Gastrite Atrophique - Causes, Symptômes, Traitement De La Gastrite Atrophique Chronique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Causes, symptômes, traitement de la gastrite atrophique

Contenu:

• Qu'est-ce que la gastrite atrophique?
• Symptômes de la gastrite atrophique
• Types de gastrite atrophique
• Traitement de la gastrite atrophique
• Régime alimentaire pour la gastrite atrophique

La gastrite atrophique, le type le plus insidieux de gastrite chronique, est une cause probable d'affections précancéreuses de l'estomac. Il se développe plus souvent chez les hommes d'âge moyen et âgés. Au début, l'inflammation est asymptomatique. Avec l'épuisement des mécanismes compensatoires, il n'a pas toujours un tableau clinique vif.

Qu'est-ce que la gastrite atrophique?

L'absence de symptômes vifs au premier stade de la pathogenèse n'est pas un signe favorable. Au contraire, une personne qui ne ressent pas d'inconfort évident n'attache pas d'importance au problème. En vain. Essayons d'expliquer de manière simplifiée et accessible le caractère insidieux de cette maladie.

Le mot clé dans le nom de la maladie est l'atrophie. Cela signifie que les cellules des parois de l'estomac, qui font partie des glandes sécrétoires, subissent une dégénérescence atrophique au cours de la maladie, c'est-à-dire qu'elles perdent leur capacité à fonctionner normalement, ne produisent pas de composants du suc gastrique. Il a été prouvé que, tout d'abord, les glandes se transforment en formations plus simples qui produisent du mucus au lieu du suc gastrique. Habituellement, la gastrite atrophique se produit dans un contexte de faible acidité gastrique.

Cependant, le principal danger de gastrite atrophique n'est pas associé à une modification de l'acidité du suc gastrique, car le niveau de pH peut être corrigé. Le danger est ailleurs. La gastrite atrophique est reconnue par la communauté médicale comme un provocateur du cancer de l'estomac chez l'homme.

Donc, dans l'ordre. Toutes les cellules du corps, y compris les cellules des parois de l'estomac, coopèrent chaque seconde avec le corps. Cela signifie que la régénération - nucléation, différenciation morphologique et fonctionnelle, charge fonctionnelle, mort naturelle des cellules et leur renouvellement ultérieur sont influencées par des facteurs hormonaux, immunitaires, enzymatiques et autres qui sont encore inconnus de la science. Jusqu'à présent, personne n'a été en mesure de modifier de manière fiable et radicale les propriétés des cellules corporelles matures. Normalement, toutes les cellules des organes du corps ont une spécialisation stricte - c'est un axiome de la science biologique moderne.

Pathogenèse de la gastrite atrophique

Simplifions la tâche et décrivons la pathogenèse comme un processus en deux étapes. Nous convenons qu'au premier stade de la pathogenèse, le rôle principal est joué par les bactéries acido-résistantes, et au second - les processus auto-immuns du corps.

Dans de nombreuses formes de gastrite, les cellules des glandes des parois internes de l'estomac sont attaquées par la bactérie Helicobacter pylori, qui les endommage et modifie localement le pH des parois de l'estomac. Les bactéries sont des habitants communs de l'environnement acide de l'estomac. Ils ne créent que le sol, ouvrent les portes pour le développement de la gastrite par atrophique et tout autre type d'inflammation.

Au deuxième stade de la gastrite atrophique, des processus auto-immuns complexes sont impliqués dans la pathogenèse, qui affectent les formes immatures des cellules glandulaires, suppriment leur spécialisation ultérieure. Le mécanisme de l'origine et du déroulement des réactions auto-immunes intéresse les scientifiques, mais dans ce texte, leur divulgation n'est pas d'une importance fondamentale.

La suppression de la spécialisation cellulaire est le maître mot dans la pathogenèse de ce type d'inflammation. Cela signifie que les cellules des glandes des parois de l'estomac s'atrophient sous l'influence de réactions auto-immunes, cessent d'effectuer le travail difficile de production de composants du suc gastrique.

Le processus physiologique de régénération des cellules glandulaires de l'estomac est perturbé. La régénération signifie que normalement la place des cellules glandulaires qui ont épuisé leur ressource vitale est occupée par de nouvelles cellules aux propriétés similaires. Dans un corps sain, les cellules de la muqueuse gastrique sont complètement renouvelées tous les six jours.

