Érosion Du Col De L'utérus Pendant La Grossesse - Pourquoi Est-ce Dangereux? Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Érosion du col de l'utérus pendant la grossesse

Contenu:

• Symptômes de l'érosion cervicale pendant la grossesse
• Causes de l'érosion cervicale pendant la grossesse
• Quel est le danger d'érosion cervicale pendant la grossesse?
• Une grossesse est-elle possible avec l'érosion cervicale?
• Diagnostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse
• Comment traiter l'érosion cervicale?

L'érosion du col de l'utérus pendant la grossesse est une violation de l'intégrité de sa membrane muqueuse, détectée pendant la gestation d'un enfant.

Dans ce cas, l'épithélium squameux normal du pharynx cervical est remplacé par l'épithélium cylindrique du canal cervical. La plupart du temps, l'érosion est un processus bénin qui ne menace pas une femme de problèmes graves.

Le fait que la pathologie soit souvent diagnostiquée précisément pendant la période de gestation est dû aux maigres symptômes de la maladie, de sorte qu'une femme ne va pas chez le médecin faute de plaintes.

Un examen physique approfondi après la conception révèle la présence d'un processus érosif.

Symptômes de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Le tableau clinique de l'érosion est caché. Par conséquent, s'il n'y a pas de grossesse, la pathologie n'est détectée que lors d'un examen de routine par un gynécologue ou si des problèmes surviennent dans le travail du système génito-urinaire.

Cependant, comme le montrent les statistiques, les symptômes de l'érosion commencent à se manifester avec plus de force après la conception d'un enfant. La raison en est un changement des niveaux hormonaux et une augmentation de la teneur en hormones sexuelles dans le corps. Il arrive souvent qu'en contactant un gynécologue au sujet de symptômes inquiétants d'érosion, une femme soit enceinte aux premiers stades.

Les signes suivants vous inquiètent:

• L'apparition d'un écoulement sanglant après un rapport sexuel;
• Inconfort, exprimé par une sensation de tiraillement de la douleur dans le bas de l'abdomen;
• La présence de décharge pathologique entre les périodes. Leur caractère peut être gluant ou purulent. Cela est dû au fait que l'inflammation rejoint le processus érosif;
• Démangeaisons et sensation de brûlure dans la région génitale et dans le vagin.

Ces signes peuvent être observés à la fois en combinaison et séparément. Cependant, ce sont eux qui obligent généralement une femme à consulter un médecin.

Causes de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Les causes du processus érosif, qui se manifeste pendant la grossesse ou avant, doivent être élucidées sans faute. Cela optimisera le schéma thérapeutique, car il permettra d'éradiquer le facteur provoquant.

Parmi les raisons les plus courantes du développement d'un processus pathologique dans le col de l'utérus pendant la gestation, on distingue les suivantes:

• Fluctuations hormonales dans le corps d'une femme. De plus, ceux qui ne se produisent pas sans heurts, mais brusquement sont particulièrement dangereux;
• Maladies sexuellement transmissibles. Parmi eux, la chlamydia, l'uréplasmose, la gonorrhée, la papillomatose, la trichomonase et l'herpès génital. Dans le cas où des micro-organismes pénètrent dans les cellules épithéliales, cela complique grandement le processus érosif. De plus, l'introduction de papillomavirus humains dans les couches endommagées du col de l'utérus peut entraîner le développement de tumeurs malignes;
• Utilisation à long terme de contraceptifs oraux ou d'autres médicaments hormonaux utilisés avant la grossesse;
• Âge précoce des rapports sexuels;
• Interruption artificielle de grossesse. Les avortements répétés sont particulièrement dangereux;
• Maladies inflammatoires des organes génitaux qui ne sont pas infectieuses;
• Cancer du système reproducteur;
• Diminution des forces immunitaires du corps;
• Violence sexuelle ou relations sexuelles brutales, entraînant des blessures au col de l'utérus
• Lésion de la membrane muqueuse du pharynx utérin à la suite d'une mauvaise douche vaginale, ou en raison de l'installation d'un dispositif intra-utérin, etc.
• Charges de stress fréquentes sur le corps.

De plus, une combinaison de deux facteurs, tels que la présence d'inflammation et de perturbations hormonales dans le corps, conduit souvent au fait que la maladie se développe chez les femmes qui n'ont jamais accouché et chez celles qui n'ont subi aucun traumatisme génital.

