Constipation Chez Un Nouveau-né, Que Faire?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 09:50

Constipation chez un nouveau-né, que faire?

Contenu:

• Description de la maladie
• Causes de la constipation chez les nouveau-nés
• Aliments qui causent la constipation chez les bébés:
• Augmentation de la production de gaz
• Que faire de la constipation chez un nouveau-né?
• Massage pour la constipation chez les nouveau-nés
• Alimentation de la mère et sélection de mélanges
• Médicaments
• Savon pour la constipation chez les nouveau-nés

Description de la maladie

La constipation chez les nourrissons est une affection douloureuse caractérisée par des selles lentes et difficiles.

Le corps d'un nouveau-né est si différent de celui d'un adulte que les mères sont parfois confrontées à un problème insoluble: telle ou telle condition de son bébé est-elle la norme ou faut-il sonner l'alarme.

Dans la compréhension de la médecine adulte, le diagnostic de constipation peut être posé lorsque:

• absence de chaise pendant plus d'une journée;
• une sensation de vidange incomplète des intestins après une selle;
• matières fécales solides;
• application d'efforts (forcer) dans le processus de vidange des intestins.

Les parents inexpérimentés, lorsqu'ils appliquent ces critères à leurs nouveau-nés, commencent souvent en vain à soupçonner qu'ils ont des troubles intestinaux. C'est bien si, après ça, maman va chez le pédiatre et lui demande son avis. C'est bien pire lorsque le diagnostic est posé de manière indépendante et que le traitement commence sur les conseils d'amis, de grands-mères et de forums Internet.

Afin de comprendre quelle condition chez un nourrisson est en fait la constipation, il est nécessaire de considérer le fonctionnement normal du système digestif du bébé.

Les premiers jours de la vie. Le premier tabouret d'un nouveau-né est appelé méconium. Ce sont les restes de cellules intestinales et les produits de digestion du liquide amniotique que le bébé a avalé accidentellement. Normalement, le méconium commence à s'écouler immédiatement après la première tétée. La couleur du premier tabouret est sombre, dans certains cas presque noire, sans odeur et ressemble à du dentifrice par sa consistance.

Au cours des 1 à 2 premiers jours de la vie, le bébé vide rarement les intestins - 1 à 3 fois par jour. Une fois le méconium complètement passé, le caractère des selles commence à changer en fonction du type de nourriture que le nouveau-né reçoit.

Lors de l'allaitement, les selles sont minces, rappelant la moutarde ou la soupe aux pois. Couleur - une teinte jaune, jaune-brun, verdâtre est acceptable. A une odeur prononcée de lait aigre. Peut contenir des grumeaux de lait caillé non digéré et de petites quantités de mousse.

Chez les bébés nourris au lait maternisé, les selles sont de couleur plus foncée, ont une odeur fécale et une consistance épaisse.

2 premiers mois de vie. Lors de l'allaitement, les options de la norme sont assez larges: des selles après chaque tétée à 2 fois par jour.

Des exigences plus strictes sont imposées aux enfants qui se nourrissent de préparations lactées. La norme est considérée comme une selle quotidienne au moins 1 fois.

De 2 mois à 6 mois. Avec l'âge de l'enfant, la fréquence des selles par jour diminue: de 5 fois par jour chez les bébés de 2 mois à 1 à 2 fois par jour chez les enfants de 6 ans. Chez certains nourrissons, le lait maternel est si bien absorbé qu'ils peuvent vider leurs intestins une fois tous les 2-3 jours. Il est considéré comme normal si l'enfant est gai, mange avec appétit, prend bien du poids, défécation se fait sans effort, les selles sont molles et n'ont pas d'odeur putride.

Enfants de plus de 6 mois. Après l'introduction d'aliments complémentaires, les selles 1 à 2 fois par jour sont considérées comme la norme. Dans le même temps, les caractéristiques du tabouret changent considérablement. Lors du passage à des aliments solides, des matières fécales commencent à se former. Ils acquièrent une couleur sombre, une odeur fécale désagréable et une texture plus dense.

Ainsi, en résumant tout ce qui est écrit ci-dessus, nous pouvons tirer les conclusions suivantes.

Pour les bébés allaités:

• le nombre de selles par jour chez les nourrissons avant l'introduction d'aliments complémentaires est strictement individuel;
• lors de l'évaluation de l'état du bébé, il ne faut pas se concentrer sur le nombre de selles, mais sur l'état général et la prise de poids mensuelle;

Pour les bébés nourris au biberon:

la chaise doit être au moins 1 fois par jour.

Quand peut-on considérer une selle retardée comme une constipation?