À la suite d'une violation de la régénération, les cellules glandulaires au lieu de l'acide chlorhydrique commencent à produire un produit plus simple - le mucus. Ce mucus a des propriétés protectrices, mais participe faiblement à la digestion. Par conséquent, les parois de l'estomac, abondamment couvertes de mucus, apparaissent comme des tissus sains lors de l'examen endoscopique de routine. L'environnement de l'estomac est transformé d'acide en légèrement acide, jusqu'à Achille.

Par la suite, sous l'influence de la cascade de réactions auto-immunes, les cellules endommagées commencent à produire en grand nombre des cellules immatures similaires à elles-mêmes, incapables de se développer et ont finalement perdu la capacité d'acquérir une spécialisation sécrétoire. Dans ce cas, il s'agit d'une régénération pathologique. De manière classique, ces cellules immatures peuvent être appelées un terme à la mode maintenant - cellules souches.

Les cellules souches sont présentes chez toute personne en bonne santé, mais dans un organisme fonctionnant normalement, elles acquièrent invariablement des propriétés strictement spécifiées par la mémoire évolutive et se transforment en cellules matures: estomac, intestins, cœur, poumons, autres organes et tissus, et remplissent des fonctions exclusivement spécifiques à chaque type de cellules.

Si les scientifiques apprennent à contrôler les cellules souches à coup sûr, cela signifiera une révolution et permettra à l'humanité de s'engager sur la voie de l'espérance de vie réglable individuellement. Il sera possible de faire pousser n'importe quel organe ou tissu, et ainsi de modifier les processus métaboliques, les niveaux hormonaux, etc. Jusqu'à présent, les travaux sur la gestion des cellules souches en sont au stade initial de l'étude scientifique, et l'application pratique de cette technique est un risque garanti. Mais revenons au sujet de la gastrite atrophique.

Le corps dispose d'une protection à plusieurs niveaux contre les influences néfastes. Par conséquent, même dans des conditions de gastrite atrophique, le cancer ne se développe pas toujours. Il est plus juste de parler ici d'une condition précancéreuse.

On pense que l'atrophie des cellules des parois gastriques ne peut pas être complètement guérie. Cependant, l'exposition correcte aux médicaments, le respect du régime alimentaire, l'exclusion de certains types d'aliments du régime réduisent considérablement le risque de processus oncologiques. Pour le diagnostic, la prévention de la gastrite atrophique et le risque possible de développer des processus cancéreux, vous devriez consulter votre médecin.

Avec une coïncidence mortelle, c'est-à-dire un impact fort, externe et / ou interne, une croissance explosive et exponentielle de jeunes cellules (souches) des parois de l'estomac est provoquée.

Ces cellules ne portent pas une charge fonctionnelle utile au corps, au contraire, elles le détruisent. La seule fonction des cellules imparfaites qui n'ont pas de lien coopératif avec le corps est la reproduction constante de cellules pathologiques (cancéreuses) qui ne sont pas régulées par le corps et un effet négatif sur le corps par le biais de produits métaboliques.

Il convient de rappeler que la pathogenèse décrite ci-dessus est une vue simplifiée de la véritable pathogenèse de la gastrite atrophique. Le texte ne mentionne pas de graves lésions morphologiques des glandes de l'estomac, des modifications du métabolisme hormonal, vitaminique et d'autres types de métabolisme, l'influence des processus auto-immunes sur le développement de la pathogenèse et l'influence des processus dystrophiques sur la pathogenèse. Il n'y a aucune mention de l'effet plus ou moins important de certaines souches de bactéries acido-résistantes et du reflux duodénogastrique sur la gastrite chronique. Sous une forme schématique et généralisée, une idée de la transformation de la gastrite atrophique en un état précancéreux est donnée.

Symptômes de la gastrite atrophique

La grande majorité des chercheurs sérieux indiquent l'absence de tout symptôme significatif de gastrite atrophique au premier stade de la pathogenèse. Beaucoup ont remarqué l'absence d'un syndrome de douleur vive dans la gastrite atrophique, caractéristique de la gastrite hyperacide. Il n'y a pas de douleur à tous les stades de la gastrite atrophique.

Les symptômes communs à tous les types de gastrite sont souvent appelés symptômes au stade de l'épuisement des mécanismes compensatoires de l'organisme. À l'examen clinique, les patients se plaignent d'une sensation de lourdeur dans le plexus solaire après avoir mangé, quel que soit son volume.

