2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13
Vomissements et diarrhée chez un enfant sans fièvre
Un phénomène tel que la diarrhée et les vomissements sans fièvre chez les enfants est observé assez souvent. Il est tout à fait naturel qu'un tel état de l'enfant provoque de l'excitation chez les parents, surtout s'il est encore très petit.
Les vomissements et la diarrhée n'indiquent pas toujours une maladie grave, mais seul un médecin peut évaluer correctement la situation. Bien sûr, les parents doivent connaître les causes possibles du trouble d'un enfant, mais cela ne signifie pas qu'il n'est pas nécessaire de consulter un médecin.
Contenu:
- Causes de vomissements et de diarrhée chez un enfant sans fièvre
- Causes de vomissements chez un enfant sans fièvre
- Causes de la diarrhée chez un enfant sans fièvre
- Causes de vomissements et de diarrhée sans danger pour la vie d'un enfant sans fièvre
- Que pouvez-vous donner à un enfant souffrant de vomissements et de diarrhée?
- Causes de vomissements et de diarrhée sans danger pour la vie d'un enfant sans fièvre
Causes de vomissements et de diarrhée chez un enfant sans fièvre
Souvent, les parents négligent trop les vomissements et la diarrhée chez leurs enfants, si la température corporelle reste normale. Cela est dû au fait que les adultes sont habitués à la température dans le contexte de toute maladie. Cependant, il convient de noter que certaines conditions pathologiques peuvent survenir sans ce symptôme. L'enfant a peut-être une immunité réduite ou il y a des maladies du système immunitaire. En conséquence, les défenses du corps ne réagissent pas et la température corporelle n'augmente pas.
Il convient également de rappeler que chez les nourrissons, les symptômes de nombreuses maladies sont flous et que la détérioration de la maladie se produit beaucoup plus rapidement que chez les enfants plus âgés. Par conséquent, en quelques heures seulement, le bébé peut tomber dans un état grave menaçant sa vie.
Des vomissements et des diarrhées sans température corporelle chez les enfants peuvent survenir pour les raisons suivantes:
Infection intestinale
Les infections intestinales les plus courantes dans l'enfance sont l'infection à rotavirus, la dysenterie, la salmonellose et l'eschérichiose. Ils peuvent se dérouler sans température, mais la température corporelle peut atteindre des niveaux subfébriles et, dans certains cas, des valeurs élevées.
Les vomissements et la diarrhée ont les caractéristiques suivantes:
- Les vomissements ne dépendent pas de la prise alimentaire, ils peuvent être uniques ou plus fréquents.
- Le vomi est composé de la nourriture que l'enfant a mangée.
- Les infections virales sont caractérisées par des selles molles et aqueuses.
- Pour les infections bactériennes intestinales, des selles visqueuses avec de la mousse et une odeur piquante sont caractéristiques.
- La diarrhée avec infection intestinale prévaut sur les vomissements.
De plus, les symptômes suivants sont caractéristiques d'une infection intestinale:
- Douleurs abdominales crampes sévères.
- L'anxiété de l'enfant, qui, à mesure que la diarrhée et les vomissements s'intensifient, sera remplacée par une somnolence et une léthargie.
- Refus d'eau et de nourriture.
- À mesure que la maladie progresse, une augmentation de la température corporelle peut se joindre.
- Symptômes de déshydratation: yeux tombants, sécheresse, manque de miction, fontanelle tombante (dans la petite enfance), convulsions. En aucun cas, ces symptômes ne doivent être ignorés.
Le traitement des infections intestinales chez les enfants de moins d'un an est effectué uniquement en milieu hospitalier. Si l'enfant a plus d'un an, la question de l'hospitalisation est décidée en fonction de la gravité de l'état du patient.
La thérapie comprend les activités principales suivantes:
- Prescription de médicaments antitoxiques - entérosorbants.
- Rendez-vous de nitrofuranes, furazolidone.
- Élimination de la cause des vomissements et de la diarrhée: thérapie antibactérienne ou antivirale.
-
Thérapie de réhydratation parentérale.
- Élimination des symptômes de la maladie: diminution de la température corporelle, soulagement de la douleur.
