développement de la maladie et les complications qu'elle entraîne, telles que la cirrhose ou le coma hépatique, des vaccinations régulières sont nécessaires.
Auteur de l'article: Kletkin Maxim Evgenievich | Hépatologue
Formation: Diplôme de spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Académie de médecine militaire. S. M. Kirov (2007). À la Voronezh Medical Academy. NN Burdenko est diplômé de la résidence dans la spécialité "Hépatologue" (2012).
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