2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Parésie des cordes vocales
Le larynx est une voie respiratoire supérieure située entre le pharynx et la trachée. Cet organe remplit la fonction respiratoire et forme la voix. Les cordes vocales sont situées dans le larynx, elles sont étirées transversalement et il y a un espace entre elles. La voix se forme pendant la période de vibration des cordes vocales, lorsque l'air passe à travers la glotte.
L'appareil musculaire du larynx effectue son travail au moyen d'impulsions nerveuses, en cas d'inflammation ou de dommages aux nerfs qui transmettent les impulsions aux muscles, une parésie des cordes vocales se produit. La parésie est une perte partielle de fonction des cordes vocales, elle peut survenir avec des lésions unilatérales ou bilatérales du nerf récurrent, le plus souvent lors d'opérations sur la glande thyroïde, les vaisseaux du cou ou de la colonne vertébrale.
Cette pathologie des cordes vocales peut être observée avec des tumeurs, lorsque les organes du médiastin et de l'œsophage sont comprimés, avec saillie de la paroi aortique, élargissement des cavités inférieures du cœur et blessures au cou. Les symptômes de parésie sont enrouement, cliquetis, fatigue lors de la communication, perte de voix, respiration lourde, diminution de la hauteur de la voix, en raison de la vibration des cordes vocales à deux fréquences différentes, la formation simultanée de deux tons de hauteurs différentes est possible.
En médecine, plusieurs types de parésie sont définis:
· Parésie myopathique causée par une laryngite, hémorragies avec tension excessive de la voix, elles surviennent pendant la puberté.
· La parésie neuropathique signifie une faiblesse des muscles laryngés internes associée à une violation de l'innervation.
· La parésie organique se produit lorsque le nerf vague et ses branches sont endommagés. Parésie fonctionnelle - causée par un trouble de la relation entre les processus d'inhibition et d'excitation dans le cortex cérébral, les névroses fonctionnelles, la neurasthénie.
Comment résoudre le problème?
Le diagnostic est effectué sur la base des plaintes et des résultats de la laryngoscopie. De plus, une tomographie de la région de la gorge est effectuée et l'état du larynx est vérifié à l'aide d'une sonde optique flexible. Une méthode de recherche moderne appelée stroboscopie est utilisée, qui vous permet d'observer le travail fonctionnel des cordes vocales au ralenti.
Les plus petites déviations et pathologies des cordes vocales sont déterminées par une méthode acoustique informatique, au cours de laquelle un enregistrement vocal numérique est effectué. Divers programmes informatiques aident à déterminer la gamme de fréquences, la stabilité de la force d'extraction du son, la stabilité de la fréquence de parole. Le traitement de la parésie du larynx est prescrit en fonction de l'étiologie de la maladie.
Compte tenu de la nature infectieuse et inflammatoire de la parésie des cordes vocales, un traitement antibactérien et antiviral est recommandé. La détection de la névrite implique l'utilisation de médicaments neuroprotecteurs et de vitamines B. La forme myopathique de parésie est efficacement traitée avec des stimulants biogènes tels que l'ATP, l'aloès, la prosérine, un activateur de l'activité musculaire.
En tant qu'agent thérapeutique pour la parésie fonctionnelle, des neuroleptiques, des antidépresseurs, des tranquillisants et des sédatifs seront échangés. Aujourd'hui, il existe plusieurs méthodes de traitement améliorées, mais le problème de la restauration de la voix chez les patients présentant une paralysie unilatérale du larynx reste toujours l'un des plus difficiles et des plus pertinents en laryngologie.
Pour le traitement de ces patients, une méthode phonopédique, l'acupuncture, est utilisée. D'excellents résultats, affectant la récupération rapide des ligaments, sont fournis par la stimulation électrique de l'appareil neuromusculaire laryngé avec des courants diadynamiques. Dans la lutte contre l'inflammation, les courants fluctuants aux propriétés de résorption et de régénération fonctionnent bien.
La médecine moderne dispose d'une excellente méthode de traitement thermique, qui provoque une vasodilatation. Cela améliore non seulement la microcirculation, mais améliore également les processus métaboliques. Les méthodes chirurgicales se sont avérées inefficaces, car elles provoquent des traumatismes; les implants d'injection, implantés dans les cordes vocales, constitués de divers matériaux synthétiques et biopolymères sans contenu de substances toxiques, se sont avérés meilleurs.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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