Un diagnostic de constipation peut être suspecté en l'absence de selles chez le nouveau-né, accompagné des symptômes suivants:

• anxiété de l'enfant et perte d'appétit;
• forte tension en essayant de déféquer;
• rougeur du visage, pleurs, serrant les jambes pendant l'allaitement;
• décharge de gaz intestinaux avec une odeur putride, une odeur de selles désagréable;
• mauvaise prise de poids.

Peu importe le temps écoulé depuis la dernière selle.

Causes de la constipation chez les nouveau-nés

La constipation chez les nouveau-nés allaités est associée à:

• Une maladie intestinale

  Ceux-ci incluent des anomalies congénitales du système digestif: mégacôlon - maladie de Hirschsprung, absence ou rétrécissement de l'anus, allongement de l'anse sigmoïde.

• Maladies d'autres organes et systèmes

  Production insuffisante d'hormones thyroïdiennes - hypothyroïdie, rachitisme, lésions du système nerveux - toutes ces maladies affectent négativement la motilité intestinale et provoquent la constipation.

• Immaturité du système nerveux

  Souvent, les bébés naissent avec des terminaisons nerveuses immatures dans la paroi intestinale. En conséquence, il ne peut pas se contracter correctement, poussant le gruau vers l'anus. Il s'agit d'une condition physiologique qui passe par le 2ème mois de vie sans traitement particulier.

• Régime de la mère

  Tout ce que mange une mère affecte la qualité du lait maternel. Il existe des aliments qui ont un effet raffermissant chez un nouveau-né.

Aliments qui causent la constipation chez les bébés:

• fromages gras;
• lait de vache entier;
• viandes grasses;
• Pain blanc;
• noix (arachides, noix de cajou);
• produits de pâtisserie;
• thé fort, café;
• médicaments (no-spa, remèdes pour le traitement des brûlures d'estomac et de la gastrite, diurétiques, préparations à base de fer).

Il existe également de nombreux aliments spéciaux qui peuvent aider à normaliser les selles, voir l'article - Qu'est-ce qui aide à la constipation?

Augmentation de la production de gaz

Divers processus se produisant dans les intestins d'un nouveau-né peuvent entraîner une augmentation de la production de gaz lors de la digestion des aliments. Les bulles de gaz, qui s'accumulent dans la lumière de l'intestin, entravent le mouvement normal du contenu intestinal.

Cela peut être causé par:

• l'utilisation par la mère d'aliments qui provoquent une formation accrue de gaz (radis, concombres, épices chaudes, chocolat, boissons gazeuses, gâteaux, oignons et ail frais, pain noir, chou, raisins, légumineuses, bananes);
• violation de la microflore intestinale.

Les raisons du développement de la constipation chez les nourrissons sous alimentation artificielle

À ce qui précède, vous pouvez ajouter les facteurs suivants:

• Formule inadaptée

  La raison la plus courante du développement de la constipation chez les bébés nourris au lait maternisé est une formule de lait mal sélectionnée. Le meilleur pour le bébé est le lait maternel, mais si l'allaitement n'est pas possible, alors une formule de lait adaptée en fonction de l'âge doit être choisie en remplacement.

• Transfert brusque vers un autre mélange

  Il n'est pas recommandé de modifier radicalement le régime alimentaire du nourrisson, en le transférant dans une autre préparation lactée. Si le besoin s'en fait sentir, cela doit être fait progressivement sur plusieurs jours.

• Manque d'eau

  Si pendant l'allaitement, la supplémentation des nouveau-nés n'est pas recommandée jusqu'à 6 mois et n'est utilisée que dans les cas extrêmes (fièvre, diarrhée, fièvre), alors lors de l'allaitement avec du lait maternisé, l'introduction supplémentaire d'eau potable propre est obligatoire.

Que faire de la constipation chez un nouveau-né?

Si une mère est sûre que son bébé est constipé, la première chose à faire est d'aller chez le pédiatre. Les raisons du développement d'une difficulté à aller à la selle peuvent être des maladies graves, qui ne peuvent être identifiées que par un spécialiste. Le médecin peut prescrire un test sanguin pour les hormones et les vitamines, recommander de faire une échographie des organes internes, des rayons X ou de faire un don de matières fécales pour la dysbiose. Ensuite, en fonction des résultats, prescrire un traitement professionnel.

Si au cours de l'examen aucune anomalie n'a été trouvée, il y a une forte probabilité que la constipation soit associée soit à l'immaturité du système nerveux du bébé, soit à la qualité du lait maternel ou du lait maternisé.

Toutes les méthodes de soulagement de la constipation peuvent être divisées dans les groupes suivants:

• massage;
• changer le régime alimentaire de la mère ou remplacer les préparations pour nourrissons;
• médicaments (duphalac, espumisan, plantex);
• méthodes mécaniques (tube à gaz, irritation de l'anus, suppositoires de glycérine).

