Antibiotiques Pour L'amygdalite - Une Liste D'antibiotiques Pour Adultes Et Enfants

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Antibiotiques pour l'amygdalite

Les antibiotiques pour l'amygdalite sont prescrits lorsque la maladie est causée par une flore bactérienne, accompagnée d'une température corporelle élevée et de signes d'intoxication.

L'amygdalite bactérienne est dangereuse pour ses complications, donc l'antibiothérapie est justifiée à 100%. La prise de médicaments vous permet de prévenir le développement de rhumatismes, de pyélonéphrite, d'inflammation des articulations.

La pharyngoscopie standard ne suffit pas pour déterminer quelles bactéries ont causé une amygdalite. Par conséquent, les médecins prescrivent aux patients des médicaments à large spectre, nuisibles aux agents bactériens les plus courants.

Contenu:

• Traitement de l'amygdalite sans antibiotiques
• Liste des antibiotiques pour l'amygdalite chez les adultes
• Antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite chez les enfants
• Noms d'antibiotiques pour l'amygdalite

Le plus souvent, l'amygdalite est provoquée par des streptocoques. Les symptômes typiques de l'infection sont les maux de gorge et l'inflammation des amygdales sans toux ni écoulement nasal. Cependant, si l'évolution de la maladie présente des symptômes non spécifiques, la collecte de mucus des amygdales pour la culture bactérienne est une mesure extrêmement souhaitable. Une fois le type d'agent pathogène déterminé, vous pouvez prescrire un médicament antibactérien qui «atteint la cible».

À condition qu'une personne ait des antécédents de rhumatisme, la nomination d'antibiotiques pour l'amygdalite devrait être immédiate. Dans certains cas, les médecins décident d'une étape cardinale et recommandent fortement de retirer les amygdales. Vous ne devez pas refuser cette procédure si l'amygdalite chronique s'aggrave plus de 5 fois par an. Si les amygdales sont simplement grosses, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire.

Traitement de l'amygdalite sans antibiotiques

L'amygdalite peut être primaire ou se développer à la suite d'autres maladies, par exemple la diphtérie, la rougeole, l'herpès. Les risques d'amygdalite augmentent, à condition qu'une personne vive dans une zone densément peuplée, dans des villes avec une abondance d'entreprises industrielles et de transports routiers. Plus l'air est pollué, plus les personnes souffrent d'inflammation des amygdales. Ce problème est particulièrement pertinent pour ceux dont la respiration nasale est difficile en raison d'une sinusite chronique ou d'une courbure de la cloison nasale.

Après que la bactérie pénètre dans la membrane muqueuse des amygdales, elle commence à se multiplier activement. Cela conduit à une intoxication du corps, qui tente de faire face à l'agent pathogène, augmentant la température corporelle.

Si une personne développe une amygdalite catarrhale, seule la coquille supérieure des amygdales sera impliquée dans le processus d'inflammation. Dans le même temps, il n'y a pas de saut de température corporelle, elle reste au niveau des valeurs subfébriles. En parallèle, la personne éprouve un mal de gorge et des frissons. Une telle amygdalite peut être causée par des virus et ne nécessite donc pas la nomination de médicaments antibactériens. Après quelques jours, la maladie disparaîtra d'elle-même. Il suffira d'effectuer un traitement auxiliaire - rinçage fréquent de la gorge, irrigation de la membrane muqueuse des amygdales avec des solutions antiseptiques et boire beaucoup.

Il convient de garder à l'esprit que l'amygdalite catarrhale n'est pas synonyme de diagnostic d '«amygdalite virale». La forme catarrhale peut également être causée par des bactéries, mais elle est bénigne et ressemble aux symptômes du SRAS. La négligence d'une personne, ainsi que le manque de traitement antibactérien dans ce cas, conduiront au fait que la maladie se transformera en une forme chronique difficile à traiter. Par conséquent, toute inflammation des amygdales est une raison de consulter un médecin.

Si une personne éprouve une faiblesse générale et des sensations douloureuses dans la région du cœur, cela indique le plus souvent une amygdalite lacunaire. Les lacunes sont des plis profonds dans les amygdales. C'est en eux qu'un grand nombre de bactéries et de pus s'accumulent. L'angine lacunaire est indiquée par un revêtement blanchâtre pelliculaire sur les amygdales et dans leurs plis.

