Hyperthyroïdie Chez Les Femmes Et Les Hommes - Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Hyperthyroïdie chez les femmes et les hommes

L'hyperthyroïdie est la libération de grandes quantités d'hormones thyroïdiennes dans la circulation sanguine. La maladie peut être congénitale, dans ce cas, elle se fera sentir presque immédiatement après la naissance de l'enfant. L'hyperthyroïdie acquise se développe à tout âge. Le plus souvent, les femmes souffrent de pathologie. Les hommes tombent malades 5 fois moins souvent.

Tous les processus dans le corps avec l'hyperthyroïdie gagnent en vitesse maximale et les sentiments sont exacerbés. En conséquence, les organes s'usent rapidement et une personne peut mourir. Pour commencer le traitement à temps, vous devez connaître les principaux symptômes de l'hyperthyroïdie.

Contenu:

• Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie?
• Symptômes d'hyperthyroïdie
• Causes de l'hyperthyroïdie
• Hypothyroïdie et hypothyroïdie: quelles sont les différences?
• Types d'hyperthyroïdie
• Formes d'hyperthyroïdie
• Diagnostic de l'hyperthyroïdie
• Traitement de l'hyperthyroïdie
• Complications de l'hyperthyroïdie
• Prévention de l'hyperthyroïdie

Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie?

L'hyperthyroïdie est une maladie dans laquelle la glande thyroïde fonctionne trop activement, ce qui entraîne une libération excessive de ses hormones T3 (thyroxine) et T4 (triiodothyronine) dans le sang. Ils pénètrent dans tous les tissus du corps et accélèrent leurs processus métaboliques naturels. Le déséquilibre hormonal affecte négativement l'état du système immunitaire, entraînant une détérioration générale du bien-être et des dommages aux glandes surrénales. De plus, avec l'hyperthyroïdie, le patient peut développer un coma, qui entraînera la mort. Par conséquent, les symptômes de la pathologie ne doivent pas être ignorés. En médecine, l'hyperthyroïdie peut être trouvée sous le terme de «thyrotoxicose».

Caractéristiques de l'hyperthyroïdie chez les femmes

Selon certaines statistiques, chez les femmes, l'hyperthyroïdie ne se produit pas 5, mais 10 fois plus souvent que chez les hommes. Les experts attribuent cela au fait que c'est le corps féminin qui est le plus sensible aux fluctuations hormonales tout au long de la vie. Une poussée d'hormones se produit pendant chaque cycle menstruel, pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement et la ménopause. Tout d'abord, la charge tombe sur la glande thyroïde.

Par conséquent, toutes les femmes doivent consulter un endocrinologue au moins une fois par an à des fins préventives. Le médecin doit non seulement examiner la glande thyroïde, mais également recommander un don de sang pour déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes qu'elle contient.

Caractéristiques de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse

Si une femme souffre d'hyperthyroïdie, après avoir conçu un enfant, les symptômes de la maladie deviendront plus intenses. Le traitement est obligatoire, sinon le patient peut développer un coma myxoedème. Cette condition est mortelle dans 80% des cas.

L'hyperthyroïdie congénitale est dangereuse pour les nouveau-nés. Si l'enfant ne reçoit pas de traitement, il mourra. Par conséquent, toutes les femmes qui envisagent de devenir mère doivent subir des tests pour détecter une hyperthyroïdie latente. Cela donnera naissance à un bébé en bonne santé.

Caractéristiques de l'hyperthyroïdie chez les hommes

Chez les hommes, l'hyperthyroïdie se développe moins souvent, mais en même temps, ils développent une forme latente de la maladie, qui ne donne pas de symptômes prononcés. Pour cette raison, les hommes commencent à recevoir un traitement alors qu'il est déjà inefficace. De plus, il n'est pas possible de faire face à la violation ni à l'aide de médicaments, ni à l'aide d'une opération.

L'hyperthyroïdie affecte le fonctionnement du système reproducteur. Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes entraînent une augmentation des niveaux de SHBG (une protéine qui se lie aux hormones sexuelles mâles). Pour cette raison, le niveau de testostérone et de dihydrotestostérone diminue, ce qui signifie que la puissance s'aggrave, de graves changements se produisent dans la composition qualitative du sperme.

