2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Causes, symptômes et traitement de la psychose maniaco-dépressive
Contenu:
- Raisons du développement du TIR
- Symptômes de la psychose maniaco-dépressive
- Traitement de la psychose maniaco-dépressive
Qu'est-ce que la psychose maniaco-dépressive?
Une psychose de nature maniaco-dépressive est une maladie mentale complexe qui se déroule sous une forme en deux phases. L'un d'eux - la forme maniaque a une humeur accrue, l'autre - dépressif est déterminé par l'humeur faiblement opprimée du patient. Un intervalle de temps se forme entre eux lorsque le patient montre un comportement tout à fait adéquat - les troubles mentaux s'estompent et les principales qualités personnelles de la psyché du patient demeurent.
Les états de manie et de dépression étaient connus des médecins à l'époque de l'Empire romain, mais la nette différence de phases entre eux, pendant une longue période, a servi de base pour les considérer comme des maladies différentes. Ce n'est qu'à la fin du XIXe siècle que le psychiatre allemand E. Kraepelin, à la suite d'observations de patients souffrant de crises de manucisme et de dépression, a conclu à propos de deux phases d'une même maladie, composée d'extrêmes - vigoureuse, agitée (maniaque) et mélancolique, déprimée (dépressive).
Raisons du développement du TIR
Cette maladie mentale a des origines constitutionnelles héréditaires. Il est transmis génétiquement, mais uniquement à ceux qui ont des qualités anatomiques et physiologiques appropriées, c'est-à-dire une constitution cyclothymique appropriée. À ce jour, un lien a été établi entre cette maladie et une altération de la transmission de l'influx nerveux dans certaines parties du cerveau, et plus particulièrement dans l'hypothalamus. Les impulsions nerveuses sont responsables de la formation des sentiments - les principales réactions de l'espèce mentale. Le TIR se développe dans la plupart des cas chez les jeunes, tandis que chez les femmes, le pourcentage de cas est beaucoup plus élevé.
Symptômes de la psychose maniaco-dépressive
Dans la plupart des cas, la phase dépressive prévaut sur la phase maniaque en termes de fréquence de manifestation. L'état de dépression s'exprime par la présence de nostalgie et un regard sur le monde qui nous entoure uniquement en noir. Aucune circonstance positive n'est capable d'influencer l'état psychologique du patient. La parole du patient devient calme, lente, l'humeur prévaut, dans laquelle il plonge en lui-même, sa tête se penche constamment. Les fonctions motrices du patient ralentissent et l'inhibition des mouvements atteint parfois le niveau de la stupeur dépressive.
Souvent, la sensation de désir se transforme en sensations corporelles (douleur dans la région de la poitrine, lourdeur au cœur). Mettre en évidence les idées de culpabilité et de péché peut conduire le patient à des tentatives suicidaires. Au plus fort de la dépression, qui se manifeste par la léthargie, la capacité de se suicider est entravée par la difficulté de traduire la pensée en action réelle. Pour cette phase, les indicateurs physiques caractéristiques sont une augmentation du rythme cardiaque, des pupilles dilatées et une constipation de type spastique, dont la présence est due à des spasmes des muscles du tractus gastro-intestinal.
Les signes de la phase maniaque sont l'exact opposé de la phase dépressive. Ils sont composés de trois facteurs, que l'on peut appeler les principaux: la présence d'un affect maniaque (une humeur pathologiquement élevée), l'excitation dans la parole et les mouvements, l'accélération des processus de type mental (excitation mentale). Une manifestation claire de la phase est rare, en règle générale, elle a une forme de flux effacée. L'humeur du patient est au sommet du positif, des idées de grandeur naissent en lui, toutes les pensées sont remplies d'une humeur optimiste.
Le processus d'augmentation de cette phase conduit à une confusion des pensées du patient et à l'émergence d'une frénésie dans les mouvements, le sommeil dure au maximum trois heures par jour, mais cela n'interfère pas avec la vigueur et l'excitation. Le TIR peut se dérouler dans un contexte de conditions mixtes, où tous les symptômes inhérents à une phase sont remplacés par les symptômes d'une autre. L'évolution de la psychose maniaco-dépressive sous une forme floue est observée beaucoup plus souvent que l'évolution traditionnelle de la maladie.
L'apparition du TIR sous une forme adoucie est appelée cyclothymie. Avec elle, les phases se déroulent dans une version lissée, et le patient peut même rester capable de travailler. On note des formes latentes de dépression, dont le sol est la maladie de longue durée ou l'épuisement. Le piège des formes effacées réside dans leur inexpressivité, lorsque la phase dépressive est laissée sans attention, elle peut conduire le patient à une tentative de suicide.
Traitement de la psychose maniaco-dépressive
Le traitement de cette psychose consiste en une pharmacothérapie, prescrite après examen par un psychiatre. La dépression avec retard mental et les fonctions motrices sont traitées avec des stimulants. Avec un état dépressif de mélancolie, des médicaments psychotropes sont prescrits. L'excitabilité maniaque peut être arrêtée avec la chlorpromazine, l'halopéridol, la tizercine, en les injectant dans le muscle. Ces médicaments réduisent l'excitation, normalisent le sommeil.
Un rôle important dans la surveillance de l'état du patient est attribué aux personnes proches de lui, qui peuvent remarquer les premiers messagers de la dépression à temps et prendre les mesures nécessaires. Dans le traitement de la psychose, il est important de protéger le patient d'une variété de stress qui peuvent déclencher une rechute de la maladie.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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