La dernière étape du traitement est la thérapie réparatrice avec la nomination de médicaments probiotiques.
Intoxication alimentaire
L'intoxication alimentaire chez les enfants survient le plus souvent avec des produits laitiers ou du lait maternel. Le danger est également posé par les jus, les purées de fruits et de viande de notre propre production et de l'usine.
Caractéristiques des vomissements et de la diarrhée avec intoxication alimentaire:
- Vomissements répétés et débilitants qui surviennent peu de temps après avoir mangé.
- Selles fréquentes, nauséabondes et sanglantes.
- La diarrhée et les vomissements peuvent cesser rapidement, mais l'état du patient s'aggravera.
Autres symptômes d'intoxication alimentaire:
- Les douleurs abdominales sont sévères, se produisent sous forme de spasmes.
- Les caprices de l'enfant, qui, à mesure que la maladie progresse, sont remplacées par la léthargie et la somnolence.
- Le patient refuse la nourriture et l'eau.
Tous les enfants suspectés d'intoxication alimentaire sont hospitalisés (moins de 3 ans). Quant aux enfants plus âgés, la question du traitement hospitalier est tranchée en fonction de la gravité de l'état du patient.
Le traitement de l'intoxication alimentaire se résume aux points suivants:
- Lavage gastrique.
- Rendez-vous de nitrofuranes, furazolidone.
- Nomination d'entérosorbants.
- Thérapie de réhydratation parentérale.
- Prescription d'anti-inflammatoires, d'antispasmodiques.
Le traitement de l'intoxication alimentaire se termine toujours par un traitement réparateur avec la nomination de probiotiques.
Dysbactériose
Les vomissements avec dysbiose se produisent rarement, pas plus de 1 à 2 fois par jour. Les selles sont instables, la constipation est remplacée par une diarrhée mousseuse. Les autres symptômes de la dysbiose sont: un manque d'appétit, des grondements et des douleurs dans l'abdomen après avoir mangé, une couche blanche sur la langue. Des réactions cutanées sont possibles, mais pas toujours présentes. Ceux-ci incluent des éruptions cutanées, des démangeaisons et une peau sèche.
Le traitement de la dysbiose est ambulatoire. Pour commencer, on propose à l'enfant des nitrofuranes pour l'assainissement intestinal, puis, dans un contexte de correction nutritionnelle, la microflore intestinale est restaurée à l'aide d'eubiotiques et de probiotiques.
Réaction allergique
Des vomissements et une diarrhée sans fièvre peuvent survenir en raison d'allergies alimentaires ou médicamenteuses. Dans la petite enfance, une telle réaction se produit souvent au premier aliment complémentaire.
Les vomissements commencent peu de temps après la tétée, contiennent des débris alimentaires non digérés. De plus, l'enfant développe des démangeaisons, de l'urticaire et d'autres réactions cutanées. Les allergies sévères s'accompagnent d'un gonflement des muqueuses du nez et de la gorge et d'une insuffisance respiratoire.
Le traitement dépend de la gravité de la réaction allergique. Dans les cas bénins, la thérapie est effectuée à domicile. Des antihistaminiques, des entérosorbants et des hormones sont prescrits (dans les cas graves).
