2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Pharyngite granulaire
La pharyngite granulaire est une inflammation de la muqueuse de la gorge, accompagnée de l'accumulation de tissu lymphoïde en gros grains rouge vif appelés granules. La maladie se caractérise par une longue évolution, sujette à de fréquentes rechutes et se réfère le plus souvent aux formes chroniques de pharyngite. Néanmoins, la formation de granules sur la paroi arrière de la gorge et dans la pharyngite aiguë n'est pas exclue, mais en règle générale, il s'avère plus tard que le patient a une pharyngite chronique lente avec des symptômes rares pendant une longue période.
Il est important de savoir!
Contenu:
- Causes de la pharyngite granulaire
- Symptômes de la pharyngite granulaire
- Diagnostic de la pharyngite granulaire
- Traitement de la pharyngite granulaire
Vidéo: qu'est-ce que la pharyngite et comment la traiter?
Causes de la pharyngite granulaire
Les raisons de la pharyngite granulaire sont les suivantes:
- Inflammation chronique des sinus paranasaux - sinusite frontale, sinusite ou autre type de sinusite.
- Exacerbations fréquentes de la pharyngite catarrhale chronique.
- La présence de mauvaises habitudes - tabagisme et abus d'alcool.
- Reflux gastro-œsophagien dans lequel le contenu gastrique acide est jeté dans l'œsophage. En outre, la cause de la pharyngite granulaire peut être une hernie du sphincter de l'entrée de l'estomac.
- Situation écologique défavorable dans la zone de résidence. Tout d'abord, cela concerne l'air qu'une personne respire. La présence de gaz, de poussière et d'autres produits chimiques irritants a un effet négatif. Ce problème est particulièrement pertinent pour les personnes travaillant dans des ateliers chauds, des usines chimiques, etc.
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Blessures à la membrane muqueuse de la gorge de toute genèse. Les dommages mécaniques, chimiques et thermiques constituent un danger. Si les enfants subissent le plus souvent des blessures mécaniques à la gorge à la suite de l'ingestion d'objets tranchants, coupants ou coupants, des brûlures thermiques se produisent en raison du contact avec la membrane muqueuse d'un liquide ou de vapeur très chaud. En outre, des blessures mécaniques peuvent être infligées pendant la chirurgie et les brûlures chimiques sont le résultat de la pénétration d'alcalins et d'acides, de vapeurs de chlore et d'ammoniac.
- Propension aux réactions allergiques.
- Manque de respiration nasale en raison d'anomalies dans le développement de la cloison nasale ou après sa blessure.
- Amygdalite, adénoïdite, laryngite.
- Infections virales fréquentes des voies respiratoires supérieures.
- La présence d'un foyer d'infection caché dans le corps.
- Diminution de l'immunité locale ou générale, maladies auto-immunes. Dans le contexte de la chute de la protection locale de la membrane muqueuse de la gorge due à une maladie, une hypothermie, etc., le transport caché de staphylocoques, de streptocoques et d'autres bactéries, qui étaient auparavant supprimés avec succès par le système immunitaire, commence à poser un danger.
- Maladies cardiovasculaires qui provoquent la stagnation du liquide lymphatique dans les organes respiratoires.
- Troubles métaboliques provoqués par la famine ou des maladies endocriniennes.
Symptômes de la pharyngite granulaire
Les symptômes de la pharyngite granuleuse se manifestent par une sensation d'inconfort dans la gorge. Il se produit en raison d'une inflammation chronique de la membrane muqueuse, qui entraîne un relâchement, un épaississement et une prolifération des tissus épithéliaux. Toujours avec la pharyngite granulaire, des granules (nodules) se forment à l'arrière de la gorge, représentés par des follicules œdémateux qui ont fusionné les uns avec les autres. La taille de ces élévations est similaire à la taille d'un grain de millet, elles sont de couleur rouge foncé.
De plus, l'inconfort dans la gorge est dû à l'expansion des vaisseaux lymphatiques et sanguins, au travail accru des glandes sécrétoires, produisant des expectorations visqueuses épaisses, contenant parfois des impuretés de pus.
Les plaintes des patients atteints de pharyngite granuleuse sont les suivantes:
- Gorge sèche, crue, brûlante et douloureuse.
- Des épisodes récurrents de toux violente et de toux persistante associées à une gêne dans la gorge.
- Accumulation d'expectorations épaisses et purulentes, très difficiles à séparer. À cet égard, les tentatives de tousser peuvent être accompagnées d'une sensation de nausée et de vomissements.
- Une odeur désagréable provient de la bouche du patient.
- Il y a une sensation constante de corps étranger dans la gorge.
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La douleur est le plus souvent légère, aggravée par la prise d'une gorgée vide (avaler de la salive). L'ingestion d'aliments et de liquides ne provoque généralement pas d'inconfort important, bien que parfois la déglutition puisse être difficile.
- Avec le temps, le timbre de la voix du patient change, devenant enroué. L'enrouement se développe en raison d'une toux et d'un gonflement constants.
