2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Nécrose cérébrale
Le développement de la nécrose est divisé en quatre étapes. La première étape est marquée par la paranécrose - des changements réversibles. Au deuxième stade, des changements dystrophiques irréversibles se forment - la nécrobiose. La troisième étape implique la décomposition du substrat mort - l'autolyse. La mort cellulaire complète est observée au quatrième stade. La maladie est très imprévisible, il est donc très difficile de déterminer avec précision le temps nécessaire pour ces étapes.
Le cerveau est l'organe central du système nerveux qui régule toutes les fonctions du corps humain. C'est une structure symétrique constituée de deux hémisphères cérébraux recouverts de rainures et de circonvolutions. Dans le dos se trouve le cervelet, sous le tronc cérébral passe dans la moelle épinière.
L'apport sanguin au cerveau est assuré par les artères carotides, se ramifiant en grandes branches reliant ses différents départements. Il existe des mécanismes de protection qui maintiennent le flux sanguin cérébral en cas de blessure. La cause des maladies cérébrales peut être une vasoconstriction dans l'athérosclérose des artères, lorsqu'il y a une diminution de la lumière du vaisseau en raison de la plaque croissante formée sur les parois des artères.
En conséquence, la circulation sanguine devient obstruée, une insuffisance chronique de l'apport sanguin se développe et un blocage des vaisseaux sanguins apparaît. Dans la zone de rétrécissement, l'élasticité du vaisseau est perturbée, des fissures apparaissent, sur lesquelles se forme un caillot sanguin, qui bloque complètement l'artère. En conséquence, les cellules tissulaires meurent et la nécrose se développe. La maladie est asymptomatique, les patients ressentent une fatigue déraisonnable, les premiers signes peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral ischémique.
L'AVC ischémique du cerveau contribue à l'arrêt du flux sanguin vers le cerveau et entraîne la mort de certaines parties de celui-ci, c'est-à-dire un infarctus cérébral. L'infarctus cérébral est une conséquence de maladies du système cardiovasculaire, d'hypertension, d'asthme bronchique, de leucémie, de diabète sucré et de processus inflammatoires dans les reins. Le stress, l'abus d'alcool, le tabagisme, l'obésité, la prédominance des aliments gras dans l'alimentation sont des facteurs défavorables affectant le développement de l'ischémie cérébrale.
Ainsi, divers processus biochimiques sont déclenchés dans le corps, entraînant la mort des cellules cérébrales et des changements nécrotiques irréversibles. La nécrose cérébrale est une crise cardiaque, provoquée par une thrombose, une embolie, un spasme constant des artères, des conditions hypoxiques. La couleur de l'infarctus cérébral est blanche. Étant donné que le tissu cérébral est riche en fluide et pauvre en protéines, une nécrose de colliquation (humide) se développe en eux, caractérisée par la fonte des tissus morts.
Une nécrose peut survenir après une radiothérapie. Cela se produit parce que la méthode de traitement d'une tumeur cérébrale a un effet destructeur sur la barrière hémato-encéphalique. Le mécanisme d'apparition de la nécrose, dans ce cas, est le suivant: beaucoup de liquide s'accumule dans la région du cerveau, ce qui devient un obstacle à la circulation du sang oxygéné, et cela devient la cause de la nécrose tissulaire.
Nécrose de la moelle épinière
La moelle épinière remplit le canal rachidien et est un cordon cylindrique avec une cavité interne. Il est maintenu en place par les ligaments qui relient la membrane et la paroi interne du canal osseux. La moelle épinière est de structure simple. Il relie le cerveau à la périphérie et assure l'activité des segments réflexes.
L'espace entre les parois du canal et le cerveau dans le canal rachidien est rempli de tissu adipeux, de membranes cérébrales, de vaisseaux sanguins et de liquide céphalo-rachidien. La matière grise contient les corps des cellules nerveuses et leurs processus. En cas de blessure, la moelle épinière et ses membranes sont endommagées. En eux, ainsi que dans les racines, des ecchymoses et des zones de nécrose apparaissent souvent. Tout cela est causé par une circulation altérée.
Le foyer de la nécrose résultant des dommages se propage de haut en bas à partir du site de la lésion. Il existe une nécrose primaire et secondaire de la moelle épinière. Leur combinaison provoque la propagation de changements nécrotiques bien au-delà de la zone lésée. La nécrose de la moelle épinière est précédée de modifications vasculaires-inflammatoires de la substance grise et blanche. Ce processus est caractérisé par l'apparition d'une infiltration lymphoïde des parois des vaisseaux sanguins, une augmentation focale de la circulation sanguine, un œdème, des hémorragies mineures et la mort des cellules nerveuses.
Des changements dystrophiques et nécrobiotiques sont observés. Fièvre, maux de tête, malaise sévère, douleur dans le dos et entre les omoplates, dans les bras, dans le bas du dos. Avec une évolution défavorable de la maladie, un foyer particulièrement sévère est observé dans la partie cervicale de la moelle épinière. Traitement à long terme visant à normaliser l'insuffisance respiratoire et les troubles persistants des fonctions de divers organes.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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