Ménisque Médial De L'articulation Du Genou - Causes, Symptômes, Complications Et Traitement Des Lésions Du Ménisque Médial De L'articulation Du Genou

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Vidéo: Docteur, c'est quoi une lésion méniscale du genou ? (par le Dr Charousset) 2024, Mai
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Anonim

Causes, symptômes et complications du ménisque médial

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ménisque médial
ménisque médial

La fonction principale du ménisque médial de l'articulation du genou est de redistribuer correctement la charge sur les os des membres inférieurs et de maintenir la stabilité de l'articulation du genou.

Causes de lésions du ménisque médial de l'articulation du genou

Malgré le fait que le ménisque médial de l'articulation du genou soit moins mobile que le latéral, il est beaucoup plus souvent blessé. Un changement soudain de la position du corps avec une cheville relativement fixe peut entraîner des blessures, ainsi que des virages infructueux, une charge excessive avec un excès de poids corporel.

Les blessures au ménisque médial surviennent souvent chez les athlètes, en particulier chez les joueurs de football, les basketteurs, les joueurs de tennis. Les dommages au ménisque peuvent survenir complètement par accident chez les personnes les plus courantes; selon les statistiques, les hommes souffrent de cette maladie 2,5 fois plus souvent que les femmes.

Symptômes de lésions du ménisque médial de l'articulation du genou

Les lésions du ménisque médial sont caractérisées par l'apparition instantanée de douleurs aiguës immédiatement après la blessure, l'articulation du genou augmente sensiblement en raison de l'œdème. Dans les cas graves, il peut y avoir un blocage de l'articulation, c'est-à-dire que l'articulation peut simplement se coincer dans une position.

Le patient peut rarement se déplacer de manière autonome, en règle générale, il a besoin d'une aide extérieure. Si la jambe est en position pliée, la personne ne ressent presque pas de douleur ou se sent légère, mais lorsqu'elle tente de redresser la jambe, la douleur s'intensifie instantanément. 2-3 semaines après la blessure, en l'absence de traitement approprié, vous pouvez sentir indépendamment la cavité articulaire agrandie en raison d'un épanchement et d'une infiltration.

Lors de l'extension du membre, vous pouvez entendre un son de clic caractéristique.

Pour les lésions chroniques du ménisque médial, le principal symptôme est une douleur sourde au genou, qui augmente lors de la descente. Si le patient se plaint de blocages permanents répétés de l'articulation, il parle alors de lésions chroniques du ménisque, généralement accompagnées d'une inflammation du sac périarticulaire.

Diagnostic des dommages au ménisque médial de l'articulation du genou

Pour diagnostiquer les dommages au ménisque médial de l'articulation du genou, la méthode des rayons X, comme l'échographie, est inefficace en raison de la transparence du ménisque pour les rayons X et l'échographie. Ils sont effectués principalement pour s'assurer qu'il n'y a pas de fractures.

Les dommages au ménisque sont bien identifiés par imagerie par résonance magnétique ou arthroscopie endoscopique - examen de la surface interne de l'articulation à l'aide d'un équipement endoscopique moderne, en conjonction avec un interrogatoire minutieux du patient et un examen physique du site de la blessure.

Traitement des lésions du ménisque médial de l'articulation du genou

Les soins d'urgence consistent en un soulagement de la douleur, une fixation de l'articulation endommagée à l'état immobile et une hospitalisation immédiate.

En l'absence de fracture, l'hématome (sang accumulé dans la cavité) est retiré à l'aide d'une ponction de l'articulation du genou et le blocage qui en résulte est supprimé. Il est impératif d'appliquer un bandage serré avec un bandage élastique et une application locale de froid dans les premières heures après la blessure. Il est recommandé de maintenir le membre dans un état surélevé et, en cas de dommage grave, l'immobilisation est prescrite pendant 10 jours.

Si les dommages sont graves, il y a à l'examen une hypotrophie musculaire sur le membre blessé, une douleur vive lors du sondage de l'espace articulaire, des symptômes positifs inhérents à cette maladie (symptôme de clic et de roulis).

En règle générale, il s'agit d'une indication directe pour une intervention chirurgicale, le ménisque est suturé chirurgicalement lors d'une rupture ou la partie endommagée est réséquée. En période postopératoire, une attelle en plâtre est appliquée sur le patient ou le membre est fixé avec un bandage serré.

La physiothérapie et la thérapie physique régulière donnent de bons résultats.

Complications de lésions du ménisque médial de l'articulation du genou

Si tous les symptômes ci-dessus sont typiques de la clinique de lésions aiguës du ménisque médial, au fil du temps, lorsqu'une personne revient à une vie normale, y compris le sport, des symptômes de nature chronique apparaissent.

À la suite d'un traumatisme aigu, une douleur intense survient dans la zone endommagée, il peut y avoir des blocages soudains sans manifestations cliniques d'hémarthrose. Avec l'effort physique, ces manifestations deviennent prononcées et créent certains inconvénients pour une personne, c'est-à-dire qu'elles affectent négativement la qualité de vie.

La zone endommagée du ménisque à la suite d'une blessure contribue à l'usure rapide du cartilage articulaire, qui se termine souvent par une ostéoporose avec la progression inévitable de la maladie.

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Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

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