2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Silhouette avec endométriose
L'endométriose est une maladie caractérisée par la prolifération d'hétérotopies endométrioïdes dans les tissus de l'utérus et au-delà. Les médicaments de choix dans le traitement de cette pathologie sont les COC (contraceptifs oraux combinés). Les pilules Silhouette appartiennent à ce groupe.
Silhouette est un contraceptif hormonal oral qui fournit un effet antiandrogène. Il est produit par la société pharmaceutique roumaine Gedeon Richter. La silhouette peut être appelée un analogue structurel du médicament Janine, ces comprimés ont des propriétés similaires. Cependant, l'avantage de la Silhouette est son prix plus abordable.
Contenu:
- Le mécanisme d'action du médicament Silhouette dans l'endométriose
- Qui est indiqué pour le traitement de l'endométriose avec Silhouette?
- avantages
- Contre-indications et effets secondaires
- Conseils et astuces importants
Le mécanisme d'action du médicament Silhouette dans l'endométriose
La composition d'un comprimé silhouette est représentée par de faibles doses d'hormones:
- Diénogest - 2 mg.
- Éthinylestradiol - 0,03 mg.
Le mécanisme d'action du médicament est dû aux substances actives qui composent sa composition. Le diénogest a un effet progestatif, mais n'a pas d'effet androgène, minéralocorticoïde et glucocorticoïde prononcé sur le corps. En d'autres termes, cette substance aide à réguler l'activité excessive des œstrogènes, qui est la cause du développement de l'endométriose, mais ne supprime pas l'immunité de la femme. Dienogest n'interfère pas avec les processus métaboliques du corps, par conséquent, Silhouette peut être pris pendant une longue période (voire plusieurs années).
En ce qui concerne l'éthinylestradiol, cette substance a une biodisponibilité élevée lorsqu'elle est prise par voie orale, permet aux enzymes cellulaires de se transformer en formes d'oestrogènes moins actives et accélère leur dégradation.
Les principaux effets de la Silhouette sur le corps, qui sont importants pour le traitement de l'endométriose:
- Développement inverse, dégénérescence et atrophie consécutive des foyers d'endométriose dans l'utérus et au-delà.
- Blocage de la prolifération (possibilité de germination) de nouvelles hétérotopies endométrioïdes dans les tissus.
- Création de l'effet de "pseudopregnancy", qui conduit à la réalisation de l'aménorrhée, et à l'avenir - à l'arrêt de l'activité hormonale dans les foyers endométriosiques. Dans le contexte d'un tel état, l'endomètre ectopique subit une régression et de nouveaux foyers ne peuvent pas se former.
- Arrêt de la réaction inflammatoire locale en bloquant les prostaglandines telles que la PG E2 et les substances de type œstrogène.
- Accélération des processus locaux de dégradation des hormones féminines. L'estradiol est converti en œstrone inactive. Ceci, à son tour, empêche la germination de nouveaux foyers d'endométriose.
- Inhibition des processus d'angiogenèse, qui empêche la formation de nouveaux vaisseaux sanguins autour des foyers d'endométriose et les nourrit.
- Suppression de l'ovulation et de la formation de follicules, modifications de la structure de l'endomètre dans la cavité utérine, diminution du péristaltisme des trompes de Fallope, épaississement du mucus dans le canal cervical - tous ces effets sont liés aux propriétés contraceptives du médicament. Cependant, ils étaient à la base du traitement de l'endométriose.
Qui est indiqué pour le traitement de l'endométriose avec Silhouette?
Les gynécologues prescrivent Siluete aux femmes à un stade précoce du développement de l'endométriose. Il est possible d'effectuer un traitement lorsqu'un deuxième stade de la maladie est détecté. Cependant, dans ce cas, le traitement doit être considéré comme une étape préparatoire avant la chirurgie (laparoscopie).
La silhouette est recommandée pour les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer les adhérences endométriosiques et les kystes. Cela réduit considérablement le risque de récidive de la maladie.
L'utilisation indépendante d'un médicament hormonal est impossible, la durée du traitement doit être déterminée par un médecin.
Schémas thérapeutiques possibles
La guérison de la silhouette peut avoir différentes variantes. Si une femme s'est tournée vers un gynécologue au sujet de l'impossibilité de concevoir un enfant et qu'elle a reçu un diagnostic d'endométriose à un stade précoce, l'option de traitement classique lui est recommandée. Pour ce faire, elle devra prendre le médicament pendant 21 jours, puis faire une pause de 7 jours. Pendant cette pause d'une semaine, elle aura des saignements menstruels. Ce régime devra être suivi pendant 3 mois. Il est possible de prolonger le traitement jusqu'à six mois si les foyers d'endométriose ont une lente tendance à régresser. À la fin du cours, un examen diagnostique complet est effectué et la question de la planification de la grossesse est résolue.
Lorsqu'une femme ne va pas donner naissance à un enfant dans un proche avenir et que le but du traitement est de se débarrasser des foyers d'endométriose ou de prévenir sa récidive après une intervention, les gynécologues recommandent un traitement thérapeutique prolongé.