Symptômes d'hyperthyroïdie

Même aux premiers stades du développement des yeux exorbités, une personne cherche immédiatement une aide médicale. Bien qu'il s'agisse d'un goitre poussant dans le cou, il peut durer des années, malgré le fait qu'il perturbe le processus d'ingestion des aliments. En plus de ces symptômes, un patient souffrant d'hyperthyroïdie présente des troubles du fonctionnement de tous les organes internes. Ils souffrent des effets toxiques d'une énorme quantité d'hormones thyroïdiennes sur eux.

Symptômes chez les femmes

Chez la femme, les symptômes de l'hyperthyroïdie ne peuvent pas passer inaperçus, car ils affectent immédiatement leur apparence. La glande thyroïde régule le travail de tous les organes internes, ils en souffriront donc également. La patiente commencera à prendre du poids, ses performances se détérioreront et certains changements d'humeur se produiront.

Le système nerveux central des patients souffrant d'hyperthyroïdie est altéré. Une femme pleurniche, son sommeil s'aggrave et des sautes d'humeur se produisent. D'autres signes d'hyperthyroïdie comprennent des changements d'apparence. Les cheveux du patient commencent à tomber, les ongles s'exfolient et la peau se détériore. La glande thyroïde elle-même augmente en taille. Par conséquent, même avec un léger gonflement, vous devez consulter un médecin.

Troubles du système et des organes:

• Système nerveux central. Le sommeil s'aggrave, l'irritabilité apparaît. Une femme peut remarquer des crises de panique qui étaient absentes auparavant. Les capacités cognitives se détériorent.
• Le système cardiovasculaire. Le patient développe une tachycardie sinusale persistante, le pouls s'accélère, la pression artérielle augmente.
• Vision. Le globe oculaire se déplace vers l'avant, devient inactif. Une femme a les yeux fendus, le larmoiement augmente.
• Processus d'échange. La femme perd considérablement du poids, même si son appétit augmente. Une transpiration excessive se développe en parallèle.
• Muscles. La femme a l'air fatiguée et affaiblie, elle ne peut pas tolérer une activité physique intense. Même marcher sur de courtes distances lui devient impossible. La douleur et la faiblesse musculaires rendent les mouvements difficiles.
• Le système reproducteur. Le cycle menstruel est perturbé, une infertilité peut se développer. Même s'il est possible de concevoir un enfant, le patient fait le plus souvent une fausse couche. Les saignements pendant la menstruation sont rares, l'estomac est enflé et douloureux.

Symptômes chez les hommes

Les symptômes de l'hyperthyroïdie chez les hommes présentent certaines différences par rapport aux symptômes de la maladie chez les femmes.

Dans le même temps, il existe des signes similaires, notamment:

• Fatigue.
• Perte d'appétit.
• Augmentation de la transpiration.
• Augmentation de l'anxiété.
• Mauvaise tolérance à la chaleur.
• Détérioration des capacités cognitives.
• Perdre du poids.

Tout d'abord, l'homme commence à perdre du poids. L'activation des processus métaboliques entraîne une augmentation de l'appétit. Avec l'âge, un homme commence à prendre du poids, et de manière significative.

Les symptômes rares de l'hyperthyroïdie chez les hommes comprennent:

• La peau devient "collante".
• Les cheveux commencent à tomber.
• Les mains tremblent.
• La diarrhée se développe.
• Les nausées et les vomissements peuvent être troublants.
• La faiblesse augmente.

Le cœur peut battre plus vite et l'accélération de son rythme se produit même au repos. Les contractions du muscle cardiaque perdent leur régularité antérieure, deviennent plus fortes. De nombreux patients indiquent que leur cœur «éclate littéralement de la poitrine». Chez les hommes plus âgés, une insuffisance cardiaque se développe.

La cause de l'hyperthyroïdie chez les hommes est souvent une maladie auto-immune qui survient dans le contexte de la maladie de Graves. Par conséquent, les cellules immunitaires commencent à attaquer le tissu de la glande, le forçant à produire des hormones en excès. Si la cause de l'hyperthyroïdie était bien la maladie de Graves, alors les organes de la vision seront impliqués dans le processus pathologique.

Changements qui se produisent chez les hommes:

• Un gonflement apparaît autour des yeux.
• Les globes oculaires commencent à se gonfler vers l'extérieur.
• Les yeux sont très irrités.
• La lacrymation augmente.

