Fracture Du Coccyx - Symptômes, Conséquences Et Traitement De La Fracture Du Coccyx

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Symptômes, conséquences et traitement de la fracture du coccyx

Tout d'abord, allons un peu plus loin dans l'anatomie humaine. Quel est le coccyx? C'est un petit os, chez un adulte, il se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Il est relié au sacrum par une articulation particulière, renforcée par des ligaments. La jonction du coccyx et du sacrum a une faible mobilité, mais chez les femmes, elle est plus prononcée. Pendant l'accouchement, le coccyx dévie vers l'arrière, augmentant le canal de naissance.

À un jeune âge, les vertèbres du coccyx sont interconnectées par des couches de tissu cartilagineux.

Le coccyx est bien protégé des influences extérieures par un ensemble de muscles fessiers et est entouré d'un grand nombre de fibres nerveuses très sensibles.

Les muscles et ligaments impliqués dans l'activité des organes génito-urinaires sont attachés au coccyx. Dans sa partie antérieure, il y a un plexus nerveux, à partir duquel les canaux nerveux et les terminaisons se ramifient dans l'anus et les organes pelviens.

Le coccyx est un point d'appui important qui intervient dans la répartition de l'activité physique sur le petit bassin. Par exemple, lorsqu'une personne se penche en avant en position assise, la charge est transférée à la partie inférieure des os ischiatiques, lorsqu'elle s'incline vers l'arrière, le coccyx prend alors un rôle partiel de point d'appui.

Une fracture du coccyx peut résulter de:

• tombe sur les fesses (la force traumatique est dirigée vers la partie supérieure du coccyx);
• coup direct avec un objet contondant et étroit (la surface extérieure est endommagée);
• l'accouchement (la surface interne du coccyx est blessée), lorsqu'un gros fœtus passe dans le canal génital, des déchirures et des déplacements importants de l'articulation coccyx-sacrée sont possibles;
• accidents de la route;
• longue conduite et tremblements dans le véhicule.

Contenu:

• Symptômes d'une fracture du coccyx
• Comment identifier une fracture du coccyx?
• Conséquences d'une fracture du coccyx
• Que faire avec une fracture du coccyx?
• Traitement des fractures du coccyx

Symptômes d'une fracture du coccyx

Les traumatologues expérimentés disent que dans la plupart des cas de lésion du coccyx, nous ne parlons pas d'une vraie fracture, mais de lésions des ligaments de l'articulation reliant le coccyx au sacrum, de déplacement des vertèbres coccygiennes les unes par rapport aux autres, de ruptures des connexions entre elles.

Il est possible de parler de fracture uniquement lorsque les fractures de petits processus osseux du coccyx deviennent une conséquence de la blessure. Une véritable fracture fermée causée par une dégénérescence congénitale ou acquise avec l'âge survient en pratique dans des cas isolés.

Il est généralement admis que les fractures du coccyx surviennent le plus souvent chez les personnes âgées et les enfants. Cependant, les traumatologues rapportent que le nombre écrasant de cas de fracture-luxation du coccyx survient chez les jeunes femmes. Chez les enfants, seules des luxations sont observées.

Pour les fractures du coccyx, les résultats radiographiques et l'évaluation clinique sont tout aussi importants.

Les principaux symptômes d'une fracture sont:

• douleur perçante dans la zone de la blessure;
• difficultés de mouvement;
• incapacité à s'asseoir et une forte augmentation de la douleur en essayant de se lever;
• difficulté à défécation due à une douleur aiguë.

Comment identifier une fracture du coccyx?

Il est impossible de déterminer indépendamment les caractéristiques de la blessure au coccyx. Le diagnostic final ne peut être posé par un médecin qu'après avoir effectué des mesures de diagnostic:

1. Examen direct du patient. Dans la zone de la blessure, un gonflement est clairement visible, un hématome est possible. Lorsque la charge sur la partie supérieure du coccyx, le patient ressent une douleur aiguë.
2. Radiographie du coccyx. L'examen standard est réalisé en ligne droite (en décubitus dorsal avec les jambes droites) et en projection latérale (du côté avec les jambes pliées). La fracture ne peut pas toujours être vue sur la radiographie, car les petits os du coccyx sont cachés par un réseau de tissus mous.
3. Tomodensitométrie de la colonne vertébrale. La méthode la plus informative pour rendre disponible des détails de structure dense.
4. Imagerie par résonance magnétique. En plus de déterminer l'état du tissu osseux, cette étude vérifie l'intégrité des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins, des muscles et de la peau.
5. Examen vaginal et rectal. Parfois, cela vous permet de ressentir du crépitement (un craquement caractéristique qui se produit lorsque des fragments d'os frottent). Il n'est pas prescrit sauf en cas de nécessité absolue, car le contenu informatif de l'étude n'est pas élevé et le patient ressent une gêne pendant la procédure.

