Constipation Chez Un Enfant - Constipation à 1 Mois, Que Faire Si Un Enfant De 2-3 Ans Est Constipation? Traitement Et Régime Alimentaire De La Constipation Chez Les Enfants

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Que faire si un enfant de 2 à 3 ans souffre de constipation? Causes, traitement et régime

Description de la maladie

Contenu:

• Diagnostic de la constipation chez les enfants
• Causes de la constipation chez les enfants
• Constipation chez un nourrisson
• Signes de constipation chez les nouveau-nés
• Constipation après une alimentation complémentaire
• Constipation chez un enfant de 2 ans
• Constipation chez les enfants de 3 ans
• Que faire si un enfant est constipé?
• Traitement de la constipation chez les enfants
• Régime alimentaire pour la constipation chez les enfants

La constipation chez un enfant est un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, qui se manifeste pendant de longues périodes sans selles avec ou sans l'envie de déféquer. Parfois, un signe de constipation est une sensation subjective de selles incomplètes.

Normes physiologiques de la défécation chez les enfants d'âges différents:

• Sein (de 1 mois à 1 an) - jusqu'à dix fois par jour;
• Crèche (de 1 à 3 ans) - tous les jours;
• Préscolaire (3 à 7 ans) - trois à six fois par semaine.

Ces données sont conditionnelles, dans différentes sources médicales les normes sont indiquées, qui varient sur une très large gamme. Cependant, il est sans aucun doute prouvé que chez un enfant en bonne santé, la fréquence de la défécation est en corrélation avec la qualité (digestibilité) des aliments consommés et la présence de fibres grossières - un stimulateur de la motilité intestinale, ainsi qu'avec le volume de liquide bu par jour.

La constipation (constipation) entre 0 et 16 ans présente un certain nombre de caractéristiques associées à des changements physiologiques et psychologiques dans un organisme en croissance.

Caractéristiques physiologiques de la constipation chez les enfants

Lors du diagnostic et du traitement de la constipation, les facteurs qui correspondent à différentes périodes de l'enfance sont pris en compte, notamment:

• Fréquence des selles, sa nature (diffèrent considérablement selon les âges);
• La disponibilité de techniques de diagnostic physiques et instrumentales (certaines méthodes de recherche sont inefficaces ou inapplicables);
• Arsenal de médicaments, ainsi que des méthodes thérapeutiques et chirurgicales de traitement (en tenant compte des contre-indications liées à l'âge).

Caractéristiques psychologiques de la constipation chez les enfants

Le problème de la constipation chez l'adulte n'est pas considéré comme un inconvénient psychologique important, à l'exception du long séjour forcé d'une personne dans des conditions de vie inhabituelles. Dans l'enfance, la psyché est instable, soumise à l'influence des adultes et du collectif, et la régulation des selles chez un enfant est imparfaite.

La constipation a un impact significatif sur la qualité de vie des enfants sous la forme de:

• Labilité émotionnelle (instabilité) - peurs accrues, timidité;
• Stress mental - peur imaginaire ou réelle de l'humiliation;
• Détérioration de la socialisation de l'enfant - isolement ou auto-isolement dans l'équipe.

Il existe quatre périodes critiques en termes de développement possible de la constipation chez les enfants:

• Passer de l'allaitement maternel à des aliments solides (de quatre à six mois à un an);
• Le sevrage des couches, la transition vers les selles dans le pot (âge d'environ un an et demi à deux ans);
• Consolidation du réflexe de régulation de l'acte de défécation (environ trois ans);
• Période de socialisation de l'enfant (maternelle, école, camp de santé).

Les adultes sont obligés d'être attentifs à un problème aussi délicat, car les conséquences de la constipation chez les enfants peuvent se manifester sous la forme de:

• Incapacité à déféquer indépendamment (sans lavement ni laxatif);
• Incontinence fécale due à l'atonie des sphincters anaux;
• Décharge continue de matières fécales liquides dans le contexte de la constipation - encoprésie (lésions combinées des sphincters anaux).

