2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Douleur au nez: causes et traitement
La douleur au nez ne survient jamais d'elle-même. Cette sensation indique toujours une certaine maladie ou un trouble dans le corps. Selon le degré de sa gravité, une personne a besoin de soins médicaux d'urgence ou planifiés. Vous ne devez pas ignorer la douleur au nez, il est important de connaître la cause de son apparition. Si cela apparaît dans le contexte de la rhinite, n'hésitez pas à consulter un médecin.
L'inflammation à l'intérieur du nez sera indiquée par la douleur qu'une personne ressent lors de l'inhalation. Séparément, les sensations douloureuses se produisent extrêmement rarement. Le plus souvent, ils sont accompagnés de démangeaisons, de sensation de brûlure et d'une réaction inflammatoire. Parfois, la douleur indique la formation d'un néoplasme néoplasique (à la fois malin et bénin). Seul un médecin peut trouver la cause exacte de la douleur.
Contenu:
- Quelles structures peuvent devenir enflammées dans le nez?
- Maladies qui causent des douleurs au nez
- Causes et symptômes de la douleur au nez
- Diagnostic des causes de la douleur au nez
- Traitement de la douleur au nez
- Examen des préparations pharmaceutiques
- La prévention
Quelles structures peuvent devenir enflammées dans le nez?
C'est le processus inflammatoire qui conduit le plus souvent à l'apparition de douleurs au nez. Presque n'importe quelle partie de l'organe peut être affectée. De nombreuses maladies s'accompagnent d'une inflammation simultanée de plusieurs structures nasales à la fois.
Une réaction pathologique peut se propager à des zones du nez telles que:
- Peau et tissu sous-cutané.
- Tissu cartilagineux.
- Structures osseuses.
- Membrane muqueuse.
- Navires.
- Fibres nerveuses.
- Sinus paranasaux.
- Nasopharynx.
Maladies qui causent des douleurs au nez
Pathologies pouvant provoquer des douleurs au nez:
- Infections diverses: tuberculose ou syphilis nasale, furoncles, rougeole, etc.
- Néoplasmes cancéreux.
- Blessures au nez.
- Pathologies neurologiques: syndrome de Charlin, syndrome de Slader.
- Maladies à facteur étiologique non précisé: eczéma, granulomatose de Wegener.
De nombreux processus infectieux peuvent devenir chroniques, provoquant une douleur constante. Pendant la période de rémission, l'inconfort sera à peine perceptible. Avec l'exacerbation, il augmente considérablement.
Souvent, des structures situées près du nez sont impliquées dans le processus pathologique, par exemple les sinus. Cette image est typique de la polysinusite.
Causes et symptômes de la douleur au nez
Il existe diverses maladies qui peuvent entraîner des douleurs au nez.
Rhinite
La rhinite ou l'écoulement nasal provoque souvent une gêne plutôt qu'une douleur. Avec ce problème, une personne développe un écoulement nasal abondant, ses muqueuses deviennent enflammées. La maladie est aiguë et répond bien au traitement.
La cause de l'inflammation est constituée de virus et de bactéries qui pénètrent dans la muqueuse nasale. En soi, la rhinite ne cause pas de douleur, mais lorsqu'une personne commence à se moucher, l'irritation augmente, ce qui signifie que l'inconfort augmente. Il se produit également en raison de frottements fréquents des ailes du nez.
Si les allergènes sont à l'origine de la rhinite, des démangeaisons et des brûlures se produisent dans le nez. Une personne se plaint de déchirures et de maux de tête. Une grande variété de substances peuvent agir comme allergènes, de la poussière domestique et des poils d'animaux aux aliments. Pour faire face à une telle violation, vous devrez éliminer le contact avec l'allergène.
L'oto-rhino-laryngologiste s'occupe du traitement de la rhinite. Un nez qui coule en soi ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé. Cependant, si vous ne vous en débarrassez pas à temps, cela peut entraîner de graves complications. Ainsi, la rhinite chronique provoque souvent une sinusite (inflammation d'un ou plusieurs sinus paranasaux).
