Fracture Du Sacrum - Causes, Symptômes, Types Et Traitement De La Fracture Sacrée

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Fracture du sacrum

Contenu:

• Causes de la fracture du sacrum
• Symptômes de fracture du sacrum
• Types de fracture du sacrum
• Diagnostic et traitement

Le sacrum est le gros os sphénoïde situé à la base de la colonne vertébrale et situé entre les os du bassin. Les blessures dans cette zone sont courantes, mais les fractures sont rares parmi elles.

La localisation du sacrum contribue à la survenue de blessures, car c'est lui qui est exposé à des charges importantes sur la colonne vertébrale et sur les articulations sacro-iliaques.

Les fractures représentent un tiers de toutes les blessures, et seulement 20% d'entre elles sont des pathologies indépendantes. Dans tous les autres cas, le sacrum est endommagé avec les os pelviens avec lesquels il est directement connecté.

Causes de la fracture du sacrum

• Accident de voiture. Lors d'un accident de la route, la probabilité de blessure au sacrum est très élevée. Les fractures qui en résultent sont souvent compliquées par des déplacements et nécessitent un traitement particulier.
• Ostéoporose. Cette maladie se manifeste sous la forme d'une diminution de la densité osseuse. Dans cet état, il est facilement endommagé, donc l'une des complications les plus courantes de l'ostéoporose est une fracture. Le danger de la maladie réside dans le fait qu'elle se manifeste généralement dans les derniers stades et principalement chez les personnes âgées et âgées. Une fracture dans ce cas devient souvent la cause d'une invalidité et même du décès du patient.

Augmentation de la fatigue, douleur dans le minerai et la région vertébrale, courbure de la colonne vertébrale, diminution de la croissance - tout cela indique une ostéoporose. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin afin d'éviter les conséquences graves que la maladie entraîne, y compris une fracture du sacrum.

• dommages mécaniques. Ils peuvent être causés par des blessures, le plus souvent une chute. Les personnes qui tentent de se suicider en sautant de grandes hauteurs ont tendance à briser le sacrum. Ce type de blessure peut également survenir lors d'une chute dans les escaliers.
• compression de l'os pelvien dans le sens antéropostérieur.

Symptômes de fracture du sacrum

Dans de nombreux cas, une fracture de la colonne vertébrale sacrée présente des symptômes bénins. C'est la raison principale pour laquelle une fracture peut ne pas être détectée immédiatement. Le patient peut ne pas ressentir d'inconfort grave et les dommages extérieurs ne sont visibles que par un léger gonflement.

L'un des principaux signes d'une fracture sacrée est la douleur dans la colonne vertébrale inférieure et le bassin. En appuyant sur un gonflement visible, le patient ressent une gêne. Dans les cas difficiles de fractures sacrées, une douleur est ressentie dans l'aine, dans la colonne lombaire. Ils peuvent être accompagnés d'une hémorragie. Le patient ne peut pas s'allonger sur le dos, il essaie donc le plus souvent de trouver une position confortable sur le ventre ou sur le côté. Les fractures sacrées déplacées endommagent le rectum. Dans ce cas, le médecin doit procéder à un examen numérique. De plus, les fractures sacrées compliquées sont souvent à l'origine de troubles neurologiques. Ainsi, ils se traduisent souvent par des problèmes d'activité physique.

Types de fracture du sacrum

En fonction de la complexité de la fracture, les types suivants sont distingués:

• Simple. Il est souvent appelé stable. Dans ce cas, la blessure n'est pas considérée comme dangereuse, car elle ne s'accompagne pas de déplacement de fragments osseux, de rupture de l'anneau pelvien, l'intégrité des nerfs et des vaisseaux sanguins est préservée.
• Compliqué. Ce type de fracture nécessite un traitement particulier. Il est également connu comme instable et se caractérise par des lésions vasculaires et nerveuses. De plus, lors d'une fracture compliquée du sacrum, des fragments osseux sont déplacés, ce qui perturbe l'intégrité du tissu musculaire et de l'anneau pelvien.

Conformément à la direction, la fracture du sacrum est des types suivants:

• vertical - les dommages affectent le côté droit ou gauche de l'articulation sacrée, ainsi que les os pelviens;
• horizontal - dans ce cas, la partie inférieure de l'articulation sacrée est blessée. La fracture est généralement isolée, c'est-à-dire que l'intégrité des os pelviens n'est pas compromise;
• comminutif - le dommage s'accompagne de la formation d'un fragment osseux et le site de fracture a un bord irrégulier;
• oblique - l'articulation sacrée est blessée en diagonale. Habituellement, avec ce type de fracture, les os pelviens sont également endommagés.

Diagnostic et traitement

La radiographie est la principale méthode de diagnostic en cas de suspicion de fracture sacrée. Elle est généralement réalisée en deux projections. Souvent, la tomodensitométrie est nécessaire pour déterminer un diagnostic précis. Il est nécessaire pour les fractures déplacées.

La première étape pour aider un patient souffrant d'une telle blessure est le blocage présacral de la novocaïne, qui élimine la douleur. Un rouleau est placé sous la colonne vertébrale sacrée, ce qui supprime la charge au site de fracture et permet aux fragments d'être connectés, leur donnant la position souhaitée. Il faut au moins 2 mois pour guérir la fracture. Avec l'autorisation du médecin, le patient peut commencer à s'asseoir un peu plus tôt.

Une fracture instable nécessite une intervention chirurgicale. L'opération ne peut être évitée en cas d'hémorragie. Au début, le chirurgien l'éliminera, puis effectuera une ostéosynthèse, c'est-à-dire établira la connexion de fragments osseux. Après l'opération, le patient doit rester au lit pendant plusieurs semaines, et plus souvent des mois.

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La restauration de la capacité motrice après une fracture du sacrum est réalisée par des exercices de physiothérapie, de physiothérapie et de massage. Ces méthodes peuvent aider à soulager la douleur. Les plus efficaces sont la thérapie manuelle et l'acupuncture. Souvent, le médecin recommande de porter un corset spécial. Il soulage le stress sur les muscles affaiblis et la zone de blessure, fournit le soutien nécessaire pour la première fois après une blessure. L'électrophorèse au calcium peut être utilisée pour accélérer la formation de cals. C'est l'une des méthodes de récupération d'un traumatisme sacrum. La natation sera utile pour le patient, mais ce type d'activité physique est autorisé après consultation du médecin traitant.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.