L'encoprésie est une forme extrême des conséquences pathologiques de la constipation. Elle se développe chez environ 3% des enfants à l'âge de trois ans, plus souvent chez les garçons que chez les filles. L'encoprésie et les autres conséquences de la constipation chronique sont des causes potentielles du handicap d'un enfant.

Diagnostic de la constipation chez les enfants

L'apparence normale des matières fécales à différentes périodes de l'enfance:

• Du premier jour de la vie à six mois - pâteux;
• De six mois à deux ans - pâteux ou semi-formé;
• À partir de deux ans - selles formalisées (type 3-4 selon l'échelle de Bristol).

Critères diagnostiques de la constipation chez les enfants:

• Diminution de la fréquence des selles;
• Difficulté à déféquer;
• Plaintes concernant la sensation de vidange incomplète des intestins;
• Augmentation de la densité et de la tubérosité des matières fécales.

La constipation est détectée dans l'histoire de jusqu'à 50% des enfants examinés admis pour un traitement avec des problèmes du tractus gastro-intestinal (GIT). Presque toujours (jusqu'à 94%) la constipation des enfants est une conséquence de troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. Les dysrythmies intestinales d'origine organique sont beaucoup moins fréquentes: selon diverses sources, environ 6% de tous les patients examinés admis en traitement hospitalier pour maladies gastro-intestinales.

Le diagnostic de la constipation chronique chez les enfants comprend un examen complet, comprenant:

• Recueillir l'anamnèse (généralement interroger un accompagnateur décrivant ses propres sentiments subjectifs, et non l'enfant);
• Examen clinique (identification et / ou exclusion des signes phénotypiques de dysplasie du tissu conjonctif indifférenciée (NCTD) - l'une des principales causes de constipation chez les enfants);
• Méthodes de laboratoire (marqueurs de la microflore intestinale, fiabilité du statut immunitaire);
• Irrigographie;
• Échographie du tractus gastro-intestinal abdominal et inférieur.

L'irrigographie est la méthode principale et la plus informative pour diagnostiquer la constipation fonctionnelle. Il s'agit d'un examen aux rayons X de l'intestin distal rempli d'agent de contraste. Actuellement, diverses versions de cette technique sont utilisées, y compris une combinaison mini-invasive d'ultrasons et d'examen aux rayons X, qui convient à une utilisation sûre chez les enfants dès le plus jeune âge.

L'irrigographie révèle:

• Vidange incomplète du rectum (normalement après une selle, il est vide);
• Allongement et / ou augmentation du tonus du côlon sigmoïde;
• Expansion de l'ampoule rectale;
• Reflux du côlon.

Le diagnostic différentiel de la constipation afin de déterminer la gravité de la pathologie et les capacités compensatoires du corps de l'enfant est effectué par les méthodes:

• Fibrogastroduodénoscopie (FGDS) pour détecter une variété de troubles fonctionnels dans le tractus gastro-intestinal supérieur (par exemple, reflux intestinal supérieur);
• PH-métrie quotidienne de l'œsophage cardiaque pour détecter les changements quotidiens du niveau d'acidité dans le tractus gastro-intestinal supérieur;
• Échographie de la vésicule biliaire pour déterminer sa contractilité;
• Méthode balloonographique pour étudier l'activité motrice (propulsive) de la paroi intestinale;
• Électromyographie, manométrie, sphinctérométrie - méthodes de diagnostic de l'état fonctionnel des sphincters anaux;
• Chromatographie gaz-liquide (études des acides gras volatils à chaîne courte (AGCC) - marqueurs des troubles de la microbiocénose intestinale en cas de constipation);
• Analyse cytochimique des lymphocytes du sang périphérique (donne une idée de la profondeur du processus pathologique associé à la constipation chez un enfant);
• Études sur la santé mentale (généralement à l'adolescence). Les indicateurs de l'état physique et émotionnel liés à la constipation, ainsi que le niveau d'adaptation sociale sont déterminés (à l'aide du questionnaire PedsQL dans la version russe).

Causes de la constipation chez les enfants

Selon la durée, la constipation des enfants est divisée en:

• Épisodique (simple ou aiguë);
• Chronique (constante avec des périodes de rémission possibles).