Causes de vomissements chez un enfant sans fièvre
Les causes de vomissements chez un enfant sans fièvre peuvent être très diverses, la plupart d'entre elles sont présentées dans le tableau:
Signes associés | Thérapie | ||
Œsophagite par reflux |
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Pylorospasme |
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Une opération qui est effectuée lorsqu'il n'y a aucun effet de l'alimentation fractionnée et de la physiothérapie. |
Sténose pylorique |
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Seul traitement chirurgical. |
Gastrite, duodénite. Chez les nourrissons, la maladie se développe le plus souvent en prenant des médicaments et chez les enfants plus âgés en mangeant de nouveaux aliments exotiques. |
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La thérapie consiste à changer le régime alimentaire. Les portions doivent être petites, boire fréquemment et abondamment, mais à petites doses. Le traitement médicamenteux dépend de l'état de l'enfant. |
Diverticule intestinal. |
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Perte de poids. | Le traitement n'est que opératoire. |
Intussusception intestinale. L'introduction d'une partie de l'intestin dans une autre chez les enfants de moins d'un an est le plus souvent due à l'introduction analphabète des premiers aliments complémentaires, et chez les enfants plus âgés en raison d'une infection par les oxyures, due à des polypes ou à des tumeurs intestinales. | Au début, l'enfant développe une crise de douleur aiguë, après quoi les vomissements avec la bile commencent. |
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Le traitement n'est que opératoire. |
Maladies du système digestif (vésicule biliaire, foie, pancréas). |
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Le traitement est effectué dans les conditions du service de gastro-entérologie pour enfants. L'enfant reçoit un régime spécial. Selon le type de maladie, les préparations enzymatiques, les hépatoprotecteurs, les antispasmodiques sont prescrits. |
Maladies du système nerveux central, y compris ischémie et hydrocéphalie (pour les nouveau-nés), tumeurs cérébrales et augmentation de la pression intracrânienne (pour les enfants après un an). |
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En fonction de la lésion spécifique du système nerveux central, le traitement est effectué soit à domicile, soit à l'hôpital. Des médicaments sont prescrits pour améliorer l'apport sanguin cérébral ou une intervention chirurgicale est pratiquée. |
Ingestion d'un corps étranger. |
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Selon la situation, un traitement chirurgical ou une observation de l'enfant est indiqué jusqu'à ce que le corps étranger quitte les intestins. |
Une autre pathologie dans laquelle des vomissements sont observés sans fièvre est l'appendicite. Mais avec l'appendicite, les vomissements ne seront que le premier signe d'inflammation qui a commencé et, après quelques heures, la température corporelle augmentera encore.
Causes de la diarrhée chez un enfant sans fièvre
Les causes de la diarrhée sans fièvre chez un enfant peuvent être les suivantes:
- Infection intestinale, intoxication mineure. Avec une infection intestinale, la diarrhée est fréquente, elle arrive en moyenne jusqu'à 5 fois par coup. Si l'enfant a un empoisonnement, il n'y aura pas d'impuretés étrangères dans les selles, et s'il y a une infection intestinale, les matières fécales peuvent avoir une couleur et une consistance muqueuse non standard. Étant donné que l'intestin est perturbé, des particules d'aliments non digérés seront présentes dans les selles. En plus de la diarrhée, l'enfant ressentira des douleurs abdominales, la langue sera recouverte d'un revêtement blanc. Une éruption cutanée est probable. Quant au traitement, il dépend de la gravité de l'infection intestinale ou de l'empoisonnement. Dans les cas bénins, l'enfant reste à la maison.
- Allergie à un médicament. La diarrhée se manifeste quelques heures après la prise du médicament. De plus, il peut y avoir des réactions cutanées. Le traitement se réduit au refus de prendre le médicament.
- Entérite. L'inflammation de l'intestin grêle est caractérisée par une diarrhée sévère jusqu'à 6 fois par coup. Les excréments sont gras avec des particules de nourriture. Les douleurs sont localisées dans la région du nombril, l'appétit disparaît. Le traitement est effectué à domicile.
- Infection parasitaire de l'intestin. Les selles sont instables, la diarrhée est remplacée par la constipation. L'enfant perd du poids, des douleurs abdominales comme des coliques sont possibles, le sommeil est perturbé. Peut-être une augmentation de la salivation et de la léthargie. Le traitement est réduit à la nomination de médicaments anthelminthiques.
- Dysbactériose. Les selles sont mousseuses, dégagent une odeur désagréable et se produisent plusieurs fois par jour. Dans ce cas, on observe des ballonnements, une détérioration de l'appétit, des douleurs dans l'abdomen quelques heures après un repas. Parfois, des réactions cutanées apparaissent, la langue se recouvre d'une couche blanche dense. Traitement à domicile.
Il ne faut pas oublier que la diarrhée sans fièvre peut se développer avec d'autres maladies plus graves. Par conséquent, si la diarrhée ne disparaît pas après une journée, une consultation spécialisée est nécessaire.