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Sinusite
La sinusite est une réponse inflammatoire concentrée dans les sinus. Les causes les plus courantes de sinusite sont: la rhinite allergique, les maladies infectieuses des organes ORL d'origine virale ou microbienne, le rhume.
Si la sinusite n'est pas traitée, tous les sinus paranasaux seront impliqués dans le processus inflammatoire. Cela conduira au développement de la pansinusite.
Le principal symptôme de la sinusite est la douleur. Elle s'intensifie lorsque la pression est appliquée sur le bout du nez, irradie souvent vers l'arête du nez, vers le visage, vers l'arrière de la tête, etc. D'autres symptômes de la sinusite dépendent de l'endroit où se concentre le processus pathologique. Si une inflammation se développe dans les sinus maxillaires, la douleur est localisée sur les côtés des ailes du nez, des deux côtés. La frontite est caractérisée par des sensations douloureuses à l'arête du nez. Avec l'ethmoïdite, la douleur survient sous les yeux et avec la sphénoïdite dans la région du crâne.
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Furoncle
Un furoncle est un renflement qui s'élève au-dessus de la surface de la peau ou des muqueuses. Un tel abcès est douloureux. Le plus souvent, il se forme au niveau du bout du nez ou à la veille de celui-ci.
Une ébullition se produit en raison d'une infection de la glande sébacée ou du follicule pileux. La reproduction de la flore pathogène entraîne une inflammation et une suppuration. Le plus souvent, les furoncles sont provoqués par des staphylocoques et des streptocoques.
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Blessures au nez
Toute blessure, même mineure, au nez entraîne une douleur intense. La blessure la plus courante est la contusion et le coup. Les enfants sont principalement victimes de telles blessures lors de jeux actifs.
Le nez peut être blessé par un objet étranger que l'enfant place dans la narine. Par conséquent, les parents doivent prêter attention aux plaintes des enfants concernant la douleur au nez.
Des blessures mineures provoquent des douleurs mineures. Cela passe rapidement et les tissus sont restaurés. Si une personne a une fracture de la cloison nasale ou d'autres lésions graves, la douleur sera très intense.
En plus de la douleur dans le contexte d'une fracture, un œdème se développe, un hématome se forme. Les dommages thermiques et chimiques au nez entraînent une douleur aiguë.
Quel que soit le type de blessure, la personne qui l'a reçue doit se rendre à l'hôpital.
Néoplasmes de la cavité nasale
Malgré le fait qu'une tumeur se développe dans le nez d'une personne - bénigne ou maligne, aux premiers stades de son développement, il n'y aura pas de douleur. Il survient après que la tumeur commence à appuyer sur les fibres nerveuses et les tissus situés à proximité. Même cette douleur peut rester insignifiante pendant longtemps, de sorte que la personne ne demandera pas d'aide médicale. Cela conduit au fait que la tumeur est détectée au moment où elle atteint une taille impressionnante.
Les kystes qui poussent dans le nez sont souvent suppurants. En outre, la douleur se produira en raison de la pourriture et de la nécrose tissulaire. Les polypes dans le nez répondent par la douleur.
Le principal danger des tumeurs malignes est leur développement asymptomatique. Une personne commence à ressentir de l'inconfort lorsque le néoplasme atteint une taille impressionnante. En plus de la douleur, un écoulement purulent apparaît, d'où une odeur désagréable. Le sens de l'odorat est altéré. L'inconfort est souvent concentré non seulement dans le nez, mais également dans la partie supérieure de la tête, dans le visage. Cela indique que la tumeur a commencé à appuyer sur les fibres nerveuses.
Tuberculose du nez
La tuberculose du nez est une maladie chronique lente. Progressivement, le patient déforme tous les éléments du nez. Dans la zone touchée, des zones d'ulcération, des nodules douloureux et des infiltrats se forment. La peau et les muqueuses en souffrent. La personne commence à s'inquiéter des saignements de nez réguliers. Au dernier stade du développement de la maladie, les tissus du nez fondent, des zones de nécrose, des abcès et des fistules deviennent visibles. Les structures osseuses et cartilagineuses seront percées de canaux.
