2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Neuropathie du coude
La neuropathie du coude est une maladie assez courante qui se développe avec force sur le nerf dans la région de l'articulation du coude. Cette pathologie survient chez les personnes dont le travail est associé à une position constante des mains posées sur les coudes. Il peut s'agir de professions de travail, lorsqu'il est nécessaire de s'appuyer sur un outil de travail (machine-outil, établi), la pathologie survient chez ceux qui sont assis longtemps à un bureau ou doivent garder les coudes sur l'accoudoir du fauteuil.
Très souvent, certains types de typhoïde et d'autres maladies infectieuses dangereuses contribuent à des lésions nerveuses.
Les raisons pour lesquelles un nerf est pincé dans l'articulation du coude sont classées en deux groupes. Le premier comprend la neuropathie post-traumatique, elle se développe à partir de diverses entorses, avec une violation de l'intégrité du nerf ulnaire. Cela peut se produire en raison d'un coude disloqué ou d'une fracture de l'olécrane. Le deuxième groupe - la neuropathie par compression, signifie la compression du nerf ulnaire, se produit avec des fractures du condyle interne de l'épaule et du poignet.
Une compression du tronc nerveux peut être observée à la suite d'un œdème, d'une inflammation des structures osseuses ou des tissus. En règle générale, de tels changements se produisent dans la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, les modifications des tissus cartilagineux, les troubles du développement du cartilage intra-utérin, les déformations osseuses dans la zone de la fracture guérie. Les symptômes de la neuropathie du nerf ulnaire se manifestent par un engourdissement et une paresthésie du petit doigt et de l'annulaire, le long du bord ulnaire de la main jusqu'au poignet. Le développement de la maladie entraîne une diminution de la force des muscles des doigts de la principale action d'abduction.
Dans ce cas, les doigts de la main sont écartés, les phalanges sont pliées, le doigt en V est généralement enlevé et la main ressemble à une "patte griffue". Une atrophie des petits muscles de la main est notée. En plus de la faiblesse des muscles de la main, les patients ressentent une douleur le long du nerf ulnaire, il y a une diminution du volume des muscles entre l'index et le pouce, et il y a une sensation de léger picotement sur la face interne de la paume. Pour clarifier le diagnostic, lorsque vous serrez la main dans un poing, vérifiez si les doigts V, IV et III sont pliés.
Comment pouvez-vous résoudre le problème?
La présence d'une neuropathie du nerf ulnaire est confirmée si, avec une main fermement attachée à la table, il est impossible de «gratter» la table avec le bout du petit doigt ou de diluer et relier les quatrième et cinquième doigts dans la même position de la main. À des fins de diagnostic, la méthode Tinnel est utilisée - en tapotant la zone du passage nerveux, ils vérifient s'il y a une augmentation des symptômes. Cela permet de confirmer un nerf pincé dans l'articulation du coude.
Si le nerf ulnaire est affecté par une neuropathie, la sensibilité est généralement réduite ou absente et la violation de la sensibilité est déterminée par des touchers ou des injections légères de la peau des mains des deux côtés. De plus, des rayons X et une IRM sont effectués pour identifier les défauts osseux, en raison desquels des lésions nerveuses du coude ou de la main peuvent également se développer. Avec le diagnostic par ultrasons, le médecin constate des changements structurels dans le tronc nerveux. La maladie est indiquée par une mauvaise conduction de l'impulsion sous le site de la lésion nerveuse, cela peut être détecté en utilisant la méthode d'électromyographie.
Le médecin peut prescrire un traitement chirurgical et traditionnel, tout dépend des raisons qui ont provoqué le pincement du nerf ulnaire. Le traitement conservateur est efficace aux premiers stades de la maladie. Pendant cette période, il n'y a pas d'atrophie musculaire et il n'y a pas de déformation persistante des doigts. Pour que le traitement soit adéquat, les patients sont encouragés à observer un certain régime moteur.
Les patients reçoivent des recommandations pour réduire le stress, position prolongée des membres supérieurs en position pliée. Il est également conseillé d'exclure les mouvements de main constamment répétitifs. Habituellement, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur. En outre, la thérapie comprend la prise de médicaments qui réduisent et éliminent le gonflement des tissus enflammés. Les vitamines B sont utiles, elles améliorent le métabolisme, normalisent la circulation sanguine périphérique dans le nerf endommagé.
Si le traitement conservateur ne donne pas l'effet souhaité, ils ont recours à l'aide d'un chirurgien qui supprime la raison pour laquelle le nerf est comprimé. S'il existe un risque de blessure répétée du nerf dans la zone de l'articulation du coude, il est transféré à la surface interne de l'articulation du coude.
Si le risque de lésions répétées du nerf dans la zone de l'articulation du coude est suspecté, il est déplacé et placé sur la surface interne de l'articulation du coude. Tout neurologue conviendra qu'une approche prudente de votre santé est un élément important d'un traitement réussi ou d'une vie sans maladie.
Il existe de nombreuses maladies qui peuvent ne pas se manifester, mais après un certain temps, il s'avère qu'il est trop difficile de les traiter. Si chaque personne se fait une règle d'être examinée par un médecin au moins une fois par an, il sera certainement possible de maintenir un esprit sain dans le corps et le corps dans son ensemble et d'identifier le problème imminent à temps.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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