Quels Antibiotiques Peuvent être Utilisés Pendant L'allaitement?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-31 10:01

Quels antibiotiques peuvent être utilisés pendant l'allaitement?

Les médicaments conçus pour tuer les bactéries pathogènes sont des antibiotiques. Inventés au début du XXe siècle, ils ont sauvé des millions de vies. Au cours des 20 dernières années, ces médicaments ont été largement utilisés pour traiter une grande variété de maladies. Il existe 11 groupes, qui comprennent plus de 100 types d'antibiotiques d'origine organique ou synthétique.

Cependant, il n'existe toujours pas de remède universel efficace contre tous les types de bactéries pathogènes. Par conséquent, le médecin sélectionne un antibiotique contre un agent pathogène spécifique, la dose du médicament et la fréquence d'utilisation, prend en compte les propriétés secondaires et les contre-indications. Le choix correct du médicament antibactérien est particulièrement important pendant l'allaitement, lorsque la relation entre la mère et l'enfant est la plus intime.

Contenu:

• Indications pour la prise d'antibiotiques pendant l'allaitement
• Comment un antibiotique affecte-t-il le corps des nourrissons?
• 3 groupes d'antibiotiques approuvés pour la lactation
• Liste des médicaments interdits pour l'allaitement
• 7 règles pour choisir et prendre des antibiotiques

Indications pour la prise d'antibiotiques pendant l'allaitement

L'indication principale de la prise de médicaments de ce groupe pharmaceutique est un processus inflammatoire prononcé. L'infection du corps par le streptocoque ou le staphylocoque ne peut être surmontée sans antibiotiques. L'allaitement ne peut pas être une contre-indication à ces formes complexes de maladies infectieuses.

Conditions dans lesquelles les antibiotiques sont utilisés sans faute:

• Infections du tractus gastro-intestinal;
• Inflammation du canal génital, à la suite d'un travail compliqué;
• Lésions bactériennes des organes ORL, système respiratoire;
• Maladies infectieuses des reins, du système urinaire, des organes pelviens.

Des médicaments correctement sélectionnés vous aideront à récupérer rapidement et à ramener votre santé à la normale. Un inconvénient majeur du traitement d'une mère qui allaite avec des antibiotiques est l'effet des composants du médicament sur le corps de l'enfant via le lait maternel. Par conséquent, il est si important de choisir un antibiotique pour une femme qui allaite qui est sans danger pour le bébé.

Avant de prescrire un médicament, assurez-vous d'informer votre médecin que vous allaitez. De nombreux médicaments très efficaces ont été développés contre les infections aiguës, mais la plupart d'entre eux sont potentiellement dangereux pour un bébé allaité.

Comment un antibiotique affecte-t-il le corps des nourrissons?

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S'il y a un besoin urgent de prendre un antibiotique pendant l'allaitement, vous devez minimiser le risque d'effets toxiques sur le bébé. Pour qu'une mère qui allaite ne s'inquiète pas de l'effet négatif du médicament sur la santé des enfants, il est nécessaire de prendre en compte les particularités du métabolisme de ces médicaments.

• Selon une étude du professeur américain D. Newman, présentée dans son article «Mythes sur l'allaitement», pas plus de 10% de la dose de médicament prise par la mère pénètre dans le corps d'un nourrisson. Selon le célèbre pédiatre, une telle quantité ne peut pas causer de dommages importants au bébé en raison de la concentration minimale. Les praticiens en pédiatrie ne sont pas d'accord avec ce point de vue et mettent en garde contre les dangers de l'utilisation d'antibiotiques pendant l'allaitement.
• Les médicaments modernes ont un temps minimum pour la décomposition de la substance active et son excrétion du corps. Si pour les antibiotiques pris au siècle dernier, cela prenait plusieurs jours, voire plusieurs semaines, alors les médicaments de nouvelle génération sont supprimés en quelques heures. Vous pouvez trouver cet indicateur dans le mode d'emploi, rubrique «Pharmacocinétique». Connaissant la durée de la demi-vie de la substance active, il est possible de calculer le temps de prise de la dose thérapeutique afin de ne pas l'associer à l'alimentation et de ne pas mettre en danger la santé du bébé. Par exemple, il y a suffisamment de temps avant le coucher pour prendre le médicament et respecter la date limite avant le repas du matin.