La constipation chez les enfants est de nature organique et fonctionnelle:

• Constipation organique. Causée par des anomalies structurelles de l'intestin (maladie de Hirschsprung, syndrome de Payer, maladie de Crohn). Ce groupe comprend une longue liste de maladies présentant un intérêt pour un groupe restreint de gastro-entérologues, coloproctologues et chirurgiens;
• Constipation fonctionnelle. Dans l'enfance, les troubles fonctionnels sont la principale cause de constipation. Presque toutes les études confirment le rôle principal de la dysplasie du tissu conjonctif indifférenciée (NCTD) dans le développement de la constipation chronique chez les enfants.

La dysplasie du tissu conjonctif indifférenciée (NCTD) est un groupe de syndromes interdépendants qui sont une pathologie du tissu conjonctif. Le NSTD se manifeste par une variété de symptômes dans tous les organes avec de tels tissus.

Les changements pathologiques du NSTD avec constipation se trouvent dans le tissu conjonctif des systèmes corporels suivants:

• Musculo-squelettique;
• Cardiovasculaire;
• Respiratoire;
• Excréteur;
• Digestif;
• Nerveux.

Les manifestations viscérales (liées aux organes internes) du NSTD sont:

• Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une maladie gastro-intestinale causée par l'éjection arrière d'un coma alimentaire de l'estomac dans l'œsophage;
• Le reflux duodénogastrœsophagien (DHER) est une maladie gastro-intestinale déclenchée par l'effet pathologique de l'acide sur la membrane muqueuse de l'intestin grêle en raison de la ré-éjection du contenu intestinal du duodénum dans l'estomac.

Les signes phénotypiques (détectés par examen) de NSTD, qui ont une valeur diagnostique dans la constipation, sont représentés par des stigmates - des maladies qui sont le plus souvent associées à une dysplasie du tissu conjonctif indifférenciée.

1. Stigmates craniofaciaux (signes) de constipation chronique chez les enfants:

• myopie (myopie);
• courbure congénitale de la cloison nasale;
• malocclusion et croissance dentaire;
• anomalies dans la structure de l'oreillette.

2. Stigmates du système musculo-squelettique, associés à des manifestations de constipation chronique chez les enfants:

• cyphose, scoliose (diverses courbures de la colonne vertébrale);
• anomalies dans la forme et la longueur des doigts.

3. Stigmatisation cutanée associée à la constipation chez les enfants:

• stries (vergetures ou cicatrices atrophiques), le mécanisme et les raisons de leur développement ne sont pas entièrement compris;
• plusieurs taches de vieillesse;
• hypertrichose (croissance excessive des cheveux);
• hémangiomes (tumeurs bénignes des premiers jours de la vie).

4. Stigmatisation gastro-intestinale associée à la constipation chronique chez les enfants:

• insuffisance du cardia (fermeture incomplète de la valve entre l'œsophage et l'estomac);
• hernie du diaphragme;
• déformations ou plis de la vésicule biliaire;
• hernie de la paroi abdominale antérieure.

Dans certains cas, la constipation fonctionnelle chronique de l'enfance n'est pas corrélée au NSTD.

La constipation fonctionnelle chronique de l'enfance peut également être causée par:

• Anomalies congénitales ou acquises du gros intestin - dolichocolon, dolichosigma et autres;
• Facteurs psychosomatiques (suppression consciente de l'envie de déféquer);
• Défauts de la régulation neuromusculaire ou endocrinienne du fonctionnement du gros intestin (maladie de Hirschsprung, dystonie végétative intestinale, hypothyroïdie, hyperparathyroïdie, dystrophie des ganglions intramuraux due à des infections staphylococciques);
• Inactivité physique (mode de vie sédentaire, alitement prolongé pour les maladies);
• Allergies alimentaires (le plus souvent, la constipation est entrecoupée de diarrhée);
• Facteurs alimentaires (violation du régime alimentaire, nourriture sèche, petite quantité de nourriture, manque de fibres, manque de liquide);
• Facteurs réflexes (maladies inflammatoires d'autres organes associées au gros intestin ou aux sphincters anaux externes et internes);
• Intoxication ou troubles métaboliques qui endommagent la sensibilité de l'appareil récepteur des parois intestinales;
• Déshydratation (en particulier avec des symptômes d'acidose, d'hypokaliémie et d'hypercalcémie);
• Facteurs iatrogènes (dysfonctionnements causés par une utilisation prolongée et injustifiée d'antibiotiques et d'autres médicaments sans tenir compte des conséquences)

Dans la pratique clinique, il existe une combinaison de plusieurs facteurs provoquant la constipation. Le diagnostic de la constipation chez les enfants est une tâche difficile en raison du mécanisme complexe de développement de la maladie.