Il y a également des plaintes concernant les signes suivants de pathologie gastro-intestinale:

• éructations;
• la nausée;
• mauvaise haleine;
• flatulence;
• débordement, grondement;
• la constipation est plus fréquente que la diarrhée;

Les symptômes non directement liés aux troubles du tractus gastro-intestinal comprennent:

• perte de poids;
• hypovitaminose (une nette diminution du taux de cyanocobalamine (vitamine B ₁₂), se manifeste sous forme d'anémie, d'ulcération de la muqueuse buccale, de picotements de la langue, de maux de tête, de jaunissement de la peau);
• troubles hormonaux (hypocorticisme, diminution de la libido)

Cependant, les principaux signes de gastrite atrophique sont détectés dans des études de laboratoire, fonctionnelles et instrumentales.

Il faut dire que l'échographie, la radiographie, la tomodensitométrie de la cavité abdominale sans agents de contraste, l'IRM ne fournissent pas d'informations complètes sur la pathologie. La plus grande valeur diagnostique est présentée par les méthodes d'endoscopie, de gastroscopie et de ses variétés, par exemple la chromogastroscopie. Il s'agit d'une méthode d'examen des parois de l'estomac après peinture préliminaire de leur surface.

À l'aide d'un gastroscope, on observe l'amincissement et le lissage des parois. Les vaisseaux des parois gastriques sont clairement visibles (normalement ils ne sont pas visibles). Les études de biopsie murale révèlent une dystrophie et une atrophie des glandes gastriques. La méthode de mesure du pH intragastrique est précieuse. Presque toujours, il y a un changement du pH de l'environnement de l'estomac vers une réaction neutre, jusqu'à achilia. La liste des méthodes obligatoires pour diagnostiquer la gastrite atrophique comprend une étude de la microflore de l'estomac. De nombreux experts considèrent la détection de routine de la bactérie Helicobacter pylori comme une méthode de diagnostic non informative.

Sur le sujet: prévention de la gastrite

Le gastropanel est la méthode la plus pratique, la plus prometteuse et non invasive de test sanguin pour déterminer l'état de l'activité fonctionnelle de l'estomac.

Gastropanel est une méthode de test sanguin basée sur l'identification:

• Anticorps contre Helicobacter pylori;
• Pepsinogen I - une protéine responsable de la production de HCL;
• Gastrin 17 - une hormone qui régule la sécrétion d'acide chlorhydrique, la régénération et la motilité des parois.

On pense que le gastropanel doit être utilisé en association avec des études histologiques des cellules de la paroi de l'estomac. La comparaison de leurs résultats fournit des informations diagnostiques très précieuses.

Types de gastrite atrophique

Des études approfondies en laboratoire, instrumentales et autres sont utiles pour déterminer les types de gastrite atrophique, en fonction de la localisation de la pathogenèse et de la nature des dommages. Les études sont précieuses pour identifier et différencier diverses formations pathologiques dans l'estomac, les stades et les formes de son inflammation.

Gastrite atrophique aiguë

Dans ce cas, nous devrions parler du stade d'exacerbation de l'inflammation atrophique chronique des parois de l'estomac. Dans certaines sources, cette condition est appelée gastrite active. Les symptômes ressemblent à ceux d'une inflammation aiguë de l'estomac superficiel.

Les signes caractéristiques suivants de la gastrite atrophique aiguë sont établis par des méthodes de laboratoire et instrumentales:

• gonflement des parois de l'organe;
• pléthore de vaisseaux sanguins des parois;
• infiltration de leucocytes à l'extérieur des vaisseaux sanguins;
• destruction de l'épithélium tégumentaire, rarement - érosion de la membrane muqueuse.

Dans certains cas, l'atrophie des cellules du tissu glandulaire se produit sous l'influence de facteurs d'urgence externes - acides forts, alcalis, poisons chimiques, etc. Le diagnostic et le traitement de l'atrophie toxique aiguë du tissu glandulaire de l'estomac ne sont pas effectués par des gastro-entérologues, mais par des médecins spécialisés en toxicologie, narcologie et chirurgie.