La tuberculose est causée par le bacille de Koch. Cette mycobactérie pénètre dans le nez à partir du site principal de l'infection. Au départ, les poumons ou les os sont touchés. Moins souvent, la tuberculose nasale se développe comme une infection primaire, lorsque le bacille de Koch en grande quantité pénètre dans les tissus des organes endommagés.
Herpès dans le nez
Lorsque des plaies d'herpès apparaissent dans le nez, la personne ressentira de la douleur. Le plus souvent, les bulles sont situées à l'intérieur du nez, de sorte que l'inconfort augmente lorsque vous appuyez sur ses ailes. En plus de la douleur, la personne souffrira de démangeaisons et de brûlures dans la zone caractéristique.
Le virus de l'herpès est activé lorsque l'immunité diminue.
Des facteurs tels que les suivants peuvent provoquer l'apparition d'éruptions cutanées:
- Hypothermie du corps.
- Carence en vitamines.
- Exacerbation des pathologies chroniques.
- Déficience en fer.
- Blessures au nez.
S'il n'y a pas de traitement pour l'herpès dans le nez, l'infection virale peut se propager aux yeux. L'éruption apparaîtra sur la conjonctive.
Syphilis du nez
L'agent causal de la syphilis nasale est le tréponème pâle. Cette infection pénètre mécaniquement dans la cavité nasale. L'infection peut survenir en se cueillant le nez avec des doigts sales. En outre, l'infection peut se propager par le sang. Par conséquent, le tréponème pâle peut pénétrer dans la cavité nasale à partir du foyer de l'infection primaire, qui se produit en l'absence de traitement ou avec la sélection d'un traitement inadéquat.
À un stade précoce de la maladie, une tache rouge de peau ou de membrane muqueuse se forme dans le nez. La zone touchée est caractérisée par des douleurs, les tissus gonflent. En raison de l'œdème et de l'épaississement des muqueuses, une personne souffrira de congestion nasale. La multiplication des bactéries conduit à la fonte des canaux nasaux. Pendant cette période, un écoulement purulent apparaît.
Syndrome de Charlene
Dans le syndrome de Charlene, une personne a des douleurs dans le nez et dans la région des globes oculaires. Ils s'intensifient la nuit. La violation de l'écoulement muqueux du nez est accompagnée.
Le syndrome de Charlene se développe dans le contexte de la névrite du nerf nasal. Il est représenté par la fibre la plus fine qui s'écarte du nerf optique. Les maladies inflammatoires des muqueuses du nez, leurs blessures, etc. sont à l'origine du développement du syndrome de Charlin.
Ganglionévrite (syndrome de Slader)
Le syndrome de Slander est caractérisé par une inflammation du ganglion ptérygopalatin. Ce nœud est représenté par des fibres nerveuses responsables de l'innervation du nez. Par conséquent, une personne ressent la douleur de la localisation correspondante.
La douleur est concentrée dans la région de l'arête du nez, dans la région du dos du nez, près de ses parois latérales. Il y a des sensations douloureuses du type de crises qui surviennent de manière inattendue pour une personne. Ils durent jusqu'à plusieurs jours. En plus de la douleur, une rougeur est observée du côté du visage d'où l'inflammation se produit. Un exsudat transparent commence à sécréter par le nez.
Diagnostic des causes de la douleur au nez
Pour connaître la cause de la douleur au nez, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste.
Les principales méthodes de diagnostic pour établir le facteur étiologique de la douleur:
- Prendre l'anamnèse.
- Inspection visuelle.
- La rhinoscopie.
- Diaphanoscopie.
- Endoscopie.
- Rayons X et CT.
- IRM.
- Ultrason.
- Recherche microbiologique pour identifier la flore pathogène.
- Don de sang pour analyse générale.
Anamnèse. Le médecin interroge le patient. Il découvre depuis combien de temps il a été gêné par des sensations douloureuses au nez, s'il y a d'autres problèmes de santé, s'il y a eu des blessures au nez, etc. L'analyse des informations recueillies suggère ce qui a causé la douleur au nez.
Inspection visuelle. Lors de l'examen, le médecin évalue la couleur de la peau du nez, la symétrie de ses côtés, sa taille, la présence de défauts, les zones d'inflammation. La palpation permet de clarifier la localisation de la douleur, les zones œdémateuses, la température de la peau.