L'amygdalite folliculaire se caractérise par une évolution sévère dans laquelle les follicules s'enflamment et s'élèvent au-dessus de la surface des amygdales.

La prescription d'antibiotiques ne signifie pas qu'il n'est pas nécessaire de se gargariser pendant le traitement. Cet événement aide à nettoyer les amygdales des bactéries et de leurs déchets, ce qui signifie qu'il accélère la récupération. Pour vous gargariser, vous pouvez utiliser une décoction de sauge, une solution d'acide borique, une solution de sel et de soude.

Si vous ignorez la maladie, cela menace le développement de complications graves, notamment la lymphadénite purulente, la sinusite, l'otite moyenne, les rhumatismes, la pyélonéphrite, l'arthrite. Mais la prise de médicaments antibactériens est associée à un certain nombre de problèmes. Par conséquent, elle nécessite des prébiotiques, ce qui empêche le développement de la dysbiose. Si nécessaire, des agents antiallergéniques sont recommandés au patient.

En plus de prendre des médicaments, une personne doit avoir suffisamment de liquides et manger correctement. Lorsque la température corporelle revient à la normale, vous pouvez commencer à effectuer un traitement de physiothérapie sous forme d'échauffement et d'UHF.

Les amygdales ne sont pas seulement des excroissances tissulaires dans l'oropharynx. Ils remplissent un certain nombre de fonctions importantes, à savoir, immunitaire, hématopoïétique et récepteur. Le syndrome amygdalocardique est l'une des complications de l'amygdalite, qui se traduit par l'une ou l'autre maladie non rhumatismale du muscle cardiaque.

L'amygdalite chronique peut s'aggraver dans le contexte d'une hypothermie ou d'une diminution de l'immunité.

En plus des staphylocoques et des streptocoques, l'amygdalite aiguë peut provoquer des champignons du genre Candida, des rhinovirus, des adénovirus, des virus de la grippe. Parfois, l'amygdalite est le résultat de la diphtérie ou de la typhoïde.

Ainsi, des antibiotiques pour l'amygdalite sont nécessaires dans le cas où la maladie est causée par la flore bactérienne et a une évolution sévère. Seul un médecin peut le déterminer.

Liste des antibiotiques pour l'amygdalite chez les adultes

Pour déterminer quel médicament est nécessaire pour le traitement de l'amygdalite, vous devez consulter un médecin et faire un don de mucus des amygdales pour la culture bactérienne. Le médicament qui est nocif pour une flore pathogène peut être absolument inutile pour l'irradiation de bactéries d'une autre espèce. Et avec l'amygdalite virale, les antibiotiques ne sont pas du tout nécessaires.

Amoxicilline

Le médicament de choix pour le traitement de l'amygdalite chez les patients adultes est l'amoxicilline.

L'amoxicilline est un agent antibactérien appartenant au groupe des pénicillines non protégées.

Ses avantages incontestables sont:

• Absorption rapide dans l'intestin;
• Action ciblée sur la plupart des bactéries responsables de l'amygdalite;
• Absence presque complète d'effet négatif sur la flore intestinale normale;
• Prix des médicaments bas;
• Variété de formes de libération;
• La possibilité de traiter l'amoxicilline non seulement pour les patients adultes, mais également pour les enfants, y compris les nourrissons.

Il convient de noter que l'amoxicilline présente certains inconvénients:

• Nécessite une prescription minutieuse pour le traitement des femmes enceintes;
• Provoque des effets secondaires et a un certain nombre de contre-indications;
• L'amoxicilline, comme les autres médicaments du groupe pénicilline, nécessite une utilisation prudente dans le traitement de l'amygdalite chez les patients présentant une insuffisance rénale;
• Ne fonctionne pas dans le traitement de l'amygdalite causée par des bactéries productrices de bêta-lactamases.

Malgré tous les avantages de l'amoxicilline, seul un médecin peut le prescrire. En fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient, le médecin sélectionnera la dose la plus appropriée. Le plus souvent, les adultes et les enfants de plus de 10 ans se voient prescrire 0,5 g du médicament 3 fois par jour.

