L'alpha-amylase Pancréatique Est Augmentée / Diminuée Dans Le Sang Et L'urine. Quel Est Le Taux D'amylase?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Qu'est-ce que l'alpha amylase (pancréatique)?

L'alpha-amylase est l'une des enzymes du système digestif, synthétisée principalement par les cellules du pancréas de type exocrine et responsable de la décomposition des composants glucidiques complexes des aliments, de l'amidon et du glycogène en glucides simples (glucose). Cette enzyme est produite en petites quantités par les glandes salivaires, faisant partie de la salive. Normalement, une quantité minimale d'alpha-amylase pénètre dans la circulation sanguine générale, car le pancréas a un très bon apport sanguin. En passant par les reins, l'enzyme est excrétée dans l'urine.

À cet égard, dans le diagnostic de laboratoire, deux études diagnostiques de l'activité enzymatique de cette classe d'amylase sont utilisées:

1. Alpha-amylase sanguine;
2. Diastase urinaire (amylase urinaire).

Teneur en amylase dans le sang

Dans chaque laboratoire qui effectue un test sanguin pour le niveau d'alpha-amylase, il existe certaines normes pour cet indicateur. Par conséquent, dans le formulaire, à côté du résultat obtenu, la norme est indiquée en tenant compte des unités de mesure et des réactifs utilisés pour la déterminer. Le plus souvent, ils sont guidés par de telles normes:

1. Lors de la mesure de l'activité de l'alpha-amylase en μcatal / l - 16-30;
2. Lors de la mesure de l'activité de l'alpha-amylase en U / l - 20-100;

La norme chez les femmes

Malgré les différences dans les processus biochimiques dans les corps masculin et féminin, aucune différence significative dans l'activité amylase du sang n'est déterminée dans la recherche en laboratoire. Par conséquent, les taux moyens d'amylase sanguine ont une gamme aussi large. Il est commun aux hommes et aux femmes.

Pourquoi l'amylase est-elle élevée dans le sang?

Une augmentation de la concentration d'alpha-amylase dans le sang (hyperamilasémie) dans la plupart des cas est basée sur des processus pathologiques dans le pancréas et des dommages aux organes situés à côté. Le mécanisme de cet état pathologique peut être expliqué par la libération accrue d'amylase des cellules du pancréas dans la circulation systémique.

Cela peut se produire dans les circonstances suivantes:

1. Sécrétion excessive de suc pancréatique;
2. Obstruction de la sortie complète de la sécrétion pancréatique par les canaux excréteurs dans le duodénum;
3. Modifications inflammatoires du pancréas ou des organes voisins. Dans ce cas, une augmentation du flux sanguin se produit, qui se termine par une libération accrue d'enzymes dans le sang;
4. Destruction traumatique ou nécrotique du tissu pancréatique;

De tels mécanismes pathogéniques sous-tendent les conditions:

1. Pancréatite aiguë;
2. Pancréatite chronique au stade aigu;
3. Nécrose pancréatique focale (auto-digestion locale du pancréas);
4. Tumeurs cancéreuses de n'importe quelle partie du pancréas, tout d'abord de sa tête;
5. Maladie biliaire, en particulier avec la présence de calculs dans le système de conduits;
6. Tumeurs et calculs coincés du mamelon du Vater du duodénum, où s'ouvre le canal pancréatique excréteur;
7. Virus des oreillons;

Important à retenir! Une légère augmentation de l'amylase se produit lorsque ses nombres sont de plusieurs unités de mesure supérieurs à la norme. Si le bien-être d'une personne n'est pas perturbé, cela ne signifie pas une pathologie. L'alerte doit être au moins deux fois supérieure à la norme. Cette version des résultats obtenus parle presque toujours de la pathologie du pancréas.

Pourquoi l'amylase est-elle faible dans le sang?

En général, si l'amylase sanguine tend vers zéro, il s'agit d'un état normal, ce qui indique la capacité du pancréas à garder cette enzyme sous contrôle. Mais en pratique, cela ne se produit pas. Chez chaque personne, lors de l'examen de l'amylase, une certaine quantité de celle-ci dans la composition du plasma sera révélée. Si l'indicateur résultant est bien inférieur à la limite inférieure de la norme, cela indique que l'activité enzymatique du pancréas est fortement réduite.

Cela peut être avec des maladies:

1. Nécrose pancréatique totale (auto-digestion complète du pancréas);
2. Les tumeurs malignes du pancréas sont au stade 4, lorsque le tissu glandulaire normal de l'organe est remplacé par une tumeur;
3. Fibrose kystique - fermentopathie congénitale;
4. Chirurgies pancréatiques, dans lesquelles la majeure partie de l'organe est prélevée.

Teneur en amylase dans l'urine

L'amylase, qui se trouve dans l'urine, est appelée diastase. Son activité est plusieurs fois supérieure à celle des amylases sanguines. Cela peut s'expliquer par le fait que l'amylase est dans un état plus dilué dans le sang. En passant par les reins, il se concentre dans un petit volume d'urine. Par conséquent, sa définition est utilisée plus souvent. De plus, pour l'analyse, il vous suffit de collecter de l'urine. La seule chose à retenir est la possibilité d'augmenter la diastase, non seulement en relation avec la pathologie du pancréas.

Les normes de diastase de laboratoire établies sont les suivantes:

1. En U / L - jusqu'à 1000;
2. Dans mkatal / l - 28-100.

Pourquoi l'amylase urinaire est-elle élevée?

Toutes les conditions accompagnées d'une augmentation de l'amylase sanguine provoquent automatiquement une augmentation de la diastase urinaire.

Ça peut être:

1. Pancréatite aiguë et chronique;
2. Nécrose pancréatique;
3. Tumeurs pancréatiques;
4. Toute forme de maladie de calculs biliaires et d'hépatite;
5. Alimentation et abus d'alcool. La combinaison la plus dangereuse de ces facteurs;
6. Pathologie aiguë des organes internes de nature chirurgicale (appendicite, cholécystite destructrice, obstruction intestinale, ulcère perforé);
7. Grossesse extra-utérine.

Important à retenir! Une légère augmentation de la diastase urinaire peut indiquer soit des écarts mineurs dans le travail du pancréas, soit des maladies d'organes qui sont à proximité anatomique du pancréas. Dépasser la norme de deux fois ou plus est toujours un problème pancréatique.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".