Préparations parasitaires à large spectre
Les médicaments anthelminthiques sont utilisés pour traiter divers types d'helminthiases - dommages corporels causés par des parasites. Ces fonds peuvent être à la fois universels (à large spectre) et agissant de manière sélective sur tout type d'helminthes. Jusqu'à récemment, l'industrie pharmaceutique ne pouvait rien offrir aux patients pour expulser les parasites autres que des préparations à base de plantes médicinales - extrait de fougère mâle, huile hénopodique (à base de plante herbacée anthelminthique), extraits d'ail et de graines de citrouille.
Les comprimés modernes contre les parasites d'un large spectre d'action, créés sur la base de la synthèse de composés chimiques, sont beaucoup plus efficaces, sûrs et ont une activité anthelminthique élevée. Seul un médecin spécialiste des maladies infectieuses, un parasitologue peut déterminer quel médicament doit être pris dans un cas particulier. Dans les régions russes, plus de 70 espèces d'helminthes ont été recensées et menacent la santé humaine.
Les plus courants sont les oxyures, les ascaris, les lamblia (parasites de la famille des protozoaires qui vivent dans le duodénum 12). Ces infestations sont diagnostiquées chez les enfants et les adultes. Environ 10 médicaments anthelminthiques modernes sont utilisés pour traiter les infections parasitaires les plus courantes.
Une contre-indication absolue à l'utilisation de médicaments antiparasitaires est la grossesse (à l'exception de la pipérazine), l'allaitement, les infections virales et intestinales, les pathologies somatiques.
Les principaux groupes de parasites:
- Cestodes,
- Nématodes,
- Trématodes.
Les parasites de ces groupes ont des propriétés différentes et une sensibilité différente aux substances actives des médicaments. Pour la sélection optimale des médicaments contre les parasites, il est nécessaire de prendre en compte le type de vers, l'âge du patient, les maladies concomitantes, les contre-indications. La posologie et la fréquence d'admission, le nombre de traitements nécessaires sont déterminés exclusivement par le médecin traitant.
Contenu:
- Comprimés pour les nématodes et les vers ronds
- Pilules contre les parasites: cestodes et ténias
- Comprimés pour les helminthes de la douve, les trématodes, les vers plats
- Vaut-il la peine de prendre des pilules contre les parasites pour la prévention?
- Préparations contre les parasites pendant la grossesse
- Comprimés parasites pour enfants et adultes
Comprimés pour les nématodes et les vers ronds
Plus souvent que d'autres, les vers ronds et les oxyures parasitent le corps humain. Nématodes moins courants tels que le trichocéphale, le toxocara et la trichinelle.
Pour expulser les nématodes parasitant dans l'intestin, les médicaments suivants sont utilisés:
- Albendazole (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM) - coût de 120 à 150 roubles;
- Decaris (Levamisole) - coût de 70 à 90 roubles;
- Mébendazole (Vero-Mebendazole, Termox, Vermox, Vermakar, Vormin, Mebex) - coût de 20 à 90 roubles;
- Pipérazine - offerte par la chaîne de pharmacies pour 10 à 30 roubles;
- Pirantel pamoat (Nemocid, Pirantel, Helmintoks, Kombantrin) - coût de 30 à 130 roubles;
- Carbendacim (Medamin).
La diéthylcarbamazine (citrate de ditrazine), l'ivermectine (Ivermek, Ivomek) sont utilisées pour expulser les nématodes parasitant en dehors du tractus gastro-intestinal.
Comment prendre correctement les antiparasitaires? Les œufs et les larves de la plupart des helminthes sont bien protégés contre les effets toxiques des médicaments. De leur action, les adultes meurent, de sorte que le prochain cycle de développement des larves et des œufs peut conduire à l'auto-infection du patient. Cette caractéristique des invasions parasitaires oblige le traitement à être répété plusieurs fois. Un lavement avec des décoctions d'herbes ou la prise d'un laxatif pour éliminer complètement les vers peut compléter l'effet des médicaments.
L'automédication avec des agents antiparasitaires est totalement inacceptable! La toxicité des médicaments oblige à calculer avec précision la dose, en fonction du poids corporel du patient, pour effectuer un traitement de soutien. L'expulsion du ruban adhésif et des parasites plats ne doit être effectuée qu'en milieu hospitalier. Avec l'automédication, il est impossible de vérifier si les médicaments étaient efficaces, ou un deuxième traitement est nécessaire.
