Herpès Chez Les Enfants De Type 6 Sur Les Lèvres, La Gorge Et Le Corps, Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Herpès chez les enfants

Contenu:

• Virus de l'herpès chez un enfant
• Symptômes de l'herpès chez un enfant
• Les causes de l'herpès chez les enfants
• Herpès de type 6 chez un enfant
• Herpès chez les enfants sur les lèvres
• Herpès sur le visage chez les enfants
• Herpès zoster chez les enfants
• Herpès génital chez les enfants
• Herpès dans la gorge d'un enfant
• Traitement de l'herpès chez un enfant

Les infections herpétiques - les maladies virales humaines les plus courantes, appartiennent au groupe des infections opportunistes. Ils infligent un maximum de dégâts aux personnes dont l'homéostasie est imparfaite. Tout d'abord, les virus de l'herpès sont dangereux pour les enfants, en particulier ceux dont le statut immunitaire est faible.

Virus de l'herpès chez un enfant

Les virus de l'herpès sont des parasites intracellulaires localisés à l'intérieur des cellules du système nerveux du corps. À ce jour, il existe huit types d'agents pathogènes de l'herpès qui causent des maladies humaines, ce sont des virus:

• herpès simplex (herpès nasolabial), ou le premier type - HSV-1;
• herpès simplex (herpès génital), ou le deuxième type - HSV-2;
• la varicelle et l'herpès zoster, ou le troisième type - HSV-3;
• Epstein-Barr, ou le quatrième type - HHV-4;
• cytomégalovirus, ou cinquième type - HHV-5;
• le sixième type ou le sixième type - HHV-6;
• le septième type, ou le septième type - HHV-7;
• le huitième type, ou le huitième type - HHV-8.

Les herpèsvirus constituent le groupe d'infections opportunistes le plus courant. Le nom «infection opportuniste» désigne une maladie qui cause le maximum de dommages pendant la période d'impuissance du corps (enfance, vieillesse, personnes séropositives, pathologies concomitantes).

La localisation des virus de l'herpès dans les cellules nerveuses signifie leur inaccessibilité à de nombreux médicaments et à une sorte de pathogenèse.

1. Inaccessibilité des virus de l'herpès. Fournit une barrière biologique autour des nerfs. Les antibiotiques de tous les groupes pharmaceutiques connus, en particulier pendant la période d'infection latente, ne franchissent pas la barrière hémato-encéphalique, ce qui complique grandement le traitement;

2. Pathogenèse des virus de l'herpès associée à la localisation du virus:

   • dans les cas bénins, il s'agit d'une éruption cutanée sur la peau, les muqueuses le long des nerfs.
   • dans les cas graves, il s'agit de lésions nerveuses (lésions cérébrales, nerveuses locales).

Les agents responsables des infections opportunistes sont taxonomiquement hétérogènes, ce sont des virus, des bactéries, des protozoaires. Les opportunistes ont des caractéristiques communes qui unissent différents groupes nosologiques de maladies, y compris les virus de l'herpès.

1. Forte contagiosité des agents pathogènes. L'herpès surmonte les défenses du corps avec toutes les méthodes d'infection.

2. L'évolution latente (latente) de l'infection est assurée par l'immunosuppression (suppression) du virus, en particulier:

   • en cas de contact primaire avec l'herpès - la coopération de tous les liens de l'organisme immunocompétent (l'immunité est imparfaite chez les enfants, les adultes malades);
   • après contact avec l'herpès - l'immunité protectrice spécifique d'une personne en bonne santé (l'immunité protectrice n'est pas suffisamment développée chez les enfants, les adultes malades).
3. Les dommages aux défenses immunitaires du corps rendent difficile la maîtrise du virus. L'infection progresse jusqu'au stade de la manifestation clinique. La pathogenèse de l'infection est directement proportionnelle au niveau de dommage au système immunitaire. L'immunité est la plus vulnérable chez les enfants atteints de maladies chroniques.
4. Dans le contexte de la pathogenèse de l'infection opportuniste, une déficience immunitaire secondaire se développe.

Les herpèsvirus, comme toutes les infections opportunistes, sont un marqueur de l'état d'immunodéficience de l'organisme, y compris dans les infections à VIH.

