Diabète Sucré Chez Les Enfants - Causes, Signes Et Symptômes Du Diabète Sucré Chez Les Enfants, Traitement Et Prévention

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Causes, signes et traitement du diabète chez les enfants

Contenu:

• Signes et symptômes du diabète chez les enfants
• Causes du diabète chez les enfants
• Traitement du diabète sucré chez les enfants
• Prévention du diabète chez les enfants

La maladie se manifeste à des âges différents. Le diabète survient également chez les nouveau-nés. Il est de nature congénitale, mais sa fréquence d'apparition est faible. La maladie est plus fréquente chez les enfants de 6 à 12 ans. Le métabolisme dans le corps d'un enfant, y compris les glucides, se déroule plusieurs fois plus rapidement que chez un adulte. Dans ce contexte, l'état du système nerveux non encore formé affecte la concentration de sucre dans le sang. Plus l'enfant est jeune, plus la maladie progresse sévèrement.

Le diabète sucré est diagnostiqué chez 1 à 3% des adultes. Les enfants tombent malades dans 0,1 à 0,3% des cas.

Le développement du diabète sucré chez les enfants est similaire à la maladie chez les adultes. Les caractéristiques de la maladie de l'enfance sont associées à l'état du pancréas. Ses dimensions sont petites: à 12 ans, sa longueur est de 12 centimètres et son poids est d'environ 50 grammes. Le mécanisme de production d'insuline s'améliore à l'âge de 5 ans, de sorte que la période de 5 à 6 ans à 11 à 12 ans est critique pour la manifestation du diabète sucré.

En médecine, il est courant de diviser le diabète sucré en deux types: le diabète insulino-dépendant et le diabète non insulino-dépendant (1 et 2, respectivement). Selon les statistiques, le diabète sucré de type 1 est plus souvent diagnostiqué chez les enfants. C'est pour lui qu'un faible niveau de production d'insuline est caractéristique (plus: diabète de type 1 et type 2: quelle est la différence?).

Signes et symptômes du diabète chez les enfants

Les parents doivent prêter attention à certaines caractéristiques du comportement de l'enfant afin de consulter un médecin le plus rapidement possible. Le diabète sucré se développe rapidement, si les manipulations nécessaires ne sont pas effectuées à temps, un coma diabétique peut survenir.

Caractéristiques principales:

• bouche sèche et désir constant de boire;
• mictions fréquentes, tandis que l'urine est collante;
• nausée et vomissements;
• une forte diminution de la vision;
• insatiabilité dans les aliments dans le contexte de la perte de poids;
• faiblesse, fatigue et irritabilité.

La manifestation d'un ou plusieurs signes à la fois est la base pour contacter un médecin. Il prescrira les tests nécessaires, sur la base desquels il est possible d'établir un diagnostic précis.

Les symptômes de la maladie comprennent des manifestations typiques et atypiques. Les parents peuvent remarquer des symptômes atypiques. Ce sont des plaintes de l'enfant concernant des maux de tête constants, une diminution des performances scolaires et de la fatigue.

Symptômes typiques:

• polyurie ou incontinence urinaire. Les parents de jeunes enfants confondent ce symptôme avec l'énurésie nocturne, courante à un jeune âge. Par conséquent, il est important de connaître les premiers signes du diabète;
• polydipsie, accompagnée d'une sensation douloureuse de soif. L'enfant peut boire jusqu'à 10 litres de liquide par jour et la bouche sèche persistera;
• perte de poids brutale dans le contexte d'une augmentation de l'appétit ou d'une polyphagie;
• l'apparition de démangeaisons sur la peau, des formations pustuleuses. La peau devient sèche;
• après la miction, des démangeaisons apparaissent dans la région génitale;

• le débit urinaire augmente (plus de 2 litres par jour). Sa couleur est claire. L'analyse d'urine montre une densité et une teneur en acétone élevées. L'apparition de sucre dans l'urine est possible, normalement elle ne devrait pas l'être;
• un test sanguin à jeun révèle une augmentation de la glycémie de plus de 5,5 mmol / l.

Si vous soupçonnez un diabète sucré chez un enfant, un diagnostic rapide et un traitement approprié sont extrêmement importants.

Causes du diabète chez les enfants

Il existe de nombreuses causes de diabète chez les enfants. Les principaux sont:

• hérédité. La maladie est très fréquente chez les parents. Les parents atteints de diabète sucré sont 100% susceptibles d'avoir des enfants qui recevront tôt ou tard le même diagnostic. La maladie peut se manifester au cours de la période néonatale, à 25 ans et à 50 ans. Il est nécessaire de contrôler la glycémie chez la femme enceinte, car le placenta l'absorbe bien et favorise l'accumulation dans les organes et tissus en formation du fœtus;
• infections virales. La science médicale moderne a prouvé que la rubéole, la varicelle, les oreillons (oreillons) et l'hépatite virale interfèrent avec le fonctionnement du pancréas. Dans une telle situation, le mécanisme de développement de la maladie est présenté de telle manière que les cellules du système immunitaire humain détruisent simplement les cellules d'insuline. Mais l'infection transférée ne conduira au développement du diabète sucré qu'en cas d'hérédité accablée;
• rhumes persistants. Le système immunitaire, confronté à une infection, commence à produire activement des anticorps pour la combattre. Si de telles situations se répètent souvent, le système s'use et le système immunitaire est inhibé. En conséquence, des anticorps, même s'il n'y a pas de virus cible, continuent à être produits, détruisant leurs propres cellules. Le pancréas fonctionne mal, à la suite de quoi la production d'insuline diminue.