Pénicillines protégées

Parfois, il arrive que l'amoxicilline ne permette pas d'obtenir l'effet souhaité dans le traitement de l'amygdalite. Cela est dû au fait que les bactéries produisent un groupe d'enzymes qui combattent les antibiotiques. En conséquence, l'inflammation des amygdales continue de progresser, car la flore pathogène résistante à l'action des médicaments se multiplie sur elles.

Les médicaments antibactériens du groupe des pénicillines protégées peuvent venir à la rescousse. En plus du principal ingrédient actif, ils contiennent de l'acide clavulanique. Par conséquent, si après 24 à 36 heures après le début du traitement par Amoxicillin, il n'y a pas d'amélioration de l'état, il est remplacé par des médicaments protégés fabriqués sur sa base. Parmi ceux-ci: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Chacun d'eux a été utilisé avec succès pour traiter l'amygdalite lacunaire ou folliculaire purulente. Ces médicaments peuvent être utilisés pour fournir un traitement à différents groupes d'âge de patients.

L'acide clavulanique lui-même n'a pas d'activité antibactérienne prononcée, mais en combinaison avec des pénicillines, il vous permet de lutter contre les souches de bactéries résistantes. De plus, l'ajout d'acide clavulanique aux antibiotiques de la pénicilline n'augmente pas leur toxicité, ce qui les rend relativement sûrs à prendre. Quant aux inconvénients des pénicillines protégées, il s'agit de leur prix élevé par rapport à l'amoxicilline. Il devient presque 5 fois plus élevé.

La disponibilité généralisée des pénicillines et leur utilisation irrationnelle conduisent de plus en plus au fait que les micro-organismes y acquièrent une résistance. Cette affirmation devient déjà vraie même pour les médicaments protégés par l'acide clavulanique.

Plus un patient prend souvent un antibiotique, plus le risque de développer une allergie au médicament est élevé. Cela oblige les scientifiques à développer de nouveaux types d'antibiotiques.

Céphalosporines pour le traitement de l'amygdalite aiguë

Même si les pénicillines protégées ne donnent pas d'effet dans le traitement de l'amygdalite, ou si le patient y est allergique, il est possible d'utiliser des médicaments d'autres groupes, par exemple des antibiotiques céphalosporines.

Cefadroxil appartient à la première génération de céphalosporines. Déjà 1,5 heure après son introduction dans l'organisme, la concentration maximale de la substance active principale est observée, ce qui est son avantage incontestable. Il suffit de prendre le médicament pour le traitement de l'amygdalite une fois par jour à une dose de 1 à 2 g, en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie. La durée du traitement peut durer de 10 à 12 jours.

Un autre avantage du Cefadroxil est qu'il est capable de détruire les bactéries résistantes aux antibiotiques du groupe des pénicillines.

Quant aux inconvénients des céphalosporines, ceux-ci comprennent:

• La présence d'effets secondaires qui surviennent assez souvent sont l'insomnie, les éruptions cutanées, la candidose vaginale, les étourdissements, la colite, les tremblements et les crampes dans les membres;
• Le prix élevé des médicaments. Par exemple, pour suivre un traitement de dix jours, un patient devra payer environ 1 000 roubles;
• Les médicaments ne peuvent pas être associés aux aminosides et à la polymyxine-b, car cela entraînerait une altération de la fonction rénale;
• Les céphalosporines ne doivent pas être utilisées pour traiter l'amygdalite chez les femmes enceintes et allaitantes.

Un médicament similaire du groupe des céphalosporines de première génération est la céphalexine. Il est prescrit pour le traitement de l'amygdalite chronique et aiguë. Le cours thérapeutique est de 7 jours, vous devez prendre le médicament toutes les 6 heures pendant 1 à 4 g. Le médecin choisit une posologie plus précise.

Avant de prescrire des céphalosporines de première génération, il est nécessaire de s'assurer que le patient n'y est pas allergique, car la prise de ces médicaments est associée à un risque élevé d'éruptions cutanées allergiques.

Antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite chez les enfants

L'amygdalite est une maladie souvent diagnostiquée pendant l'enfance. De plus, les enfants les plus vulnérables à l'infection sont les enfants qui fréquentent les établissements d'enseignement préscolaire, mais parmi les écoliers, un tel diagnostic n'est pas rare.