Quel est le danger d'érosion cervicale pendant la grossesse?

La planification de la grossesse doit nécessairement inclure une étape d'examen gynécologique. C'est de cette manière qu'il est le plus souvent possible de savoir s'il existe une zone érosive sur le col de l'utérus. Une inspection doit être effectuée car l'érosion peut présenter un certain risque pendant la gestation. La menace provient principalement du fait que la surface ulcérée est un excellent environnement pour le développement d'agents pathogènes qui provoquent une inflammation.

Parmi les conséquences les plus dangereuses que l'érosion peut entraîner pendant la grossesse sont les suivantes:

• La manifestation de maladies inflammatoires, dont la thérapie est compliquée par la position de la femme;
• Avortement spontané, en particulier au premier trimestre;
• Le début du travail prématuré à un stade ultérieur de la gestation;
• Transformation de l'érosion en un processus de cancer malin;
• Rupture prématurée de la vessie fœtale, infection et mort fœtale.

C'est pourquoi les médecins recommandent fortement de suivre un traitement contre l'érosion avant même le début de la grossesse, sinon chirurgicalement, alors de manière conservatrice. Le risque d'augmentation de la croissance de l'érosion cervicale et de la malignité du processus pendant la procréation augmente en raison du contexte hormonal radicalement changeant. De plus, la charge et le stress accrus sur le corps de la femme affectent négativement la maladie.

Le traitement obligatoire pendant la grossesse est soumis à cette érosion, dont la taille est importante et des signes d'inflammation sont déjà présents. Cependant, dans la pratique médicale, il existe des cas où l'érosion se transmet d'elle-même lors du processus de naissance d'un enfant.

Une grossesse est-elle possible avec l'érosion cervicale?

Une femme souffrant d'érosion n'aura pas de difficultés à concevoir un enfant. La maladie n'affecte en aucun cas le processus de maturation ou de fécondation de l'œuf. Cependant, si la pathologie a été détectée avant la grossesse, l'érosion doit d'abord être guérie. Il est possible de planifier la conception ultérieure déjà après un mois, mais uniquement à condition que le processus de guérison se déroule normalement et sans aucune complication.

Lorsque l'érosion était de taille impressionnante et que la récupération des tissus après son retrait se fait lentement, il est nécessaire de reporter la planification de la grossesse. Dans ce cas, la femme ne doit pas désespérer. En règle générale, même le processus de régénération le plus complexe ne prend pas plus de six mois.

Sur le sujet: Traitement de l'érosion avec des remèdes populaires - 3 remèdes efficaces

Diagnostic de l'érosion cervicale pendant la grossesse

Le processus de traitement ne peut pas être démarré sans un diagnostic précis. Les méthodes de recherche sont déterminées par le médecin. L'une des procédures les plus courantes consiste à détecter l'érosion lors d'un examen gynécologique à l'aide de miroirs. Dans ce cas, un défaut épithélial clair est trouvé. En règle générale, sur la surface examinée du pharynx utérin, il existe une zone clairement définie de couleur rouge. La zone d'érosion peut être différente.

Une autre méthode pour examiner une zone érodée afin de déterminer la densité du tissu atteint en cas de suspicion de malignité est le test Chrobak, qui consiste à sonder la zone touchée.

De plus, le médecin envoie du matériel biologique (écouvillon de la surface d'érosion) au laboratoire pour recherche. Il consiste à effectuer des analyses bactériologiques et cytologiques.

En cas de doute et qu'une confirmation supplémentaire du diagnostic est nécessaire, le patient est référé pour un examen colposcopique. En présence d'érosion sur le col de l'utérus, le médecin détecte des lésions visibles du tissu épithélial avec la zone stromale. Dans ce cas, le fond de l'érosion véritable est à un niveau bas dans la couche de l'épithélium cylindrique (ou dans l'épithélium stratifié squameux).

S'il y a un soupçon que le processus est malin, un prélèvement de tissu pour la biopsie est obligatoire. Cela détectera toutes les cellules anormales présentes. Seule une étude approfondie permettra de choisir le schéma thérapeutique le plus efficace pour une femme enceinte souffrant d'érosion.