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Traitement du diabète sucré chez les enfants

Actuellement, la médecine n'a pas trouvé de méthode permettant de guérir complètement un enfant du diabète. Le traitement effectué se fixe comme objectif principal la normalisation des processus métaboliques dans le corps pendant une longue période. La surveillance de l'état du patient par les parents (ou indépendamment, selon l'âge de l'enfant) est effectuée en permanence.

Un traitement compétent, l'absence de complications et un état normal à long terme de l'enfant permettent de prédire des conditions favorables à la vie et au travail ultérieur.

Un endocrinologue est engagé dans le traitement du diabète sucré.

Le stade initial de la maladie peut être corrigé en milieu hospitalier.

Régime

Chez les enfants, le traitement commence par la sélection du régime alimentaire optimal, convenu avec le médecin et ajusté en fonction de la gravité de la maladie. Le respect du régime est nécessaire, car l'enfant reçoit plusieurs médicaments pendant la journée. Leur consommation dépend de l'heure du repas. Le schéma thérapeutique doit être strictement suivi, sinon l'efficacité des médicaments sera considérablement réduite.

La teneur en calories des aliments est calculée dans le rapport suivant: - petit-déjeuner - 30%, - déjeuner - 40%, thé de l'après-midi - 10%, dîner - 20%. Le calcul des glucides nécessite une attention particulière. La quantité totale par jour ne doit pas dépasser 400 grammes.

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Traitement médical

Étant donné que plus de 70% de tous les cas de diabète chez les enfants sont des diabètes de type 1, le traitement médicamenteux se résume au calcul des glucides consommés par l'enfant et à l'utilisation de l'insuline. Dans ce schéma, les enfants reçoivent une dose d'insuline quotidienne de base, qui est ensuite (avant chaque repas) complétée par des doses d'insuline à action brève calculées à partir de l'apport en glucides attendu et des taux de glucose mesurés.

La dose basale peut être administrée une fois par jour (parfois, chez les enfants plus jeunes, toutes les 12 heures) sous forme d'injection d'insuline à action prolongée (glargine ou détémir) avec des bolus supplémentaires sous forme d'injections uniques d'insuline à action brève (généralement asparte ou lispro). Les injections de glargine ou de détémir sont généralement administrées au dîner ou avant le coucher et ne doivent pas être mélangées avec des insulines à action brève. Un bolus basal ne convient pas lorsqu'il n'y a pas de surveillance adéquate de l'enfant, en particulier lorsqu'un adulte ne peut pas faire d'injections de jour à l'école ou à la maternelle.

L'insuline, qui est utilisée dans le traitement des enfants diabétiques, a un effet à court terme. Cette propriété est possédée par les médicaments protafan et aktrapid. La composition est injectée par voie sous-cutanée à l'aide d'un stylo-seringue spécial. C'est pratique et permet à l'enfant d'apprendre à s'injecter le médicament à un certain moment sans assistance (plus: instructions pour l'utilisation de l'insuline)

Dans 30% des cas, les enfants développent un diabète de type 2. Dans ce cas, la metformine est indiquée - c'est le seul antihyperglycémiant oral approuvé pour les patients de moins de 18 ans. La metformine doit être débutée à faible dose et prise avec de la nourriture pour prévenir les nausées et les douleurs abdominales. La dose initiale habituelle est de 500 mg une fois par jour pendant 1 semaine et est augmentée chaque semaine de 500 mg pendant 3 à 6 semaines jusqu'à ce qu'elle atteigne une dose maximale de 1000 mg par voie orale 2 fois par jour. Le but du traitement est de réduire l'hémoglobine glyquée (HbA1c) <6,5%.

Si cela n'est pas possible avec la metformine, l'insuline doit être instaurée. Malheureusement, environ la moitié des adolescents atteints de diabète de type 2 ne répondent pas à la monothérapie par la metformine et ont finalement besoin d'insuline.

Prévention du diabète chez les enfants

Les enfants qui sont nourris au biberon dès les premiers jours de leur vie sont plus à risque de développer un diabète sucré. Les formules contiennent des protéines de lait de vache, qui inhibent le fonctionnement du pancréas. Le lait maternel est la première mesure préventive qui réduira le risque de tomber malade. Nourrir jusqu'à un an ou plus renforcera l'immunité de l'enfant et le protégera contre les maladies infectieuses qui peuvent déclencher le développement du diabète.

Dans le cas des enfants plus âgés, il est nécessaire de surveiller la nutrition, sa composition et le régime d'apport. Le régime alimentaire doit être équilibré et varié, excluant une grande quantité de graisses et de glucides. Assurez-vous de manger des fruits et des légumes.

Sur le sujet: 16 aliments les plus sains pour le diabète

Les mesures préventives se réduisent à la détermination du groupe à risque: présence de patients diabétiques dans la famille, troubles métaboliques chez l'enfant et obésité. Les enfants présentant des symptômes similaires sont enregistrés auprès d'un endocrinologue et sont examinés deux fois par an. Si le diagnostic est établi, l'observation du dispensaire et un examen mensuel par le médecin traitant sont prescrits afin de corriger le programme de traitement, d'identifier en temps opportun les périodes d'exacerbation et de prévenir les complications graves au cours de la maladie.

La fréquence et les méthodes d'examen sont déterminées en fonction du stade de la maladie.

Les patients atteints de diabète sucré subissent un examen annuel par des spécialistes restreints: un ophtalmologiste, un cardiologue, un neuropathologiste, un néphrologue, un chirurgien et autres. Les études obligatoires pour eux sont un électrocardiogramme, une analyse d'urine et les activités qui aideront à identifier les violations des organes et des systèmes à un stade précoce

Une guérison complète du diabète est impossible. Un traitement compétent et rapide vous permettra d'obtenir une rémission et l'enfant pourra mener une vie normale, en se développant en fonction de son âge.

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Auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna, pédiatre