L'inflammation des amygdales provoque un mal de gorge chez un enfant, provoque une augmentation de la température corporelle, rend les ganglions lymphatiques régionaux douloureux. Naturellement, la maladie ne peut être ignorée. L'enfant doit être montré au pédiatre. Après tout, l'amygdalite non traitée dans l'enfance menace de complications telles que la sinusite, la sinusite, l'otite moyenne, les rhumatismes. Le passage de la maladie à une forme chronique est également possible.

Le plus souvent, c'est une amygdalite bactérienne qui est diagnostiquée chez les enfants, ce qui nécessite la nomination de médicaments antibactériens. On peut montrer que les enfants prennent des médicaments du groupe des pénicillines, des macrolides ou des céphalosporines.

Oxacillin pour le traitement de l'amygdalite chez un enfant

L'oxacilline est un antibiotique de la pénicilline. Il provoque la dissolution et la mort des cellules bactériennes. Le médicament commence à agir très rapidement, déjà 30 minutes après son administration, la concentration maximale de la substance active principale est observée dans le sang. La posologie est choisie par le médecin, le médicament est pris toutes les 4-6 heures. La dose moyenne du médicament par dose est de 0,25 à 0,5 g, en fonction de la gravité de la maladie. Dans les infections sévères, il est possible d'augmenter la dose quotidienne à 6 g.

Pour les enfants, Oxacillin est prescrit à la posologie suivante:

• Nouveau-nés - 90-150 mg / kg / jour.
• Jusqu'à 3 mois - 200 mg / kg / jour.
• Jusqu'à 2 ans - 1 g / kg / jour.
• De 2 à 6 ans - 2 g / kg / jour.

Le traitement de l'amygdalite dure 7 à 10 jours.

L'oxacilline présente tous les avantages et inconvénients des médicaments à base de pénicilline. Il est préjudiciable aux bactéries qui produisent la pénicillinase, mais agit faiblement contre presque toutes les bactéries à Gram négatif.

Le médicament est disponible non seulement sous forme d'injections, mais également sous forme de comprimés. L'oxacilline peut être utilisée en association avec l'ampicilline, qui élargit le spectre de l'activité antibactérienne.

Les inconvénients du médicament incluent le fait qu'il peut provoquer des effets secondaires, parmi lesquels les plus courants sont les nausées, la diarrhée, les vomissements, la candidose buccale, l'entérocolite, la candidose vaginale. Il est également possible de développer une réaction allergique sous forme d'urticaire et de démangeaisons.

L'amygdalite dans l'enfance est toujours associée à une température corporelle élevée et à un mal de gorge. Pour soulager l'état de l'enfant, en plus de l'antibiothérapie, un traitement symptomatique doit être effectué. Le médicament Tantum Verde résiste bien aux maux de gorge. Il peut être utilisé en spray ou en pastille. Pendant la phase aiguë de l'amygdalite, Tantum Verde est injecté dans la gorge toutes les 2 heures.

Macrolides

Le médicament de choix dans le groupe des macrolides est l'érythromycine. Il est efficace pour traiter l'amygdalite streptococcique et staphylococcique, mais il ne nuit pas à certaines autres bactéries courantes. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire de clarifier le type d'agent pathogène.

L'érythromycine est prescrite aux enfants allergiques aux antibiotiques du groupe des pénicillines. En combinaison avec les sulfamides d'érythromycine, son effet sera amélioré. Une dose unique pour les enfants est de 0,25 g. Le médicament doit être pris toutes les 4 heures, 40 à 60 minutes avant les repas. Si l'enfant a moins de 7 ans, la dose est calculée sur la base de la formule 20 mg / kg.

La prise d'érythromycine est associée au développement d'effets secondaires, parmi lesquels les nausées et la diarrhée sont les plus courantes. C'est l'indigestion qui est le principal effet secondaire de la prise de macrolides en général et d'érythromycine en particulier. Le principal ingrédient actif s'avère néfaste non seulement pour la flore pathogène, mais également pour les bactéries bénéfiques qui vivent dans les intestins.