Les symptômes de la gastrite atrophique aiguë sont variés: douleur intense, vomissements, diarrhée, fièvre, troubles de la conscience - évanouissement, coma. D'autres symptômes spécifiques sont caractéristiques de chaque processus pathologique spécifique. L'exposition aux muqueuses d'agents pathogènes puissants se termine souvent par la mort du patient en raison d'une intoxication générale du corps, d'un arrêt cardiaque ou d'une insuffisance respiratoire.

Gastrite atrophique chronique

C'est une maladie indépendante et non une transformation de la gastrite aiguë. Cette condition est parfois appelée gastrite inactive ou gastrite en rémission. Elle se caractérise par une atrophie progressive à long terme des cellules du tissu glandulaire, la prédominance des processus dystrophiques sur les processus inflammatoires. La pathogenèse entraîne des modifications des fonctions sécrétoires, motrices et d'absorption. Dans la forme chronique de la gastrite atrophique, des organes anatomiquement liés à l'estomac sont impliqués dans la pathogenèse: le duodénum, l'œsophage, ainsi que les organes liés fonctionnellement à l'estomac: le foie, le pancréas, les glandes endocrines. En raison de l'intoxication générale du corps, le processus d'hématopoïèse et le système nerveux sont impliqués dans la pathogenèse.

La pathogenèse, en règle générale, se développe dans le contexte d'une faible acidité du suc gastrique. Les symptômes cliniques correspondent à une gastrite hypoacide.

Le diagnostic de la gastrite aiguë et chronique est posé sur la base de données de diagnostic différentiel. L'enquête est réalisée selon des méthodes instrumentales, fonctionnelles et de laboratoire. L'endoscopie et ses variétés, la pH-métrie, les méthodes histologiques d'examen de biopsie, les tests sanguins de laboratoire - gastropanel sont particulièrement utiles.

Au cours des études diagnostiques, la gastrite atrophique chronique se manifeste par les symptômes suivants:

• paroi d'organe normale ou amincie;
• membrane muqueuse lissée;
• larges fossettes gastriques;
• aplatissement de l'épithélium;
• faible activité sécrétoire des glandes;
• infiltration modérée de leucocytes à l'extérieur des vaisseaux;
• dégénérescence (vacuolisation) des cellules glandulaires.

Gastrite atrophique focale

Il se caractérise par l'apparition de foyers de tissu pathologiquement altéré des parois de l'estomac. Une gastrite focale aiguë survient dans certains cas dans un contexte d'acidité accrue du suc gastrique. Probablement, les zones de tissu glandulaire non impliquées dans la pathogenèse compensent les fonctions des foyers endommagés en augmentant la sécrétion d'acide chlorhydrique. Sinon, les symptômes de la maladie ne diffèrent pratiquement pas des symptômes de la gastrite ordinaire.

Avec une évolution subclinique, la gastrite atrophique focale se manifeste par une intolérance à certains aliments: il s'agit généralement de plats à base de lait, de viande grasse, d'œufs. Après leur utilisation, des brûlures d'estomac, des nausées et parfois des vomissements commencent. Le diagnostic différentiel est fait sur la base d'études de laboratoire et instrumentales.

Gastrite atrophique modérée

Selon le degré d'implication du tissu glandulaire dans les processus dégénératifs-atrophiques, une forme modérée d'inflammation est parfois distinguée en pratique clinique. La désignation est conditionnelle et implique une forme facile et partielle de transformation pathologique des cellules des parois gastriques.

Une gastrite atrophique modérée est détectée uniquement avec un examen histologique des cellules glandulaires. Dans ce cas, le nombre de cellules intactes par unité de surface de la muqueuse gastrique est déterminé et la profondeur des changements microstructuraux dans le tissu glandulaire et dégénéré est analysée, ce qui sert de critère pour déterminer ce type de maladie.

Les symptômes cliniques correspondent aux troubles dyspeptiques habituels. La douleur caractéristique des formes aiguës de gastrite ne se manifeste pas toujours pleinement dans cette maladie. Le plus souvent, les patients se plaignent d'une sensation d'inconfort dans l'épigastre qui survient après avoir mangé. La douleur n'est possible que lors de la consommation d'aliments lourds (épicés, salés, fumés, marinés ou gras).

Gastrite atrophique superficielle

Selon la classification de travail, c'est un signe avant-coureur d'une inflammation atrophique de l'estomac. C'est le stade précoce de l'inflammation chronique. Les dommages sont minimes, les symptômes cliniques ne sont pas exprimés. Le diagnostic différentiel n'est possible qu'avec l'endoscopie. Un examen détaillé établit:

• épaisseur normale de la paroi de l'estomac;
• dégénérescence modérée de l'épithélium tégumentaire;
• légère hypersécrétion de cellules.