Pilules contre les parasites: cestodes et ténias
Les cestodes provoquent un grand nombre d'helminthiases - échinococcose, sparganose, cysticercose et téniase (causée par le ténia du porc), téniarinchose, dipylidiose, téniidose (causée par le ténia bovin), alvéococcose, hyménolépose (causée par le ténia du porc), ténia, dipylidiose, téniidose (causée par le ténia bovin), alvéococcose, hyménolépiase (causée par le ténia du porc), coenolepiasis (causée par le ténia nain, dipylidiose), coénolépiase (causée par le ténia nain, dipylluroïdose).
Préparations pour l'expulsion des cestodes:
- Niclosamide (Fenasal) - utilisé contre les ténias qui parasitent les intestins;
- Mepacrine (Akrikhin) - est utilisé contre tous les types de ténias, lamblia, pour le traitement du paludisme, de la leishmaniose cutanée;
- Albendazole (Nemozole) - est utilisé contre tous les types de nématodes, infections parasitaires mixtes, cestodes qui vivent en dehors du tractus gastro-intestinal.
Comprimés pour les helminthes de la douve, les trématodes, les vers plats
Les trématodes provoquent un grand nombre d'helminthiase - clonorchiase (douve chinoise), opisthorchiase (douve féline), watsoniase (douve hépatique), cercariose, métagonimose, schistosomiase, fasciolose (douve hépatique), paragonimose (douve pulmonaire), gastroducose douve lancéolée), hétérophyiase, fasciolopsidose.
Préparations contre les trématodes:
- Perchloréthylène - utilisé contre les trématodes intestinaux;
- Bithionol, Chloxine - utilisé contre les trématodes parasitant en dehors du tractus gastro-intestinal;
- Praziquantel (Cysticide, Biltricid, Cesol, Azinox) - ont un large éventail d'applications, sont utilisés contre de nombreuses variétés de parasites.
Vaut-il la peine de prendre des pilules contre les parasites pour la prévention?
Si des parasites sont trouvés chez un membre de la famille, les autres personnes vivant avec le patient sur le même territoire doivent subir un traitement contre les parasites. Étant donné que les enfants d'âge préscolaire s'avèrent très souvent infectés par des helminthes et que ces parasites se transmettent très facilement et rapidement, les parents ont une question tout à fait naturelle de savoir si un traitement antiparasitaire préventif doit être mis en œuvre avec un certain intervalle de temps. Un autre argument avancé par les parents en faveur de la prophylaxie avec des médicaments antiparasitaires est la fréquence des résultats faussement négatifs lors d'un grattage pour détecter les helminthiases.
Sur cette question, les experts ne sont pas encore parvenus à un consensus. Certains scientifiques pensent que la prévention n'est pas pratique. Ils indiquent qu'une personne boit le médicament aujourd'hui et redevient infectée demain.
Les médecins indiquent clairement qu'il est nécessaire de suivre des mesures pour prévenir les infestations parasitaires:
- Hygiène personnelle stricte;
- Se laver les mains après avoir marché, avant de manger, après avoir utilisé les toilettes et d'autres lieux publics;
- Changement quotidien de sous-vêtements (de préférence le matin).
Si vous suivez les recommandations ci-dessus, alors, selon les experts, les pilules prophylactiques contre les parasites ne sont pas nécessaires. De plus, ils ont tous un effet toxique sur le corps, ce qui signifie qu'ils auront un impact négatif sur la santé de l'enfant. Cependant, les médecins ne s'opposent pas à une prévention des parasites telle que l'utilisation de graines de citrouille ou à l'utilisation d'autres recettes folkloriques à base d'ail.
Il y a aussi un point de vue opposé. Un certain nombre d'experts insistent pour que tous les six mois, l'enfant reçoive un traitement prophylactique d'anthelminthiques (Pirantel). Ils expliquent ce besoin par le fait que la prévalence des oxyures dans tous les établissements d'enseignement préscolaire est large et que la fiabilité des méthodes de diagnostic est faible. De plus, les enfants ne peuvent observer les règles d'hygiène personnelle de manière plus ou moins complète que pendant 4 à 6 ans.
Si l'analyse n'a pas révélé la présence de parasites dans les intestins de l'enfant, mais qu'il est poursuivi par des démangeaisons nocturnes dans l'anus, il y a périodiquement des douleurs abdominales et des nausées, alors le grattage doit être répété exactement ce matin-là, lorsque les démangeaisons nocturnes étaient particulièrement intenses. Vous devez effectuer l'analyse au moins 3 fois, tous les deux jours et après 14 jours. Ce n'est que dans ce cas que l'on peut espérer obtenir un résultat fiable.
