2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Tendovaginite chronique
La tendovaginite chronique est souvent une complication de la tendovaginite aiguë et nécessite une attention particulière de la part de spécialistes. Avec une approche compétente du traitement et un diagnostic précoce, la maladie a un pronostic favorable. Une visite rapide chez un médecin joue un rôle important dans le soulagement précoce des symptômes de la tendovaginite chronique.
Localisation, symptômes et formes de tendovaginite chronique
Dans la plupart des cas, l'inflammation de la tendovaginite chronique est localisée dans les gaines des tendons responsables de l'extension et de la flexion des doigts à la place de leurs attaches. Le plus souvent, la clinique de la maladie se manifeste dans le vagin synovial commun des doigts, situé dans le canal du poignet. Ici, vous pouvez sentir une tumeur élastique allongée. À la palpation, des fluctuations et des «corps de riz» caractéristiques peuvent être observés. Le mouvement des tendons est limité et douloureux.
L'une des formes de tendovaginite chronique est la tendovaginite sténosante, caractérisée par des lésions de la gaine des tendons d'un certain muscle abducteur et du court extenseur du pouce sur la main: ses parois deviennent plus épaisses et la lumière de la cavité synoviale diminue.
Parmi les premiers symptômes de la tendovaginite chronique, on note une douleur dans la zone du processus styloïde du radius. À la palpation le long du vagin, vous pouvez trouver une tumeur dont la palpation s'accompagne d'une douleur aiguë. L'abduction et la flexion du pouce s'accompagnent également de douleurs irradiant vers l'épaule et l'avant-bras.
La clinique de la tendovaginite sténosante a beaucoup en commun avec la ligamentite sténosante. Avec la ligamentite sténosante, l'inflammation affecte l'appareil ligamentaire de la main. La maladie devient une conséquence d'un surmenage, d'un traumatisme, d'infections.
Dans ce cas, l'inflammation est localisée dans la zone des ligaments collatéraux des articulations métacarpo-phalangiennes et interphalangiennes de la main. La palpation des foyers et le mouvement des articulations s'accompagnent d'un syndrome douloureux, un gonflement, un œdème et une rougeur de la peau sont notés sur le site de l'inflammation. Dans certains cas, la maladie engourdit une partie des ligaments, ce qui entraîne une diminution du glissement du tendon et entraîne des difficultés à bouger le doigt, dont la flexion et l'extension s'accompagnent d'un clic spécifique.
La tendovaginite tuberculeuse est diagnostiquée par palpation. Lors du sondage des gaines des tendons, on note des "corps de riz" de consistance dense.
Traitement de la tendovaginite chronique
La ténosynovite chronique est traitée avec succès avec des procédures de physiothérapie, ainsi que des compresses de paraffine et des bains de boue. Les patients reçoivent un massage, une électrophorèse à l'aide de lidase. La physiothérapie aide à restaurer la mobilité articulaire. Si le processus pathologique s'intensifie avec le temps, il devient alors nécessaire de percer le vagin synovial et de prescrire des agents antibactériens et des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, la novocaïne et l'hydrocortisone sont injectés directement dans la zone d'inflammation.
Si la maladie est difficile à traiter, les séances de radiothérapie aident, leur nombre ne doit pas dépasser deux. Afin d'élargir la lumière de la gaine tendineuse avec une tendovaginite sténosante, les médecins peuvent en disséquer une section distincte.
En tant que complications de la tendovaginite purulente, on peut noter des changements stables dans les fonctions des mains ou des pieds.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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