Gastrite atrophique antrale

L'antre est situé dans la partie inférieure de l'estomac, plus près de la sortie de l'organe, et est adjacent au duodénum. La maladie est caractérisée par des cicatrices de l'antre. Visuellement, cette section ressemble à un tube aux parois scellées. L'étanchéité et la tension sont appelées rigidité. Cette forme de gastrite est caractérisée par des signes cliniques modérément prononcés de dyspepsie - douleur sourde dans le plexus solaire, ainsi que:

• nausées le matin;
• éructations après avoir mangé;
• diminution de l'appétit;
• diminution du poids corporel;
• faiblesse générale.

Lors de la mesure du niveau de pH, sa valeur normale est rarement définie - plus souvent une diminution du côté légèrement acide. Un examen instrumental des muqueuses révèle une déformation, des changements macroscopiques prononcés sur les parois internes de l'organe, une diminution du péristaltisme de la paroi due à leur rigidité. Les changements macroscopiques sont souvent diagnostiqués comme des tumeurs sur la membrane muqueuse. Dans l'antre de l'estomac, des processus ulcéreux sont souvent diagnostiqués.

Gastrite atrophique diffuse

Signifie l'absence de changements dystrophiques graves. Cette forme d'inflammation est un lien intermédiaire, une étape de transition entre les dommages superficiels et dégénératifs des parois. Le signe principal de la gastrite diffuse est la présence de foyers locaux de dégénérescence des glandes des parois de l'estomac, ainsi que de cellules immatures présentant des signes d'activité sécrétoire altérée.

Autres signes de gastrite atrophique diffuse:

• rouleaux sur les parois de l'estomac;
• fosse gastrique approfondie;
• dommages microstructuraux des cellules glandulaires.

Traitement de la gastrite atrophique

En raison de la variété des manifestations microstructurales de la gastrite atrophique et des symptômes cliniques rares, il n'y a pas d'approche unique pour le traitement de cette maladie. Il est reconnu que le processus atrophique formé ne se prête pas à une correction. Autrement dit, les cellules dégénérées ne peuvent pas être transformées en cellules glandulaires.

Pendant ce temps, des schémas thérapeutiques efficaces pour la gastrite atrophique sous diverses formes et à différents stades ont été proposés et existent, empêchant le développement ultérieur de la pathogenèse.

Tous les schémas thérapeutiques sont basés sur les résultats d'une étude approfondie du corps. Ceci est très important, car différentes données suggèrent différentes approches thérapeutiques. Dans cet article, nous ne concrétiserons pas les méthodes de traitement. Laissez le médecin traitant faire cela, en fonction des conditions spécifiques, de l'état du corps du patient et de l'implication de divers maillons de la chaîne dans la pathogenèse.

Pendant ce temps, le schéma thérapeutique traditionnel de la gastrite atrophique comprend:

1. Éradiquer Helicobacter pylori si les bactéries à jeun acide ont un effet significatif sur la pathogenèse. Les méthodes d'éradication d'Helicobacter pylori sont constamment améliorées.

   Tâches d'éradication:

   • supprimer le développement des bactéries et empêcher la formation de leur résistance aux antibiotiques;
   • l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons pour améliorer le bien-être;
   • réduction de la durée du traitement;
   • réduire le nombre de médicaments, ce qui réduit considérablement le nombre d'effets secondaires du traitement;

   Habituellement, des programmes d'éradication à trois et quatre composants sont utilisés:

   • Afin de supprimer l'activité des bactéries, des antibiotiques (tétracycline, série de la pénicilline), ainsi que le médicament antibactérien métronidazole (Trichopol), sont utilisés. La posologie et la fréquence sont indiquées par le médecin.
   • L'oméprazole, le lansoprazole, l'ésoméprazole, le rabéprazole, le pantoprazole, la ranitidine, le citrate de bismuth et d'autres sont utilisés comme inhibiteurs de la pompe à protons.
2. Ils n'ont pas encore pleinement appris comment influencer le développement des processus auto-immunes dans la gastrite atrophique. L'utilisation de médicaments hormonaux et d'autres immunocorrecteurs dans la plupart des cas n'est pas justifiée.