L'administration prophylactique de médicaments contre les parasites est possible pour les indications suivantes:
- Contact fréquent avec le sol (jouer dans le bac à sable ou vivre à la campagne);
- La présence d'animaux de compagnie;
- Hébergement d'un enfant dans des abris et des orphelinats;
- Voyages fréquents sur les côtes exotiques;
- Passion pour la chasse, la pêche, le beach-volley ou le football, etc.
Préparations contre les parasites pendant la grossesse
Les parasites infectent le plus souvent les humains avec un système immunitaire affaibli. La période d'attente pour un enfant est un énorme fardeau pour une femme, et les helminthiases choisissent souvent leur corps comme cible. Les médicaments contre les parasites ont un effet tératogène, il est donc interdit de les utiliser au 1er trimestre de la grossesse. Les dommages causés par l'activité des helminthes sont moins prononcés que les effets secondaires de ce groupe de médicaments.
Le seul médicament approuvé est la pipérazine, qui est utilisée uniquement selon les directives d'un médecin.
Dosage de pipérazine:
- Traitement de l'ascaridiose - 1,5-2 g 2 roubles / jour pendant deux jours consécutifs;
- Traitement de l'entérobiose - 1,5-2 g pendant 5 jours, après 7 jours de pause, le cours est répété.
Vous pouvez éviter l'effet toxique des médicaments dans le traitement de l'entérobiose si vous observez attentivement les sous-vêtements d'hygiène personnelle, de vapeur ou d'eau bouillante.
Règles d'hygiène personnelle - prévention de l'auto-infection:
- Désinfection des mains après avoir utilisé les toilettes et changé de sous-vêtements;
- Se laver soigneusement les mains avant de manger, après contact avec des animaux;
- Traitement et lavage des légumes et fruits, herbes.
Comprimés parasites pour enfants et adultes
Dekaris
La substance qui vous permet de combattre les parasites dans la préparation Dekaris est le lévamisole. Le médicament a un effet anthelminthique et immunomodulateur. Avec prudence, il doit être prescrit dans l'enfance, et à un dosage de 150 mg, Dekaris est totalement interdit aux enfants.
Indications: infection par les oxyures, vers ronds, nekators, ankylostomes, anguille intestinale, trichocéphale, toxoplasmose, trichostrongylose.
Decaris n'est pas prescrit aux enfants de moins de 3 ans, aux femmes en période d'allaitement, aux patients souffrant d'agranulocytose médicamenteuse.
Dosage:
- Les adultes prennent une dose unique de 150 mg.
- Les enfants de 10 à 20 kg âgés de 3 à 6 ans se voient prescrire 0,5 ou un comprimé entier de 50 mg.
- Les enfants pesant de 20 à 30 kg se voient prescrire 1 ou 1,5 comprimé de 50 mg. L'âge de l'enfant est de 6 à 10 ans.
- Les enfants pesant de 30 à 40 kg se voient prescrire 1,5 à 2 comprimés de 50 mg une fois. L'âge de l'enfant est de 10 à 14 ans.
Decaris doit être pris après les repas avec de l'eau. Un cours répété peut être effectué après 14 jours.
Après avoir pris le médicament, des effets secondaires peuvent survenir, notamment: des troubles du sommeil, des troubles dyspeptiques, des maux de tête, des étourdissements, des convulsions, une sensation de rythme cardiaque. Après 14 à 35 jours à compter du moment de la prise du médicament, il est possible de développer une encéphalopathie et l'apparition de réactions allergiques.
Helmintox, Pirantel (base - pyrantel)
Le médicament est prescrit pour la noncatorose, l'ascaridiose, l'ankylostomiase, l'entérobiose, la trichocéphalose. Pirantel peut être utilisé pour traiter l'ascaridiose infantile et l'entérobiose.
Dosage:
- 120 mg pour l'âge de 0,5 à 2 ans;
- 250 mg pour les enfants de 2 à 6 ans;
- 500 mg pour les enfants de 6 à 12 ans;
- 750 mg pour les adultes;
- 1 g pour ceux pesant plus de 75 kg.
Le calcul est basé sur 10 mg / kg. Pirantel doit être pris une fois par jour, le matin, immédiatement après le petit-déjeuner.
Après 2-3 semaines, le cours doit être répété. Si un patient reçoit un diagnostic d'invasion parasitaire mixte, on lui prescrit un médicament pendant trois jours à une dose de 10 mg / kg / jour ou 20 mg / kg / jour.
Effets secondaires de la prise de Pirantel: troubles digestifs, perte d'appétit, réactions cutanées (urticaire et éruption cutanée), troubles neurologiques (maux de tête, hallucinations, troubles du sommeil, déficience auditive, confusion, paresthésies), fièvre.