Causes de vomissements et de diarrhée sans danger pour la vie d'un enfant sans fièvre
Les vomissements et la diarrhée sans augmentation de la température corporelle n'indiquent pas toujours de graves problèmes de santé pour l'enfant. Souvent, ces deux symptômes accompagnent simplement les états physiologiques naturels des enfants.
Seuls des vomissements (sans fièvre ni diarrhée) peuvent survenir chez un enfant pour les raisons suivantes:
Régurgitation physiologique
Un nourrisson peut régurgiter du lait ou du lait maternisé. Dans le même temps, sa santé ne se détériore pas, son poids corporel reste dans les limites normales. Les enfants crachent jusqu'à 20 ml à la fois. Le contenu libéré est représenté par du lait caillé sans impuretés.
Les raisons de la régurgitation physiologique peuvent être les suivantes:
- De grandes quantités de nourriture.
- Mauvaise posture du bébé pendant l'allaitement.
- Imperfection du tube digestif des nourrissons.
- Mauvaise prise sur le mamelon.
Pour réduire la fréquence des régurgitations, le bébé doit être tenu avec la tête légèrement relevée pendant la tétée. Après avoir mangé, vous devez mettre le bébé en position verticale pendant 15 minutes. Cela permettra à l'air en excès de s'échapper. Il est également important de surveiller la quantité de nourriture consommée par le nourrisson.
La dentition
Les vomissements avec l'apparition des premières dents ne sont pas associés à la prise alimentaire, ses volumes sont insignifiants, la cyclicité n'est pas observée. Cela se produit en raison des pleurs du bébé pendant l'allaitement, ce qui s'explique par la douleur des gencives. Dans le même temps, pendant le cri, les enfants avalent trop d'air en excès. De plus, ne forcez pas l'enfant à manger pendant que ses dents sont coupées.
Vous pouvez aider votre bébé comme suit:
- Massez les gencives avec votre doigt ou avec un anneau de dentition.
- Appliquez un gel avec un composant anesthésique sur les gencives.
- Refusez le gavage si le bébé ne veut pas manger.
Les vomissements avec une introduction incorrecte d'aliments complémentaires se produisent une fois et ne nuisent pas à la santé de l'enfant. Cela s'explique par le fait que le corps n'accepte pas de nouveau produit ou que le système enzymatique n'est pas encore capable de faire face aux composants introduits.
En cas de vomissement, un nouveau produit doit être exclu du menu de l'enfant pendant plusieurs semaines ou plus. Passé ce délai, vous pourrez le proposer à nouveau, mais en petite quantité.
Vomissements psychogènes
Les vomissements névrotiques sont typiques des enfants après l'âge de trois ans. Il survient en réaction à un certain facteur de stress.
Les causes fréquentes de vomissements psychogènes sont:
- Les parents insistent pour que l'enfant mange,
- L'enfant a éprouvé de fortes émotions positives ou négatives, y compris du ressentiment ou de l'excitation.
- L'enfant est très inquiet avant tout événement important pour lui.
Si un enfant a des épisodes de vomissements psychogènes, il est nécessaire de le protéger autant que possible d'une situation stressante et de consulter un psychothérapeute pour enfants.
Que pouvez-vous donner à un enfant souffrant de vomissements et de diarrhée?
Étant donné que les vomissements ne sont pas une maladie indépendante, mais un symptôme d'intoxication corporelle ou le signe d'une infection, les antiémétiques ne doivent pas être proposés à l'enfant. Arrêter de vomir avec des antiémétiques ne fera qu'aggraver l'état du patient, car toutes les substances nocives resteront à l'intérieur et seront absorbées dans le sang. Dans le cas où la cause du vomissement ne réside pas dans une intoxication alimentaire, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Il est nécessaire de demander l'aide de spécialistes dès que possible afin d'éviter de graves problèmes de santé de l'enfant.