La rhinoscopie. Cette étude est réalisée à l'aide d'un rhinoscope. Le médecin peut visualiser l'état des structures nasales internes: membrane muqueuse, conque nasale, septum nasal. C'est la rhinoscopie qui est la principale méthode de diagnostic des maladies du nez.
Endoscopie. Un examen est effectué à l'aide d'un endoscope. Cet appareil vous permet de détecter les néoplasmes dans la cavité nasale. L'endoscopie est utilisée lorsque le médecin a besoin de prélever des tissus. Le matériel obtenu est envoyé pour examen cytologique.
Diaphanoscopie. Cette méthode de recherche vous permet d'évaluer la perméabilité des sinus en présence de néoplasmes pathologiques, par exemple des kystes. La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un diaphanoscope.
Radiographie. La prise de rayons X permet au médecin d'obtenir des informations sur l'état des structures osseuses du nez. Leur emplacement est évalué. S'il y a de gros néoplasmes dans le nez, ils peuvent également être visualisés sur une radiographie. Nous parlons de kystes, d'hématomes et d'abcès.
Imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie. L'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées si la cause de la douleur n'a pu être identifiée à l'aide d'autres méthodes d'examen. Ces procédures de diagnostic fournissent un maximum d'informations sur l'état des tissus nasaux, mais leur inconvénient majeur est leur coût élevé.
Échographie. L'échographie vous permet de diagnostiquer l'inflammation des sinus paranasaux, de détecter l'accumulation de liquide dans ceux-ci, ainsi que les néoplasmes, le cas échéant.
Recherche microbiologique. Si la douleur au nez a été provoquée par une flore infectieuse, une étude microbiologique vous permet de déterminer quel agent pathogène a provoqué l'inflammation. À l'avenir, le médecin pourra prescrire un traitement étiotrope.
Analyse sanguine générale. Ses résultats permettent d'évaluer la composition du sang, d'établir la sévérité de la réaction inflammatoire. UAC est prescrit aux patients atteints de maladies infectieuses, avec suspicion de cancer.
Traitement de la douleur au nez
Un patient souffrant de douleurs au nez peut se voir prescrire des médicaments ou une intervention chirurgicale. Tout dépend de la cause de leur apparition. Le plus souvent, l'inconfort est associé à des maladies respiratoires, qui peuvent être gérées à l'aide de médicaments.
Médicaments pouvant être prescrits au patient:
- Médicaments palliatifs. Ils élimineront les symptômes du trouble et amélioreront la qualité de la vie humaine.
- Médicaments étiotropes. Ils permettent de détruire la flore pathogène, assurant ainsi le rétablissement du patient.
- Physiothérapie. Ces méthodes aident à améliorer la nutrition des tissus affectés et à accélérer leur régénération, à stimuler la décharge de sécrétions visqueuses.
La normalisation de l'écoulement du mucus par le nez aide à réduire la réponse inflammatoire. Pour cela, le patient se voit prescrire des médicaments anti-inflammatoires et décongestionnants. L'exsudat épais se liquéfie et quitte facilement les sinus.
Le médecin prescrit des médicaments après que l'agent infectieux a été identifié. Les maladies virales sont traitées avec des médicaments antiviraux et l'inflammation bactérienne nécessite des antibiotiques.
Les méthodes de physiothérapie vous permettent de faire face rapidement à la réponse inflammatoire et d'accélérer la récupération.
Un patient souffrant de douleurs au nez peut se voir prescrire des procédures telles que:
- Electrophorèse. Les médicaments pénètrent dans les voies respiratoires supérieures sous l'influence de champs électriques. Cela vous permet de réduire l'intensité de la réaction inflammatoire et d'accélérer la régénération des muqueuses.
- Phonophorèse. Pendant la procédure, le corps du patient est affecté par des ondes ultrasonores, ce qui permet au médicament nécessaire d'être administré dans les parties profondes du nez. Travailler sur le foyer de l'inflammation accélère la récupération.
- Thérapie Amplipulse. Un physiothérapeute travaille à travers les tissus du nasopharynx avec des courants à basse fréquence. Cette procédure a un effet analgésique et anti-inflammatoire.