Causes de l'hyperthyroïdie

À ce jour, les raisons exactes du développement de l'hyperthyroïdie n'ont pas été établies. Souvent, la forme latente (subclinique) de la maladie est héréditaire. Divers facteurs externes affectent négativement les performances de la glande thyroïde. La maladie se développe principalement chez les personnes de plus de 50 ans.

Causes chez les hommes

Chez les hommes, l'hyperthyroïdie peut se développer pour les raisons suivantes:

• Prédisposition génétique.
• Stress fréquent.
• Vivre dans des zones à faible taux d'iode dans les aliments
• L'abus d'alcool, le tabagisme.
• Mauvaise situation environnementale dans la région.
• Exposition aux radiations sur le corps.
• Thyrotoxicose auto-immune reportée de la glande thyroïde (AIT).
• Travailler dans la production dangereuse.
• Le DTZ (goitre toxique diffus) conduit au développement d'une hyperthyroïdie dans 80% des cas.
• Goitre toxique nodulaire.
• Adénome toxique de la prostate, qui produit seul des hormones.
• Maladies thyroïdiennes qui n'ont pas été correctement traitées.
• Utilisation à long terme de préparations d'iode à des doses élevées.
• Diabète.
• Troubles de l'interaction de la glande thyroïde et de l'hypophyse.
• La taille de la glande thyroïde.
• Diminution des défenses corporelles.
• Tuberculose.

Avec un goitre toxique diffus, vos propres cellules immunitaires commencent à attaquer le tissu thyroïdien. En réponse à cela, elle produira des quantités excessives d'hormones.

Causes chez les femmes

Les raisons qui peuvent provoquer le développement de l'hyperthyroïdie chez la femme:

• Goitre toxique diffus ou maladie de Graves. Cette raison est considérée comme la principale en termes de développement de l'hyperthyroïdie. La maladie de Basedow est une pathologie auto-immune dans laquelle le système immunitaire d'une personne commence à produire des anticorps qui amènent la glande thyroïde à produire de grandes quantités d'hormones. De nombreuses personnes atteintes de goitre toxique ont également d'autres pathologies auto-immunes, telles que la glomérulonéphrite, la gastrite, l'hépatite. L'hyperthyroïdie et la présence de goitre sont deux des principaux symptômes de la maladie de Graves.
• Thyroïdite. Dans cette maladie, l'inflammation est concentrée dans la région de la glande thyroïde. Les infections virales deviennent le moteur du développement de la pathologie.
• Apport excessif d'hormones thyroïdiennes dans le corps. Cela se produit le plus souvent lors de la prise de médicaments.
• Goitre nodulaire. Avec cette violation, une activité pathologique est observée dans une certaine zone de la glande thyroïde. Les médecins appellent ces zones des nœuds chauds.

Hypothyroïdie et hypothyroïdie: quelles sont les différences?

L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie sont des maladies différentes. Dans l'hypothyroïdie, la glande thyroïde fonctionne mal, elle produit des quantités insuffisantes d'hormones, leur niveau sera donc réduit. Tous les processus auxquels ils participent sont ralentis. Les patients commencent à prendre du poids, leur peau est pâle et sèche, les palpitations sont rares, la parole en souffre, les mouvements sont inhibés.

En cas d'hyperthyroïdie, le métabolisme, au contraire, s'accélère, car il y a trop d'hormones thyroïdiennes dans le corps. Cela provoque l'accélération de tous les processus. Par conséquent, les symptômes de l'hyperthyroïdie et de l'hypothyroïdie sont différents. Les patients deviennent très irritables, leur peau est humide, leur poids diminue, leur appétit augmente, leur fréquence cardiaque augmente, etc.

Types d'hyperthyroïdie

Non seulement la glande thyroïde, mais aussi l'hypophyse avec l'hypothalamus participent à la production d'hormones thyroïdiennes.