La pathogenèse de la constipation fonctionnelle chronique chez l'enfant se développe selon l'un des trois scénarios:

• Suppression de la motilité propulsive (poussée) - les perturbations du péristaltisme sont dans certains cas génétiquement programmées, car il existe une prédisposition familiale à ce type de constipation;
• L'émergence de processus dystrophiques dans les parois intestinales et une violation de la sensibilité de l'appareil récepteur - chez certains enfants souffrant de constipation chronique, un examen approfondi révèle une diminution des fonctions de l'appareil récepteur intestinal. En pratique clinique, il existe également des cas connus de constipation associés à des lésions nerveuses de la colonne dorsale et lombo-sacrée;
• Dystonie fonctionnelle ou obstacles au mouvement des matières fécales - la constipation peut être associée à des spasmes des sphincters anaux, qui empêchent l'évacuation des matières fécales de l'anus, ainsi qu'au manque de capacités de défécation chez les enfants ou à la douleur de l'acte lui-même (fissures rectales, inflammation).

Constipation chez un bébé (âgé d'un mois)

Le premier mois de la vie d'un bébé est la période la plus dérangeante pour la mère d'un nouveau-né, surtout s'il s'agit du premier-né.

Les signes de la santé d'un bébé au cours du premier mois de sa vie sont:

• La présence de réflexes caractéristiques de cette période;
• Bon appétit, gain de poids normal et taille;
• Régularité des rejets naturels.

Normalement, les matières fécales partent après chaque tétée, il n'y a pas de réaction douloureuse lors des selles, la consistance des sécrétions est pâteuse, la couleur est jaune-vert, l'odeur est le lait aigre. Un enfant en bonne santé a certainement des problèmes de défécation au cours du premier mois de sa vie, mais ce n'est pas toujours une pathologie médicale.

Il est nécessaire de se préparer aux problèmes de défécation (constipation) chez les nourrissons dans les cas suivants:

• Modifications du tractus gastro-intestinal trouvées chez un nouveau-né lors d'examens diagnostiques;
• Prise forcée de médicaments (antibiotiques) par une mère qui allaite;
• Transfert d'un enfant de l'allaitement maternel à l'alimentation artificielle;
• Un changement radical d'une recette à une autre.

Dans certaines sources médicales, les causes de la constipation sont également appelées attachement intempestif du nouveau-né au sein, prématurité et retard de développement dus à une mauvaise nutrition intra-utérine du fœtus.

Signes de constipation chez les nouveau-nés

La constipation chez un nouveau-né est dite dans les cas suivants:

• Absence de défécation pendant plus de 1-2 jours (il est nécessaire d'exclure une possible sous-alimentation de l'enfant, comme raison de l'absence de défécation, non liée à la pathologie du tractus gastro-intestinal);
• Anxiété et pleurs (l'absence prolongée de selles dans un contexte de comportement calme est un signe d'absorption complète du lait maternel ou des aliments pour bébé);
• Une régurgitation fréquente (excrétion vers l'arrière de la nourriture par la bouche sans forcer) immédiatement après l'alimentation est un signe probable d'un manque de mouvement des matières fécales dans les intestins.

La constipation chez un nouveau-né, nécessitant des soins médicaux immédiats, est rare. En attendant, il est nécessaire de connaître ses signes, car la constipation est l'un des symptômes d'un «abdomen aigu».