Lors du traitement de la constipation, il est préférable de commencer à utiliser ces méthodes dans l'ordre du premier au dernier, mais pas l'inverse.

Massage pour la constipation chez les nouveau-nés

Comme l'appareil nerveux de l'intestin et la synthèse des enzymes digestives chez le nouveau-né sont encore sous-développés, la meilleure façon de stimuler la motricité et d'améliorer le gaspillage des gaz accumulés est les techniques de massage. Ils sont sûrs et faciles à utiliser.

Réception 1. Le bébé est allongé sur le dos. Les mouvements de caresse sont effectués autour du nombril dans le sens des aiguilles d'une montre. Faites 5 à 10 mouvements circulaires.

Réception 2. L'enfant est allongé sur le dos. Alternance de flexion-extension des jambes dans les articulations du genou, tandis que la face avant de la cuisse est appuyée contre le ventre. Les jambes sont mieux tenues par les articulations de la cheville. Faites 5 répétitions.

Réception 3. Le bébé est allongé sur le dos. Tirer les jambes pliées au niveau des articulations du genou vers le ventre et les redresser alternativement. Faites 5 répétitions.

Réception 4. Coucher le bébé sur le ventre avant chaque tétée pendant 2 à 15 minutes, selon l'âge et la condition physique.

Réception 5. Mettez le bébé sur le ventre sur le lit ou sur les genoux du parent. Faites des mouvements de caresses circulaires avec la paume de la zone entre les omoplates en douceur jusqu'au sacrum. Répétez 5 fois.

Alimentation de la mère et sélection de mélanges

Pour les bébés allaités, vous pouvez résoudre le problème de la constipation en modifiant le régime alimentaire de la mère. Il est nécessaire d'exclure les aliments qui ont un effet fixateur, qui sont décrits ci-dessus, et d'ajouter au menu quotidien des aliments qui confèrent des propriétés laxatives au lait maternel.

Les aliments qui améliorent la digestion d'un nouveau-né:

• salades de légumes frais à l'aneth, persil, assaisonnées d'huile végétale, de préférence d'huile d'olive;
• bouillie (sarrasin, flocons d'avoine, orge perlé);
• soupes de bouillon de légumes;
• viande de volaille blanche;
• pruneaux;
• Abricots secs;
• betteraves bouillies et citrouille;
• yaourt naturel non sucré, kéfir.

Si un enfant nourri au biberon souffre de constipation, vous devriez penser à remplacer la formule. Vous pouvez essayer les mélanges de lait fermenté de Nan, Nutrilon ou Nutrilak.

Les mères qui nourrissent leur bébé au biberon doivent se rappeler que les mélanges nécessitent une supplémentation supplémentaire en eau. Il doit être administré à raison de 10 ml (2 cuillères à café) pendant 1 mois de vie par jour.

Voir l'article - ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger pour la constipation

Médicaments

Dans les cas où le massage et l'alimentation n'ont pas un effet suffisant sur la fonction intestinale, les médicaments viennent à la rescousse. Avant d'utiliser l'un d'entre eux, vous devez absolument consulter votre médecin.

Ceux-ci inclus:

• Duphalac;
• Espumisan (les autres noms de marque sont Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Suppositoires de Glycelax (prescrits pour une carence en lactose)

Si les méthodes ci-dessus ne montrent pas leur efficacité, des méthodes mécaniques de stimulation des selles peuvent être essayées.

Un tel remède est les suppositoires à la glycérine. Leur effet est basé sur une irritation de la muqueuse rectale, ce qui augmente sa motilité. De plus, fondant sous l'influence de la température corporelle, ils jouent le rôle de lubrifiant, facilitant le passage des matières fécales.

Le lavement est un moyen extrême de lutter contre la constipation. Leur utilisation fréquente peut entraîner le développement d'une dysbiose intestinale, un manque de vitamines et de minéraux. Pour les nourrissons, la plus petite seringue n ° 1 à pointe souple est utilisée. De l'eau bouillie à une température d'environ 30 ° C ou un mélange d'eau et de quelques gouttes d'huile est le plus souvent utilisée comme solution de lavement.

Le savon pour la constipation chez les nouveau-nés est une méthode inacceptable

Très souvent, les mères suivent l'exemple de leurs grands-mères ou de leurs voisins en essayant d'utiliser un morceau de savon à lessive pour lutter contre la constipation chez leur bébé. C'est une méthode inacceptable de stimulation intestinale! Les substances contenues dans le savon provoquent une irritation sévère de la muqueuse rectale, ce qui peut entraîner une ulcération, des saignements et une inflammation chronique.

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.