Selon la cause de l'hyperthyroïdie, les types de maladie différeront:

1. Hyperthyroïdie primaire. Il résulte d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde elle-même ou du tissu thyroïdien ectopique. La pathologie survient en présence de goitre, en raison d'un apport excessif d'hormones iodées dans le corps ou d'un adénome toxique de la glande thyroïde.
2. Hyperthyroïdie secondaire. Il se manifeste en raison d'un dysfonctionnement de l'hypophyse, ce qui provoque la production de quantités excessives d'hormones par la glande thyroïde. Le plus souvent, une violation se développe en raison de la croissance d'un adénome hypophysaire.
3. Hyperthyroïdie tertiaire. Il se développe en raison de dysfonctionnements de l'hypothalamus, qui surviennent le plus souvent dans le contexte de névroses.

Formes d'hyperthyroïdie

Les formes d'hyperthyroïdie primaire peuvent être les suivantes:

• Hyperthyroïdie subclinique. Dans ce cas, la maladie a une évolution asymptomatique, il est donc difficile de l'identifier. Les taux de T3 et T4 dans le test sanguin seront normaux et les taux de TSH produits par l'hypophyse seront faibles.
• Hyperthyroïdie manifeste ou manifeste. Dans cette forme de maladie, le niveau de T3 et T4 est augmenté et le niveau de TSH est abaissé.
• Hyperthyroïdie compliquée. Un patient atteint de cette forme de maladie développe une fibrillation auriculaire, une psychose, une insuffisance rénale et cardiaque, une perte de poids soudaine, etc.

Diagnostic de l'hyperthyroïdie

Pour identifier l'hyperthyroïdie, le patient est examiné, après quoi il est envoyé pour des examens de laboratoire et instrumentaux, y compris:

• Donner du sang pour le niveau de T3, T4, TSH et anticorps.
• ECG, conçu pour identifier les anomalies du travail du cœur.
• Échographie et tomodensitométrie de la glande thyroïde. Ces études nous permettent d'évaluer l'état de la glande thyroïde, sa taille, la présence de ganglions et d'infiltrat inflammatoire.
• Biopsie du nodule thyroïdien avec histologie supplémentaire du matériel collecté.
• La scintigraphie thyroïdienne vous permet de déterminer l'activité de l'organe.
• Évaluation de la vision à l'aide de divers tests ophtalmiques.

En outre, les patients atteints d'hyperthyroïdie présentent certains changements d'apparence et présentent également des plaintes caractéristiques au médecin. Ils servent de base à un examen détaillé du patient.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Si le traitement est commencé à temps, l'hyperthyroïdie peut être traitée. Ce n'est que dans ce cas que vous pourrez compter sur le succès et éviter le développement de maladies graves. En l'absence de traitement, le patient développe des troubles sévères du travail du système cardiovasculaire, des pathologies osseuses et une crise thyrotoxique.

Le traitement peut être médical et chirurgical. De plus, ils pratiquent une thérapie à l'iode radioactif. N'oubliez pas l'alimentation et la physiothérapie.

Traitement médical

L'objectif principal de la correction médicamenteuse de l'hyperthyroïdie est d'obtenir une diminution persistante du taux d'hormones thyroïdiennes dans le corps. Cela éliminera leurs effets toxiques sur les organes.

Si le patient a moins de 50 ans et que la maladie lui a été diagnostiquée à un stade précoce, des médicaments thyréostatiques lui sont prescrits qui suppriment le fonctionnement de la glande thyroïde. Vous devez les prendre pendant longtemps. Lorsqu'une personne arrête de consommer des médicaments, tous les symptômes de l'hyperthyroïdie reviennent.

Le mercazolil est le médicament de choix dans le traitement de l'hyperthyroïdie. Il vise à bloquer la synthèse des hormones thyroïdiennes. Il est prescrit dans le cas où leur augmentation est insignifiante et a été découverte pour la première fois. Si l'hyperthyroïdie est sévère, le mercazolil n'est pas utilisé pour le traitement. Le traitement avec ce médicament ne peut durer plus de 2 ans. De plus, le blocage des hormones est parfois si intense qu'une thérapie de remplacement avec les mêmes hormones est nécessaire.

En règle générale, 21 jours après le début du traitement, le bien-être du patient est stabilisé. Tous les symptômes de la maladie disparaissent. Les indicateurs d'un traitement réussi sont la normalisation du pouls ainsi que la prise de poids. Pendant le traitement, vous devez surveiller le tableau sanguin.

Il est impossible d'annuler brusquement Mercazolil, car cela peut provoquer une crise. Les complications les plus courantes liées à la prise du médicament comprennent l'agranulocytose, la leucopénie et l'angor agranulocytaire.