Comment traiter l'érosion cervicale chez la femme enceinte?

L'effet thérapeutique sur une patiente portant un enfant doit être différent de celui d'une femme non enceinte. Toutes les techniques les plus courantes, y compris le laser, la cryodestruction ou la diathermocoagulation, ne peuvent être utilisées qu'après la naissance du bébé. La grossesse est la période pendant laquelle seules les techniques les plus douces associées à un traitement de soutien peuvent être utilisées pour éliminer le processus érosif.

L'objectif principal est d'arrêter la progression du processus érosif, pour empêcher le développement de l'inflammation. Cependant, la plupart des experts estiment que l'érosion devrait simplement être surveillée. Si cela ne menace pas le développement de complications, cela n'a aucun sens de le traiter avec des médicaments.

Dans le cas où une femme enceinte se plaint d'une sensation de brûlure récurrente et de l'apparition d'un écoulement sanglant, il est possible d'utiliser du méthyluracile sous forme de suppositoires vaginaux. Ils sont administrés pendant deux semaines, deux fois par jour. Il est recommandé d'utiliser des bougies avec de l'huile d'argousier, également pendant 14 jours. Cela réduira les symptômes de la maladie.

Lorsque le processus érosif est compliqué par une inflammation, il est conseillé de prescrire des médicaments antiviraux et antibactériens. Leur choix sera fait par le médecin observateur en fonction de la culture bactériologique obtenue et en tenant compte des contre-indications.

C'est pendant la grossesse qu'un programme de prévention compétent est important, car en relation avec les changements hormonaux, le risque de développer la maladie augmente.

Sur le sujet: 8 méthodes de cautérisation de l'érosion cervicale

Pour éviter cela, il est important de respecter les règles suivantes:

• Les visites chez le gynécologue doivent être strictement programmées. Vous ne pouvez pas manquer l'heure de réception programmée. Cela permettra non seulement de surveiller pleinement l'évolution de la grossesse, mais également de détecter le développement d'éventuels processus pathologiques dans le temps;
• Les règles d'hygiène intime sont importantes. Vous devez prendre une douche pendant la grossesse et changer vos sous-vêtements régulièrement, au moins une fois par jour. Il est nécessaire d'utiliser uniquement du lin fabriqué à partir de tissus naturels;
• Si possible, vous ne devez pas changer de partenaire sexuel pendant la grossesse, ni pratiquer des rapports sexuels non protégés;
• Si des écarts par rapport à la norme se produisent, vous devez immédiatement consulter un médecin, sans attendre une visite pré-programmée. Nous parlons de l'apparition d'une sensation de brûlure et d'un inconfort, de l'apparition d'un écoulement pathologique.

En raison du fait que l'érosion augmente dans certains cas les risques de développer des complications aussi graves que l'ajout d'un processus purulent ou inflammatoire, et menace également une interruption précoce de la grossesse, les médecins recommandent fortement de s'en débarrasser avant le moment de la conception. Un col de l'utérus sain est l'un des éléments d'une gestation réussie et d'un accouchement rapide.

S'il arrivait soudainement que le processus pathologique ait été découvert après la conception, vous ne devriez pas paniquer et attendre les conséquences négatives. Une surveillance médicale constante, un traitement préventif adéquat par des méthodes conservatrices et l'absence d'autres maladies de la région génitale dans la plupart des cas sont la clé d'une issue favorable de la grossesse sans aucune conséquence. Il ne faut pas oublier que le processus érosif n'est pas une raison pour interrompre une grossesse. Néanmoins, il est fortement conseillé de subir un examen cytologique et une colposcopie tous les trois mois en plus des examens médicaux standards.

La plupart des femmes enceintes atteintes d'érosion donnent naissance à des bébés en parfaite santé et ne rencontrent pas de difficultés pendant leur gestation. Dans ce cas, seule une surveillance médicale régulière suffit.

Quant au comportement d'une femme après avoir donné naissance à un enfant, elle ne doit pas négliger une visite chez le médecin. Il est important de venir pour un examen gynécologique deux mois après la naissance du bébé et de savoir ce qui est arrivé à l'érosion. Si elle ne s'est pas éliminée, il est nécessaire de prendre des mesures thérapeutiques. Il vaut mieux confier le choix d'une technique spécifique à un médecin.

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.