Symptômes de l'herpès chez un enfant

Les infections herpétiques sont caractérisées par un polymorphisme clinique. Fréquent, pour presque tous les herpès, les symptômes sont définis comme un syndrome asthénique-végétatif.

Dans le contexte d'une variété de symptômes, les symptômes cliniques généraux de l'herpès chez les enfants sont souvent identifiés:

• hyperthermie au niveau des indicateurs fébriles (38-39 ⁰ C);
• mal de crâne;
• fatigue, léthargie, irritabilité;
• douleurs localisées dans la peau, les articulations, les muscles.

Les symptômes spécifiques les plus courants sont:

• éruptions cutanées polymorphes, le principal type d'éruption cutanée est les vésicules (vésicules);
• lésions des ganglions lymphatiques, sous forme de lésions uniques ou emballées;
• dommages aux muqueuses;
• organes de la vision;
• signes de lésions du système nerveux (encéphalite, myélite, encéphalomyélite).

Des informations plus précises sur l'agent causal de l'infection à herpèsvirus sont obtenues par des méthodes de laboratoire. La confirmation est effectuée en utilisant une combinaison de méthodes de réaction en chaîne par polymérase (PCR) - détecte le génome du virus (y compris dans la phase inactive), test d'immuno-absorption enzymatique (ELISA) - détecte des immunoglobulines spécifiques IgM (stade précoce) IgG (réactivation).

1. Marqueurs de laboratoire de l'infection primaire:

   • la présence d'ADN du virus de l'herpès détectable;
   • détection d'anticorps Ig M spécifiques contre le virus détecté;
   • absence d'anticorps IgG spécifiques au virus détecté.

2. Marqueurs de laboratoire de réinfection:

   • la présence d'ADN du virus de l'herpès détectable;
   • détection d'anticorps Ig M spécifiques contre le virus détecté;
   • détection précoce des anticorps IgG spécifiques au virus détecté.

Les causes de l'herpès chez les enfants

L'herpès provoque une variété de déclencheurs chez les enfants. Distinguer:

• congénitale, lorsque le corps de l'enfant, pour des raisons génétiquement déterminées, ne possède pas de mécanismes antiherpétiques protecteurs;
• acquis à la suite d'une diminution de l'homéostasie après une maladie, un traitement médicamenteux forcé visant à supprimer l'immunité et d'autres raisons.

Herpès de type 6 chez un enfant

Le virus de l'herpès simplex de type six (HHV-6) a été isolé pour la première fois en 1986. Le premier contact avec le virus est enregistré à l'âge de 6 mois à deux ans. À l'âge de trois ans, des anticorps spécifiques contre le HHV-6 sont détectés chez 100% des enfants examinés, cliniquement sains.

Signes d'herpès de type 6 chez les enfants

Les principaux signes de la manifestation clinique du HHV-6 chez les enfants:

• température élevée (fièvre) supérieure à 39 ⁰ С pendant plus de deux jours;
• il n'y a aucun signe de rhume et / ou d'infection intestinale;
• éruptions cutanées soudaines sur le corps - bébé roséole (l'un des principaux symptômes) sur le visage, la poitrine, l'abdomen, sur tout le corps.

Les signes suivants du sixième herpès sont possibles:

1. convulsions sur fond de forte fièvre;
2. amygdalite aiguë - inflammation des amygdales;
3. inflammation de la cavité buccale, la membrane muqueuse est recouverte de vésicules (aphtes);
4. signes neurologiques.

Lors de l'examen clinique initial d'un patient, le médecin doit prendre en compte de nombreux facteurs qui confirment le large polymorphisme des manifestations cliniques des infections opportunistes.

Les symptômes de l'herpès de type 6 chez les enfants

Symptômes qui sont des marqueurs cliniques du HHV-6 et des infections associées.

1. Convulsions chez un enfant à température fébrile.

   Lors du diagnostic du HHV-6, il convient de garder à l'esprit que la cause des crises, environ 80%, est une combinaison de plusieurs infections.

   Les convulsions fébriles, associées au HHV-6, peuvent être des signes d'autres infections infantiles, par exemple, une combinaison de:

   • infection à adénovirus, sa combinaison avec la parainfluenza, la grippe;
   • parainfluenza + HVS1.2;
   • Infections bactériennes HHV-6 +.