- La température corporelle reste dans les limites normales, cependant, pendant les périodes d'exacerbation de la maladie, elle peut atteindre des niveaux élevés. Dans ce cas, les maux de tête et les douleurs musculaires se rejoignent, la toux augmente, les symptômes d'intoxication augmentent.
- Le bien-être général d'une personne en souffre et l'efficacité diminue.
- Il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux qui répondent au processus d'inflammation. À la palpation, leur douleur est notée.
Diagnostic de la pharyngite granulaire
Le diagnostic de la pharyngite granuleuse est de la compétence de l'oto-rhino-laryngologiste. Le médecin établira un diagnostic basé sur les plaintes du patient et sur les données de la pharyngoscopie.
En même temps, il visualise:
- Gonflement et hyperémie de la muqueuse de la gorge;
- La présence de plusieurs phoques de couleur rouge vif, situés à l'arrière de la gorge;
- Dans certaines zones, des traces de mucus épais avec des impuretés de pus seront visibles;
- Parfois, des crêtes latérales sont incluses dans le processus d'inflammation;
- Aux stades finaux de la pharyngite granuleuse, certaines zones de la membrane muqueuse s'amincissent, des traces d'atrophie tissulaire sont perceptibles.
Si nécessaire, un frottis est prélevé à l'arrière de la gorge pour un examen bactériologique. Cela vous permet d'identifier l'agent causal de l'inflammation et de sélectionner l'agent antibactérien optimal pour le traitement.
Si nécessaire, le patient est envoyé pour consultation à d'autres spécialistes - chez un dentiste, un endocrinologue, un cardiologue, etc.
Traitement de la pharyngite granulaire
Le traitement conservateur de la pharyngite granuleuse est réduit à l'élimination de l'inflammation elle-même, ainsi qu'à l'élimination des causes qui l'ont provoquée. Il est important d'arrêter de fumer, de boire des boissons alcoolisées et des aliments qui irritent la muqueuse de la gorge. Pour cela, tous les plats épicés, salés et marinés sont exclus. La nourriture et les boissons ne doivent être ni trop chaudes ni trop froides.
Sans faute, le patient doit se débarrasser des caries dentaires, de tous les processus inflammatoires dans le nasopharynx, et normaliser la respiration nasale. Les antihistaminiques sont prescrits s'il y a des antécédents de réactions allergiques. Il peut s'agir de médicaments tels que Diazolin, Suprastin, Zirtek, Zodak, etc. En plus d'éliminer les réactions allergiques, leur utilisation peut réduire le gonflement de la muqueuse de la gorge.
- Pour éliminer la flore bactérienne, le cas échéant, il est possible de prescrire des antibiotiques systémiques. Les préparations sont sélectionnées en tenant compte de la sensibilité des micro-organismes à celles-ci. Le plus souvent, les antibiotiques sont prescrits dans le groupe des pénicillines (Augmentin, Ampicilline, etc.).
- Pour le traitement local de la gorge, des comprimés résorbables (Strepsils, Faringosept, Geksaliz, Lizobakt, Septolete) et des sprays antiseptiques, par exemple Hexoral, Miramistin, Octenisept, etc., sont utilisés.
- Il est important de se gargariser régulièrement la gorge pour rincer le mucus de votre gorge. Une solution isotonique de chlorure de sodium à 1% de concentration convient bien pour cela. Vous pouvez ajouter 5 gouttes d'une solution alcoolique d'iode à 5% de concentration à 200 ml de solution. Si vous vous gargarisez avec une telle composition, vous pouvez réduire les symptômes de la maladie, soulager l'irritation de la membrane muqueuse. Vous pouvez également utiliser la solution Tantum Verde à cet effet.
- Il est possible de réaliser des inhalations d'huile à l'aide d'eucalyptus, d'huile de lavande, de sauge et d'huile de pin. Ces procédures visent à un traitement hydratant et antiseptique de la membrane muqueuse de la gorge et peuvent ralentir les processus d'atrophie tissulaire.
- Vous pouvez également utiliser un appareil appelé nébuliseur pour l'inhalation. Avec son aide, de l'eau minérale alcaline ordinaire ou une solution saline hydrate la membrane muqueuse de la gorge.
- Les remèdes pour le traitement local de la gorge sont: liquide de Burov, solution de résorcinol, solution de propolis à base d'alcool, teinture d'eucalyptus, solution de protargol et de collargol, tanin avec glycérine, solution de sulfate de zinc, etc.
- La cautérisation des granules avec de l'acide chromique ou trichloracétique est réalisée avec leur croissance significative. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Le nitrate d'argent peut également être utilisé pour la cautérisation.
- La cryothérapie, le traitement au laser des granules, la suppression des ondes radio de la paroi arrière de la gorge sont réalisées avec une hypertrophie tissulaire sévère.
Si le traitement est effectué dans son intégralité, tous les foyers d'infection sont éliminés, les risques professionnels et ménagers sont éliminés, puis le plus souvent en 14 à 21 semaines, il est possible de réaliser une régression de la pharyngite granuleuse.
L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)
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