Conséquences d'une fracture du coccyx

Une fracture de la colonne vertébrale coccygienne peut être sans déplacement et avec déplacement de fragments osseux.

Le dernier type de fracture est à l'origine du développement de diverses pathologies:

• Céphalée chronique (migraine).
• Lésion de la moelle épinière. Une condition dans laquelle le syndrome douloureux accompagne constamment le patient (surtout ressenti lors de squats), altérant considérablement la qualité de vie.
• Travail compliqué. Les femmes qui ont eu une fracture du coccyx ont une douleur accrue pendant l'accouchement.
• Dépôt de sel ou formation de callosités. Cette condition est également accompagnée d'une douleur constante en position assise et s'aggrave en position debout.
• Douleur anacopchiale (coccygodynie). Syndrome douloureux localisé dans la région du coccyx. Dans la plupart des cas, il est observé chez les femmes. La douleur est pire en position assise, en marchant et en selles. La coccygodynie se produit avec une névralgie des fibres nerveuses entourant le coccyx et avec des dommages à son nadosnat. Apparaît généralement sur le fond d'autres troubles névralgiques.

Étant donné que la zone du coccyx elle-même est hypersensible et réagit extrêmement douloureusement aux ecchymoses les plus légères, il est très inconfortable pour une personne de vivre, éprouvant des douleurs constantes qui augmentent avec le mouvement.

Fracture déplacée du coccyx

Ce type de fracture est le plus douloureux et entraîne certainement des difficultés à déplacer une personne, car le déplacement de fragments osseux entraîne des lésions du faisceau neurovasculaire et des tissus mous.

Étant donné que les os sont déplacés, le processus de leur fusion devient plus compliqué et, dans le même temps, le syndrome douloureux est loin d'être la conséquence la plus désagréable. L'ablation chirurgicale de fragments osseux peut provoquer un abcès du coccyx, accompagné de troubles de la défécation et de la formation de fistules.

Une fracture déplacée du coccyx est un gros problème pour les femmes qui planifient une grossesse. Ce diagnostic est une indication d'une césarienne, mais toutes les femmes enceintes n'acceptent pas une opération de ce type.

Afin de comprendre si l'accouchement naturel est disponible avec une telle blessure, il est nécessaire, même avant la grossesse, de prendre une radiographie et de présenter les résultats à un gynécologue expérimenté. Ayant la taille du bassin et tenant compte de la mobilité réduite du coccyx cassé, le spécialiste pourra déterminer si un accouchement naturel est possible ou si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Que faire avec une fracture du coccyx?

Donc, il y a eu une chute désagréable, vous avez frappé fort votre coccyx et ça fait mal, que faire? Avant l'arrivée d'une ambulance et un examen professionnel d'un traumatologue, un soulagement de la douleur doit être effectué. Tout d'abord, essayez de vous allonger et d'appliquer une compresse froide sur la zone touchée.

Il est généralement recommandé de s'allonger pour que la zone blessée ne touche pas la surface. Cependant, le corps humain est son meilleur guérisseur, il dira (en augmentant ou en diminuant la douleur) quelle position prendre.

Des analgésiques peuvent être pris. Dans ce cas, la baralgine ou le kéthanol conviennent, deux comprimés suffiront, vous pouvez utiliser du diclofénac.

Traitement des fractures du coccyx

Dans les stades aigus et subaiguës, les patients reçoivent un traitement conservateur. La tâche principale des médecins est d'arrêter d'urgence la douleur et de soulager l'enflure.