2. Amygdalite

   Lors du diagnostic du HHV-6, il convient de garder à l'esprit que l'amygdalite, environ 90% d'une combinaison de plusieurs infections.

   Inflammation aiguë des amygdales (amygdalite):

   • une combinaison d'adénovirus HHV-6 + + infection bactérienne;
   • herpès Epstein-Barr.

3. Stomatite

   Lors du diagnostic du HHV-6, il faut garder à l'esprit que la stomatite, environ 50%, est un symptôme de plusieurs infections accompagnant le sixième herpès.

   Stomatite (inflammation de la bouche):

   • combinaison d'adénovirus + HVS1,2;
   • HVS 1.2.

4. Symptômes neurologiques

   Lors du diagnostic, le HHV-6 peut également indiquer d'autres pathologies affectant le cerveau, le dos, le cerveau.

   Symptômes neurologiques du sixième herpès:

   • signes de méningo-encéphalite;
   • ataxie cérébelleuse - syndrome des yeux «dansants»;
   • hémiparésie.

Herpès chez les enfants sur les lèvres

L'herpès simplex (HVS-1) ou l'herpès sur les lèvres est caractérisé par des éruptions de cloques sur la zone nasolabiale du visage. Pendant longtemps, la pathogenèse de la maladie causée par l'herpès-1 était considérée comme courante. Après l'introduction de méthodes modernes dans la pratique de la recherche, l'effet significatif de l'herpès sur la santé humaine, en particulier les enfants, a été prouvé.

En cas de violation de la coopération cellulaire de l'immunité, un lien a été établi entre HVS-1 et les pathologies:

• des voies respiratoires supérieures;
• tube digestif;
• système nerveux;
• organes de la vision;
• système reproducteur.

À l'âge de 15 ans, 80 à 100% des enfants sont infectés par le virus. Les principales voies de transmission de l'infection sont par voie aérienne, par contact.

La forme d'infection la plus courante est persistante (latente). L'activation du virus se produit dans le contexte d'une diminution du statut immunitaire, d'allergies, d'infections concomitantes. La réactivation est possible à tout âge.

Signes d'herpès simplex sur les lèvres chez les enfants

Signes d'une forme manifeste non compliquée d'herpès simplex sur les lèvres chez les enfants

• éruption vésiculaire sur les lèvres et le triangle nasolabial;
• éruptions cutanées sur les muqueuses de la cavité buccale;
• augmentation de la température à des valeurs fébriles de 38-39 ⁰ С.

L'ajout de signes d'éruptions cutanées sur d'autres parties du corps, de symptômes de toxicose - dépression, léthargie, signes d'encéphalomyélite sont la preuve d'une infection combinée, le développement d'une pathogenèse sévère.

Le résultat létal dans les formes sévères de pathogenèse atteint 50 à 80%. Après une assistance médicale rapide, le virus se transforme en une forme d'infection inactive et persistante.

Une évolution défavorable du HVS -1 chez l'enfant est considérée comme une rechute de la maladie 2 à 4 fois par an, le niveau d'infection admissible est une seule exacerbation par an, une évolution favorable de l'infection si l'herpès est enregistré moins d'une fois tous les deux ans.

Herpès sur le visage chez les enfants

Les éruptions cutanées sur le visage de l'enfant sont accompagnées de maladies telles que:

• herpès simplex (HVS1,2);
• l'herpès zoster (HHV-3);
• la varicelle (HHV-3);
• autres infections virales et bactériennes - scarlatine, impétigo, syphilis congénitale;
• pathologies allergiques.

La pathologie infantile la plus courante est la varicelle. L'infection des enfants par le virus HHV-3 est très élevée, atteignant 1 mille pour 100 mille. La principale méthode de transmission de l'infection est aérienne. Une voie d'infection périnatale est possible. La période d'incubation est de 10 à 21 jours. Après une période aiguë de maladie, le virus de l'herpès-3 entre dans un état inactif.

La persistance dans les nœuds nerveux dure toute la vie. La réactivation du virus de l'herpès simplex-3 provoque une maladie appelée herpès zoster.

Chez les nourrissons, la maladie primaire est bénigne. Les enfants d'âge scolaire, les adultes ayant un contact primaire avec le virus, les enfants de tous âges à faible statut immunitaire sont gravement malades.