• Selon la classification de la FDA, les antibiotiques acceptables pour les femmes qui allaitent sont classés comme A-C. Le groupe 1 de cette classification comprend les médicaments dont la toxicité a été testée sur l'homme et l'animal. Les moyens des groupes 2 et 3 ont également montré un effet efficace, mais leurs tests ont été réalisés exclusivement sur des animaux, et la sécurité pour l'homme n'a pas été testée. Les produits pharmaceutiques russes n'utilisent pas cette classification, bien que la conformité FDA soit toujours indiquée dans le mode d'emploi.

Dans les instructions d'utilisation des antibiotiques approuvés pour une utilisation pendant l'allaitement, une telle possibilité est nécessairement prescrite. Ces fonds sont pris selon les directives d'un médecin qui a pesé les avantages pour la santé de la mère et les dommages potentiels pour le bébé.

3 groupes d'antibiotiques approuvés pour la lactation

L'industrie pharmaceutique propose plusieurs groupes d'agents antimicrobiens approuvés pour une utilisation par les femmes pendant l'allaitement.

Médicaments approuvés:

• Les pénicillines - les premiers antibiotiques utilisés en médecine, sont le plus souvent utilisées dans le traitement des femmes allaitantes et enceintes, des nourrissons de moins d'un an. Les pénicillines, qui ont un puissant effet antimicrobien, sont l'oxacilline, l'ampicilline, la ticarcilline, la pipéracilline, etc. Selon une étude de 2008 de l'American Academy of Pediatrics utilisant l'ampicilline à titre d'exemple, la dose d'antibiotique dans le lait maternel atteint moins de 0,1% de la dose consommée par la mère. Une telle concentration, en principe, n'est pas susceptible de provoquer des réactions significatives.
• Les céphalosporines sont officiellement reconnues comme des médicaments sûrs et non toxiques. Ce sont des médicaments tels que Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepim, Ceftriaxone. S'ils pénètrent dans le lait maternel, cela se produit au minimum, à une concentration totalement sans danger pour le bébé. Le manque d'antibiotiques de ce groupe est la capacité d'influencer l'absorption du calcium et la formation sanguine de l'enfant en raison de la provocation de la dysbiose par des médicaments chez les enfants présentant une altération de la synthèse de la vitamine K.
• Les macrolides sont des antibiotiques du groupe C (selon la classification de la FDA), utilisés pour les allergies à d'autres médicaments antimicrobiens. Le groupe des macrolides comprend l'érythromycine, l'azithromycine, la midécamycine, la clarithromycine, la spiramycine. La prescription de macrolides peut comporter des risques pour la santé de la mère et du bébé.

Il existe des différences dans la pratique internationale avec ces recommandations. Par exemple, l'ofloxacine (un antibiotique du groupe des fluoroquinolones) est reconnue comme sûre aux États-Unis et est utilisée pour l'allaitement, et au Royaume-Uni, elle est interdite en raison de son effet sur la croissance des enfants et l'état du cartilage interarticulaire.

Liste des médicaments interdits pour l'allaitement

Parfois, il arrive que la maladie et son traitement ne puissent pas être associés à l'allaitement. Il s'agit d'infections sévères (méningite, septicémie) ou de maladies nécessitant une antibiothérapie spécifique. Dans ce cas, vous devez interrompre l'allaitement pendant le traitement.

Médicaments interdits pendant la lactation:

• Aminosides - pénètrent dans le lait en quantité limitée, cependant, même à une concentration aussi minime, ils peuvent affecter les reins, le nerf optique, les organes auditifs et l'appareil vestibulaire de l'enfant. Ces effets secondaires négatifs sont possédés par la gentamicine, la streptomycine, la kanamycine, la nétilmicine, l'amikacine - des antibiotiques dont l'utilisation est interdite pendant l'allaitement.
• Tétracyclines - les médicaments de ce groupe nécessitent une approche particulièrement équilibrée, car ils ont de nombreux effets secondaires. L'un d'eux est ce que l'on appelle les «dents tétracyclines» avec des dommages caractéristiques à l'émail dentaire, une croissance altérée du tissu osseux. Médicaments - Tétracycline, Doxycycline.
• Fluoroquinolones - Lévofloxacine, Norfloxacine, Moxifloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine, interdites en Europe pour une utilisation pendant l'allaitement. Aux États-Unis, l'utilisation d'Ofloxacin est approuvée pendant l'allaitement.
• Lincosamides - Clindamycine, Lincomycine, perturbant le système digestif de l'enfant.
• Les sulfamides - ont un effet toxique sur le foie du bébé, sont lourds de l'apparition d'une jaunisse nucléaire. Ce sont Biseptol, Sulfacyl sodium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Phthalazol.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter de toute urgence la lactation. Au contraire, l'allaitement doit être tenté pour être maintenu et poursuivi après la guérison. Avec un traitement avec des médicaments modernes, une femme se rétablira assez rapidement. Pour maintenir la lactation, le lait maternel est exprimé et jeté sans donner au bébé. Il est permis de nourrir l'enfant avec le lait maternel conservé à l'avance. Pour ce faire, il est conservé au congélateur pendant un mois maximum.

Après le traitement, la mère doit s'abstenir de s'alimenter pendant que la substance active est complètement éliminée du corps. Cette période est indiquée dans la notice d'utilisation du produit, elle varie généralement de 2 à 7 jours.

7 règles pour choisir et prendre des antibiotiques

L'automédication avec des antibiotiques est inacceptable, et elle est également très dangereuse pour une mère qui allaite! La sélection d'un médicament efficace pour la lactation ne peut être effectuée que par le médecin traitant. Il doit être sûr de savoir que la femme envisage de continuer à allaiter et de choisir l'option la plus sûre.

Règles de choix et de prise d'antibiotiques pendant l'allaitement:

• Ne prenez aucun antibiotique si le bébé est né prématurément. Les bébés souffrant d'insuffisance pondérale réagissent différemment à tout médicament que les bébés nés à terme. Il peut y avoir des effets secondaires dangereux pour le corps faible de l'enfant.
• Une mère qui allaite ne peut pas prendre de médicaments si l'enfant a des malformations congénitales, des antécédents d'allergies. Il est impossible de prédire la réaction du corps d'un enfant présentant des pathologies complexes à l'action d'un antibiotique.
• Lors du traitement, le régime alimentaire doit être pris en compte. Pour réduire la concentration de la substance active dans le lait maternel, le médecin prescrit le moment optimal pour la prise de la dose thérapeutique.
• L'âge du bébé doit être pris en compte. Les processus d'échange en 1 mois et 8-10 mois ne sont pas les mêmes. Ce qui est dangereux pour un nouveau-né peut ne pas faire beaucoup de mal à un enfant d'un an.

Pour l'autorégulation de la quantité de médicament dans le lait maternel, les mères qui allaitent suivent des recommandations simples:

• Il est nécessaire de clarifier dans les instructions d'utilisation l'heure de la concentration la plus élevée du médicament dans le sang et d'ajuster l'heure de la prise du médicament afin que ce pic ne coïncide pas avec l'allaitement.
• Des traitements de courte durée avec les antibiotiques les plus modernes doivent être utilisés. Les médicaments dotés de telles propriétés ne peuvent pas s'accumuler de manière intensive dans le sang et d'autres tissus et ne provoqueront probablement pas de réaction allergique.
• L'introduction d'aliments complémentaires réduira la concentration de l'antibiotique dans le corps de l'enfant. Si l'enfant a 6 mois, vous pouvez remplacer une partie de l'allaitement par des aliments complémentaires sous forme de purées de légumes et de fruits, diverses céréales.

Vous ne pouvez pas ajuster indépendamment la posologie de l'antibiotique et le schéma thérapeutique établi par le médecin. De telles actions entraînent une diminution de l'efficacité du médicament et un traitement plus long.

Dans chaque cas spécifique de prescription d'antibiotiques pendant l'allaitement, le risque potentiel pour la santé de l'enfant et de la mère doit être évalué objectivement.

Auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna | Thérapeute

Éducation: de 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité centrale médico-sanitaire n ° 21, ville d'elektrostal. Depuis 2016, elle travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.