Le syndrome abdominal aigu chez un nouveau-né se manifeste comme suit:

• Une douleur aiguë dans l'abdomen est le principal symptôme, puis les signes sont classés par ordre décroissant de signification diagnostique;
• Choc - destruction progressive des fonctions vitales du corps (le choc au premier stade s'accompagne d'excitation, puis cède la place à une forte dépression de la conscience);
• Constipation (beaucoup moins souvent - diarrhée);
• Vomissements (rarement observés chez les nouveau-nés);
• Décharge de gaz intestinaux (flatulences);
• Melena - selles noires molles (signe de saignement gastrique ou petit intestin).

Le syndrome abdominal aigu est extrêmement rare. Habituellement, le massage abdominal suffit pour éliminer et prévenir la constipation chez les nouveau-nés. Assurez-vous de consulter votre médecin pour savoir si la procédure est appropriée, en tenant compte des caractéristiques individuelles du bébé.

Le massage abdominal pour la constipation comprend les manipulations suivantes:

• Caresser dans le sens des aiguilles d'une montre;
• Amener les jambes à l'estomac;
• Caresser le dos avec l'enfant sur le ventre;
• Pliage des poignées sur la poitrine.

Le temps d'exercice est individuel. La régularité du massage est très importante, à condition qu'il n'y ait pas de mécontentement de la part du bébé.

Constipation après une alimentation complémentaire

La première période critique du point de vue du développement possible de la constipation est l'introduction d'aliments complémentaires dans l'alimentation du bébé, ou des aliments complémentaires. Une alimentation complémentaire peut être commencée à partir de 4 mois (allaitement) ou de 5 à 6 mois (alimentation artificielle). Les dates indiquées sont indicatives et dépendent du développement individuel de l'enfant.

Signes de la volonté d'un enfant de passer aux aliments complémentaires:

• Le poids et la taille du bébé ont doublé depuis la naissance;
• Le développement physique est normal (il tient sa tête avec confiance et réagit aux stimuli visuels, verbaux et tactiles en tournant la tête);
• L'allaitement ou le lait maternisé ne donne pas au bébé une sensation de satiété.

Pour prévenir la constipation (diarrhée), les aliments complémentaires commencent progressivement et se divisent conditionnellement en trois périodes avec l'introduction de nouveaux produits (fruits et légumes, céréales, plats de viande et de poisson). Pour éviter les problèmes de fonction intestinale, ne changez pas trop rapidement l'enfant vers un nouveau type de régime. Les signes de constipation chez un bébé de 4 à 6 mois sont les mêmes que chez un nouveau-né.

Recommandations pour la prévention de la constipation lors du passage à des aliments complémentaires:

• Utilisez la purée de légumes comme premier aliment complémentaire (cuit à la vapeur à partir de légumes contenant de grandes quantités de fibres);
• Commencez les aliments complémentaires avec des quantités minimales de nourriture;
• Une alimentation complémentaire signifie boire de l'eau bouillie dans la quantité nécessaire à la formation de matières fécales normales;
• N'utilisez pas d'aliments potentiellement allergiques aux aliments complémentaires (les allergies sont l'une des causes de la constipation chez les enfants);
• Des protéines supplémentaires dans l'alimentation du bébé doivent être introduites très soigneusement pour éviter la constipation;
• Observez les tétées régulières.

Ces directives ne sont pas destinées à être des directives complètes pour la prévention de la constipation chez les nourrissons. Assurez-vous d'obtenir des conseils médicaux supplémentaires liés aux caractéristiques individuelles de la digestion de votre enfant.

Constipation chez un enfant de 2 ans

La deuxième période critique en termes de développement possible de la constipation chez un enfant est le refus d'utiliser des couches et l'apprentissage de la propreté. À cette époque, les mères rencontrent d'abord des problèmes psychologiques chez un enfant. La transition vers une défécation contrôlée se produit dans le contexte de changements physiologiques importants dans le corps de l'enfant.

À l'âge de deux ans:

• La nutrition laitière devient finalement secondaire (la longueur de l'intestin augmente en raison d'un changement de type d'aliment);
• Les dents de lait poussent (la deuxième année - jusqu'à 20 dents), par conséquent, l'enfant est capable de moudre lui-même la nourriture;
• Les matières fécales prennent une forme correspondant au type 3-4 selon l'échelle de Bristol (la digestion de l'enfant est proche des normes physiologiques d'un adulte);
• Les débuts de la régulation de l'acte de défécation apparaissent.

