Cervicite - Cervicite Aiguë, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Symptômes et traitement de la cervicite aiguë

L'inflammation aiguë du col de l'utérus est appelée cervicite aiguë. De la cervicite aiguë de nature bactérienne, la cervicite gonorrhée est la plus courante. Cependant, la maladie peut également être causée par des streptocoques, des entérocoques, des corynebactéries, des mycoplasmes, des chlamydia.

Symptômes de la cervicite aiguë

Dans la plupart des cas, l'inflammation affecte uniquement les glandes endocervicales, dans de rares cas, affectant l'épithélium squameux. Selon certains chercheurs, la nature de l'inflammation (constance, localisation, voie de propagation du processus infectieux) est déterminée par le type d'agent pathogène. Ainsi, les gonocoques n'affectent que les cellules épithéliales des glandes endocervicales et se propagent à la surface de la muqueuse. L'inflammation causée par les streptocoques et les staphylocoques est localisée à l'intérieur des glandes endocervicales, affectant le stroma du col de l'utérus. Avec l'écoulement de la lymphe, les agents pathogènes atteignent les autres organes du petit bassin et deviennent la cause de leur infection.

Les premiers symptômes de la cervicite aiguë comprennent l'apparition de sécrétions, dont la quantité et la nature peuvent varier. Le plus souvent, ils contiennent un mélange de pus et sont de nature abondante, en particulier en ce qui concerne la gonorrhée.

L'évolution aiguë de la maladie peut également s'accompagner d'une légère augmentation de la température corporelle, d'une douleur sourde dans le bas de l'abdomen, d'une sensation de bouffées de chaleur dans les organes pelviens. Les patients peuvent se plaindre de maux de dos, de troubles urinaires (dysurie, polyurie), de dyspareunie.

Lors du diagnostic de la cervicite aiguë, en plus d'un examen gynécologique du col de l'utérus, ils ont recours à un examen microscopique des frottis, semant les sécrétions du canal cervical sur un milieu nutritif. Le col de l'utérus est rouge, avec des signes de stagnation du sang, œdémateux. Dans le canal cervical, un exsudat blanchâtre ou jaunâtre est perceptible. L'épithélium de la région cervicale peut être érodé.

Avec une infection gonococcique, dans les préparations de sécrétions colorées selon Gram, on peut remarquer des diplocoques à Gram négatif à l'intérieur de la cellule. De plus, un mélange de bacilles à Gram négatif et de cocci à Gram positif peut être trouvé en culture, ainsi qu'une concentration significative de leucocytes polymorphonucléaires.

Dans la cervicite gonorrhée aiguë, un diagnostic rapide est effectué dans de rares cas, car une femme ne se tourne vers un spécialiste que si l'inflammation affecte les appendices utérins. Par conséquent, une douleur dans la région des appendices au cours de l'évolution aiguë de la cervicite gonorrhéale peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire spécifique chez le patient, ce qui nécessite un traitement légèrement différent de celui de la cervicite aiguë ordinaire.

Lors de l'examen, environ 5% des femmes souffrent de gonorrhée et 80% des patients dont le résultat du test de dépistage de la gonorrhée est positif ne présentent aucune manifestation de la maladie. Par conséquent, lorsque les gonocoques sont identifiés en culture et qu'il n'y a pas de symptômes cliniques de cervicite aiguë, la gonorrhée ne peut pas être considérée comme la cause de l'apparition de sécrétions.

Traitement de la cervicite aiguë

La cervicite aiguë est traitée avec des antibiotiques. Si les gonocoques deviennent la cause de l'apparition des symptômes, les deux partenaires sont traités.

Les particularités de la thérapie pour une maladie non causée par des gonocoques peuvent être déterminées après une culture, ce qui permet d'identifier la sensibilité maximale d'un agent pathogène particulier aux antibiotiques. Jusqu'à ce que les résultats d'une telle étude soient obtenus, un traitement avec des agents antibactériens à large spectre est effectué.

Si la zone touchée est suffisamment grande, avec des zones importantes d'excoriation et de rougeur, et que l'évolution de la maladie sous-jacente est compliquée par d'autres symptômes, le médecin prescrit un traitement de soutien qui aide à éliminer les tissus enflammés et à soulager la douleur.

La cryothérapie ou la cautérisation peuvent provoquer la propagation d'agents pathogènes avec le flux lymphatique et provoquer le développement d'une pelviocellulite, par conséquent, ces procédures ne sont pas utilisées dans le traitement de la cervicite aiguë.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".