Signes de varicelle chez les enfants d'âges différents

• Éruption vésiculaire sur le visage, puis sur tout le corps.
• Les démangeaisons sont caractéristiques de la pathogenèse, les enfants de plus de trois ans - 70%, les nourrissons - 15% des cas.
• La maladie chez les nourrissons se manifeste par un syndrome catarrhal léger (hyperthermie 37-38 ⁰ C pendant 2-3 jours, rougeur de la membrane muqueuse de la gorge, toux, écoulement nasal).
• La maladie chez les enfants de plus de trois ans se manifeste par une toxicose infectieuse sévère (hyperthermie 38-39 ⁰ C pendant 4-5 jours, faiblesse, léthargie, maux de tête, écoulement nasal. Le 3-7 jour, à partir du moment où l'éruption apparaît, signes d'altération de la conscience, auditif hallucinations, autres signes de lésions du système nerveux).

Les débuts d'une éruption cutanée avec la varicelle. - Petites taches écarlates du premier jour de maladie sur fond d'augmentation de la température. Caractérisé par le polymorphisme de l'éruption cutanée, c'est-à-dire qu'il existe simultanément différents stades de l'éruption cutanée à partir du primaire - papule, vésicule; au secondaire - croûtes. Cela est dû au processus constant de formation, de maturation, de disparition de l'éruption cutanée.

Caractéristiques des vésicules faciales chez les enfants

Vésicule - une éruption cutanée au contenu transparent, le principal type d'éruption cutanée avec des infections herpétiques. D'autres types possibles d'éruptions faciales ne sont pas pris en compte dans ce cas.

• Herpès simplex (HSV-1) - localisation des vésicules dans la zone du triangle nasolabial du visage.
• Herpès zoster (HHV-3) - les vésicules ont tendance à se rejoindre en un seul foyer, caractérisé par une douleur sévère de l'éruption cutanée.
• Varicelle (HHV-3) - foyers solitaires, les vésicules sont dispersées sur le visage et le corps.
• Éruption cutanée allergique - zones de rougeur autour de l'éruption cutanée, démangeaisons sévères.

Une éruption cutanée avec des infections bactériennes est, tout d'abord, des éruptions cutanées pustuleuses - pustules. Les pustules virales et allergiques apparaissent comme un processus pathologique secondaire après l'ensemencement de rayures cutanées avec des bactéries pyogènes.

Herpès zoster chez les enfants

Il existe des rapports isolés de réactivation du virus varicelle-zona et de récidive chez les enfants, les plus jeunes, avec l'herpès zoster, l'agent causal du HHV-3.

Les causes du zona chez les enfants dans les premières années de la vie sont la varicelle:

• un enfant dans la première année de vie;
• mères pendant la grossesse.

Les principales différences entre le zona chez les enfants

L'évolution du zona non compliqué chez les enfants est caractérisée par:

• pathogenèse légère;
• absence de douleur aiguë dans la zone de l'éruption cutanée;
• l'absence de douleur résiduelle après la disparition de l'éruption cutanée.

Chez l'adulte, le virus du zona provoque des manifestations plus sévères, accompagnées de douleurs intenses, persistantes souvent pendant une longue période, après la sortie de l'hôpital.

La pathogenèse sévère du zona peut survenir chez les enfants dont le statut immunitaire est faible.

Signes d'herpès zoster - une raison de consulter un médecin

Il existe de tels signes de zona chez les enfants:

Les éruptions vésiculaires sont caractéristiques:

• bulles avec un liquide clair sur les joues, le tronc;
• généralement d'un côté du visage, du corps;
• l'éruption a tendance à s'accumuler;

Des éruptions cutanées vésiculaires chez les enfants peuvent se former dans un contexte de température normale. L'apparition du zona chez l'enfant est associée aux effets immunosuppresseurs d'autres types de virus de l'herpès (Epstein-Barr, cytomégalovirus).