Recommandations pour la prévention de la constipation chez les enfants de deux ans, en tenant compte des particularités de la physiologie de la digestion à cet âge:

• Pendant cette période, un dernier changement dans le type d'aliment se produit, le lait peut provoquer une indigestion;

• La longueur de l'intestin chez un enfant de deux ans est six fois sa hauteur, tandis que chez un adulte, l'intestin n'est que quatre fois plus long. Cela signifie que:

  • le passage de la nourriture dans les intestins d'un enfant prend plus de temps que celui d'un adulte;
  • les protéines et les aliments gras sont conservés plus longtemps dans les intestins et ne doivent donc pas constituer la base du régime alimentaire de l'enfant;
  • les aliments végétaux doivent nécessairement inclure des fibres végétales qui ne sont pas digérées dans les intestins;
  • il est nécessaire de donner régulièrement à l'enfant à boire de l'eau bouillie ordinaire;
  • les aliments hachés doivent être progressivement éliminés de l'alimentation principale.
• Pour la première fois, l'enfant est capable de mâcher de la nourriture de manière autonome. Apprenez-lui à bien mâcher.
• Il est conseillé d'abandonner complètement les couches à cet âge.

Constipation chez les enfants de 3 ans

La troisième période critique du point de vue du développement possible de la constipation chez un enfant est la formation finale du réflexe de défécation retardée et le début de la socialisation du bébé (maternelle). À l'heure actuelle, il n'y a pas de changements physiologiques significatifs dans la digestion, affectant potentiellement la nature des selles. Cependant, ce segment de la vie est caractérisé par le développement psychologique et intellectuel d'une personne. Il n'y a pas de recommandations universelles pour la prévention de la constipation à l'âge de trois ans, car il n'y a pas d'enfants identiques.

Pendant ce temps, les mesures préventives importantes pour prévenir la constipation chez les enfants de trois ans comprennent:

• Formation d'un régime alimentaire et d'un régime corrects (les selles normales d'un enfant ne doivent pas être associées à des phobies);
• Le refus des couches, dont l'utilisation atténue les sensations désagréables chez l'enfant après la défécation, inhibe donc le développement d'un réflexe pour réguler l'acte de défécation.

Si, malgré une alimentation saine, le respect de la routine quotidienne et un climat psychologique normal dans la famille, l'enfant continue de souffrir de constipation, peut-être que leur cause est des problèmes médicaux. Ensuite, le seul conseil correct est d'aller à la clinique pour un examen complet et chez un psychologue pour déterminer les causes émotionnelles de la maladie.

Dès l'âge de trois ans, les enfants sont diagnostiqués avec des maladies telles que l'encoprésie et l'incontinence fécale:

• L'incontinence fécale est une conséquence de l'utilisation irréfléchie des couches chez les enfants après trois ans. Parfois, le problème réside dans d'autres raisons, qui ne peuvent être traitées que par un médecin sur la base de recherches approfondies;
• L'encoprésie est une condition qui entraîne une salissure persistante des sous-vêtements et est confondue avec la diarrhée. Mais c'est toujours une conséquence de la constipation. Dans l'ampoule du rectum, lors d'examens instrumentaux, des phoques fécaux sont diagnostiqués;
• Les problèmes psychologiques sont toujours individuels, il n'est pas raisonnable de se limiter à des conseils en ligne sur quoi et comment dire à un enfant de trois ans qui éprouve des difficultés à défécation.

Que faire si un enfant est constipé?

La première chose à faire est d'apprendre à bien évaluer la situation. Si le problème, à votre avis, menace la vie de l'enfant, contactez immédiatement l'hôpital. D'autre part, la constipation peut être imaginaire. Sa principale caractéristique est l'absence de défécation dans le contexte du comportement habituel de l'enfant, sans colique (douleur abdominale).

