Haptoglobine - Qu'est-ce Que C'est? Que Faire Si L'haptoglobine Est Augmentée / Diminuée?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Haptoglobine - qu'est-ce que c'est? Indicateurs de la norme

Les jeunes cellules sanguines remplacent les globules rouges âgés et morts qui ont perdu leur capacité à fonctionner pleinement. Que se passe-t-il avec l'hémoglobine (Hb), qui fait partie de ces cellules, qui contient du fer, qui est précieux pour le corps? Puisqu'il est capable de passer à travers les glomérules des reins, cela signifie qu'il est possible de se dissoudre dans le plasma sanguin et, en quittant le corps, d'éliminer le fer.

L'haptoglobine protéique (haptoglobine - HPT, Hp), présente dans le sang humain, se lie à l'hémoglobine et forme ainsi un complexe dispersé de gravité accrue.

Ce composé est incapable de traverser les canaux étroits des glomérules des reins et l'hémoglobine reste dans le corps. Le terme «haptoglobine» vient du latin «hapto» - se lier.

Le plasma sanguin est capable de dissoudre l'hémoglobine dans un volume de 0,01 à 0,03 g / l. Si sa concentration dans le sang est significativement augmentée, l'haptoglobine est incapable de se lier à toute l'hémoglobine disponible. Dans ce cas, le pigment sanguin rouge dans le plasma pénètre dans les reins, où la filtration a lieu. C'est ainsi que surviennent l'hémoglobinurie (protéines dans l'urine) et d'autres complications. Cette situation survient le plus souvent à la suite d'une transfusion sanguine.

Contenu:

• À propos de la norme de l'haptoglobine dans le sang
• Haptoglobine dans le système circulatoire humain
• Que dit l'augmentation de l'haptoglobine?
• Que dit la diminution de l'haptoglobine?
• Caractéristiques de l'haptoglobine

À propos de la norme de l'haptoglobine dans le sang

Normalement, l'haptoglobine exécute avec succès les fonctions qui lui sont assignées. Le tableau montre les normes d'âge pour cette protéine.

Âge	Norme, mg / l
Nourrissons jusqu'à six mois	50 - 480
Enfants à partir de 6 mois et adolescents jusqu'à 16 ans	250 - 1380
Adultes de 16 à 60 ans	150 - 2000
Personnes de plus de 60 ans	350 - 1750

Dans la littérature médicale spécialisée, d'autres gammes de la norme de l'haptoglobine peuvent être données. en effet, chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence. Pour déterminer la concentration d'haptoglobine, le sérum sanguin prélevé à jeun est analysé par la méthode immunoturbidimétrique. Lors de la détection de cette glycoprotéine, des analyseurs biochimiques modernes de haute précision sont utilisés.

Haptoglobine dans le système circulatoire humain

L'haptoglobine est produite par les cellules du parenchyme hépatique. Dans le sang, il est représenté par trois phénotypes héréditaires: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Constamment présente dans le plasma sanguin, l'haptoglobine représente 1,4% de la protéine totale.

Stades métaboliques du HPT:

• La protéine se lie à l'hémoglobine libérée par les cellules sanguines détruites.
• En relation avec lui, il crée un complexe Hp-Hb dispersé, qui est dirigé vers le système de macrophages qui traitent les déchets de biomatériau.
• Sous l'action des macrophages, des molécules de fer sont libérées.
• Le fer libéré entre dans le système circulatoire, où il se combine avec la protéine transferrine et entre dans la moelle osseuse pour participer à la formation de nouveaux érythrocytes.

Le fonctionnement de l'haptoglobine vise le stade intermédiaire du métabolisme du fer, empêchant l'élément précieux de quitter le corps par le système urinaire.

Étant donné que l'haptoglobine a une activité peroxydase élevée, en plus de se lier à l'hémoglobine, elle inhibe les processus d'oxydation des lipides.

Que dit l'augmentation de l'haptoglobine?

La concentration d'haptoglobine augmente avec les maladies et affections suivantes:

• Grand infarctus du myocarde focal;
• Cardiopathie rhumatismale active;
• Phase aiguë du processus inflammatoire;
• La présence d'une tumeur;
• Syndrome néphrotique, exprimé dans une pathologie rénale sévère due à une altération du métabolisme des lipides et des protéines;
• Lymphogranulomatose;
• Polyarthrite rhumatoïde;
• Stagnation de la bile et altération de l'excrétion;
• Thérapie hormonale avec des corticostéroïdes.

Que dit la diminution de l'haptoglobine?

À tout stade du cycle de vie des globules rouges (érythrocytes), une baisse de la concentration d'haptoglobine peut survenir.

Types d'hémolyse entraînant une diminution des taux d'haptoglobine:

• Isoimmune - se produit avec une transfusion sanguine incompatible dans le groupe (par exemple, transfusion répétée de sang Rh-positif à un receveur Rh-négatif);
• Auto-immun - se produit lorsque des anticorps sont formés dirigés contre leurs propres antigènes;
• Mécanique - survient à la suite d'une blessure grave, lorsque les valves cardiaques sont remplacées par des analogues artificiels;
• Médicaments - survient lors de la prise de médicaments à base de pyrazole: Antipyrine, Amidopyrine, Analgin ou lors de la prise de sulfamides;
• Infectieux - se produit avec le paludisme, l'endocardite bactérienne;
• Hémolyse dans l'inflammation aiguë ou chronique du parenchyme hépatique.

Les pathologies suivantes provoquent un effet similaire: hypertrophie de la rate, anomalies des membranes érythrocytaires, hémoglobinopathie, anémie causée par une carence en acide folique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Caractéristiques de l'haptoglobine

Le comportement de l'haptoglobine diffère parfois du fonctionnement de ses protéines analogues de phase aiguë. Puisqu'il est produit par le parenchyme hépatique, ses hépatocytes contribuent à une augmentation du HPT dans le sang. Mais l'analyse de la biochimie du sang ne confirme pas toujours le fait d'une augmentation de la concentration en haptoglobine.

Avec l'hémolyse accompagnant des réactions inflammatoires aiguës, la quantité d'hémoglobine dans le sang est très élevée. Il est nécessaire de créer des complexes fortement dispersés et de les transporter vers le système des macrophages. Dans ce cas, la concentration d'haptoglobine doit diminuer. Pour obtenir une image objective sans prendre en compte l'effet de l'hémolyse, il est important de comparer les résultats obtenus avec des tests similaires obtenus lors du diagnostic d'autres protéines de la catégorie des protéines de phase aiguë.

L'auteur de l'article: Shutov Maxim Evgenievich | Hématologue

Formation: En 2013, il est diplômé de l'Université médicale d'État de Koursk et a reçu un diplôme de «médecine générale». Après 2 ans, résidence terminée dans la spécialité "Oncologie". En 2016, a terminé des études de troisième cycle au Centre national médical et chirurgical nommé d'après N. I. Pirogov.