L'herpès zoster chez les enfants immunodéprimés

Elle se caractérise par une évolution persistante de la pathogenèse, avec un syndrome douloureux lors de la formation d'éruptions cutanées, après la fin de la pathogenèse. Chez environ 5 à 15% des enfants, les nerfs moteurs sont impliqués dans le processus pathologique avec des conséquences sous forme de parésie et de paralysie qui passent après un certain temps. Pathogenèse, accompagnée d'une nécrose des zones de la peau aux endroits de l'éruption cutanée. Les rechutes persistantes de l'herpès zoster sont une raison de soupçonner l'immunodéficience d'un enfant.

Herpès zoster pendant la grossesse

La maladie est compliquée par une pneumonie, une encéphalite. La présence d'une infection avérée est à la base d'une hospitalisation afin de préserver le port du fœtus.

Herpès génital chez les enfants

Le HVS-2 est le deuxième sérotype du virus de l'herpès simplex, affectant principalement les muqueuses des organes génitaux externes.

Le virus de l'herpès-2 appartient au groupe des maladies sexuellement transmissibles. Infection possible par le virus HVS-2, avant la puberté, aux stades de l'embryogenèse, de l'ontogenèse humaine. Les voies de transmission suivantes de l'herpès-2 de la mère au fœtus sont prouvées:

• transcervical - infection par le liquide amniotique;
• transplacentaire - pénétration de la veine ombilicale à travers la circulation sanguine;
• transovarien - infection par les trompes de Fallope;
• contact - infection pendant l'accouchement.

La plus grande sensibilité à l'herpès-2 chez les enfants âgés de 5 mois à 3 ans, les adultes -16-25 ans. Le contact initial avec le virus dans 80 à 90% ne s'accompagne pas de manifestations cliniques. L'infection des enfants avant la puberté par le HVS-2 se produit par contact domestique - linge de maison, serviette partagée.

Signes d'herpès génital chez les enfants - une raison de consulter un médecin

Il existe de tels signes d'herpès génital chez les enfants:

• éruptions vésiculaires des muqueuses des organes génitaux externes;
• démangeaisons, douleur dans la zone de l'éruption cutanée;
• hyperthermie 37-38 ⁰ C.

Des éruptions cutanées d'herpès génital peuvent apparaître sur le triangle nasolabial, d'autres parties du corps. L'herpès génital est sujet aux récidives. Plus de 50% des enfants initialement infectés tombent à nouveau malades. La fréquence de réactivation du virus dépend de l'état du système immunitaire.

L'herpès génital au stade clinique peut survenir dans:

• forme avortée légère - jusqu'à 90% de tous les cas d'exacerbation de l'herpès génital;
• forme sévère - jusqu'à 10%.

La forme sévère de l'herpès génital s'accompagne d'érosions profondes sur les muqueuses des organes génitaux externes. Dans la pathogenèse sévère, le cerveau de sa coquille est affecté. Des lésions similaires peuvent également survenir avec le HSV-1 et d'autres types d'herpès.

L'herpès génital, sous forme clinique, d'une femme enceinte se termine par un avortement:

• termes précoces - 55% des cas;
• termes tardifs - 25% des cas.

Formes cliniques d'herpès génital chez les nouveau-nés

L'infection du fœtus à la veille de l'accouchement s'accompagne d'une maladie dans les premières heures après l'accouchement. L'infection du fœtus lors de l'accouchement s'accompagne d'une maladie du nouveau-né dans les deux semaines suivant la naissance.

Il existe trois formes d'herpès génital chez les nouveau-nés:

• Localisé. (20 à 40% des maladies HVS-2 chez les nouveau-nés). Lésions cutanées, muqueuses de la bouche, des yeux. Éruption cutanée sous forme de bulles uniques, hyperémie, œdème, du 5 au 14e jour de la vie de l'enfant. S'il est infecté à la fin de la grossesse, le nouveau-né peut naître avec une éruption cutanée. La localisation la plus dangereuse dans le contour des yeux, des lésions pouvant aller jusqu'à des ulcères de la cornée et une atrophie du nerf optique.
• Généralisée. (20 à 50% des nouveau-nés HVS-2). La pathogenèse se développe 5 à 10 jours après la naissance. Elle se manifeste par des phénomènes septiques (léthargie, régurgitation, insuffisance respiratoire, cyanose, vésicules sur la peau, éruptions cutanées sur les muqueuses, jaunissement des muqueuses, convulsions, coma). La létalité est de 80 à 90%.
• Dommages cérébraux. (jusqu'à 30% des maladies HVS-2 chez les nouveau-nés). Se produit 2-3 semaines après la naissance. Augmentation rapide des symptômes (fièvre, léthargie, alternant avec agitation, vomissements, tremblements, convulsions, coma). Mortalité 50% en 6-7 jours.