Dans ce cas, vous devez faire attention aux circonstances suivantes:

• Prise de poids insuffisante chez un enfant - peut-être la raison du manque de défécation est-elle la sous-alimentation, et un comportement agité est associé à la faim;
• La prise de poids est normale - peut-être que l'allaitement est presque complètement absorbé par l'enfant (le ventre n'est pas agrandi, il n'y a pas de douleur, le bébé se développe bien).

La seconde consiste à demander conseil à la personne qui s'occupe de l'enfant. Une mère inexpérimentée n'est pas toujours capable d'évaluer la situation de manière indépendante et adéquate. Un pédiatre professionnel peut vous aider à comprendre les causes possibles de la constipation.

Le troisième est de maîtriser les procédures thérapeutiques et prophylactiques les plus simples (massage, utilisation de lavements, introduction de laxatifs, efficaces pour l'enfant, par voie rectale ou par la bouche). N'essayez pas d'effectuer des manipulations par des instructions par correspondance, demandez à un spécialiste de démontrer leur mise en œuvre correcte.

Le quatrième est d'apprendre à identifier les signes de conditions dangereuses qui menacent la santé de l'enfant (syndrome aigu de l'abdomen, qui caractérise diverses maladies du tractus gastro-intestinal de l'enfant, accompagnées de constipation). Découvrez où demander de l'aide dans cette situation.

Il existe également de nombreux aliments spéciaux qui peuvent aider à normaliser les selles chez un enfant, voir l'article - Qu'est-ce qui aide à la constipation?

Traitement de la constipation chez les enfants

Le traitement de la constipation chez un enfant comprend plusieurs aspects:

• Traitement symptomatique. Élimination des principaux symptômes de la pathologie avec des laxatifs de différents groupes utilisés en pédiatrie, ainsi que des lavements et des manipulations physiothérapeutiques visant à vider les intestins;
• Thérapie étiotropique. Éliminez la cause de la constipation. C'est la direction de traitement la plus difficile, elle dépend de nombreux facteurs: les résultats du diagnostic, l'état du corps de l'enfant, l'étiologie de la maladie (congénitale, acquise). Sur la base de ces données, des tactiques de traitement sont choisies: thérapeutique (traitement médicamenteux et physiothérapie) ou chirurgicale (élimination rapide des anomalies à l'origine de dysrythmies intestinales chroniques ou aiguës);
• Thérapie pathogénétique. Le traitement vise à éliminer les symptômes pathogéniques qui se sont développés au cours de l'évolution de la maladie (intoxication, retard de croissance, troubles du système cardiovasculaire). L'arsenal de médicaments et d'agents physiothérapeutiques est énorme, leur choix est individuel et dépend de la pathogenèse de la maladie.

Régime alimentaire pour la constipation chez les enfants

La nomination d'aliments diététiques pour les enfants est possible entre deux et trois ans environ. Jusque-là, il suffit d'inclure dans le régime de l'eau bouillie ordinaire refroidie à température ambiante.

Lorsque l'enfant est capable de manger des aliments normaux, le régime devra inclure des repas préparés à partir des aliments suivants:

• Premier repas. Soupes au bouillon de poisson (merlu, morue, navaga), soupes au bouillon de viande (bœuf, dinde), soupes de légumes (courgettes, tomates, carottes, pommes de terre, betteraves, chou, citrouille);
• Deuxième cours. Rouleaux de chou, boulettes de viande (limiter ou exclure le riz), côtelettes de poisson et de viande (bœuf), omelettes;
• Plats d'accompagnement. Bouillie de sarrasin, d'orge et d'orge perlé dans un bouillon de viande sans gras, pâtes bouillies, légumes (énumérés ci-dessus);
• Breuvages. Compotes de fruits secs (abricots secs, raisins secs, pruneaux, figues), thé, jus de légumes et de baies, boissons aux fruits;
• Dessert. Puddings au caillé, miel, guimauve, marmelade;
• Pain de farine de deuxième qualité additionné de grains entiers et de son, pain diététique.

Voir l'article - ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger pour la constipation

Pour la constipation chez les enfants, les aliments suivants doivent être limités: viande et poisson gras, aliments fumés et épicés, lait entier cru, radis, oignons, ail, riz, semoule, chocolat.

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.