2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Nécrose sèche
Le choix des méthodes de traitement de la nécrose dépend en grande partie de leur type. Ainsi, la nécrose sèche (coagulante) ou la gangrène sèche ne progresse généralement pas, mais est limitée à n'importe quelle zone du corps ou de l'organe. La nécrose sèche est caractérisée par le séchage progressif des tissus morts, la formation d'une ligne de démarcation qui sépare clairement les tissus morts des tissus viables.
Une diminution du volume de tissu nécrotique est également caractéristique; ce processus est appelé momification. Les symptômes de la maladie sont caractérisés par l'apparition de douleurs ischémiques sévères, la peau pâlit, devient marbrée et devient froide. Le pouls est perturbé, la sensibilité disparaît, une sensation d'engourdissement apparaît. Dans les extrémités, la douleur est prolongée, il peut y avoir un spasme des branches artérielles collatérales.
La nécrose s'étend vers le haut depuis les extrémités périphériques jusqu'au niveau de l'occlusion vasculaire. Au départ, une action est nécessaire pour prévenir l'infection de la zone touchée. A cet effet, divers fluides sont introduits pour prévenir l'infection tissulaire. Cette nécrose constitue une petite menace pour la vie du patient, car elle est limitée à une quantité insignifiante de tissus morts.
Il se développe chez les personnes ayant une immunité plus stable, apparaît dans des tissus riches en protéines et pauvres en fluides, se déroule sans microbes pathogènes et n'est pas une conséquence de maladies concomitantes. L'apparition de la maladie est associée à une altération de la circulation sanguine dans une certaine zone tissulaire. Souvent nécrose sèche en raison d'une circulation sanguine insuffisante et d'un manque d'oxygène dans le corps, l'action de divers facteurs dommageables affecte les reins, le myocarde, les glandes surrénales, la rate.
Avec l'athérosclérose et la thrombose artérielle, une nécrose sèche se développe dans les extrémités, après des brûlures et des gelures, affecte les tissus des doigts dans la maladie de Raynaud et la peau dans le typhus. L'apparition de la maladie est associée à une altération de la circulation sanguine dans une certaine zone tissulaire. La nécrose sèche comprend les infarctus anémiques, la nécrose caséeuse dans la tuberculose, la morve. Dans la nécrose de la coagulation, les cellules mortes perdent leur noyau, mais conservent leur forme pendant plusieurs jours.
Au microscope, les cellules sans noyau sont une masse gélatineuse de cytoplasme rose homogène. La coagulation des protéines cytoplasmiques les rend résistantes à l'action des enzymes lysosomales, leur liquéfaction est donc lente. Ce type de nécrose est appelé sec car les zones mortes sont denses, sèches, friables, blanches ou jaunes. Il y a une nécrose tissulaire avec leur déshydratation.
- La nécrose de la coagulation est divisée en plusieurs types:
- crise cardiaque - nécrose vasculaire (ischémique) des organes internes. Ce type de nécrose le plus courant ne se développe pas dans le tissu cérébral.
- la nécrose caséeuse (caillée) est un compagnon de la tuberculose, de la syphilis, de la lymphogranulomatose.
- la nécrose cireuse ou de Zenker peut se développer avec la typhoïde et le typhus, le choléra. Cela se produit généralement dans les muscles de la paroi abdominale antérieure et de la cuisse.
- nécrose fibrinoïde - se produit dans le tissu conjonctif avec rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde et lupus érythémateux, avec hypertension maligne.
Arrêter le développement ultérieur de la mort cellulaire tissulaire peut être atteint non seulement avec l'aide d'une intervention chirurgicale. Le traitement local de la nécrose sèche consiste à traiter la lésion cutanée environnante avec des antiseptiques. L'utilisation de pansements à l'alcool éthylique, à l'acide borique ou à la chlorhexidine désinfecte les tissus, empêchant le développement d'un environnement microbien. De plus, les zones de nécrose peuvent être traitées avec une solution alcoolique traditionnelle de vert brillant.
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Toutes les procédures sont prescrites par le médecin traitant, il est difficile de faire face à une telle maladie par vous-même. Le traitement conservateur vous permet d'améliorer la circulation sanguine dans l'organe affecté. L'approvisionnement en sang est rétabli à l'aide d'une intimothrombectomie, d'un pontage. Le traitement des patients atteints de nécrose tissulaire est une tâche assez difficile et il arrive souvent qu'il soit impossible de le résoudre sans chirurgie.
Il est difficile d'arrêter le processus de mort cellulaire et tissulaire; des mesures drastiques sont nécessaires, qui incluent généralement le travail conjoint de médecins de plusieurs spécialités.
Le succès du traitement dépend de l'emplacement de la pathologie, de la taille de la zone nécrotique, ainsi que des changements qui se produisent dans le corps du patient. En cas de nécrose tissulaire, il est nécessaire d'orienter l'action pour combattre les microbes à l'aide d'antibiotiques à large spectre. Étant donné que les tissus détruits ont un effet toxique sur le corps du patient dans son ensemble.
Chaque personne a le choix de vivre en bonne santé sans tabac, sans alcool ou souffrir de maladies provoquées par de mauvaises habitudes. Des visites régulières chez le médecin révéleront la maladie à un stade précoce de sa formation.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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