Herpès dans la gorge d'un enfant

L'herpès dans la gorge, parfois, désigne ainsi la mononucléose infectieuse, qui se caractérise par de la fièvre, des lésions des muqueuses du pharynx, des ganglions lymphatiques. La maladie est multifactorielle. L'agent causal de l'infection peut être l'un des virus de l'herpès, ainsi que d'autres virus, bactéries, protozoaires sous forme d'infections mono- et mixtes.

Les principaux agents responsables de la mononucléose infectieuse:

• l'herpès de type IV - virus d'Epstein-Barr (EBV) - était auparavant considéré comme le seul pathogène;
• type d'herpès V - cytomégalovirus (CMV) - un agent pathogène commun;
• herpès de type VI - (HHC-6);
• herpès de type I et II - virus de l'herpès simplex (HVS-1,2);
• diverses combinaisons de virus de l'herpès des types I, II, IV, V, VI;
• les adénovirus;
• les bactéries;
• protozoaires.

La variété des agents pathogènes provoque la variété des symptômes de la mononucléose infectieuse. Clarifier le diagnostic à l'aide de tests de laboratoire - ELISA, PCR. La plus prometteuse est la méthode immunohistocytochimique (ICH).

Signes typiques de l'herpès dans la gorge d'un enfant - une raison de consulter un médecin

Les symptômes typiques suivants de l'herpès dans la gorge d'un enfant sont distingués:

• température corporelle de 38 à 39 ⁰ С;
• inflammation de l'amygdale pharyngée - difficulté à respirer par le nez;
• mal de gorge - inflammation des amygdales, douleur lors de la déglutition;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux;
• éruptions cutanées sur le corps.

La mononucléose infectieuse n'a pas de symptôme pathognomonique, les signes primaires ressemblent (infections respiratoires aiguës, amygdalite, adénoïdite).

Les erreurs de diagnostic lors de l'examen initial sont de 30 à 60%.

La mononucléose infectieuse est plus souvent enregistrée pendant la saison froide, environ 70% des cas. Parmi les enfants des premières années de la vie, les garçons sont plus susceptibles de tomber malades. Le ratio approximatif de nourrissons malades, garçons - 72%, filles - 28%. À l'adolescence, 10-15 ans, le rapport change, ce qui est probablement dû aux caractéristiques hormonales des différents sexes. Le rapport approximatif de l'incidence de la mononucléose infectieuse chez les adolescents, les filles - 66%, les garçons - 34%.

Au cours de la première année de vie, l'incidence est faible, en raison de la présence d'anticorps maternels dans le sang des nourrissons. À l'âge de 2-3 ans, l'incidence augmente fortement. Elle se stabilise dans la population d'âge préscolaire et primaire au niveau de 1,2 cas pour 100 000 enfants. La prochaine double augmentation de l'incidence est enregistrée à l'adolescence (10-15 ans et plus). Elle est causée par la formation d'une activité sexuelle à un jeune âge. La mononucléose infectieuse est parfois appelée maladie des baisers et des étudiants.

Causes de la mononucléose infectieuse

La maladie peut se développer comme contact primaire ou survenir sous l'influence de facteurs internes et / ou externes tels que la réactivation du virus. Il a été remarqué que quelque temps avant la maladie, environ 1/3 des enfants étaient examinés par un pédiatre pour une amygdalite, une otite moyenne, une adénoïdite, une stomatite herpétique. Dans la moitié des familles avec un enfant atteint de mononucléose infectieuse, les maladies herpétiques sont fréquentes (plus de 4 fois par an).

La cause la plus fréquente de mononucléose infectieuse chez tous les groupes d'âge d'enfants est:

• infection mixte - environ 60%
• monoinfection - environ 40%.

Parmi les causes de monoinfection, les virus de l'herpès suivants prédominent:

• Type IV (EBV) - plus de la moitié des cas;
• Le type V (CMV) est une cause fréquemment signalée;
• Types I et II (HVS1,2);
• Type VI (VHCh-6).