3. Le traitement pathogénétique de la gastrite atrophique implique l'utilisation complexe de médicaments de divers groupes, notamment:

   • agents qui facilitent la digestion gastrique - préparations d'acide chlorhydrique et d'enzymes d'acide gastrique.
   • en cas de carence en vitamines du groupe B _12, des préparations vitaminées appropriées sont utilisées sous forme d'injections parentérales.
   • signifie influencer la production d'acide chlorhydrique sous forme d'eaux minérales (Essentuki 4.17 et autres). Bien qu'ils ne soient pas des médicaments, ils présentent dans certains cas une activité thérapeutique élevée.
   • médicaments qui réduisent l'inflammation - jus de psyllium ou préparation pharmacologique granulaire à partir de psyllium (Plantaglucid).
   • Ces dernières années, la riboxine a été de plus en plus utilisée dans le traitement de l'inflammation gastro-intestinale. Ce médicament a des propriétés utiles dans le traitement de la gastrite atrophique.
   • pour protéger la membrane muqueuse, des préparations de bismuth ou d'aluminium sont utilisées (nitrate de bismuth basique, Vikalin, Vikair ou Rother, Kaolin).
   • signifie qui régule la fonction motrice de l'estomac. Parmi les médicaments de ce groupe pharmacologique, la dompéridone et le cisapride sont les plus souvent utilisés.

Tous les médicaments ci-dessus sont prescrits pendant la phase active de l'inflammation de l'estomac avec des symptômes d'atrophie. Pendant la période de rémission, le principe principal du traitement est la reconstitution des substances qui manquent pour une digestion complète.

Sur le sujet: une liste d'aliments efficaces et d'autres remèdes contre la gastrite

Régime alimentaire pour la gastrite atrophique

La nutrition diététique fait partie intégrante du traitement de tous les types de gastrite. Le traitement de la gastrite atrophique (AH) est associé à certaines difficultés d'organisation de la nutrition. En fonction des objectifs de la thérapie, quatre types de régimes sont recommandés, développés par le nutritionniste M. I. Pevzner.

1. Le régime de base pour la gastrite atrophique est le régime n ° 2. Il suppose une nutrition adéquate du patient et une stimulation des glandes fonctionnelles. Les plats recommandés doivent nécessairement être bouillis, facilement frits, cuits à l'étouffée, cuits au four. Les produits réfrigérés à structure grossière ne sont pas utilisés. Le régime permet l'utilisation d'une variété de plats: viande, poisson. Le lait aigre, les produits à base de farine, les œufs durs et l'omelette sont autorisés. Les légumes et les fruits sont largement utilisés. Au total, plus d'une trentaine de types de produits variés sont autorisés, vous permettant d'organiser des repas de qualité et variés.
2. Avec le syndrome douloureux sévère, un régime différent est prescrit. Il est désigné n ° 1a et est prescrit dans les premiers jours de la maladie. Ce régime fournit un stress digestif minimal. La tâche du régime est de réduire l'excitabilité réflexe de la muqueuse gastrique. Les aliments qui ont un effet stimulant sur les récepteurs gastriques sont exclus de l'alimentation. Les aliments sont autorisés uniquement sous forme de liquide ou de purée, cuits à la vapeur, bouillis, en purée. Le régime se compose de neuf plats principaux recommandés, principalement des soupes en purée. Les produits laitiers sont également autorisés, à condition qu'ils soient bien tolérés - lait entier, crème, fromage cottage.
3. Le régime n ° 1 est prescrit après la disparition des symptômes de l'inflammation. Il est utilisé pour accélérer la récupération de la muqueuse gastrique enflammée. Ce régime aide à normaliser la fonction sécrétoire et motrice de l'estomac. Les plats chauds et réfrigérés sont exclus du menu. Les aliments riches en fibres ne sont pas recommandés. La liste de régime comprend environ onze types de plats.
4. Le régime n ° 4 est prescrit pour le syndrome entéral sévère, en cas d'intolérance individuelle au lait et à d'autres produits. Le but de ce régime est de normaliser le fonctionnement de l'estomac en réduisant l'inflammation de la muqueuse gastrique. Le régime est fractionné. Une fois l'inflammation apaisée, ils reviennent toujours à une bonne nutrition. Avec la gastrite atrophique, il s'agit du régime numéro deux.

En savoir plus sur l'alimentation: que peut-on et ne peut pas manger avec une gastrite?

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.