• Alors que le syndrome douloureux est prononcé, le patient est alité. Afin d'assurer le repos, un appareil orthopédique spécial est utilisé, nous le décrirons ci-dessous.
• Votre médecin peut vous prescrire un analgésique local si nécessaire. Dans certains cas, l'utilisation de pommades peut être indiquée, à condition que l'intégrité de la peau ne soit pas compromise. Il est possible d'utiliser des suppositoires rectaux à base de Voltaren (diclofénac). Pour éviter la constipation et le déplacement des vertèbres du coccyx, des lavements de rectification sont prescrits.
• Une attelle spéciale est appliquée sur le patient, qui est un cercle de gaze avec du coton à l'intérieur.

En règle générale, la douleur intense disparaît en une semaine, après quoi le patient est autorisé à se lever.

Chirurgie

Un traitement chirurgical est indiqué s'il est nécessaire de corriger la déformation et le déplacement important du fragment. La tâche du chirurgien est de retirer le fragment endommagé du coccyx.

Une intervention chirurgicale peut être prescrite pour la compression des organes pelviens et, en conséquence, une perturbation de leur fonctionnement naturel, une mauvaise passion des segments du coccyx. L'opération est assez compliquée - les manipulations ne doivent pas entraîner de dommages au rectum.

Pour maintenir la correction de la déformation du coccyx après un traitement chirurgical, le médecin prescrit le respect du repos au lit et du repos jusqu'à 10 jours et un régime alimentaire approprié.

Avec un syndrome de douleur incessante (coccygodynie) pendant une longue période, il est nécessaire de retirer le coccyx. Les conséquences d'une telle opération peuvent être une suppuration, des fistules et des hématomes.

Nutrition adéquat

Lors du traitement d'une blessure, vous devez suivre un régime alimentaire approprié. Vous devez manger des aliments riches en calcium: produits laitiers (fromage cottage, lait), chou, fines herbes, poisson, kakis, graines de sésame et noisettes.

Pour que le calcium pénètre dans l'organisme pour être absorbé, le silicium doit être présent dans l'alimentation. Cet élément se trouve dans les raisins de Corinthe, les olives, les radis et le chou-fleur.

Lors du traitement des conséquences d'une fracture du coccyx, il est possible d'utiliser des méthodes étroitement ciblées:

• hirudothérapie;
• Écaillage paravertébral;
• Électroanalgésie.

En savoir plus: faire et ne pas faire pour une fracture?

ethnoscience

En tant que traitement d'appoint pour la récupération après une fracture de la colonne vertébrale coccygienne, vous pouvez également utiliser des remèdes populaires, par exemple la momie. Pour la préparation de la pommade, 0,5 gramme mélangé à de l'huile de rose suffit.

Les pommes de terre crues, râpées sur une râpe fine, soulagent bien la douleur. Le gruau est simplement appliqué sur la zone touchée.

La pommade de consoude est largement utilisée. Un verre de feuilles de plantes est écrasé et dilué avec un verre d'huile végétale. Le mélange doit être bouilli à feu très doux, filtrer et y ajouter de la cire d'abeille (un quart de verre). Laisser refroidir la pommade et l'appliquer sur le site de la blessure deux fois par jour pendant environ 60 minutes.

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Oreiller orthopédique pour fracture du coccyx

Nous avons mentionné ci-dessus que dans le traitement d'une fracture de la colonne vertébrale, le patient est prescrit de se conformer au régime pastel. Afin d'éviter toute pression sur la zone endommagée et de prévenir la formation d'escarres, un oreiller orthopédique est utilisé.

Cet appareil est spécialement conçu pour le plus grand confort en position assise. Grâce au trou dans l'oreiller, la charge est retirée de la région sacrococcygienne, le patient ne ressent pas de pression sur la zone endommagée et ne ressent donc pas de douleur.

Comme mesures de réhabilitation, il est recommandé:

• physiothérapie;
• phytothérapie;
• acupuncture;
• massage.

A condition que le parcours de traitement et de rééducation soit correctement structuré, les médecins parviennent à améliorer l'état du patient en 14 jours. En moyenne, le processus prend quatre semaines. Dans certains cas, il faut plusieurs mois pour récupérer, tout dépend des caractéristiques et de la gravité de la blessure.

Si vous soupçonnez une fracture du coccyx "pour plus tard", vous ne devez pas reporter le contact avec un traumatologue. Le temps de récupération après une blessure et la qualité de la vie plus tard dépendent de la rapidité à recevoir une aide professionnelle.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.