Psychose épileptique - Psychose épileptique Aiguë Et Chronique

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Psychose épileptique aiguë et chronique

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  • Psychose épileptique aiguë
  • Psychose épileptique chronique

Qu'est-ce que la psychose épileptique?

La psychose épileptique (aiguë ou chronique) est une manifestation clinique courante de l'épilepsie. Les psychoses aiguës sont généralement transitoires. Les maladies chroniques peuvent durer un an et sont plus fréquentes dans les derniers stades de la maladie.

Selon divers auteurs, des psychoses épileptiques surviennent chez 2,5 à 5% des patients. La probabilité de psychose est influencée par la durée de la maladie. Aux stades les plus éloignés de la maladie, la probabilité de psychose augmente. Les psychoses aiguës sont plus fréquentes chez les patients atteints d'épilepsie que chez les patients chroniques.

Psychose épileptique aiguë

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La psychose épileptique aiguë peut durer jusqu'à plusieurs jours, elle peut donc parfois durer jusqu'à plusieurs semaines et ne dépend pas de crises et d'états de confusion. Ces manifestations psychotiques, souvent sous la forme d'une réaction paranoïde aiguë, sont inhérentes aux patients atteints d'épilepsie du lobe temporal pendant la période de rémission spontanée, tout en prenant des anticonvulsivants.

Les troubles mentaux épileptiques aigus, à leur tour, sont divisés en psychoses avec matité et sans état de conscience. Les psychoses avec une faible conscience signifient des états oniroïdes ou crépusculaires.

Les états crépusculaires ne sont pas associés à des crises; en règle générale, ils durent plusieurs jours. À la veille de la crise, le patient présente des troubles du système autonome, accompagnés d'une peur inexplicable. Les états post-épileptiques sont plus courants, plus prolongés et de structure complexe. Ils s'accompagnent d'hallucinations, d'agressions, de tensions émotionnelles, de troubles du mouvement.

Les conditions oniriques sont relativement rares. Pendant les périodes d'oneyroïde épileptique, les patients souffrent d'hallucinations auditives et visuelles d'une nature fantastique. Le patient perçoit le monde qui l'entoure d'une manière déformée, comme le paradis ou l'enfer, des catastrophes et des cataclysmes ou des festivités de masse sont vus autour. En même temps, le patient lui-même peut se positionner comme Dieu, un apôtre ou tout autre personnage puissant, réel ou fictif.

Dans cet état, le patient ressent sa signification, résout les problèmes globaux de l'humanité, communique avec les puissants de ce monde. Les psychoses se manifestent par l'horreur, la colère, la malice ou le plaisir, l'extase, l'euphorie. Les troubles du mouvement peuvent se manifester par une excitation aiguë et une léthargie. Contrairement à l'état crépusculaire, le patient perçoit des troubles illusoires, mais amnésie absolument la situation réelle.

Les troubles épileptiques aigus sans stupéfaction sont divisés en deux groupes: les psychoses affectives et les paranoïdes aigus. Les troubles affectifs aigus se traduisent par des états maniaques et dépressifs. Ils sont représentés par des états dysphoriques et dépressifs, parfois accompagnés de mélancolie vitale, d'anxiété, d'agitation et de délire hypocondriaque. La manie de l'inactivité amusante peut être remplacée par un désir d'activité.

Les états paranoïdes aigus sont instables dans leur contenu et se traduisent par un délire figuratif (sensuel). Le patient voit partout la menace et le danger, dans des discours paisibles, il entend un sale tour, un ridicule, un abus.

Psychose épileptique chronique

Les psychoses épileptiques chroniques sont aujourd'hui mal connues, elles sont moins fréquentes que les troubles mentaux aigus. Ce terme est couramment appliqué aux troubles avec des symptômes hallucinatoires et délirants. Les manifestations suivantes de psychose chronique sont connues: syndrome hallucinatoire-paranoïde, paranoïaque, paranoïde, syndrome de Kandinsky.

L'état hallucinatoire-paranoïaque est caractérisé par des pseudo hallucinations, des hallucinations visuelles et auditives. En même temps, la perception de son propre corps et de la réalité environnante est déformée. Le patient développe des idées délirantes, une auto-accusation, une manie de persécution. Les crises sont inhibées et reculent avant le début de la crise de psychose.

Le syndrome paranoïde s'accompagne d'idées délirantes de nature bon enfant ou agressive. Le patient pense qu'il est Dieu, un saint ou un surhomme et peut contrôler le sort des gens et du monde. Ou le patient voit une menace en tout, une prise, l'idée de persécution par des espions et des organisations secrètes ne le quitte pas.

Le syndrome de paranoïa se déroule sans hallucinations, tandis que le patient a des délires de réformisme, des idées de nature inventive. Le patient a une attitude méfiante et méfiante envers les autres, il semble qu'ils l'envient et interfèrent avec la mise en œuvre de ses idées. Parfois, les patients déclarent être atteints de diverses maladies et doivent être examinés et traités.

Le syndrome de Kandinsky est caractérisé par des pseudo-hallucinations, des délires systématiques, un symptôme d'ouverture (le patient ne cache pas ses pensées).

Cependant, à ce jour, la relation et le schéma entre l'épilepsie et la psychose n'ont pas été définis avec précision.

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Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

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