Traitement de l'hyperthyroïdie avec de l'iode radioactif

L'iode radioactif est prescrit tôt dans le développement de la maladie. Si le traitement ne donne pas d'effet, le patient prend du mercazolil. Dans une évolution sévère de la maladie et en préparation de l'opération, le médecin peut prescrire la prise simultanée d'iode radioactif et de mercazolil.

L'iode radioactif peut être montré aux personnes âgées qui ont besoin d'une intervention chirurgicale, mais pour des raisons de santé, elles ne pourront pas le transférer. L'iode aide à réduire l'activité de la glande thyroïde, mais en même temps il détruit ses tissus. Par conséquent, il est si important de calculer correctement la dose.

Le principal effet secondaire du traitement à l'iode est la libération de grandes quantités d'hormones dans la circulation sanguine. Cela se produit le 7-10ème jour après le début du traitement. Afin d'éviter le développement d'une crise, l'administration parallèle de thyréostatiques est nécessaire.

Chirurgie

Si un patient a un goitre, ce qui entraîne une activité excessive de la glande thyroïde, ainsi que la croissance de sa zone séparée, une opération lui est alors présentée. Si vous le retirez, l'organe commencera à fonctionner comme avant. Lorsqu'un patient présente une prolifération significative de tissus glandulaires ou de plusieurs nœuds, l'opération est contre-indiquée. Sinon, le patient développera une hypothyroïdie.

Ainsi, les indications de l'intervention chirurgicale:

• Grand goitre.
• Intolérance individuelle aux médicaments bloquant les hormones thyroïdiennes.
• Rechute de la maladie après un traitement conservateur.

Pendant le traitement et pendant la phase de récupération, vous devrez suivre strictement le régime alimentaire. Pour éliminer les violations du travail du système cardiovasculaire, les patients reçoivent 2 cours de traitement spécialisés par an.

Régime

Pour réussir à traiter l'hyperthyroïdie, vous devez suivre strictement votre alimentation. Cela permet non seulement de faire face à la maladie, mais aussi d'empêcher son développement. Le médecin doit composer le régime. Parfois, une alimentation bien choisie permet de se passer de médicaments.

La nourriture doit être aussi fortifiée que possible.

Produits qui doivent être présents dans le menu:

• Viande de poulet et de lapin faible en gras.
• Fruits de mer: calamars, moules, crevettes.
• Café et chocolat, mais seulement de bonne qualité.
• Kéfir et yaourt.
• Champignon de thé.
• Choucroute.
• Céréales.

L'utilisation de ces produits vous permettra de normaliser les intestins et de saturer le corps en vitamines. En plus d'une bonne nutrition, le patient doit recevoir une quantité suffisante d'eau, ce qui éliminera la constipation, normalisera les processus métaboliques et régulera la fonction de la digestion.

Vidéo: le chirurgien, docteur en sciences médicales kosovar Viktor Nikolaevich parlera des méthodes de traitement de l'hyperthyroïdie:

Complications de l'hyperthyroïdie

Si la maladie est grave ou s'il n'y a pas de traitement, le risque de complications augmente. Le plus dangereux d'entre eux est la crise thyrotoxique. Tous les symptômes de l'hyperthyroïdie gagnent en force, ce qui entraîne de graves perturbations dans le travail des organes internes. Dans 70% des cas, la crise a une évolution sévère, le plus souvent chez les femmes.

Prévention de l'hyperthyroïdie

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de s'assurer qu'une quantité adéquate d'iode est fournie au corps, ainsi que de contacter un endocrinologue en temps opportun.

D'autres mesures pour prévenir l'hyperthyroïdie comprennent:

• Une bonne nutrition sans abuser d'aliments gras, frits, épicés et fumés. Le menu devrait contenir plus de légumes et de fruits, ainsi que des boissons lactées fermentées.
• Vous devez prendre de la nourriture selon le régime.
• Rejet des mauvaises habitudes.
• Augmentation de l'activité physique.
• Tests sanguins réguliers pour les hormones.
• Refus de passer longtemps au soleil.

Si un patient a reçu un diagnostic d'hyperthyroïdie, il doit être enregistré auprès d'un endocrinologue.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).