2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Phlébite post-injection
La thrombophlébite post-injection est la réaction du corps humain à un effet agressif chimique ou mécanique des médicaments, qui est assez prononcé.
Causes de la phlébite post-injection
Les raisons de la phlébite post-injection sont multiples. Ceux-ci incluent une modification des parois des vaisseaux sanguins, une modification des caractéristiques de base du sang, une violation de sa composition physique et chimique, une stagnation du sang, une diminution de la vitesse du flux sanguin, des modifications du système circulatoire (coagulation, anti-coagulation) et la présence d'agents pathogènes dans le sang. Les injections provoquent une irritation des terminaisons nerveuses situées dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une contraction spastique des veines. Les caillots sanguins ralentissent le flux sanguin. Les caillots sanguins eux-mêmes, agissant sur les fibres nerveuses de la paroi vasculaire, provoquent un spasme plus fort du tronc veineux principal et des collatérales. Dans le contexte d'un spasme veineux, un spasme artériel peut se développer. Il y a une autre raison du spasme artériel - la transition du processus inflammatoire du processus veineux à artériel. Un spasme prolongé des vaisseaux veineux et leur colmatage par un thrombus entraînent une augmentation de la pression veineuse dans les vaisseaux et les capillaires, en raison d'une pression élevée, un œdème se produit, conduisant à une perméabilité accrue de la paroi vasculaire.
Symptômes et diagnostic de la phlébite post-injection
Le tout premier symptôme de la phlébite post-injection est une douleur aiguë au site du vaisseau affecté. La température corporelle augmente fortement, le bien-être général se détériore sensiblement. Dans le premier jour après le début de la maladie, un gonflement sévère du membre se développe dans la circonférence, qui au fil du temps prend une surface croissante. Trois jours plus tard, il y a un œdème en pâte molle, localisé sur la main et l'avant-bras. À ce stade de la maladie, il est important d'établir correctement le diagnostic afin d'éviter une intervention chirurgicale si la phlébite est confondue avec le phlegmon des veines des membres superficiels. La forme la plus sévère de phlébite post-injection est considérée comme la périphlébite.
La maladie se développe souvent à la suite de symptômes de sevrage. Dans ce cas, l'anxiété exprimée par le patient, les plaintes de douleur intense dans les extrémités interfèrent avec l'établissement d'un diagnostic précis. Dans ce cas, en plus des symptômes caractéristiques de la maladie, une attention est également portée à certains signes: rougeur de la peau, augmentation partielle de moitié du membre, tension musculaire localisée. Quatre jours plus tard, dans le foyer de la lésion, les tissus deviennent plus mous et des fluctuations se développent.
La formation d'un thrombus dans le tronc veineux central peut provoquer un spasme réflexe d'une artère voisine. Dans ce cas, le patient court le risque de recevoir un diagnostic erroné - "obstruction artérielle aiguë".
Traitement de la phlébite post-injection
La phlébite post-injection est dans la plupart des cas traitée de manière conservatrice. En tant que traitement médicamenteux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antibiotiques, des pansements de pommade peuvent être prescrits. À un stade précoce de la maladie, des procédures hypothermiques sont utilisées. Il est recommandé de refuser la physiothérapie afin d'éviter une inflammation purulente.
Dans le cas d'un foyer d'inflammation purulente, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, le foyer purulent est ouvert et les bords de la plaie sont excisés.
Localement, dans le traitement de la phlébite post-injection, des pansements semi-alcoolisés sont appliqués sur le site de l'inflammation. Le ramollissement des tissus sous le bandage indique le début du processus inflammatoire et la présence d'un foyer purulent. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est également nécessaire, un traitement supplémentaire est effectué sans suture, ce qui permet d'accélérer le processus de cicatrisation de la plaie.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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