Pour arrêter la diarrhée, vous ne devez pas non plus donner à l'enfant de médicaments antibactériens (Enterofuril, Levomycetin, Loperamide (Imodium), Furazolidone), car le plus souvent, ils n'auront pas d'effet thérapeutique. Les statistiques indiquent que dans la grande majorité des cas, la diarrhée de l'enfance est déclenchée par une infection intestinale virale, une intoxication alimentaire ou une suralimentation. Dans chacun des trois cas, les antibiotiques ne peuvent pas aider. De plus, arrêter la diarrhée, comme les vomissements, entraînera le fait que les substances nocives restent plus longtemps dans le corps et continueront de l'empoisonner de l'intérieur.
Très probablement, les parents qui ont administré indépendamment un antibiotique à un enfant pour des vomissements et de la diarrhée affirmeront que ces deux symptômes se sont arrêtés 1 à 3 jours après le début du médicament. Cependant, on sait qu'une infection virale intestinale passe d'elle-même pendant ces périodes, ce qui signifie que la prise d'antibiotiques était déraisonnable et inutile. En cas d'empoisonnement, la diarrhée cesse une fois que toutes les substances nocives sont éliminées du corps. Par conséquent, la thérapie antibactérienne n'a pas d'effet positif sur l'évolution de la maladie.
Néanmoins, il est possible d'aider l'organisme de l'enfant à faire face à l'infection et à l'empoisonnement en lui offrant des préparations probiotiques et des entérosorbants. L'action des premiers médicaments vise à détruire les virus et le second à lier les substances nocives et à les empêcher de pénétrer dans la circulation sanguine. Par conséquent, en cas d'intoxication alimentaire, l'enfant reçoit des entérosorbants et, en cas d'infection intestinale, des probiotiques.
Si l'enfant est très petit et qu'il est allaité, il est alors autorisé à donner uniquement Smecta (entérosorbant) ou les probiotiques Linex et Bifidumbacterin. Lorsque l'enfant a plus de deux ans, les sorbants suivants lui sont prescrits: charbon blanc, Enterosgel, Filtrum et Smecta. Après deux ans, la diarrhée peut être éliminée avec un médicament appelé Enterol.
Aussi, pour la diarrhée, quel que soit l'âge de l'enfant, il peut recevoir du zincite (de 10 à 20 mg en 24 heures), ou une autre préparation de zinc. Quant au zincite, la durée du traitement est de 10 à 14 jours.
Ainsi, la première priorité des parents est de restaurer les électrolytes et les liquides perdus. Les antiémétiques ne sont pas administrés à l'enfant, mais pour la diarrhée, ils offrent soit des entérosorbants, soit des probiotiques, selon la cause de la maladie.
Le liquide perdu est restauré à l'aide de solutions salines spéciales qui peuvent être achetées à la pharmacie. Les plus célèbres d'entre eux sont Regidron et Regidron Bio, mais les préparations Disol et Trisol peuvent également être achetées. S'il n'y a aucun moyen de visiter la pharmacie, vous pouvez préparer vous-même une solution saline. Pour le préparer, vous aurez besoin d'un litre d'eau bouillie, d'une cuillère à café de sel, de cinq cuillères à café de sucre. Il est nécessaire de s'assurer que l'enfant malade boit constamment ce liquide, mais par petites gorgées.
Dès que la crise de diarrhée ou de vomissements prend fin, l'enfant doit recevoir de l'eau ou une solution saline. N'attendez pas que le médicament fasse effet. Si les vomissements se répètent, de l'eau est à nouveau offerte. Les bébés sont mis au sein aussi souvent que possible et en plus abreuvés pendant la tétée. Les enfants plus âgés sont nourris avec des légumes bouillis, du riz, de la viande maigre, on leur propose du kéfir ou un autre produit laitier fermenté. La nourriture est donnée en petites portions. Jusqu'à la fin de la maladie, les enfants peuvent suivre le régime BRYAS (agneau, riz, pommes et craquelins). Le liquide doit nécessairement pénétrer dans l'organisme lors des pauses alimentaires (au moins 60 ml pour les bébés, au moins 100 ml pour les enfants après 2 ans). Si l'enfant boit les volumes de liquide prescrits, mais en demande plus, vous ne devez pas le refuser.
Les boissons gazeuses et les jus de fruits, le bouillon de poulet et le lait ainsi que l'eau de riz font l'objet d'une interdiction catégorique pendant les vomissements et la diarrhée. Tous ces fluides aggraveront l'évolution de la maladie en déshydratant le corps.
