2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Coma cérébrovasculaire
Le coma cérébrovasculaire se développe avec divers troubles de la circulation artérielle dans le cerveau, tels qu'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique, une hémorragie sous-arachnoïdienne, qui conduit à de graves troubles fonctionnels.
Signes de coma cérébrovasculaire
L'un des signes les plus précoces et les plus caractéristiques du coma cérébrovasculaire est un mal de tête soudain. Habituellement, il apparaît le soir, surtout après un stress émotionnel ou mental, a un caractère terne et diffus et s'intensifie en inclinant la tête. De plus, il commence sans raison apparente.
On se plaint d'une fatigue accrue, d'une perte de capacité de travail, d'un changement brusque d'humeur, de troubles du sommeil, lorsque le patient se réveille la nuit et ne peut plus s'endormir.
Après un certain temps, des troubles cognitifs sont ajoutés - la mémoire des nombres, des noms, des événements qui se produisent diminue; le comptage verbal devient difficile, le patient devient trop pointilleux. Puis il y a un bruit dans les oreilles, d'abord instable, puis il devient continu et monotone; accompagné d'étourdissements provoqués par des troubles de l'appareil vestibulaire.
La peau du visage et les muqueuses visibles deviennent cyanosées, parfois il y a un gonflement du visage. Des évanouissements se produisent fréquemment, accompagnés d'une vague de froid et d'une cyanose des extrémités. Les crises cérébrales périodiques entraînent de graves dysfonctionnements pathologiques du cerveau et sont accompagnées du développement d'une faiblesse dans les membres (hémiparésie), en règle générale, d'une part, la parole devient trouble et indistincte, la sensibilité diminue, la vision diminue fortement. Des crises convulsives se produisent souvent, il y a un trouble de la conscience.
S'il y a une tendance positive dans l'état du patient au cours du premier jour, une violation transitoire de la circulation cérébrale est diagnostiquée. Si la condition est inchangée ou si la dynamique est négative, nous pouvons parler d'un accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, de graves dysfonctionnements cérébraux ont des conséquences irréversibles et persistent jusqu'à la fin de la vie du patient.
Bien souvent, les troubles transitoires de la circulation cérébrale sont masqués par des micro-accidents vasculaires cérébraux, très difficiles à différencier. Avec une nouvelle exacerbation de l'hypertension, un œdème cérébral peut commencer, dont les signes sont une douleur soudaine et intense dans la tête, aggravée par la toux et les éternuements, des étourdissements constants, des nausées et des vomissements. Il y a souvent un manque de coordination.
Causes du coma cérébrovasculaire
Les causes ou facteurs prédisposant au développement du coma cérébrovasculaire sont le plus souvent: l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'hypertension artérielle, les malformations congénitales des vaisseaux cérébraux ou des anévrismes artério-veineux, la vascularite, les traumatismes et les maladies cardiaques.
Symptômes du coma cérébrovasculaire
Les symptômes du coma cérébrovasculaire dépendent des artères du cerveau qui ont altéré la circulation. Si un trouble circulatoire survient dans le système de l'artère carotide interne, le patient développe un trouble de la parole ou une courte hémiparésie sur un côté du corps opposé au foyer de la lésion.
Si des troubles circulatoires surviennent avec une ostéochondrose cervicale, les patients se plaignent généralement de vertiges, de maux de tête sévères localisés à l'arrière de la tête, de nausées. Au plus fort de l'attaque, des vomissements se produisent.
Les fonctions de coordination sont altérées, une double vision apparaît dans les yeux, la parole devient trouble. Avec une évolution sévère et prolongée de l'hypertension et une athérosclérose progressive des vaisseaux cérébraux, en conséquence, une insuffisance circulatoire se développe avec des lésions vasculaires organiques de gravité variable. Les patients développent une irritabilité déraisonnable, une instabilité émotionnelle. L'attention se disperse, il y a une diminution de la mémoire, de l'intelligence. À la suite du blocage des artères cérébrales, des conséquences graves de troubles de la circulation cérébrale se forment, exprimées en troubles fonctionnels grossiers.
S'il y a une hémorragie sous-arachnoïdienne sous la membrane arachnoïdienne du cerveau, alors dans le tableau clinique, le principal symptôme est un mal de tête aigu, comme un coup à l'arrière de la tête, une rougeur (hyperémie) du visage, le pouls devient rare. Il y a souvent des convulsions, l'excitation émotionnelle augmente.
Tous les patients présentant des signes de développement d'un coma cérébrovasculaire doivent nécessairement être consultés par un neuropathologiste pour clarifier le diagnostic. Le pronostic de la maladie dépend de la gravité et de la nature de l'accident cérébrovasculaire transitoire.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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