2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Épicondylite de l'épaule (articulation de l'épaule)
Contenu:
- Qu'est-ce que l'épicondylite
- Types d'épicondylite de l'épaule
- Causes de l'épicondylite de l'épaule
- Symptômes de l'épicondylite de l'épaule
- Diagnostique
- Traitement de l'épicondylite de l'épaule
Qu'est-ce que l'épicondylite de l'épaule?
L'épicondylite de l'épaule est une lésion dégénérative-inflammatoire des tissus au niveau de l'articulation de l'épaule: les épicondyles et les tendons qui y sont attachés.
Les os de l'humérus ont à leurs extrémités les soi-disant condyles - épaississements osseux, à la surface desquels se trouvent d'autres saillies - épicondyles, qui servent à attacher les muscles.
La principale cause de l'épicondylite est une surcharge chronique des muscles de l'avant-bras, dans la plupart des cas - au cours d'une activité professionnelle.
L'épicondylite de l'épaule représente 21% des maladies professionnelles de la main.
Types d'épicondylite de l'épaule
Il existe deux principaux types d'épicondylite:
- Externe (latéral), dans lequel les tendons s'étendant de l'épicondyle externe de l'humérus sont affectés;
- Interne (médial), lorsque le site d'attachement des tendons musculaires à l'épicondyle interne de l'humérus est affecté.
Les muscles qui s'étendent de l'épicondyle externe étendent le coude, la main et les doigts et sont responsables de la supination (rotation vers l'extérieur) de la main et de l'avant-bras. Les tendons des muscles fléchisseurs du coude, du poignet et des doigts sont attachés à l'épicondyle interne. Ces muscles assurent la pronation de l'avant-bras et de la main.
Causes de l'épicondylite de l'épaule
La principale cause d'épicondylite de l'articulation de l'épaule est la lésion régulière des tendons avec un stress léger mais systématique. Le travail constant et continu des muscles et des tendons provoque des ruptures de fibres tendineuses individuelles, à la place desquelles du tissu cicatriciel se forme ensuite. Cela conduit progressivement à des changements dégénératifs dans la zone articulaire, dans le contexte desquels le processus inflammatoire commence à se développer.
Les facteurs de risque qui déclenchent la maladie comprennent:
- Les spécificités des activités professionnelles;
- Faire certains sports;
- La présence de maladies concomitantes.
L'épicondylite de l'épaule est souvent diagnostiquée chez les personnes dont l'activité principale est associée à des mouvements répétitifs de la main: conducteurs de véhicules divers, chirurgiens, massothérapeutes, plâtriers, peintres, laitières, coiffeurs, dactylos, musiciens, etc.
Parmi les athlètes, le tennis et les golfeurs sont les plus sujets à cette maladie. Pas étonnant que l'épicondylite latérale soit aussi appelée «tennis elbow» et médiale - «golfeur's elbow».
Entre autres maladies, l'épicondylite s'accompagne souvent d'ostéochondrose cervicale et thoracique, de périarthrite de l'omoplate de l'épaule, d'ostéoporose.
Symptômes de l'épicondylite de l'épaule
L'incidence maximale se situe entre 40 et 60 ans. L'épicondylite externe survient 10 fois plus souvent qu'interne. En outre, ce type d'épicondylite affecte principalement les hommes, tandis que l'épicondylite médiale est diagnostiquée principalement chez les femmes.
Symptômes courants de la maladie:
- Douleurs spontanées dans l'articulation du coude, intenses et brûlantes lors des exacerbations, ternes et douloureuses au cours de l'évolution chronique de la maladie;
- Augmentation du syndrome douloureux lors de la mise en charge des muscles de l'articulation du coude et de l'avant-bras
- Perte progressive de la force musculaire du bras.
Avec l'épicondylite de l'épaule, les douleurs articulaires n'apparaissent qu'avec des mouvements actifs indépendants et une tension musculaire. Les mouvements passifs (extension et flexion), lorsque le médecin les effectue lui-même avec la main du patient, sont indolores. C'est la différence entre cette maladie et l'arthrite ou l'arthrose.
Avec l'épicondylite latérale, la douleur augmente avec l'extension et la supination du poignet (rotation de l'avant-bras vers l'extérieur, paume vers le haut). Avec l'épicondylite médiale, la douleur augmente avec la flexion et la pronation de l'avant-bras (en tournant la paume de la main vers le bas).
Sur le sujet: Douleur dans l'articulation de l'épaule - que faire?
Diagnostique
Le diagnostic est posé sur la base de plaintes et d'un examen externe. La radiographie avec épicondylite n'est informative que dans le cas d'une longue évolution chronique, lorsque des changements structurels deviennent perceptibles dans l'articulation touchée: diminution de la densité osseuse (ostéoporose), excroissances pathologiques (ostéophytes).