Dans la structure des infections mixtes chez les adolescents, la combinaison est plus souvent détectée de manière fiable:

• EBV + HVS-1,2 - environ la moitié des cas;
• EBV + CMV est une combinaison courante.

Pathogenèse de la mononucléose infectieuse

Le déclencheur le plus probable est une autre infection. Une pathogenèse sévère des combinaisons d'herpès dans la mononucléose infectieuse a été établie.

1. EBV + HVS-1,2. Elle se caractérise par une apparition soudaine, une fièvre modérée, une intoxication sévère (somnolence, léthargie), des ganglions lymphatiques enflés, un développement rapide d'une amygdalite lacunaire ou ulcéreuse-nécrotique, des maux de gorge. Ces symptômes ne sont pas courants avec les infections mono EBV et HVS-1,2. Il a été remarqué que la fièvre des formes mixtes d'infection par rapport aux mono-infections à EBV, HVS-1,2 persistait:

   • 9-10 jours avec infection mixte;
   • 5 à 7 jours pour une mono-infection par EBV ou HVS-1,2

2. VEB + CMV. Il se caractérise par une pathogenèse sous la forme de:

   • gonflement de la muqueuse nasopharyngée;
   • hyperémie intense;
   • hypertrophie des amygdales degré II-III
   • durée de la fièvre - environ 13 jours - infection mixte, environ 5 jours - mono infection.

Traitement de l'herpès chez un enfant

Il n'existe pas de tactique ou de schéma thérapeutique unique pour le traitement de divers types d'infections herpétiques. Les techniques thérapeutiques sont déterminées individuellement dans chaque cas.

Le traitement des enfants malades comprend:

• traitement étiotrope pendant la période de contact primaire et de réactivation du virus (avec des antiviraux spécifiques de différents groupes, immunothérapie).
• immuno-rééducation pendant l'évolution latente de l'infection, avec des rechutes fréquentes, à l'aide de cycles fractionnés d'immunomodulateurs pouvant compenser le lien endommagé de la défense de l'organisme
• traitement préventif des rechutes (médicaments, physiothérapie, adaptogènes, restauration de la biocénose des bifidobactéries)

Vous trouverez ci-dessous les produits pharmaceutiques enregistrés dans le pays utilisés pour le traitement et la prévention de toutes les formes d'herpès. En thérapie, des médicaments antiviraux, des immunomodulateurs spécifiques et non spécifiques qui affectent les liens individuels de l'immunité sont utilisés.

Sur le sujet: remèdes populaires contre l'herpès

Médicaments antiviraux

Nucléotides anormaux:

• Acyclovir;
• Valtrex (valociclovir);
• Vectavir (Penciclovir);
• Famvir (famciclovir);
• Cymeven (ganciclovir);
• Gevizosh (Epervudin);
• Oftan IDU (Idoxyuridine).

Inhibiteurs spécifiques:

• Alpizarine (mangiférine).
• Hyporamine;
• Pommade Bonafton;
• Pommade oxolinique;
• Pommade Riodoxol.

Préparations à base d'acide glycyrrhizique:

• Bouteille de Gerpigen;
• Viusid;
• Crème pour les lèvres Herpinate.

Moyens de thérapie de remplacement par immuno- et interféron

Préparations d'immunoglobulines:

• L'immunoglobuline humaine est un donneur normal;
• Cytotex.

Préparations d'interféron:

• Reaferon EU;
• Pommade Infagel;
• Interféron leucocytaire;
• Suppositoires de Viferon Suppositoires rectaux;
• Rebif.

Immunomodulateurs

Inducteurs d'interféron:

• Amiksin;
• Neovir;
• Cycloferon;
• Ridostin pour injection;
• Poludan;
• Arbidol.

Immunomodulateurs, agissant principalement sur les macrophages:

• Polyoxidonium;
• Tamerite.

Immunomodulateurs, agissant principalement sur les lymphocytes T:

• Immunofan;
• Roncoleukin;
• Affinoleukine;
• Isoprinosine;

Immunomodulateurs à action mixte:

• Glutoxime;
• Ferrovir;
• Imudon;

Vaccin culturel (virus herpès simplex inactivé de type I et II)

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.