2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Parésie du larynx et des cordes vocales
On parle de parésie du larynx et des cordes vocales lorsque l'activité motrice des muscles laryngés diminue. Cela conduit à son tour à une voix et à une respiration altérées. Cette maladie est étroitement liée à de graves troubles pathologiques des muscles du larynx. Manifestation de parésie du larynx et des cordes vocales: faiblesse, enrouement ou perte de voix, difficulté à respirer et suffocation.
La parésie du larynx est diagnostiquée par tomodensitométrie, radiographie et laryngoscopie. Le patient reçoit toujours la culture bactériologique nécessaire pour la microflore, une électromyographie est effectuée, la cavité thoracique, le cerveau et la glande thyroïde sont examinés. La parésie laryngée est diagnostiquée chez des hommes et des femmes d'âges différents.
Puisqu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles cette maladie dangereuse survient, plusieurs disciplines cliniques sont impliquées dans l'étude des facteurs causaux, du diagnostic et du traitement. Un patient atteint de parésie du larynx est généralement référé pour examen non seulement à un oto-rhino-laryngologiste, mais également à un neurologue, neurochirurgien, endocrinologue, cardiologue, pneumologue, chirurgien thoracique, psychologue et psychiatre.
De par leur nature, de telles parésie du larynx sont classées en myopathique, neuropathique, périphérique, fonctionnelle, bulbaire et corticale. Les myopathies apparaissent dans les muscles laryngés, les neuropathiques proviennent de lésions nerveuses.
La parésie périphérique du larynx se développe avec des dysfonctionnements importants du nerf vague. On dit que la parésie bulbaire survient lorsque le noyau de ce nerf dans le cerveau est considérablement endommagé. Une parésie corticale du larynx est observée lorsque des zones du cortex cérébral sont endommagées. La parésie du larynx et des cordes vocales du type fonctionnel typique est caractérisée par des lésions générales de toutes les fonctions du cortex cérébral.
De par leur nature, diverses parésie du larynx sont divisées en unilatéral et bilatéral. Seule une localisation bilatérale est notée par les spécialistes des types de parésie fonctionnelle et corticale.
Qu'est-ce qui cause la parésie des muscles laryngés?
La parésie laryngée ne peut pas se produire d'elle-même, tout en étant le résultat de nombreuses autres maladies. Par exemple, une parésie des muscles laryngés peut survenir dans diverses maladies inflammatoires (laryngotrachéite). Souvent, ce trouble est observé avec divers types d'infections virales respiratoires aiguës, la grippe, la tuberculose, la typhoïde, la syphilis, ainsi que le botulisme dangereux et la poliomyélite.
Un patient atteint de myasthénie grave et de polymyosite est généralement toujours à risque de développer une parésie des muscles laryngés et des cordes vocales. Les lésions cérébrales traumatiques, les tumeurs et les troubles cardiovasculaires peuvent également être le principal facteur causal de la parésie laryngée. L'augmentation de la charge vocale liée aux activités professionnelles (enseignant, acteur, chanteur, commandant de combat) provoque dans la plupart des cas le développement d'une maladie aussi dangereuse.
L'inhalation d'air froid et sale peut également entraîner une maladie dangereuse du larynx et des cordes vocales. Le type fonctionnel de parésie des muscles laryngés peut également apparaître à la suite d'une variété de situations stressantes et d'expériences émotionnelles graves. La psychopathie et l'hystérie deviennent souvent des causes importantes de ces conditions.
La parésie laryngée se manifeste par une violation de la voix et de la respiration: la sonorité des cordes vocales diminue, parfois la voix disparaît complètement; la parole devient calme, se transforme en murmure; l'enrouement et l'enrouement de la voix apparaissent; le patient est fatigué par le stress vocal; l'air pénètre dans les poumons avec difficulté, une suffocation se produit.
Comment traiter la parésie du larynx et des cordes vocales?
Traitement de la parésie du larynx, sa tâche principale est d'éliminer efficacement la maladie concomitante, qui était le facteur causal de cette maladie. La thérapie moderne comprend un traitement médicamenteux spécifique avec divers produits pharmaceutiques, ainsi que la réalisation obligatoire d'opérations chirurgicales sur la zone touchée par la parésie.
Lors du traitement avec des médicaments, les antibiotiques nécessaires ou des médicaments antiviraux appropriés, des vitamines du groupe B. De plus, chaque patient est traité avec des neuroprotecteurs, des stimulants biogènes, de la prosérine, de l'aloès en cas de parésie myopathique du larynx. Le type fonctionnel de parésie des muscles laryngés est traité avec des médicaments psychotropes tels que des antidépresseurs, des tranquillisants et d'autres moyens possibles.
Dans le cas d'une lésion cérébrale traumatique ou d'accidents vasculaires cérébraux importants, des médicaments nootropes et des médicaments nécessaires sont généralement utilisés pour renforcer le système cardiovasculaire.
Toutes sortes de méthodes chirurgicales visant à traiter la parésie des muscles laryngés comprennent souvent des opérations inévitables sur les cordes vocales. En cas d'étouffement, une trachéotomie urgente est réalisée. Parmi les méthodes physiothérapeutiques de traitement de la parésie du larynx et des cordes vocales, on utilise la stimulation électrique, l'électrophorèse, la magnétothérapie et le massage thérapeutique.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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