Pirantel est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, avec myasthénie grave, avec prudence, vous devez le prendre en cas d'insuffisance hépatique. Sous forme de comprimés, Pirantel n'est pas prescrit aux enfants de moins de trois ans.
Wormin et Vermox
L'ingrédient actif de ces préparations est le mébendazole. Les médicaments sont prescrits pour la nématodose, l'ascaridiase, l'ankylostomiase, la trichocéphalose, la trichinose, la téniase et les helminthiases mixtes. Les médicaments sont prescrits aux patients atteints d'échinococcose s'il n'est pas possible d'effectuer une opération.
Il est contre-indiqué de prendre du mébendazole pour la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, l'insuffisance hépatique, pendant la grossesse et l'allaitement, avant l'âge de 3 ans. Ne pas associer le mébendazole avec la phénytoïne, le métronidazole, le ritonavir, la carbamazépine.
Dosage:
- Les adultes et les enfants de plus de 3 ans se voient prescrire le médicament une fois par jour à une dose de 100 mg pour se débarrasser de l'entérobiose.
- Les adultes et les enfants de plus de 3 ans se voient prescrire le médicament 2 fois par jour à une dose de 100 mg pour se débarrasser des helminthiases mixtes. La durée du traitement est de 3 jours.
- Pour le traitement de l'échinococcose, les adultes et les enfants de plus de 14 ans se voient prescrire 500 mg du médicament deux fois par jour pendant trois jours. Puis 500 mg trois fois par coup pendant trois jours supplémentaires, suivis de 1000 à 1500 mg trois fois par jour pendant trois jours supplémentaires. La durée du cours peut aller jusqu'à 6 semaines, et parfois jusqu'à 2 ans.
- Pour le traitement de la trichinose, le premier jour, 300 mg du médicament sont prescrits trois fois, le deuxième jour, 300 mg 4 fois par jour, de 3 à 14 jours, 500 mg trois fois par jour.
- Toute la famille devrait suivre une thérapie. Pendant 3 jours, vous devez prendre 100 mg du médicament le matin et le soir.
Effets secondaires: allergies, neutropénie, troubles dyspeptiques, glomérulonéphrite, chute de cheveux.
Vormil, Aldazole, Albendazole, Nemozole (base d'albendazole)
Les indications d'utilisation sont: la toxocariose, la nématodose, la strongylose, l'échinococcose, y compris les formes extra-intestinales, la giardiase, les helminthiases combinées, la neurocysticercose.
Dosage:
- Traitement des nématodes chez les enfants de plus de 2 ans - 20 ml de suspension une fois. Adultes 400 mg en une seule dose.
- La neurocysticercose nécessite la prise de 400 mg du médicament 2 fois par jour (le patient pèse plus de 60 kg) ou 15 mg / kg / jour avec un poids inférieur à 60 kg. Le cours du traitement est de 8 à 30 jours
- L'échinococcose et la neurocysticercose nécessitent la prise de 400 mg du médicament 2 fois par jour (le poids du patient est supérieur à 60 kg) ou 15 mg / kg / jour avec un poids inférieur à 60 kg. Pour vous débarrasser de la maladie, vous devrez suivre 3 cours, d'une durée de 28 jours. Les pauses entre les cours doivent durer au moins 14 jours.
- Pour le traitement de la giardiase chez les enfants, un traitement hebdomadaire par Nemozole est recommandé à raison de 10-15 mg / kg une fois par jour.
- Pour le traitement de la toxocarose, le médicament est pris 2 fois par jour (pour les enfants de moins de 14 ans, la posologie est de 10 mg / kg). Pour les personnes dont le poids est inférieur à 60 kg, 200 mg sont prescrits 2 fois par jour, et pour celles dont le poids dépasse 60 kg, la posologie est de 400 mg deux fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.
- Vormil et Nemozol sont pris avec les repas.
Les préparations d'albendazole ne sont pas prescrites pendant la grossesse, pour les maladies rétiniennes, pour les enfants de moins de 2 ans. Avec prudence, les médicaments de ce groupe doivent être utilisés pour les maladies du foie et les violations du processus d'hématopoïèse.
Effets indésirables possibles: symptômes de méningite, maux de tête, hypertension artérielle, nausées, douleurs abdominales, allergies, insuffisance rénale, dysfonctionnement hépatique, augmentation de la température corporelle, nausées, agranulocytose, pancytopénie, leucopénie, granulocytopénie et thrombocytopénie.
Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste
Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.