Il convient de noter un tel inconvénient de l'érythromycine, car son coût élevé par rapport aux médicaments de la série des pénicillines.

L'érythromycine est également prescrite dans le cas où le patient présente une résistance bactérienne aux médicaments à base de pénicilline. L'effet de la prise d'érythromycine est assez élevé, de sorte que le cours thérapeutique ne dure pas plus de 7 jours.

Noms d'antibiotiques pour l'amygdalite

Dans le traitement de l'amygdalite, la préférence doit être donnée aux médicaments antibactériens de la série des pénicillines. Il est possible d'utiliser des médicaments tels que la benzylpénicilline et la phénoxyméthylpénicilline. Ces pénicillines sont les médicaments de choix, à condition qu'il ne soit pas possible d'utiliser l'amoxicilline pour quelque raison que ce soit.

Il convient de noter qu'ils sont moins efficaces que l'amoxicilline, car leur biodisponibilité est beaucoup plus faible. Le corps humain assimile pire la benzylpénicilline et la phénoxyméthylpénicilline, car elles ont été inventées beaucoup plus tôt. Les effets secondaires de leur utilisation sont similaires aux effets secondaires de tout autre médicament du groupe pénicilline.

Ces antibiotiques sont rarement utilisés dans la pratique médicale moderne. L'utilisation de la benzylpénicilline et de la phénoxyméthylpénicilline n'est justifiée que dans les conditions où il n'est pas possible d'offrir au patient un médicament plus moderne. Désormais, ils sont utilisés pour traiter les détenus afin de prévenir rapidement la propagation de l'infection à un grand nombre de personnes.

La benzylpénicilline est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'effet du médicament est amélioré lorsqu'il est combiné avec des céphalosporines et des aminosides. Il est recommandé de prendre le médicament simultanément avec des vitamines B, surtout si le patient doit suivre un traitement à long terme.

Avant de commencer le traitement, il faut tenir compte du fait qu'un calcul de dose incorrect ou un arrêt trop précoce du traitement peuvent entraîner la formation de souches bactériennes résistantes.

Un autre inconvénient de ce médicament est qu'il n'est disponible que sous forme injectable. Bien sûr, il est assez difficile de maintenir un cycle de 60 injections. Ce nombre d'injections est nécessaire pour maintenir en permanence la concentration du principe actif principal dans le sang du patient. Cependant, quand il n'y a pas d'autres options, vous devez être patient.

Si l'amygdalite a une évolution de gravité modérée, la dose quotidienne du médicament est de 2,5 à 5 millions d'unités, qui doivent être divisées par 4 fois. Le médicament est administré par voie intramusculaire.

La phénoxyméthylpénicilline est un antibiotique de la pénicilline qui inhibe la synthèse des parois cellulaires bactériennes. Son inconvénient majeur est qu'il n'est pas capable de débarrasser une personne de l'amygdalite causée par des bactéries à Gram négatif, ainsi que des micro-organismes qui produisent la pénicillinase.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, qui doivent être pris 30 à 60 minutes avant les repas. La posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 500 à 1000 mg, le médicament est pris 3 à 4 fois par jour. S'il est établi que l'infection est provoquée par le streptocoque bêta-hémolytique, le traitement doit se poursuivre pendant au moins 7 à 10 jours. Dans d'autres cas, un cours de 5 à 7 jours est suffisant.

La prise de phénoxyméthylpénicilline est associée au risque de développer des réactions allergiques et des troubles dyspeptiques.

La re-prescription du médicament ou son utilisation pendant trop longtemps entraîne des surinfections, qui seront causées par des bactéries résistantes.

Ainsi, il existe de nombreux médicaments antibactériens pour le traitement de l'amygdalite. Le choix initial des médecins incombe toujours à l'amoxicilline, mais, malheureusement, cet antibiotique n'est pas toujours assez efficace. Par conséquent, si le médecin prescrit un médicament «nocif et dangereux» (selon le patient), le traitement ne doit pas être abandonné. Cela signifie que le médecin a de bonnes raisons à cela et que les bénéfices du traitement en cours dépassent tous les risques possibles. De plus, en cas de doute, il est nécessaire d'insister pour mener une étude bactériologique.

L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)