Les comprimés peuvent être prescrits selon le schéma:
- 42 jours d'admission et 7 jours de congé;
- 63 jours d'admission et 7 jours de congé;
- 84 jours d'admission et 7 jours de congé.
À la fin du traitement, des diagnostics sont effectués, après quoi la question de l'extension du traitement est examinée. Il est possible que la Silhouette soit nommée pour plusieurs années.
En ce qui concerne la première dose du médicament, les médecins recommandent de commencer le cours le jour 1 du cycle menstruel.
avantages
-
Grâce à l'utilisation de la Silhouette, vous pouvez refuser la chirurgie et vous débarrasser de l'endométriose de grade 1 et 2.
- Tout en prenant le médicament, une femme est protégée de manière fiable contre les grossesses non désirées.
- Avec une gestion appropriée de la maladie et une sélection individuelle du cours, le médicament a un minimum d'effets secondaires sur le corps.
- Après l'arrêt du médicament, la femme conserve la fonction de fertilité. De plus, les chances de tomber enceinte sont considérablement augmentées, car l'endométriose est guérie, ce qui signifie que rien n'interfère avec le passage normal de l'ovule dans les trompes de Fallope, sa fécondation et sa fixation dans l'utérus.
- La pharmacothérapie contribue au fait que la peau devient plus saine, en particulier, l'acné disparaît chez les femmes. De plus, il est possible de se débarrasser de l'acné non seulement légère, mais aussi de gravité modérée.
- L'effet positif de Siluet a été prouvé chez les patients atteints de séborrhée.
- Les femmes se débarrassent des douleurs sévères dans le petit bassin, qui, dans le contexte de l'endométriose, sont souvent chroniques et de haute intensité.
- Les signes de dysménorrhée - un cycle menstruel instable - disparaissent.
- Les saignements menstruels deviennent moins abondants.
- En normalisant la perte de sang, il est possible de se débarrasser des signes et symptômes de l'anémie.
- Il a été constaté que la prise du médicament prévient la malignité des foyers ectopiques. Cela aide à réduire le risque de développer un cancer.
Contre-indications et effets secondaires
Le médicament est sûr et généralement bien toléré, cependant, il existe des contre-indications à sa nomination:
- Histoire des maladies thromboemboliques.
- Hépatite A, syndrome de Gilbert, syndrome de Rotor, syndrome de Dubin-Johnson.
- Pancréatite
- L'anémie falciforme.
- Diabète sucré compliqué de maladies vasculaires.
- Violations de l'équilibre lipoprotéique du sang.
- Tabagisme (pour les patients de plus de 35 ans).
- Pathologies hépatiques sévères.
- Hypertension incontrôlable.
- Saignement vaginal dont la cause est inconnue.
- Migraine.
- La présence de tumeurs (malignes et bénignes) ou la suspicion de processus tumoraux.
- Allaiter, porter un bébé.
- Épilepsie.
- L'intolérance au lactose, sa carence dans l'organisme.
Pour minimiser le risque d'effets secondaires, une femme doit subir un examen de qualité avant de commencer le traitement de l'endométriose avec Silhouette.
Pendant le traitement, il existe un risque de complications thromboemboliques, de troubles du système nerveux central et d'intolérance aux lentilles de contact. Au début du cours, des saignements vaginaux acycliques, un gonflement et une sensibilité des glandes mammaires sont souvent observés. Cependant, comme le montre la pratique, après 2-3 mois, ces phénomènes indésirables disparaissent. Étant donné que le médicament est pris par voie orale, des troubles du système digestif peuvent survenir, par exemple une exacerbation de la gastrite, le développement d'une cholécystite et l'ajout de symptômes d'entérite. Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, la constipation, les ballonnements et les vomissements.
Si des phénomènes pathologiques surviennent de la part du corps, il est impératif de consulter un médecin. De plus, dans certains cas, ils peuvent être assez graves et potentiellement mortels (par exemple, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral). Cela nécessite le retrait rapide du médicament et la correction de l'état de la femme.
Conseils et astuces importants
Les médecins recommandent fortement à une femme d'arrêter de fumer si une décision a été prise de traiter l'endométriose avec Silhouette. Le fait est qu'avec l'apport régulier de nicotine dans le corps, le risque d'un effet secondaire tel que la thromboembolie des veines et des artères augmente plusieurs fois.
Il faut se rappeler que Silhouette est un contraceptif, il ne sera donc pas possible de tomber enceinte pendant le traitement. Cependant, le médicament ne protège pas une femme du risque de contracter des infections sexuellement transmissibles.
Si le traitement a commencé non pas à partir du premier jour du cycle menstruel, mais plus tard, l'effet de la contraception diminue. Par conséquent, vous devez utiliser des méthodes de barrière supplémentaires pour prévenir les grossesses non désirées.
Ainsi, si le médecin, après un examen complet, recommande à une femme de commencer le traitement de l'endométriose avec Silhouette, le traitement prescrit doit être suivi. De plus, dans la plupart des cas, le médicament est bien toléré et donne d'excellents résultats en termes d'élimination de la maladie.
L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue
Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.
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