Une IRM et des analyses sanguines biochimiques sont effectuées lorsqu'il est nécessaire de différencier l'épicondylite d'autres maladies ou blessures (fracture, syndrome du tunnel ou SGS).
Traitement de l'épicondylite de l'épaule
En cas de douleur légère à l'épaule, il est recommandé d'exclure les mouvements qui les font apparaître, en apportant temporairement la paix à l'articulation du coude (prendre un arrêt maladie au travail ou faire une pause dans l'entraînement sportif).
En cas de syndrome douloureux sévère en phase d'exacerbation, une immobilisation de courte durée de l'articulation est réalisée à l'aide d'un pansement de Paris ou d'une attelle. Vous pouvez également porter une orthèse orthopédique spéciale, mais son utilisation à long terme est inefficace.
Le traitement médicamenteux comprend:
- Utilisation d'AINS à usage externe (pommades et gels): Diclofenac, Voltaren, Indomethacin, Nurofen;
- Blocus avec des corticostéroïdes (hydrocortisone ou méthylprednisolone), qui sont injectés directement dans la zone d'inflammation;
- Injections de vitamines B.
Un large éventail de procédures de physiothérapie peut également être utilisé:
- Thérapie par ondes de choc;
- Magnétothérapie;
- Phonophorèse et électrophorèse;
- Les courants de Bernard;
- Applications de paraffine;
- Cryothérapie, etc.
Sur le sujet: Liste des médicaments modernes et des médicaments pour les articulations
Les experts diffèrent sur le massage. Certains d'entre eux pensent que le massage pour l'épicondylite est inutile et même nocif.
Le pronostic est généralement favorable, avec le respect du régime correct de travail, d'activité physique et de repos, une rémission stable peut être obtenue.
Après la fin de la phase aiguë de la maladie, des exercices thérapeutiques aident à restaurer la fonctionnalité de l'articulation, dont le but est d'étirer et de détendre les muscles et les tendons. Les exercices de thérapie par l'exercice comprennent la flexion et l'extension de l'articulation de la main et du coude, la pronation-supination de l'avant-bras. Au début, ils sont exécutés comme des mouvements passifs, c'est-à-dire à l'aide d'une main saine, passez ensuite à des mouvements actifs effectués par les muscles de la main développée.
L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue
Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.
Recommandé:
Luxation De L'épaule (articulation De L'épaule) - Symptômes, Traitement Et Rééducation
Luxation de l'épaule (articulation de l'épaule)Contenu:Description et statistiquesSymptômes de luxation de l'épauleCauses de luxation de l'articulation de l'épauleTypes de luxation de l'épauleDiagnostic de la luxation articulaireMéthodes de traitementÉtapes de la rééducationDescription et statistiquesParmi les luxations traumatiques, la luxation de l'épaule est la plus fréquente. Il représen
Arthrose De L'articulation De L'épaule - Causes, Symptômes, Degrés Et Traitement De L'arthrose De L'articulation De L'épaule
Causes, symptômes, degré et traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épauleL'arthrose de l'articulation de l'épaule est un problème assez courant auquel la plupart des personnes âgées sont confrontées. Cette maladie dégénérative chronique et rapidement évolutive touche aussi bien les hommes que les femmes. En raison d
Arthrose De L'articulation De La Hanche - Causes, Symptômes, Degrés Et Traitement De L'arthrose Déformante De L'articulation De La Hanche
Causes, symptômes, degrés et traitement de l'arthrose de la hancheContenu:Qu'est-ce que l'arthrose de l'articulation de la hanche?Causes de l'arthrose de l'articulation de la hancheLes symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hancheLe degré d'arthrose de l'articulation de la hancheArthrose déformante de l'articulation de la hancheDiagnostiqueTraitement de l'arthrose de l'articulation de la hancheLa préventionQu'est-ce que l'arthrose de l'articulation de
Arthrite De L'articulation De L'épaule (arthrite De L'épaule) - Causes, Symptômes Et Traitements De L'arthrite De L'épaule
Causes, symptômes et traitements de l'arthrite de l'épauleContenu:Symptômes de l'arthrite de l'épauleCauses de l'arthrite de l'épauleTraitement de l'arthrite de l'épauleL'arthrite de l'épaule est un processus inflammatoire qui provoque une dégénérescence et une dégénérescence du cartilage articulaire. Une articula
Ménisque Médial De L'articulation Du Genou - Causes, Symptômes, Complications Et Traitement Des Lésions Du Ménisque Médial De L'articulation Du Genou
Causes, symptômes et complications du ménisque médialArticles Liés:La fonction principale du ménisque médial de l'articulation du genou est de redistribuer correctement la charge sur les os des membres inférieurs et de maintenir la stabilité de l'articulation du genou.Cause