Les exercices de respiration améliorent la microcirculation dans les sinus. Il n'est pas difficile de les remplir. Il suffit de respirer alternativement entre les narines droite et gauche pendant 10 minutes. Répétez les exercices au moins 3 fois par jour. Ils vous permettent de saturer le sang en oxygène, grâce auquel les processus de récupération sont lancés avec vengeance.
L'opération est utilisée lorsqu'il est nécessaire d'éliminer mécaniquement une tumeur pathologique du nez. Parfois, l'aide du chirurgien est réduite à la restauration des structures endommagées du nez.
Indications d'intervention chirurgicale:
- Abcès tissulaire. Le médecin aspire le pus des cavités nasales, procède à leur assainissement à l'aide d'agents antiseptiques et d'antibiotiques.
- Hématomes. Les soins chirurgicaux sont réduits à éliminer l'excès de sang de la cavité nasale.
- Blessures. L'opération visera à arrêter les saignements, à soulager la douleur et à corriger les segments cassés du nez.
- Corps étranger dans le nez. Le médecin essaiera de retirer le corps étranger des voies nasales aussi soigneusement que possible.
- Kyste du nez. Pendant l'opération, le néoplasme pathologique est supprimé.
- Anomalies dans la structure du nez. L'aide du chirurgien se limitera à la restauration des structures des organes aux normes généralement acceptées.
- Tumeur. Grâce à une intervention chirurgicale, le médecin supprime la croissance pathologique.
- Anthrax. Pendant l'opération, le médecin enlève les tissus morts et assainit la zone touchée.
Toutes les formations purulentes qui sont apparues non seulement dans le nez, mais également à côté, ne peuvent pas être éliminées d'elles-mêmes. Cela peut entraîner de graves complications. Tout d'abord, cela s'applique aux furoncles et aux anthrax.
Examen des préparations pharmaceutiques
Des antiseptiques, des analgésiques, des anti-inflammatoires peuvent être prescrits aux patients souffrant de douleurs au nez.
Le tableau présentera les médicaments les plus souvent prescrits pour le traitement de la grippe, de la rhinite et d'autres infections virales respiratoires aiguës.
Type de drogue | Nom du médicament | Comment fonctionne le médicament |
Agents antibactériens | Amoxiclav, érythromycine, ceftriaxone | Élimine les bactéries, empêche l'accumulation de pus, réduit la douleur |
Mucolytiques | Sinupret, Fluimucil, Mucodine | Les médicaments fluidifient les mucosités épaisses et accélèrent son élimination des voies respiratoires |
Agents antiviraux | Tamiflu, Relenza, Lavomax | Les médicaments aident à augmenter les forces immunitaires, à détruire les virus |
Glucocorticostéroïdes | Béconase, Fliksonase, Nazarel | Les médicaments réduisent l'intensité de l'inflammation et soulagent le gonflement du nasopharynx |
Agents nasaux vasoconstricteurs | Tizine, Galazolin, Knoxprey | Les médicaments facilitent la respiration nasale |
Anti-douleurs | Lupocet, Tylenol, Ajikold | Les médicaments agissent sur le système nerveux central, bloquant le travail des récepteurs de la douleur dans le nez |
Médicaments antipyrétiques | Aspirine, paracétamol, Nurofen | Les médicaments abaissent la température corporelle, augmentent la transpiration |
Produits d'inhalation | Lazolvan, chlorophyllipt, furaciline | Les médicaments soulagent l'inflammation, normalisent la sortie de mucus des sinus |
Solutions pour laver les sinus | Chlorhexidine, Quicks, Humer | Les moyens aident à nettoyer les voies nasales de la flore pathogène, contribuant à un rétablissement rapide |
La prévention
La principale recommandation pour la prévention de la douleur au nez est d'augmenter l'immunité humaine. La plupart des infections contourneront une personne dotée d'un système immunitaire fort. Même si la maladie se développe, il ne sera pas difficile pour le corps d'y faire face.
Les activités sportives, le durcissement, une bonne nutrition contribuent à une augmentation des forces de protection. Les personnes allergiques doivent éviter tout contact avec d'éventuels allergènes.
L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)
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