Si les vomissements et la diarrhée persistent et ne s'arrêtent pas dans les 4 heures, un médecin doit être appelé afin qu'il évalue correctement l'état de l'enfant. Une hospitalisation peut être nécessaire, car des vomissements persistants indiquent souvent une méningite, une commotion cérébrale ou une autre pathologie grave.
Situations dans lesquelles l'appel d'un médecin local ou d'une équipe d'ambulance est obligatoire:
- Trois épisodes ou plus de vomissements, l'un après l'autre en moins de trois heures.
- Refus de l'enfant non seulement de nourriture, mais aussi de liquide.
- Tout ce que l'enfant mange et boit sort avec du vomi.
- Manque de larmes en pleurant.
- L'enfant est somnolent et léthargique, les lèvres et les yeux secs.
- Vomit contient des impuretés sanguines.
- Plaintes de maux de tête, de tension musculaire du cou et de perte de conscience.
- Empoisonnement suspecté.
En règle générale, les autres épisodes de vomissements et de diarrhée sont arrêtés avec succès en prenant les médicaments ci-dessus, en remplaçant adéquatement le liquide et les électrolytes perdus.
Sur le sujet: que faire si un enfant a des vomissements sévères?
Causes de vomissements et de diarrhée sans danger pour la vie d'un enfant sans fièvre
- Erreurs d'alimentation. Si le régime alimentaire d'un enfant n'est pas équilibré, la diarrhée peut se développer chez lui à tout âge. Dans ce cas, des selles molles contenant des particules alimentaires non digérées apparaissent. Souvent, les parents sont capables d'identifier indépendamment la relation entre la diarrhée et un certain produit. Cette diarrhée s'explique par l'imperfection du système digestif des enfants. Pour éviter de telles situations, il est nécessaire d'introduire correctement les premiers aliments complémentaires et de restreindre les enfants dans l'eau gazeuse, les chips, les bonbons, etc.
- Diarrhée psychogène. La diarrhée de nature psychogène, en règle générale, survient une fois et survient dans le contexte d'un choc émotionnel. Ainsi, le système végétatif de l'enfant réagit au stress. Pour exclure de telles situations, il est important de protéger au maximum le bébé des situations psycho-traumatiques. Peut-être un seul rendez-vous avec un médicament antidiarrhéique et l'introduction d'un régime court sans lait ni aliments gras.
- Indigestion ou suralimentation du bébé. Les vomissements et la diarrhée surviennent immédiatement après avoir mangé et contiennent des particules d'aliments non digérés. La fréquence des diarrhées et des vomissements ne dépasse pas deux fois. Un nouveau produit alimentaire (ceci est particulièrement vrai pour les aliments exotiques), l'introduction d'aliments complémentaires ou de trop grandes quantités d'aliments peuvent entraîner une indigestion. Pour aider le corps à faire face aux vomissements et à la diarrhée, il est nécessaire de supprimer le produit inapproprié du menu de l'enfant et de fournir un régime de consommation adéquat.
- Fort choc émotionnel. Un épisode de vomissements et de diarrhée sur fond de stress émotionnel chez les enfants se produit généralement une fois. Ainsi, le système nerveux autonome réagit au choc. Afin d'éviter de telles situations, il est nécessaire de créer un environnement psychologique confortable pour le bébé, d'éliminer le stress de sa vie. Vous pouvez proposer un médicament contre la diarrhée et les vomissements. Cela doit être fait une fois.
- Acclimatation lors du changement de zone climatique. Probablement le développement de vomissements et de diarrhée dans les deux premiers jours après que l'enfant se trouve dans la nouvelle zone climatique. Cela est dû aux mécanismes adaptatifs du corps aux nouvelles conditions. Pour éliminer les symptômes indésirables, vous devez offrir à l'enfant un maximum de paix, ne pas lui donner de nouveaux produits alimentaires et renoncer à l'activité physique.
L'auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna | Thérapeute
Éducation: de 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité centrale médico-sanitaire n ° 21, ville d'elektrostal. Depuis 2016, elle travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.
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